메디칼 매니지 케어 품질 개선 보고서
연방 요건에 따라 캘리포니아주 Department of Health Care Services (DHCS))는 외부 품질 검토 기관(EQRO)과 계약하여 외부 품질 검토를 수행하고 Medi-Cal Managed Care 의료 보험(MCP)이 수혜자에게 제공하는 의료 서비스를 품질, 접근성 및 적시성 영역에서 평가합니다. EQRO는 이러한 외부 품질 검토 활동, 결과 및 평가를 보고서로 제시하여 DHCS 및 Medi-Cal MCP가 의료 서비스 품질을 더욱 개선하기 위해 자원을 집중할 위치를 파악하는 데 도움을 줍니다.
회원 만족도 설문조사(CAHPS® 설문조사)
각 의료 서비스 제공자 및 시스템에 대한 소비자 평가(CAHPS®) 설문조사 보고서는 Medi-Cal Managed Care 수혜자에게 의료 서비스 제공자에 대한 경험을 평가하도록 요청하는 CAHPS® 설문조사 결과를 집계합니다.
데이터 검증 연구 보고서 보기
EDV(조우 데이터 검증) 연구 보고서는 MCP가 DHCS에 제출한 조우 데이터의 완전성과 정확성을 검사합니다.
관리형 의료 책임 세트/외부 책임 세트
The Managed Care Accountability Sets (MCAS) / External Accountability Set (EAS) is a set of performance measures that DHCS selects for annual reporting by Medi-Cal MCPs.
MY23
- 메디칼 가입자를 위한 품질 향상 - 측정 연도 2023년
- 메디칼 매니지 케어 플랜: 2023년 도메인별 품질 점수
- County Behavioral Health Plan Ratings – Measurement Year 2023
MY22
- Medi-Cal 회원을 위한 품질 향상 - 측정 연도 2022년
- Medi-Cal Managed Care 계획: 2022년 도메인별 품질 점수
- County Behavioral Health Plan Ratings – Measurement Year 2022
MY21
외부 품질 검토 기술 보고서 및 계획별 평가 보고서
The EQRO annually prepares an independent external quality review technical report that analyzes and evaluates aggregated information on the health care services provided by Medi-Cal MCPs. As part of the external quality review technical report, the EQRO prepares a plan-specific evaluation report of each of MCP.
Access these reports on the Medi-Cal Managed Care External Quality Review Technical Reports with Plan-Specific Evaluation Reports.
건강 격차 보고서
The Health Disparity Reports identify and understand health disparities affecting California’s Medi-Cal managed care members and are based on focused studies conducted annually by the EQRO. The reports analyze Managed Care Accountability Set (MCAS) measure results reported by Medi-Cal managed care plans (MCPs) for various demographic categories.
HEDIS® 보고서
의료 효과성 데이터 및 정보 집합(HEDIS®) 집계 보고서는 성과 측정 보고서라고도 하며, 보고 연도 동안 MCP의 성과율과 전년도 데이터를 사용한 추세를 제공합니다. 이 보고서는 또한 요금제별 및 집계된 요율을 국가별 벤치마크와 비교합니다.
예방 서비스 보고서
The 2024 Preventive Services Report and Executive Summary assists with identifying and monitoring appropriate utilization of preventive services for children in Medi-Cal Managed Care through the public health emergency
The 2023 Preventive Services Report and Executive Summary assists with identifying and monitoring appropriate utilization of preventive services for children in Medi-Cal Managed Care through the public health emergency.
2022년 예방 서비스 보고서는 공중 보건 비상사태를 통해 Medi-Cal 매니지 케어 아동을 위한 예방 서비스의 적절한 활용을 파악하고 모니터링하는 데 도움이 됩니다.
The 2021 Preventive Services Report and Executive Summaryassist with identifying and monitoring appropriate utilization of preventive services for children in Medi-Cal Managed Care.
The 2020 Preventive Services Report and Addendum assesses the provision of preventive services by pediatric Medi-Cal managed care members.