액세스, 개혁 및 성과 인센티브 프로그램
BH-CONNECT 섹션 1115 시범 사업 승인에는 행동 건강 계획(BHP, 정신 건강 계획 및 Medi-Cal 약물 조직 전달 시스템 계획 포함)에 대한 19억 달러 규모의 인센티브 프로그램이 포함되어 있습니다.
접근성, 개혁 및 성과 인센티브 프로그램은 참여하는 BHP(Business Health Partnership)가 다음과 관련된 주요 지표에서 개선된 성과를 입증할 경우 보상을 제공합니다.
- 적시 서비스 이용, 지역사회 기반 서비스 및 증거 기반 진료(EBP) 활용 증가 등 행동 건강 서비스에 대한 접근성 향상
- 심각한 행동 건강 요구가 있는 Medi-Cal 가입자의 결과 및 삶의 질 개선
- 카운티별 품질 개선 격차 감소, 데이터 공유 개선, 위기 서비스 역량 향상을 포함한 목표 행동 건강 전달 시스템 개혁
접근성, 개혁 및 성과 인센티브 프로그램에 참여하려면 BHP는 다음 조건을 충족해야 합니다.
- BHIN 24-019 에 설명된 대로, 미국 국가품질보증위원회(NCQA)와 함께 목표 관리형 행동 건강 관리 기관(MBHO) 자체 평가를 완료했습니다.
- BHIN 25-006 에 설명된 대로 3월 31, 2025 까지 접근성, 개혁 및 결과 인센티브 프로그램에 참여하기 위한 요청서를 DHCS에 제출했습니다.
참여하는 BHP는 BH-CONNECT 섹션 1115(a) 데모 특별 약관 (STC) 및 인센티브 프로그램 프로토콜, 점수 및 벤치마크 매뉴얼, 기술 사양 매뉴얼 에 따라 지정된 성능 목표를 달성하면 인센티브 프로그램 자금을 받을 수 있습니다.
접근성, 개혁 및 성과 인센티브 프로그램은 DHCS에서 운영하는 인구 건강 도구인 Medi-Cal Connect를 사용하여 가능한 경우 BHP의 성과를 계산합니다. 자세한 내용은 자세한 프로그램 정책 및 문서를 참조하세요.
카운티별 자금 할당
BH-CONNECT 인센티브 프로그램에 참여하는 각 카운티는 카운티별 할당액에 따라 매년 정해진 최대 금액의 자금을 지원받을 수 있습니다. BH-CONNECT 인센티브 프로그램: BHP 자금 배분 금액 스프레드시트는 총 자금 배분액을 포함하여 카운티별 배분액(계산 가능 총액)을 자세히 보여줍니다. 해당 카운티가 5년 인센티브 프로그램(2025-2029) 동안 받을 수 있는 총 지원금액입니다. 여기에는 서술형 보고서 제출, NCQA 재평가 및 정량적 측정치를 포함하여 매년 각 측정 항목에 대한 성과에 따라 카운티가 받을 자격이 있는 인센티브 지급금이 포함됩니다.
제출 1
- 접근, 개혁 및 성과 인센티브 프로그램에 대한 제출물 1은 2024년에 완료된 NCQA MBHO 평가 참여 BHP와 관련된 갭 메우기 계획입니다.
- 이는 2026년부터 시작되는 NCQA MBHO 재평가 및 기타 인센티브 프로그램 조치에 대비할 수 있도록 BHP를 지원하기 위한 것입니다.
- 액세스, 개혁 및 성과 인센티브 프로그램에 참여하는 BHP는 6월까지 위의 링크를 사용하여 제출 1을 완료하면 인센티브 지급을 받을 수 있습니다( 30, 2025).
제출 2
참여 BHP는 4월 3, 2026에 NCQA(National Committee for Quality Assurance)로부터 제출 2를 완료하기 위한 개인 링크를 받았습니다 2 접근에 관한 질문은 ca-bha@ncqa.org로 문의하십시오.
- 제출물 2는 제출물 1과 NCQA 행동 건강 인증(BHA) 표준에 대한 연례 자체 평가를 기반으로 합니다. 이 질문은 "행동 건강 전달 시스템 개혁" 초점 영역의 BH-CONNECT 접근, 개혁 및 성과 인센티브 프로그램 조치 13~15와 관련이 있습니다.
- 제출물 2는 NCQA BHA 재평가 및 기타 인센티브 프로그램 조치에 대한 성과 향상을 지원하기 위한 활동을 강화하는 BHP를 지원하기 위한 것입니다.
- 인센티브 프로그램에 참여하는 BHP는 6월까지 NCQA에서 제공하는 링크( 30, 2026)를 사용하여 제출 2를 완료하면 인센티브 지급을 받을 수 있습니다.
제출물 2와 관련된 문의 사항은 BH-CONNECT@dhcs.ca.gov 로 보내주시기 바랍니다.