Affordable Care Act (ACA) に関する情報
ACA雇用者共同責任義務による追加費用の払い戻しに関する2番目の認証文書
医療サービス省(DHCS)は、内国歳入法(IRC)のセクション4980Hに具体化されたACAの雇用者共有責任要件のみによる医療保険の追加費用について、Medi-Cal償還率への追加により施設固有の払い戻しを提供しています。
2016年から2017年の料金年度から、医療サービス省(DHCS)は施設固有の払い戻しを提供しています。
プロバイダーは、2015年に該当する大規模雇用主(ALE)ではなかった場合、2016年にセクション4980Hおよびその実施規則で定義されている適用可能な大規模雇用主になり、このACA要件によりプロバイダーが追加費用を負担した場合、払い戻しのために第2次認定フォームを提出できます。 プロバイダーは、2015年に該当する大規模雇用主であり、最初のACA認定フォームを提出した場合に発生した2016年の保険費用の実際の違いを記載した2番目の認定フォームを提出することもできます。
DHCS はアドオンリクエストを受け付けなくなりました。 提出期限は
2017年2月28日 .
このアドオンは、次の施設に適用されます。
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自立型高度看護施設 レベルB(NF-B)
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自立型成人亜急性期
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介護施設レベルA(NF-A)
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特別部門介護施設レベルB(DP/NF-B)
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田舎のスイングベッド
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分離部分の成人亜急性
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小児亜急性期の区別部分
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自立型小児亜急性
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発達障害者中間ケア施設(ICF/DD)
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発達障害者中等教育施設/ハビリタティブ(ICF/DD-H)
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発達障害者・介護中間施設(ICF/DD-N)
アドオンを受け取る資格を得るには、プロバイダーは、雇用主がIRCセクション4980H(およびその実施規則とガイダンス)で定義されているALEであり、ACA雇用者共有責任規定の結果としてのみ追加の医療保険費用を負担したことを確認する2番目の認定フォームを提出する必要があります。 これは、ACAが義務付けた医療保険の費用が施設のコストレポートに記載されるまで、料金に2年間追加されます。
プロバイダーは、認証フォームを電子的に次の宛先に提出できます。
supp1629@dhcs.ca.gov 件名は「 2016-2017 ACA認定フォーム 」と、施設のNPIまたはOSHPD番号(例:「ACA認証フォーム206xxxxxx」)。 電子的に提出できないプロバイダーは、署名入りの証明書のコピーを次の宛先に郵送できます。
Department of Health Care Services
フィー・フォー・サービス料金開発部
介護課
ACAセカンドサーティフィケートフォーム
私書箱 ボックス997417、セント。 71.3052、MS 4600
サクラメント、カリフォルニア州95899-7417
LTCの償還のための2つの新しい施設固有のアドオン
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ACA雇用者委任認証フォームFAQ(PDF)1/8/16更新
次の記事は、フォームの提出期限が 15年1月、 2016年で最初に公開されました。 フォーム提出期限を2016年2月29日まで延長しました。
2015年8月1日以降のサービス日より、患者保護および医療費負担適正化法(ACA)の雇用主共有責任および内国歳入庁(IRS)の雇用主の報告義務により、該当する大規模雇用主(ALE)が費用を回収するための長期ケア(LTC)施設固有の払い戻しに、次の2つのアドオンを利用できます。以下の 2 つのアドオンのリクエストの提出期限は 2016年 1 月 15日です。
ACA雇用者共同責任義務による追加費用の払い戻し
2015 - 2016レート年度に発効し、ヘルスケアサービス省(DHCS)は、内国歳入法(IRC)のセクション4980Hに具体化されたACAの雇用者共有責任要件のみによる医療保険の追加費用について、Medi-Cal償還率へのアドオンとして施設固有の償還を提供しています。 このアドオンは、次の施設に適用されます。
アドオンを受け取る資格を得るには、プロバイダーは、雇用主がIRCセクション4980H(およびその実施規則とガイダンス)で定義されているALEであり、ACA雇用者共有責任規定の結果としてのみ追加の医療保険費用を負担したことを確認する証明書フォームを提出する必要があります。 これは、ACAが義務付けた医療保険の費用が施設のコストレポートに記載されるまで、料金に2年間追加されます。
プロバイダーは、認証フォームを電子的に次の宛先に提出できます。
supp1629@dhcs.ca.gov 件名は「ACA Certification Form」と、施設のOSHPD番号(例:「ACA Certification Form 206xxxxxx」)です。 電子的に提出できないプロバイダーは、署名入りの証明書のコピーを次の宛先に郵送できます。
Department of Health Care Services
フィー・フォー・サービス料金開発部
介護課
ACA証明書フォーム
私書箱 ボックス997417、セント。 71.3052、MS 4600
カリフォルニア州サクラメント 95899-7417
IRSの雇用主の報告義務による追加費用の払い戻し
2015年から2016年の料金年度から、DHCSは、追加費用のMedi-Cal償還率へのアドオンとして、施設固有の償還を提供します
IRC セクション 6056 によって課せられる報告要件の遵守 宛先
フォーム1094-Cおよび1905-Cに記入して、従業員の健康保険情報をIRSに報告してください。 このアドオンは、次の施設に適用されます。
ALEの定義を満たすICF/DD-HまたはICF/DD-Nプロバイダーのみが、雇用主報告アドオンがすでに2015に含まれているため、認定フォームを提出する必要があります
- 以下の施設に対する2016年の償還率:
自立型高度看護施設 レベルB(NF-B)
自立型成人亜急性期
介護施設レベルA(NF-A)
特別部門介護施設レベルB(DP/NF-B)
田舎のスイングベッド
分離部分の成人亜急性
小児亜急性期の区別部分
自立型小児亜急性
発達障害者中間ケア施設(ICF/DD)
アドオンを受け取る資格を得るには、ICF/DD-H または ICF/DD-N プロバイダーは
認定フォーム
雇用主がIRCセクション4980H(およびその実施規則とガイダンス)で定義されているALEであり、ACA IRSの雇用主の報告義務の結果として追加の医療保険費用を負担していることを確認する。
プロバイダーは、このフォームを電子的に送信できます。
LTCReimbursement@dhcs.ca.gov ICF/DD-H または ICF/DD-N National Provider Identifier (NPI)、施設の 9 桁の郵便番号、電子メールの件名に「Employee Reporting Cert.」が含まれます。フォームは、1-916-449-5337にファックスで提出することもできます。この情報は、2016年1月15日までにDHCSが受け取る必要があります。詳細については、プロバイダーは電子メールでお問い合わせください
LTCReimbursement@dhcs.ca.gov .
