행정, 법률 및 규정 부문
행정, 법률 및 규정 지부는 법률, 규정, 카운티 정신 건강 플랜, DMC 및 DMC-ODS 계약의 개발 및 실행을 감독합니다. 지부는 법률 및 규정 섹션과 정책 부문 관리 섹션의 두 섹션으로 구성되어 있습니다.
법률 및 규정 섹션
The Legislation and Regulations Section is responsible for the development, oversight, and implementation of all legislative and regulatory activities impacting MCBH-PD. The section acts as a liaison on behalf of the Division with DHCS’ Legislative and Government Affairs (LGA) Office regarding legislative matters and DHCS’ Office of Regulations (OOR) for regulatory affairs.
법률 및 규정 섹션은 두 개의 단위로 구성되어 있습니다:
- 법률 단위
- 규정 단위
법률 및 규정 섹션에서는 다음과 같은 다양한 결과물을 연중 내내 작업합니다.
입법 법안 분석
입법 법안 분석 프로세스에는 입법부가 도입하고 검토하는 법안을 분석하는 것이 포함됩니다. 법률 및 규정 섹션에서는 MCBH-PD 프로그램에 영향을 미치는 계류 중인 법률을 검토하여 법률에 대한 명확하고 간결한 분석 초안을 작성하고 행정부가 계류 중인 법률에 대한 결정을 내릴 수 있도록 권고합니다.
입법 관련 문의
MCBH-PD는 전문 행동 건강 전달 시스템 및 관련 프로그램과 관련된 내부 및 외부 이해관계자로부터 문의를 받습니다. 입법 및 규정 섹션에서는 해당 분야 전문가와 협력하여 질의서 초안을 작성하고 답변하며, 보건의료서비스부(DHCS) 입법 및 정부업무실(LGA)에 입법 안내를 위한 기술 지원을 제공합니다.
규정
규정 프로세스에는 연방 및 주 정부의 의무와 기존 규정, 정책 및 계약 요건에 미치는 영향을 독립적으로 조사하고 평가하여 현재 규정, 정책 및 계약 요건에 변경이 필요한지 여부와 변경 사항을 결정하는 것이 포함됩니다. 규정이 결정되면 초기 이유서, 결정문, 정보 요약서 등의 첨부 문서가 포함된 규정 문안이 개발되고 다듬어집니다.
정책 부서 관리 섹션
The Policy Division Administration Section is responsible for the development and execution of all specialty behavioral health services contracts. The section acts as a liaison on behalf of the Division with DHCS’ Procurement and Contracting Division (PCD). The section also oversees the CalAIM behavioral health administrative integration.
정책 부서 관리 섹션은 두 개의 부서로 구성되어 있습니다:
- 계약 단위
- 정책 부서 관리 부서
정책 부서 관리 섹션에서는 다음과 같은 다양한 결과물을 연중 내내 작업합니다.
DHCS-County Contracts
The Contracts Unit oversees DHCS’ policies and contracts with California’s 56 Mental Health Plans (MHPs) for the provision of Medi-Cal SMHS. The MHP Contract is required by state laws and regulations (Welfare and Institutions Code Sections 14680-14726, and Title 9, California Code of Regulations, Sections 1810.100 and 1810.110). The MHP Contract sets forth comprehensive requirements for MHPs to provide or arrange for the provision of all covered, medically necessary SMHS to Medi-Cal members in each county. The Contracts Unit also oversees county DMC and DMC-ODS contracts for the provision of substance use disorder services to Medi-Cal members.
행동 건강 혁신
Senate Bill 326 (Eggman, Chapter 790, Statutes of 2023) authorized DHCS to “align relevant terms of its contract with a Medi-Cal behavioral health delivery system with the terms of its contract with a Medi-Cal managed care plan, … for those requirements that apply to both entities.” (W&I Code 14197.71(a).) The Policy Division Administration Unit is responsible for reviewing both contracts, identifying instances where the contracts take different approaches for common requirements, and implementing an approach for aligning the two contracts by January 1, 2027.
CalAIM 관리 통합
Medi-Cal SMHS 및 SUD 치료 서비스는 역사적으로 카운티 수준에서 별도의 고유한 구조를 통해 관리되어 왔습니다. DHCS는 카운티에 1년 2027월까지 SMH 및 SUD 서비스 관리를 하나의 통합된 전문 행동 건강 프로그램으로 통합할 것을 요구하고 있습니다. 행정 통합은 신체, 행동 및 구강 건강 관리를 종합 관리 의료 플랜에 통합하는 CalAIM 완전 통합 계획 제안과는 별개입니다. 행동 건강 행정 통합의 주요 목표는 가입자, 카운티, 제공자 및 주정부의 행정 부담을 줄임으로써 Medi-Cal 가입자, 특히 정신 건강 및 SUD 문제를 함께 겪고 있는 가입자의 의료 서비스 결과와 치료 경험을 개선하는 것입니다. 이 이니셔티브는 2022년에 시작된 다년간의 노력으로 정신건강 서비스 접근 기준 개정, DMC-ODS 정책 개선 및 행동 건강 지불 개혁과 같은 다른 노력도 포함되었습니다.
For more information on CalAIM Administrative Integration, please visit Behavioral Health Administrative Integration
추가 리소스
메디케이드 및 Medi-Cal 일반:
연락처 정보
일반 부문 MCBHPD@dhcs.ca.gov
CalAIM Behavioral Health Administrative Integration: BHAdminIntegration@dhcs.ca.gov