家サービス精神保健サービス部門 PASRRレベル1スクリーニングプロセス​​ 

PASRR レベル1スクリーニングプロセス​​ 

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PASRRレベル1スクリーニングとは何ですか?​​ 

PASRR consists of a Level 1 Screening, a Level 2 Evaluation (if needed), and a Determination.​​  

レベル1スクリーニングには、個人がPASRR状態、すなわち重篤な精神疾患(SMI)、知的障害(ID)、発達障害(DD)、または関連状態(RC)を持っている、または持っている疑いがあるかどうかを判断するための評価の完了が含まれます。​​  

プロバイダーには、PASRRオンラインシステムで、陽性または陰性のレベル1スクリーニング結果がすぐに通知されます。 レベル 1 スクリーニングの結果が SMI、ID/DD、または RC の可能性が陰性の場合、PASRR は完了です。​​  

レベル 1 スクリーニングが PASRR 状態 (SMI、ID/DD、RC) を持つ、または持つ疑いのある個人に対して陽性である場合、レベル 2 評価が実行され、最も制限の少ない設定と専門的なサービスが必要かどうかを考慮して、個人の最も適切な配置を決定します。​​ 

コンディションの大幅な変化とは?​​ 

There is no federal guideline specific to PASRR that defines “significant change in condition.” CMS recommends that you refer to the latest version of the minimum data set (MDS) to make a decision on whether the individual has had a “significant change in condition.”​​  

According to the MDS manual, a “significant change” is a decline or improvement in an individual’s status that:​​ 

  • Will not normally resolve itself without intervention by staff or by implementing standard disease-related clinical interventions, is not “self-limiting” (for declines only);​​ 
  • Impacts more than one area of the individual’s health status; and​​ 
  • 学際的なレビューおよび/またはケアプランの改訂が必要です。​​ 

居住者が重大な状態の変化を経験した場合、NFは、最後のPASRRの日付に関係なく、レベルIスクリーニングを提出してRRプロセスを開始し、居住者の医療記録に重大な状態の変化が発生したことを記録する必要があります。 居住者のレベル1スクリーニングの結果がSMI、ID / DD、またはRCに陽性の場合、レベル2評価は承認された州の請負業者によって完了し、適切なMIまたはID州当局によって決定が下される必要があります。​​  

注:PASRRの対象となるNFタイプについては、 PASRRの一般的な概要に関するFAQ を参照してください。
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PASRRは、NFに入学するすべての人に必要ですか?​​ 

はい。 レベル1スクリーニング、レベル2評価(必要な場合)、および決定は、病院からNFに退院する個人、またはコミュニティからNFに直接入院する個人に対して、個人の年齢や支払者の出所に関係なく完了する必要があります。​​ 

注:PASRRの対象となる病院施設の種類については、 PASRRの一般的な概要に関するFAQ を参照してください。​​    

個人が週末にNFに入院し、レベル1スクリーニングを完了する人がいない場合、NFが翌週にPASRRを完了すると罰せられますか?​​ 

はい。 NFは、個人がPASRRを完了せずにNFにいる日ごとにMedi-Calの払い戻しを失います。​​  

If it takes three to four (or seven to nine) days to complete the PASRR process, won’t it significantly delay a patient discharging from the hospital?​​  

連邦政府の規制では、PASRRの完了に7〜9日が認められています。 病院は、入院時にレベル1スクリーニングからPASRRプロセスを開始する必要があります、または個人がNFに退院する可能性がある兆候があるとすぐに、これにより、必要に応じてレベル2評価のタイムリーな完了と退院前の決定がサポートされます。​​ 

患者が3日目に退院する準備ができていて、PASRRプロセスの完了を待っている場合、支払いの責任は誰が負いますか?​​  

病院は、NFの配置を待っている間、Medi-Cal Acute Administrative Days(AAD)を受け取ります。 この払い戻しは、PASRRの完了を待っている間の正当な管理日数に対してのみ行われ、遅延が病院側ではなく、遅延の理由が十分に文書化されていると仮定します。​​  

これはMedi-Calメンバーにのみ適用され、現在のMedi-CalAADポリシーに従います。​​  

DHCSは、他の保険会社による支払いに関する権限を持っていません。 PASRRの手続きが完了するのを待つ間、関連する支払いポリシーについては、他の保険会社に直接お問い合わせください。​​  

病院は、個人の入院時、または個人がNFに退院する可能性がある兆候があるとすぐに、レベル2評価(必要な場合)と退院前の決定のタイムリーな完了をサポートするため、レベル1スクリーニングでPASRRプロセスを開始する必要があります。​​ 

DHCSは、レベル1スクリーニングが正確に完了するように、どのような評価システムを使用していますか?​​  

PASRRオンラインシステムには、結果を決定するレベル1スクリーニングに組み込まれたロジックがあります。 そのため、施設スタッフから正確な情報を提供し、スクリーニングが正しく完了することが不可欠です。​​  

レベル1スクリーニングは誰が完了できますか?​​ 

レベル1スクリーニングは誰が完了できますか?​​ 

It is the facility’s responsibility to designate qualified staff that can complete Level 1 Screenings.​​   

施設のスタッフは以下を持っている必要があります。​​ 

  • 医学用語の知識。​​ 
  • 個人の病歴/行動歴および現在の状態に関連する知識。​​ 
  • 個人または個人の家族/保護者に会い、個人のケアに直接関与している。​​  

病院では、レベル1スクリーニングを完了するために通常、どのような分野を使用しますか?​​   

病院は、ソーシャルワーカー、退院計画スタッフ、登録看護師などの専門分野を使用して、レベル1スクリーニングを完了します。​​  

医師はレベル1スクリーニングに署名する必要がありますか?​​ 

No. A physician’s signature is not required on the Level 1 Screening.​​ 

レベル1スクリーニングの様子を教えてください。​​ 

PASRR レベル 1 スクリーニングと追加のトレーニング リソースは、PASRR の Web サイト ( PASRR トレーニング) にあります。​​ 

PASRRRは、亜急性のDistinct Part(DP)NFへの入院時にすでに行われていますが、このプロセスで何か変更はありますか?​​  

現在、DP/NFへの入院後にPASRRが完了している場合、新しいプロセスでは、個人がDP/NFに退院する前に病院でPASRRを完了する必要があります。​​  

DP/NFのある病院で働くスタッフは、病院とNFの両方の承認者になることができますか?​​  

はい。 スタッフメンバーは、病院とNFの両方の承認者になることができます。​​ 

病院はいつレベル1スクリーニングを完了する必要がありますか?​​ 

PASRRの要件は、熟練した看護と長期ケアの両方のNFレベルのケアに適用されますか?​​  

はい。 PASRRプロセスは、個人がメディケイド認定の熟練した看護施設または長期介護施設に退院する前に完了する必要があります。​​  

レベル1スクリーニングは、コミュニティ出身の個人のみ必要ですか?​​ 

いいえ。レベル1スクリーニングは、病院からNFに退院するすべての個人に必要です。 レベル1スクリーニングは、個人がコミュニティから直接NFに入院している場合、および現在のNF居住者の場合、居住者の身体的または精神的状態に大きな変化があった場合に再入院または施設間移動にも必要です。​​    

ICF-DDの入学にはレベル1のスクリーニングが必要ですか?​​ 

いいえ。ICF-DDに退院する場合、PASRRレベル1スクリーニングは必要ありません。​​  

「スイングベッド」にPASRRは必要ですか?​​ 

いいえ。スイングベッドNFサービスにはPASRRは必要ありません。 施設は、必要に応じてベッドを「スイング」し、急性期病院または熟練した看護レベルのケアを提供できます。 これらのサービスは、特定の病院およびクリティカルアクセス病院において、施設がメディケア&メディケイドサービスセンターと「スイングベッド」契約を締結した場合にのみ、メディケアの対象となります。​​    

長期療養型病院に退院するすべての患者にレベル1のスクリーニングは必要ですか?​​ 

いいえ。レベル1スクリーニングは、個人がNFに退院する場合にのみ必要であり、つまり、長期療養病院に退院する際にレベル1スクリーニングは必要ありません。​​  

メンバーが亜急性期レベルのケアを必要とする場合、PASRRは必要ですか?​​  

はい。 亜急性期施設がメディケア承認のスイングベッドの配置を持っていない限り、PASRRが必要になります。​​ 

注:亜急性期のケア患者に対するほとんどのPASRRレベル1スクリーニングは、病状が優先されるため、陰性になります。​​ 

IMDに退院するメンバーのために、病院はPASRRを完了する必要がありますか?​​  

PASRRは、個人が特別治療プログラム/メディケイド認定の熟練した看護施設でもあるIMDに退院する場合にのみ必要です。​​   

ホスピスでNFに退院する患者は、レベル1スクリーニングが必要ですか?​​  

はい。 PASRRは、個人が病院からNFに退院する場合、またはコミュニティの個人がNFに入院する場合に必要です。​​  

当院の患者さんは通常、小児病院への送迎を承ります。 PASRRは必要ですか?​​   

いいえ。PASRRは、病院から病院への転院には必要ありません。​​ 

クリティカル・アクセス・ホスピタル(CAH)はPASRRプロセスの対象ですか?​​   

はい。 CAHが個人をNFに退院させる場合、CAHはレベル1スクリーニングを完了する必要があり、必要に応じて、CAHから退院する個人が最も統合された環境でサービスを受けられるように、州が承認した請負業者によるレベル2評価の実施を手配する必要があります。​​ 

長期療養型病院に退院する患者にはレベル1のスクリーニングが必要ですか?​​ 

いいえ。PASRRは、病院から病院への転院には必要ありません。​​ 

私の病院には明確な部分NFがありますが、NFとは別のPASRRアカウントが必要ですか?​​ 

はい。 PASRR Online Systemアカウントは、病院用とNF用に1つずつ、別々に作成する必要があります。​​  

メンバーが入院患者ではなく観察として入院した場合、PASRRプロセスは必要ですか?​​   

個人が病院に入院し、NFに退院する場合は、PASRRプロセスを完了する必要があります。​​  

誰かがレベル1スクリーニングを開始した後、次の週に仕事を休む場合、その人が不在の間、プロセスはどのように継続されますか?​​ 

承認者またはユーザーとして指定されたスタッフは、PASRRオンラインシステムにアクセスでき、割り当てられた施設のすべての活動を見ることができるため、プロセスを引き継ぐことができます。​​  

病院はレベル1スクリーニングが完了するまで患者を収容する必要がありますか?​​ 

個人がNFに排出する前に、PASRRプロセス全体を完了する必要があります。 これは、病院がレベル1のスクリーニングを完了し、必要に応じて、州が承認した請負業者がレベル2の評価を実施して、病院から退院する個人が最も統合された環境でサービスを受けられるようにする必要があることを意味します。​​ 

病院は、個人の入院時、または個人がNFに退院する可能性がある兆候があるとすぐに、レベル2評価(必要な場合)と退院前の決定のタイムリーな完了をサポートするため、レベル1スクリーニングでPASRRプロセスを開始する必要があります。​​ 

メンバーがNFから病院に再入院した場合、その個人がすでに長期NF居住者である場合、病院はレベル1スクリーニングをやり直す必要がありますか?​​ 

いいえ。個人がNFから病院に再入院し、その後NFに戻った場合、PASとしてのレベル1スクリーニングは必要ありません。 ただし、居住者が帰国時に重大な状態の変化を経験した場合、NFはレベル1スクリーニングを提出してRRプロセスを開始する必要があります。​​  

患者が元のNFに戻ることができず、新しいNFを要求している場合、新しいPASRRは必要ですか?​​ 

いいえ。元の NF は、既存の PASRR を新しい NF に送信する必要があります。 これを行う最も簡単な方法は、PASRRオンラインシステムの電子ファイル交換機能を利用することです。​​ 

患者が急性期リハビリテーション病院に退院した場合、PASRRは必要ですか?​​  

いいえ。PASRRは、メンバーをメディケイド認定NFに退院させる場合にのみ必要です。​​  

急性期リハビリテーション病院が患者をNFに退院させる場合、PASRRは必要ですか?​​  

はい。 PASRRは、病院からメディケイド認定NFに退院するすべての個人に必要です。​​   

入院時のレベル1スクリーニングが陰性で、患者が30日以上入院している場合、レベル1スクリーニングは30日後も有効ですか? それとも、退院が近づくと、病院は別のレベル1スクリーニングを完了する必要がありますか?​​ 

個人が大きな状態の変化を経験しない限り、滞在期間に関係なく、レベル1スクリーニングは良好です。​​ 

患者の状態が著しく変化した場合、病院またはNFは新たにPASRRを開始する必要がありますか、それとも元のPASRRを編集できますか？​​  

レベル1スクリーニングが提出されると、変更を加えることはできません。 個人の身体的または精神的状態に大きな変化があった場合、病院は新しいレベルIスクリーニングを完了する必要があります。 個人がNFに入院した後、状態に大きな変化があった場合、NFはレベルIスクリーニングを提出することによりRRプロセスを開始します。​​  

Please define “community”. Wouldn’t emergency or urgent care doctor’s office fit that description?​​ 

コミュニティは、病院や NF 以外の場所として定義されます。 これには、緊急診療所、診療所、自宅、刑務所などが含まれますが、これらに限定されません。​​ 

病院の救急科(ED)は、NFに行く人のためにPASRRを完了する必要がありますか?​​ 

PASRRは、NFに入院するすべての人に必要です。 PADRR は、ED と ED の提携病院、または NF のいずれかが完了できます。​​ 

個人がEDにいて、レベル1スクリーニングが陽性の場合、病院はNFに退院する前に患者をEDに留めておく必要がありますか?​​  

はい。 病院は、NFに退院する前に患者を維持することが義務付けられています。 しかし、患者さんは救急外来にとどまる必要はありません。​​  

DHCSは、患者が新しいNFに転院しているが、古いNFがPASRRを新しいNFに送信することを拒否した場合、病院を支援しますか?​​ 

古い NF は、新しい NF に電子 PASRR ファイルを送信するために必要です。 これが発生しない場合は、PASRR チームが次のステップを支援できます。 PASRRプログラムにお問い合わせください。​​ 

患者が退院してNFにならない場合はどうなりますか?​​  

個人が病院からNFに退院していない場合、PASRRプロセスは必要ありません。​​  

NFが電子ファイルを受け入れた後に入場を拒否し、メンバーが別のNFに行くようになった場合はどうなりますか?新しいPASRRを提出する必要がありますか?​​  

いいえ。新しいPASRRは必要ありません。 NFは、個人が退院してNFによって受信された後にのみ、電子ファイル交換を受け入れるように指示されます。 移行計画が変更された場合、病院またはNFは電子ファイル交換をキャンセルできます。 個人が到着する前にNFが電子ファイル交換を受け入れた場合、NFはPASRRファイルを病院に返却できます。 その後、病院はPASRRファイルを受け入れ側のNFに送信できます。​​ 

レベル1スクリーニングはいつから開始すべきですか?​​ 

病院は、個人の入院時、または個人がNFに退院する可能性がある兆候があるとすぐに、レベル2評価(必要な場合)と退院前の決定のタイムリーな完了をサポートするため、レベル1スクリーニングでPASRRプロセスを開始する必要があります。​​ 

病院がメンバーをNFに転院する前に、電子ファイル交換を行う必要がありますか?​​ 

はい。 病院は、個人をNFに退院させる前に、電子ファイル交換を開始する必要があります。 個人が退院し、NFによって受信されると、NFは電子ファイル交換を受け入れる必要があります。​​  

レベル1スクリーニングの結果は、NFに入院する個人に悪影響を及ぼしますか?​​ 

いいえ。レベル1スクリーニングの結果は、NFに入院する個人に悪影響を与えるべきではありません。 実際、スクリーニングの結果を使用して、個人をニーズに最も適した環境に正確に配置し、NFにいる間に必要な追加のサポートを特定する必要があります。​​ 

もし誰かが安定したメンタルヘルスの診断を受け、薬によって管理されている場合、PASRRのプロセスはそのメンバーに汚名を着せるのでしょうか?​​  

いいえ。PASRRプロセスは、メンバーに汚名を着せるものではありません。 PASRRの目的は、NFに配置されている間、個人が適切なレベルのケアとサービスを受けられるようにすることです。​​  

認知症と診断されたメンバーは、レベル1スクリーニング陽性率が高いですか?​​  

認知症が主な診断である場合、レベル1スクリーニングは陽性になる可能性があります。 DHCSの請負業者は、レベル2カテゴリー決定としてケースをレビューし、おそらくクローズします。​​ 

If we are initiating a screening for a member who had suicidal ideation three weeks prior, but the member’s current behavior is stable and the individual does not verbalize suicidal ideation, it is considered resolved? Will I still report the suicidal ideation on the Level I Screening?​​   

レベル1スクリーニングで解決された自殺念慮を文書化してください。 DHCSの請負業者は、評価を実施する際にレビューを行います。​​ 

免除退院(EHD)とは​​ 

病院がPASRRプロセスを完全に完了する必要がない唯一の例外は、NFに退院する個人がEHDの資格がある場合です。 このプロセスでは、レベル1のスクリーニングが引き続き必要ですが、PASRRオンラインシステムでEHDの質問を「はい」とマークすることができます。​​  

30日間のEHD免除を満たすには、以下のすべての基準を適用する必要があります。​​ 

  1. 個人は、病院で急性期入院治療を受けた後、病院から直接NFに入院します。そして​​  
  2. 個人は、個人が病院で治療を受けていたのと同じ状態でNFサービスを必要としています。そして​​  
  3. 主治医は、NF入院前に、個人の滞在に必要なNFサービスが30暦日未満である可能性が高いことを証明しています。​​   

個人の滞在が30暦日を超える場合、NFは入院後40暦日までにRRレベル1スクリーニングを提出する必要があります。​​  

EDからNFに退院したメンバーはEHDの資格がありますか?​​ 

いいえ。EDからNFへの退院は、個人が急性期の入院治療を受けていないため、EHDの資格がありません。 EHDの基準の1つは、急性期入院治療を受けた後、個人が病院から直接NFに入院する必要があることです。​​  

医師はどのようにしてEHDを認定しますか?​​ 

EHDの医師の証明書は文書化され、個人の医療記録に保存される必要があります。 注意:医師が記入する特定のフォームはありません。​​ 

NFでの滞在日数が30日未満と予想される場合、レベル1スクリーニングを提出しますか?​​ 

病院がPASRRプロセスを完全に完了する必要がない唯一の例外は、NFに退院する個人がEHDの資格がある場合です。 このプロセスでは、レベル1のスクリーニングが引き続き必要ですが、PASRRオンラインシステムでEHDの質問を「はい」とマークすることができます。​​  

30日間のEHD免除を満たすには、以下のすべての基準を適用する必要があります。​​ 

  1. 個人は、病院で急性期入院治療を受けた後、病院から直接NFに入院します。そして​​  
  2. 個人は、個人が病院で治療を受けていたのと同じ状態でNFサービスを必要としています。そして​​  
  3. 主治医は、NF入院前に、個人の滞在に必要なNFサービスが30暦日未満である可能性が高いことを証明しています。​​   

個人の滞在が30暦日を超える場合、NFは入院後40暦日までにRRレベル1スクリーニングを提出する必要があります。​​  

個人がNFに30日以上滞在していないのに、なぜ病院がレベル1スクリーニングを完了する必要があるのですか?​​ 

連邦規則集第42編第483.100-483.138条に基づき、 PASRRレベル1スクリーニングは、NFでの個人の滞在期間に関係なく必要です。​​ 

NFはいつレベル1スクリーニングを提出する必要がありますか?​​   

NFはいつレベル1スクリーニングを提出しますか?​​ 

NFは、以下の場合にレベル1スクリーニングを提出する必要があります。​​    

  • 個人は病院ではなく、コミュニティから直接入院しています。そして​​   
  • 現在のNF居住者、再入院、または居住者の身体的または精神的状態の大幅な変化に基づく施設間の転院には、RRが必要です。 このシナリオでは、NF は、PASRR システムでレベル I スクリーニングを RR として提出することにより、RR プロセスを開始します。​​ 

あるメンバーが病院から当院NFに入院しました。 レベル1のスクリーニングは完了しましたが、その個人の滞在日数は30日未満であることが示されました。 入所後、NFに30日以上滞在することが決定しました。 新たにレベル1スクリーニングを提出する必要がありますか? その場合、いつ提出すればよいですか?​​ 

個人の滞在が30日を超える場合、NFは入院日から40暦日までにRRとして新しいレベル1スクリーニングを提出する必要があります。 レベル1スクリーニングの結果が陽性の場合、NFは、個人が最も統合された環境でサービスを受けられるように、州が承認した請負業者によるレベル2評価の実施を手配する必要があります。​​ 

既存の長期滞在者のためにPASRRを行う必要がありますか?​​  

いいえ。PASRRは、既存の長期居住者には必要ありません。 RRとしての新しいレベルIスクリーニングは、居住者の身体的または精神的状態に重大な変化がある場合にのみ必要です。 このような場合、NFは、新しいレベル1スクリーニングを完了してRRプロセスを開始し、必要に応じて、州が承認した請負業者がレベル2評価を実施するように手配して、個人が最も統合された環境で適切なサービスを受けられるようにする必要があります。​​ 

レベル1スクリーニングにはどのくらい時間がかかりますか?​​  

レベル1スクリーニングの平均所要時間は約15分です。​​ 

個人が自宅からNFに入院している場合、PASRRは必要ですか、もしそうなら、誰がそれに対して責任がありますか?​​ 

はい。 個人は、自宅からNFに入院する前に、PASRRを完了している必要があります。 このシナリオでは、NFは、個人の入学前にPASRRを完了する責任があります。​​ 

居住者がNFから病院に入院した場合、NFは居住者の帰国時にPASレベル1スクリーニングが必要ですか?​​  

いいえ。居住者の状態に大きな変化がない限り、新しいレベル1スクリーニングは必要ありません。 居住者の状態に大きな変化があった場合、NFは新しいレベル1スクリーニングを完了してRRプロセスを開始し、必要に応じて、州が承認した請負業者がレベル2評価を実施して、個人が最も統合された環境でサービスを受けられるようにする必要があります。​​ 

メンバーがNFから病院に入院した場合、PASRRは必要ですか?​​  

いいえ。PASRR は、 NFから病院に退院する個人には必要ありません。​​  

その個人は一時的にNFを去った。新しいPASRRを完了する必要がありますか?​​  

居住者が一時的にNF以外の場所に行った場合、帰国時に居住者の身体的または精神的状態に大きな変化がない限り、新しいPASRRは必要ありません。 このような場合、NFはレベルIスクリーニングを提出してRRプロセスを開始し、必要に応じて、州が承認した請負業者がレベル2評価を実施するように手配して、個人が最も統合された環境でサービスを受けられるようにします。​​ 

個人がNFで管理ケアを受ける場合、PASRRは必要ですか?​​ 

PASRRは、NFに入院するすべての個人に必要です。​​ 

レベル1スクリーニングを完了するにはどうすればいいですか?​​ 

新しいレベル1スクリーニングを完了して提出するにはどうすればよいですか?​​ 

レベル1スクリーニングを完了するには、PASRRオンラインシステムにログインし、「新規スクリーニング」をクリックしてください。 次に、提示された19の質問に答えて、「送信」をクリックします。​​  

レベル1審査の開始日は変更できますか?​​ 

いいえ。開始日はPASRRオンラインシステムによって自動的に割り当てられ、手動で変更することはできません。​​ 

レベル1スクリーニングは削除できますか?​​ 

一度提出したレベル1スクリーニングは削除できません。 レベル1スクリーニングを開始し、システムによってケース識別(CID)番号が割り当てられると、提出されるまで2週間「進行中」のままになります。 2週間以内に審査が提出されない場合、レベル1審査は削除されます。​​ 

過去のレベル1スクリーニングは、異なる施設で記入された場合、プロバイダーに表示されますか?​​ 

いいえ。他の施設からの以前のレベル1スクリーニングは、他のプロバイダーからは見えません。 スタッフは、施設が完了したPASRRスクリーニングのみを表示できます。​​ 

多くの人が抗うつ薬や抗不安薬を服用していますが、必ずしもSMIと診断されているわけではありません。 向精神薬を服用しているだけで、レベル2の評価が発生しますか?​​  

いいえ。レベル1スクリーニングの結果は、個人の処方された向精神薬のみに基づいているわけではありません。 結果は、レベル1スクリーニングに含まれる19の質問に対する回答の全体に基づいています。​​ 

向精神薬はセクション12に記載する必要がありますか?​​ 

はい。向精神薬はセクション12に記載してください。​​  

その人がSMI、ID/DD、またはRCを持っていないことがわかっている場合、レベル1スクリーニングを完了する必要がありますか?​​ 

すべての個人が病院からNFに退院する場合、またはコミュニティから直接NFに入院している場合は、レベル1スクリーニングが必要です。 現在のNF居住者が身体的または精神的状態の大幅な変化を経験した場合、RRプロセスを開始するための新しいレベル1スクリーニングも必要であり、必要に応じて、個人が最も統合された環境でサービスを受けられるようにするためのレベル2の評価と決定も必要です。​​ 

どの入学日を使用すればよいですか?​​ 

入院の場合は、個人が退院するNFの入院日ではなく、病院の入院日を使用してください。 個人がコミュニティからNFに入院している場合、NFはNFへの入場日を示す必要があります。​​ 

PASRRレベル1スクリーニングで提出する必要のある臨床ノートや理学療法評価はありますか?​​ 

いいえ。DHCSの請負業者とDDS地域センターは、レベル2評価を実施する際に、個人の医療記録にアクセスして確認します。​​  

施設はPASRRの文字をどうしますか?​​ 

施設は、個人の医療記録にすべてのPASRRレターを提出し、それらを以下に配布する責任があります。​​   

  1. 個体​​  
  2. 個人の法定代理人​​  
  3. NFの受け入れ​​  
  4. 個人の主治医​​  
  5. その他、当該個人のケアおよび治療に関与する者​​  
  6. DHCS治療承認申請時の注意事項​​ 

スクリーニングが開始されたが、患者の退院が遅れた場合、スクリーニングを2週間を超えて保存することはできますか?​​   

いいえ。審査開始から2週間以内に提出されない場合、審査は自動的に終了します。​​ 

承認者が社内にいない場合、またはレベル1スクリーニングをNFに提出できない場合はどうなりますか。 PASRRを電子的に提出せずにメンバーを譲渡することはできますか?​​ 

承認者が不在の場合は、PASRR を印刷してメンバーと一緒に送信するか、NF に電子メールで送信できます。 ただし、理想的には、PASRRはPASRRオンラインシステムのファイル交換機能を介してできるだけ早く電子的に送信する必要があります。​​  

患者がNFへの配置が必要になると予測した場合、スクリーニングを事前に記入することはできますか?​​ 

はい。 PASRRプロセスは、病院が個人がNFに退院すると信じるとすぐに開始できます。 実際、病院は、個人の入院時、または個人がNFに退院する可能性がある兆候があるとすぐに、レベル2評価(必要な場合)と退院前の決定のタイムリーな完了をサポートするため、レベル1スクリーニングでPASRRプロセスを開始する必要があります。​​ 

スクリーニングが開始されたが、患者の退院が遅れた場合、スクリーニングを2週間を超えて保存することはできますか?​​   

いいえ。スクリーニングが開始されてから2週間以内に提出されない場合、スクリーニングは自動的に終了します。​​ 

PASRRはORCHIDでどのように文書化する必要がありますか?​​  

ORCHIDまたはその他の医療記録システムの場合、DHCSは、PASRRオンラインシステムからの手紙とスクリーニングを個人の医療記録に印刷および/または保存することをお勧めします。 これには、該当する場合、EHDの医師の証明書も含まれる場合があります。​​  

レベル2の評価が必要な場合、PASRRプロセス全体を完了するにはどのくらいの時間がかかりますか?​​ 

レベル1スクリーニング(陽性または陰性)の決定は、PASRRオンラインシステムを使用してレベル1スクリーニングを提出した直後に利用できます。​​ 

連邦政府の規制では、レベル1スクリーニングが病院によってレベル2の評価と決定を完了するために提出された日から7〜9日、全国平均は7〜9日とされています。 ただし、DHCSのSMIレベル2評価および決定の目標は3〜5日です。​​  

連邦規制により、DDSリージョナルセンターは、ID / DDまたはRCレベル2の評価と決定を完了するために7〜9営業日かかります。​​ 

どちらの場合も、病院は、個人の入院時にレベル1スクリーニングでPASRRプロセスを開始することにより、または個人がNFに退院する可能性がある兆候があるとすぐに、退院前のレベル2評価(必要な場合)と決定のタイムリーな完了をサポートするため、NF入院の遅延のリスクを最小限に抑えることができます。​​ 

PASRRのスクリーニングが完了するまで、患者は病院に滞在する必要がありますか? 私たちの平均入院期間は7〜9日よりもはるかに短いです。​​ 

はい。 PASRR プロセスは、個人が NF に退院する前に完全に完了する必要があります。​​  

病院は、個人の入院時にレベル1スクリーニングでPASRRプロセスを開始することにより、または個人がNFに退院する可能性がある兆候があるとすぐに、退院前のレベル2評価(必要な場合)と決定のタイムリーな完了をサポートするため、NF入院の遅延のリスクを最小限に抑えることができます。​​ 

NFはPASRRデータを電子的に受信する必要がありますか?​​ 

はい。NFは、PASRRオンラインシステムの電子ファイル交換機能を使用して、データを電子的に受信する必要があります。 NFは、PASRRドキュメントの印刷されたコピーを受け取ることもできます。​​ 

電子ファイル交換はどのくらいの頻度で完了しますか?​​  

電子ファイル交換は、ケースが閉じられ、個人がNFに入院した後に行われるべきです。​​  

NFは、メンバーがNFに到着する前に電子ファイル交換にアクセスできますか?​​ 

はい、PASRR が完了していれば可能です。 ただし、NFは、個人が物理的にNFに到着するまで、電子ファイル交換を受け入れるべきではありません。​​ 

レベル1スクリーニングの質問16について明確に教えてください。​​ 

レベル1スクリーニングの質問16では、質問13から15の回答を正当化するために提供されたデータソースを選択するよう求められています。​​ 

ユーザーは電子ファイル交換を提出できますか?​​ 

2023年5月1日より前は、承認者のみが電子ファイル交換を提出できました。ただし、2023年5月1日以降、DHCSのPASRRオンラインシステムの変更により、ユーザーは電子ファイル交換も提出できるようになります。​​ 

レベル1スクリーニングのために電子ファイル交換を完了する必要がありますか?​​  

必須ではありませんが、すべての PASRR ドキュメントに電子ファイル交換を使用することをお勧めします。​​  

電子ファイル交換を提出する前に、受け入れたNFを確認する必要がありますか?​​  

はい。PASRR ドキュメントを提出する前に、確認が必要です。 NFから確認を得たら、電子ファイル交換を使用して完成したPASRRドキュメントを送信できます。​​ 

PASRRの手紙を印刷して、患者や研修医に物理的に渡す必要がありますか?​​ 

はい。すべての手紙を印刷し、メンバーおよび/またはその保護者に提供してください。​​   

PASRRを完了する前に、NFの受け入れを待つ必要がありますか?​​ 

いいえ。PASRRは、入院時、または個人がNFに退院する可能性がある兆候があるとすぐに完了することができます。​​  

NFのためにレベル1スクリーニングレターを印刷する必要がありますか?​​ 

レベル1スクリーニングは印刷することも、PASRRオンラインシステムの電子ファイル交換を使用してNFに送信することもできます。​​ 

レベル1の陽性スクリーニングは、DHCSの請負業者とDDSに直接送られますか? また、NFはそれが行われたことをどうやって知るのですか?​​ 

はい。陽性スクリーニングは、PASRRオンラインシステムを介して州が承認した請負業者に自動的に送信されます。 入院するNFは、病院がPASRRオンラインシステムで電子ファイル交換機能を開始するか、PASRRプロセスが完了したことを受け入れるNFに通知した後、PASRRプロセスが完了したことがわかります。​​ 

PASRRに年齢制限はありますか?​​  

PASRR には年齢制限はありません。​​  

PASRRの手紙はNFとどのように共有すべきですか?​​ 

PASRRレターは、PASRR Onlineシステム内の電子ファイル交換を使用して共有する必要があります。 何らかの理由で、NFが電子ファイル交換を受け入れることができない場合は、PASRRレターを印刷して、個人と一緒にNFに送信するか、NFに電子メールで送信することができます。​​  

レベル1審査で間違えてしまいました。 どうすればこれを修正できますか?​​ 

レベル1スクリーニングのデータは、提出後に編集することはできません。 DHCS ITサービスデスクに電子メールまたは電話でお問い合わせください。​​   

DHCS ITサービスデスクの営業時間は、月曜日から金曜日の午前7時30分から午後5時30分です。 週末と祝日は休業です。 電話をかける場合は、名前、メールアドレス、施設名、電話番号、PASRR CID番号(該当する場合)、および通話の性質に関するその他の詳細を含む詳細なメッセージを残してください。​​ 

個人に精神疾患や知的障害がない場合でも、PASRRプロセスを完了する必要がありますか?​​ 

はい。 すべての個人が病院からNFに退院する場合、またはコミュニティの個人が直接NFに入院している場合は、レベル1スクリーニングが必要です。 現在のNF居住者で、身体的または精神的状態の大幅な変化を経験した場合、RRを完了すべきかどうかを判断するために、新しいレベル1スクリーニングも必要です。​​     

個人が入院時にSMI、ID / DD、またはRCの陽性を引き起こさなかったが、MDSで陽性となった場合、NFは別のPASRRを提出する必要がありますか?​​ 

はい。 NFは、RRを完了すべきかどうかを判断するために、新しいレベル1スクリーニングを提出する必要があります。​​ 

レベル1スクリーニングが陰性の場合、個人をNFに移送することはできますか?​​ 

はい。 レベル1スクリーニングが陰性の場合、PASRRプロセスは完了します。 病院の承認者は、PASRR Online System File Exchangeを使用して、PASRRファイルをNFに電子的に転送する必要があります。​​ 

レベル1スクリーニングがカテゴリーレビューのトリガーとなった場合、患者をNFに退院させる前にレビューとカテゴリーレターを待つ必要がありますか?​​  

はい。 PASRR プロセスは、個人が NF に退院する前に完全に完了する必要があります。​​   

患者がメディケイド認定を受けていない看護施設(民間給与のみ)に退院する場合でも、病院はPASRRを提出する必要がありますか? メディケイド認定を受けていない看護施設はPASRRを提出する必要がありますか?​​  

いいえ。個人がメディケイド認定を受けていない看護施設に退院する場合、PASRRは必要なく、メディケイド認定を受けていない介護施設がPASRRを完了する必要はありません。​​  

PASRRのウェブサイトにレベル1スクリーニングの問題のリストはありますか?​​ 

There are reference materials specific to the Level 1 Screening process on the PASRR website at: PASRR training. Please see the options available under “Training Materials.”
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SMIが確認されていないにもかかわらず、病院が興奮のために向精神薬を使用している場合でも、向精神薬の使用について「はい」とマークしますか?​​ 

いいえ。精神疾患に対して向精神薬が処方されている場合にのみ「はい」とマークしてください。 ただし、興奮がSMI状態の疑いに関連している場合は、「はい」の応答が適切です。​​  

私のレベル1スクリーニングで、電話番号と病院名が正しくありません。 どうすれば変更できますか?​​  

DHCS ITサービスデスクに電子メールまたは電話でお問い合わせください。​​   

DHCS ITサービスデスクの営業時間は、月曜日から金曜日の午前7時30分から午後5時30分です。 週末と祝日は休業です。 電話をかける場合は、名前、メールアドレス、施設名、電話番号、PASRR CID番号(該当する場合)、および通話の性質に関連するその他の詳細を含む詳細なメッセージを残してください。​​  

状態に大きな変化があるかどうかは、医師のみの判断ですか?​​ 

NFの臨床スタッフは、入居者の身体的または精神的状態に大きな変化があるかどうかを判断します。 状態の大幅な変化が確認された場合、NFは新しいレベル1スクリーニングを完了してRRプロセスを開始し、必要に応じて、州が承認した請負業者がレベル2評価を実施するように手配して、個人が最も統合された環境でサービスを受けられるようにする必要があります。​​ 

紹介を複数のNFに送信している場合はどうすればよいですか? 施設ごとにPASRRを完了する必要がありますか?​​ 

いいえ。PASRRの手続きは個人で完了しますので、各NFで同じPASRRをご利用ください。​​ 

レベル1ケースリストの解決策​​  

レベル1スクリーニングケースリストに表示される解像度の違いにはどのような意味がありますか?​​ 

解像度は、レベル1スクリーニングの現在のステータスを示します。 解像度には、次のような種類があります。​​ 

LI- 進行中: レベル1スクリーニングは現在、あなたまたはあなたの施設の他の誰かが取り組んでいます。 まだ提出されていません。 ケースはまだ未解決です。 お早めにご提出ください。​​ 

LI – Submitted: The Level 1 Screening was completed and submitted. It is being processed by DHCS. Once processes, please print, distribute, and file the Level 1 Screening and designated letter under the Action column.​​ 

LII – Not Required: The Level 1 Screening has been closed and a SMI Level 2 Evaluation is not required. Please print, distribute, and file the Level 1 Screening and the Notice of No Need letter under the Action column.​​ 

利用可能な決定: ケースは終了し、最終的なPASRR決定書は、アクション列で印刷および配布するためにオンラインで入手できます。​​ 

LII – Attempt: A Level 2 Evaluation could not be scheduled due to reasons beyond the DHCS contractor’s control (e.g., the individual was discharged or deceased). The PASRR process is complete. Please print, distribute, and file the Level 1 Screening and the Attempt letter under the Action column. If the individual is now available for a Level 2 Evaluation, then submit another Level 1 Screening.​​ 

LI – Categorical Review: The case is with DHCS for further review. If the individual cannot benefit from specialized mental health services, a Categorical letter will be available after the review has been completed. Please do not resubmit a new PASRR.​​ 

LII – Categorical Review: The case is with DHCS for further review. A Categorical reason applies to the individual, but the facility did not select the Categorical reason on the Level 1 Screening. If the individual cannot benefit from specialized mental health services, a Categorical letter will be available under the Action column after the review has been completed.​​ 

LII –カテゴリ: LII Categorical letter は、レビュー終了後に Action 列で使用できるようになりました。 個人は専門的なメンタルヘルスサービスの恩恵を受けることができず、レベル2のSMI評価も必要ありません。​​ 

LII – Unavailable: The DHCS Contractor traveled to the facility to perform the Level 2 Evaluation, but the individual was not available to participate (e.g., discharged or deceased). The PASRR process is complete. Please print, distribute, and file the Level 1 screenings and the Attempt letter under the Action column. If the individual is now available for a Level 2 Evaluation, and the individual continues to require specialized mental health services, then submit another Level 1 Screening.
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