행정, 입법 및 규정 부서
행정, 법률 및 규정 지부는 법률, 규정, 카운티 정신 건강 플랜, DMC 및 DMC-ODS 계약의 개발 및 실행을 감독합니다. 지부는 법률 및 규정 섹션과 정책 부문 관리 섹션의 두 섹션으로 구성되어 있습니다.
법률 및 규정 섹션
법률 및 규정 부서는 MCBH-PD에 영향을 미치는 모든 법률 및 규제 활동의 개발, 감독 및 시행을 담당합니다. 해당 부서는 입법 사안에 대해서는 DHCS의 입법 및 정부 업무(LGA) 사무실과, 규제 사안에 대해서는 DHCS의 규제 사무국(OOR)과 부서를 대표하여 연락 업무를 수행합니다.
법률 및 규정 부서는 두 개의 단위로 구성됩니다.
- 법률 단위
- 규정 단위
법률 및 규정 섹션에서는 다음과 같은 다양한 결과물을 연중 내내 작업합니다.
입법 법안 분석
입법 법안 분석 프로세스에는 입법부가 도입하고 검토하는 법안을 분석하는 것이 포함됩니다. 법률 및 규정 섹션에서는 MCBH-PD 프로그램에 영향을 미치는 계류 중인 법률을 검토하여 법률에 대한 명확하고 간결한 분석 초안을 작성하고 행정부가 계류 중인 법률에 대한 결정을 내릴 수 있도록 권고합니다.
입법 관련 문의
MCBH-PD는 전문 행동 건강 전달 시스템 및 관련 프로그램과 관련된 내부 및 외부 이해관계자로부터 문의를 받습니다. 입법 및 규정 섹션에서는 해당 분야 전문가와 협력하여 질의서 초안을 작성하고 답변하며, 보건의료서비스부(DHCS) 입법 및 정부업무실(LGA)에 입법 안내를 위한 기술 지원을 제공합니다.
규정
규정 프로세스에는 연방 및 주 정부의 의무와 기존 규정, 정책 및 계약 요건에 미치는 영향을 독립적으로 조사하고 평가하여 현재 규정, 정책 및 계약 요건에 변경이 필요한지 여부와 변경 사항을 결정하는 것이 포함됩니다. 규정이 결정되면 초기 이유서, 결정문, 정보 요약서 등의 첨부 문서가 포함된 규정 문안이 개발되고 다듬어집니다.
정책 부서 관리 섹션
정책부 행정과는 모든 전문 정신건강 서비스 계약의 개발 및 실행을 담당합니다. 해당 부서는 부서를 대표하여 DHCS의 조달 및 계약 부서(PCD)와 연락을 담당합니다. 이 부서는 또한 CalAIM 행동 건강 행정 통합을 감독합니다.
정책부 행정과는 두 개의 부서로 구성되어 있습니다.
- 계약 단위
- 정책 부서 관리 부서
정책 부서 관리 섹션에서는 다음과 같은 다양한 결과물을 연중 내내 작업합니다.
DHCS-County Contracts
계약 부서는 캘리포니아 주 56개 정신 건강 계획(MHP)과 체결한 Medi-Cal SMHS 제공 관련 정책 및 계약을 관리합니다. MHP 계약은 주 법률 및 규정(캘리포니아 복지 및 기관법 14680~14726조, 캘리포니아 행정법전 제9권 1810.100조 및 1810.110조)에 따라 요구됩니다. MHP 계약은 MHP가 각 카운티의 Medi-Cal 회원에게 보장되는 모든 의학적으로 필요한 SMHS를 제공하거나 제공하도록 주선하는 데 필요한 포괄적인 요건을 명시합니다. 계약 부서는 또한 메디칼 회원에게 약물 남용 장애 서비스를 제공하기 위한 카운티 DMC 및 DMC-ODS 계약을 감독합니다.
행동 건강 혁신
상원 법안 326(Eggman, 2023년 법령 제790장)은 DHCS가 "메디칼 행동 건강 서비스 제공 시스템과의 계약 관련 조항을 메디칼 관리형 의료 계획과의 계약 조항과 일치시키도록" 승인했습니다. 단, 이는 두 기관 모두에 적용되는 요건에 한합니다. (W&I 코드 14197.71(a).) 정책부 관리 부서는 두 계약을 모두 검토하고 공통 요구 사항에 대해 계약이 서로 다른 접근 방식을 취하는 경우를 식별하고 1월 1, 2027까지 두 계약을 일치시키는 접근 방식을 구현할 책임이 있습니다.
CalAIM 관리 통합
Medi-Cal SMHS 및 SUD 치료 서비스는 역사적으로 카운티 수준에서 별도의 고유한 구조를 통해 관리되어 왔습니다. DHCS는 카운티에 1년 2027월까지 SMH 및 SUD 서비스 관리를 하나의 통합된 전문 행동 건강 프로그램으로 통합할 것을 요구하고 있습니다. 행정 통합은 신체, 행동 및 구강 건강 관리를 종합 관리 의료 플랜에 통합하는 CalAIM 완전 통합 계획 제안과는 별개입니다. 행동 건강 행정 통합의 주요 목표는 가입자, 카운티, 제공자 및 주정부의 행정 부담을 줄임으로써 Medi-Cal 가입자, 특히 정신 건강 및 SUD 문제를 함께 겪고 있는 가입자의 의료 서비스 결과와 치료 경험을 개선하는 것입니다. 이 이니셔티브는 2022년에 시작된 다년간의 노력으로 정신건강 서비스 접근 기준 개정, DMC-ODS 정책 개선 및 행동 건강 지불 개혁과 같은 다른 노력도 포함되었습니다.
CalAIM 행정 통합에 대한 자세한 내용은 행동 건강 행정 통합 페이지를참조하십시오.
추가 리소스
메디케이드 및 Medi-Cal 일반:
연락처 정보
일반 부문 MCBHPD@dhcs.ca.gov
CalAIM 행동 건강 행정 통합: BHAdminIntegration@dhcs.ca.gov