메디칼 매니지 케어 재정 보고서
The Capitated Rates Development Division issues various reports and information related to Medi-Cal managed care health plans, including capitation rate ranges, manuals, actuarial certifications, capitation rates studies, rate development methodologies and other related information.
Medi-Cal Managed Care 요금
- Medi-Cal Managed Care County Organized Health Systems (COHS) Rates
- Medi-Cal Managed Care 지리적 관리형 케어(GMC) 요금
- Medi-Cal Managed Care Regional Counties Rates
- Medi-Cal Managed Care 투 플랜 요금
** 캘리포니아 보건 복지부(CHHS) 오픈 데이터 포털 웹사이트로 연결되는 링크입니다.
평가 인증
- CY 2021 요금 인증 보고서
- CY 2021 요금 인증 보고서 - UIS 수정안
- CY 2022 요금 인증 보고서
- CY 2022 요금 인증 보고서 - 수정됨
- CY 2022 요금 인증 보고서 - UIS 수정안
- CY 2023 요금 인증 보고서
- CY 2023 요금 인증 보고서 - 수정됨
- CY 2024 요금 인증 보고서
- CY 2024 Rate Certification Report – Amended
- CY 2025 요금 인증 보고서
- CY 2026 Rate Certification Report
스페셜티 프로그램 요금
- Program of All-Inclusive Care for the Elderly (PACE) 요금
- CY 2021 PACE Certification Report
- CY 2022 PACE Certification Report
- CY 2022 PACE Certification Report – Amended
- CY 2023 PACE Certification Report
- CY 2023 PACE Certification Report – Amended
- CY 2024 PACE 인증 보고서
- CY 2024 PACE Certification Report – Amended
- CY 2025 PACE 인증 보고서
- CY 2026 PACE 인증 보고서
치과 매니지드 케어(DMC) 요금
- CY 2021 DMC Certification Report
- CY 2022 DMC Certification Report
- CY 2023 DMC Certification Report
- CY 2024 DMC Certification Report
- CY 2025 DMC 인증 보고서
- CY 2025 DMC 하반기 인증 보고서
- CY 2026 DMC Certification Report
- SCAN(시니어 케어 액션 네트워크) 요금
- CY 2021 스캔 속도 인증 보고서
- CY 2021 스캔 비율 인증 보고서 수정안
- CY 2022 스캔 속도 인증 보고서
- CY 2022 SCAN 수정 요금 인증 보고서
- CY 2023 스캔 속도 인증 보고서
- CY 2024 스캔 속도 인증 보고서
- CY 2025 스캔 속도 인증 보고서
- CY 2026 스캔 속도 인증 보고서
조정 진료 이니셔티브(CCI) 및 Cal MediConnect (CMC) 요금
AIDS 의료 재단 요금
- CY 2021 AHF 요금 인증 보고서
- CY 2022 AHF 요금 인증 보고서
- CY 2022 AHF 개정 요금 인증 보고서
- CY 2023 AHF 요금 인증 보고서
- CY 2024 AHF 요금 인증 보고서
- CY 2025 AHF Rate Certification Report
- CY 2026 AHF Rate Certification Report
래디 병원 진료비
CMS 연간 MLR 보고서
These pages contain results related to 42 CFR 438.74(a) for the State of California’s Medi-Cal Managed Care Plans and Medi-Cal Dental Managed Care Plans.
의료 손실률 작업 계획에 대한 국가 감독
This represents the Work Plan for the 1915(b) CalAIM Waiver, STC A11 that was submitted to CMS on November 30, 2022.
참고: 이 작업 계획은 변경될 수 있으며, CMS가 DHCS에 수정을 요청하면 수정됩니다.
캘리포니아 위험 완화 평가 설계
CMS approved the CalAIM Section 1115 demonstration and CalAIM Section 1915(b) waiver on December 29, 2021, both effective through December 31, 2026.
CalAIM 섹션 1115 시연
CA 위험 완화 평가 설계에 대한 CMS 승인서
CMS 정기 감사 보고서
These links contain results related to 42 CFR 438.602(e) for the State of California’s Medi-Cal Managed Care and Medi-Cal Dental Managed Care Plans.
- CY 2017 CMS 정기 감사 보고서
- CY 2019 CMS 정기 감사 보고서
- CY 2022 CMS 정기 감사 보고서
- SFY 2021 CMS 정기 감사 보고서
- SFY 2023 CMS 정기 감사 보고서
- 2024 회계연도 CMS 정기 감사 보고서