中級介護施設 - 発達障害者、ハビリテーション、看護学
中間ケア施設、発達障害者(ICF/DD)、ハビリタティブ(ICF/DD-H)、および看護(ICF/DD-N)の償還率は、 California Medicaid State Planの添付資料4.19-Dに従って、凍結されていないピアグループ化されたコストベースの料金方法を使用して毎年更新されます。 施設は、ケアのレベルとベッドサイズによってピアグループに分類されます。 各ピアグループの償還率は、インフレ調整済みの最新の報告および監査済みコストデータに基づくグループの予測コストの65パーセンタイルに、新しい州または連邦の義務(州の最低賃金の引き上げなど)および品質保証料(QAF)に準拠するための予測コストを加えたものに設定されます。 2022年8月1日より、従来のプロポジション56の追加支払いは、凍結されていないコストベースのレートの一部として含まれるように移行しました。
COVID-19公衆衛生上の緊急事態(PHE)により施設が負担するコスト圧力の増加に対応して、DHCSはこれらの施設に、 州計画修正20-0024で承認されたように、PHEの期間中、2019-20年の日当料金の10%に相当するCOVID-19 PHEの一時的な料金引き上げを提供しました。
福祉制度法§14105.075を改正した上院法案184(2022年制定法第47章)に従い、 DHCSは、承認された 州計画修正案22-0061でPHEの終了が宣言された後のサービス日について、無害な保留規定を確立しています。 ホールド・レス・ハーム条項は、PHEの最終日以降、施設は以下のいずれか大きい方を受け取ることを規定しています。
- 上記の凍結されていないコストベースの料金、または
- COVID-19 PHEの一時的な料金引き上げを含む、PHEの最終日に有効な合計払い戻し率。
ICF/DDの償還は、
州計画修正案23-0032で承認されたように、2024年1月1日から、8月から7月の料金年単位からカレンダー年単位に移行しました。
MCP に適用される要件については、以下の All Plan Letter を参照してください。
2026年度のレート
2026年度料金調査
以下の文書には、カリフォルニア州メディケイド州計画 (添付資料 4.19-D) に従った ICF-DD (H/N) 2026 年度料金の最終モデルが記載されています。
2026年度料金政策レター
ICF/DD 暦年 2026 料金 - 1 月1 、 2026から 12 月31 、 2026まで有効 (2025 年 10 月 31 日発行)
ICF/DD 1-59ベッド
| 24
| 41 | 0101 | $433.48
| 24
| 43
| 0180 | $423.53
|
ICF/DD 60+ ベッド
| 24
| 42 | 0101 | $421.42
| 24
| 44
| 0180 | $411.47
|
ICF/DD-H 4-6ベッド
| 24
| 61 | 0101
| $424.66 | 24
| 63 | 0180 | $414.71
|
ICF/DD-H 7-15ベッド
| 24
| 65 | 0101
| $430.91
| 24
| 68
| 0180
| $420.96
|
ICF/DD-N 4-6ベッド
| 24
| 62
| 0101
| $451.20
| 24
| 64
| 0180 | $441.25
|
ICF / DD-N 7-15ベッド
| 24
| 66 | 0101
| $485.42
| 24
| 69 | 0180
| $475.47 |
筆記:
- LTC 請求フォームおよびコード変換に従って料金表が更新されました。
- 2026 暦年のベッド保留額は 9.95 ドルです。
- マネージドケア組織は、総償還額および総ベッドホールド償還額を指す場合があります。
ICF/DD 2025 暦年料金 - 2025 年 1 月 1日から 31年 12 月まで有効 2025
公開済み 2024年12月30日
ICF/DD 1-59ベッド
| 24
| 41 | 0101 | $383.31
| 24
| 43
| 0180 | $373.54
|
ICF/DD 60+ ベッド
| 24
| 42 | 0101 | $421.42
| 24
| 44
| 0180 | $411.65
|
ICF/DD-H 4-6ベッド
| 24
| 61 | 0101
| $403.44
| 24
| 63 | 0180 | $393.67
|
ICF/DD-H 7-15ベッド
| 24
| 65 | 0101
| $392.18
| 24
| 68
| 0180
| $382.41
|
ICF/DD-N 4-6ベッド
| 24
| 62
| 0101
| $424.05
| 24
| 64
| 0180 | $414.28
|
ICF / DD-N 7-15ベッド
| 24
| 66 | 0101
| $477.62
| 24
| 69 | 0180
| $467.85 |
筆記:
- 料金表は、LTC請求フォームとコード変換に従って更新されました。
- 2025暦年のベッドホールド額は9.77ドルです。
- マネージドケア組織は、総償還額および総ベッドホールド償還額を指す場合があります。
ICF/DD 2024 暦年料金 - 2024 年 1日から 312024 年 12 月まで有効
ICF/DD 1-59ベッド
| 24
| 41 | 0101 | $369.73
| 24
| 43
| 0180 | $360.21
|
ICF/DD 60+ ベッド
| 24
| 42 | 0101 | $421.42
| 24
| 44
| 0180 | $411.90
|
ICF/DD-H 4-6ベッド
| 24
| 61 | 0101
| $363.12
| 24
| 63 | 0180 | $353.60
|
ICF/DD-H 7-15ベッド
| 24
| 65 | 0101
| $378.14
| 24
| 68
| 0180
| $368.62
|
ICF/DD-N 4-6ベッド
| 24
| 62
| 0101
| $394.48
| 24
| 64
| 0180 | $384.96
|
ICF / DD-N 7-15ベッド
| 24
| 66 | 0101
| $445.65
| 24
| 69 | 0180
| $436.13 |
筆記:
- 料金表は、LTC請求フォームとコード変換に従って更新されました。
- 2024暦年のベッドホールド額は9.52ドルです。
- マネージドケア組織は、総償還額および総ベッドホールド償還額を指す場合があります。
ICF/DD 2024年暦年レート - 2024年1月1日から31年1月2024日まで有効
ICF/DD 1-59ベッド
|
41
|
$369.73
|
43
|
$360.21
|
ICF/DD 60+ ベッド
|
41
|
$421.42
|
43
|
$411.90
|
ICF/DD-H 4-6ベッド
|
61
|
$363.12
|
63
|
$353.60
|
ICF/DD-H 7-15ベッド
|
65
|
$378.14
|
68
|
$368.62
|
ICF/DD-N 4-6ベッド
|
62
|
$394.48
|
64
|
$384.96
|
ICF / DD-N 7-15ベッド
|
66
|
$445.65
|
69
|
$436.13
|
筆記:
お 問い合わせ
ICF/DD 料金に関するご質問は、LTCReimbursement@dhcs.ca.gov までお問い合わせください。
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