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Medi-Cal輸送サービスに関するよくある質問​​ 

Medi-Calプロバイダー​​ 

NMTプロバイダーになるにはどうすればいいですか?​​ 

現在Medi-Calに登録されている輸送プロバイダーは、記入済みのMedi-Cal補足変更フォーム(DHCS 6209)を提出することにより、NMTプロバイダーになることをリクエストできます。 すでに報告されたNEMT車両を使用してNMTサービスを提供することを希望するNEMTプロバイダーは、DHCS 6209の「その他の情報」セクションの部門にその旨を報告し、DHCSによって以前に承認された既存のNEMT車両およびドライバーを使用することを示す書簡を提出する必要があります。

NMTサービスの追加を要求するNEMTプロバイダーは、DHCS 6209フォームの17ページ、項目37および38に記載されているスペースにその旨を記載する必要があります。 NMT車両は13ページに追加できます。自動車局の車両登録のコピーと車両保険の証明を含める必要があります。

NMTのMedi-Calに新たに登録したい輸送プロバイダーは、「Medi-Cal医療輸送プロバイダー申請書」フォーム(DHCS 6206)、「Medi-Calプロバイダー契約」フォーム(DHCS 6208)および「Medi-Cal開示声明」フォーム(DHCS 6207)を含む記入済みのMedi-Cal輸送プロバイダーアプリケーションパッケージを提出する必要があります。
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交通事業者は、受益者の適格性をどのように確認できますか?​​ 

プロバイダーは、Medi-Calの自動適格性検証システム(AEVS)を通じて受益者の適格性情報を確認できます。 プロバイダーは、NMTを提供する前に、受益者の適格性を確認し、口頭または書面による証明を取得するか、NEMTの認可されたMedi-Calプロバイダーから書面による処方箋を取得する必要があります。​​ 

NMTは認可されたプロバイダーからの処方箋を必要としますか?​​ 

いいえ。NMTは、認可されたプロバイダーからの処方箋を必要としません。 ただし、受益者は、口頭または書面で、満たされていない交通ニーズがあり、現在利用可能な他のすべてのリソースが合理的に使い果たされていることをプロバイダーに証明する必要があります。​​ 

受取人が署名する必要のあるフォームはありますか?​​ 

いいえ、DHCSはNMTサービスに関連する標準フォームの記入を必要としません。 ただし、輸送プロバイダーは、受益者が口頭または書面で、満たされていない輸送ニーズがあり、他のすべての輸送オプションが合理的に使い果たされたことを証明した文書を確保し、維持する必要があります。​​ 

マイル数の制限はありますか?​​ 

いいえ、NMTには走行距離制限はありません。​​ 

NMTに地理的な制限はありますか?​​ 

いいえ、NMTには地理的な制限はなく、州全体で提供できます。​​ 

NMTには事前の承認が必要ですか?​​ 

受益者がFFS Medi-Calをお持ちの場合、月に8回以上の片道旅行には、請求フォームまたは受益者が必要なMedi-Cal対象サービスを受けるための交通手段を必要としたことを示す添付書類が必要です。

一部のMCPでは、NMTの事前承認が必要な場合があります。 MCPにご確認ください。 Medi-Cal MCPの事前承認要件に関する情報については、 All Plan Letter 17-010を参照してください。​​ 

NMTに関するMedi-CalのFFS償還ポリシーに関する詳細情報はどこで入手できますか?​​ 

追加情報は、次のMedi-Calプロバイダーマニュアルのセクションに記載されています。​​ 

  • 医療輸送 – 陸上​​ 

  • 医療輸送 – 地上:請求コードと払い戻し率​​ 

  • 医療輸送 – 地上:請求例​​ 

その他の質問​​ 

質問がある場合、どこに問い合わせればよいですか?​​ 

  • NMTマネージドケアの請求と適格性に関する質問の場合:​​  
    • NMTおよびNEMTプロバイダーは、受益者のマネージドケアメンバーサービスラインに質問を送信できます。 Managed Care Member Servicesの電話番号のリストを参照することもできます。
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  • NMT FFSの請求に関する質問:​​ 
  • NMT FFSの適格性に関する質問:​​  
    • NMTおよびNEMTプロバイダーは、 DHCSNMT@dhcs.ca.gov に電子メールを送信できます。
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最終修正日: 8/23/2023 4:23 PM​​