Medi-Cal Managed Care 품질 개선 보고서
연방 규정에 따라 캘리포니아 보건의료서비스국(DHCS)은 외부 품질 평가 기관(EQRO)과 계약을 체결하여 메디칼 관리형 의료보험 플랜(MCP)이 수혜자에게 제공하는 의료 서비스의 질, 접근성 및 적시성을 평가하는 외부 품질 검토를 수행합니다. EQRO는 이러한 외부 품질 검토 활동, 결과 및 평가를 보고서로 제공하여 DHCS와 Medi-Cal MCP가 의료 서비스의 질을 더욱 향상시키기 위해 자원을 어디에 집중해야 하는지 이해하는 데 도움을 줍니다.
회원 만족도 설문조사(CAHPS® 설문조사)
각 CAHPS(Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems ® 설문조사 보고서는 Medi-Cal 관리형 의료 수혜자에게 의료 서비스 제공자와의 경험을 평가하도록 요청하는 CAHPS ® 설문조사 결과를 종합한 것입니다.
데이터 검증 연구 보고서 보기
진료 기록 데이터 검증(EDV) 연구 보고서는 MCP가 DHCS에 제출한 진료 기록 데이터의 완전성과 정확성을 검토합니다.
관리형 의료 책임 세트 / 외부 책임 세트
MCAS(Managed Care Accountability Sets) / EAS(External Accountability Set) 는 DHCS(보건복지부 산하 아동 및 가족 서비스국)가 Medi-Cal MCP(Medical Management Provider)의 연례 보고를 위해 선정한 성과 측정 지표 세트입니다.
MY23
MY22
- Medi-Cal 회원을 위한 품질 향상 - 측정 연도 2022년
- Medi-Cal Managed Care 계획: 2022년 도메인별 품질 점수
- 카운티 정신건강보험 평가 - 측정 연도 2022
MY21
외부 품질 검토 기술 보고서 및 계획별 평가 보고서
EQRO는 매년 Medi-Cal MCP에서 제공하는 의료 서비스에 대한 종합 정보를 분석하고 평가하는 독립적인 외부 품질 검토 기술 보고서를 작성합니다. 외부 품질 검토 기술 보고서의 일환으로 EQRO는 각 MCP에 대한 플랜별 평가 보고서를 작성합니다.
이 보고서는 Medi-Cal 관리형 의료 외부 품질 검토 기술 보고서 및 플랜별 평가 보고서에서 확인할 수 있습니다.
건강 격차 보고서
건강 불평등 보고서는 캘리포니아 메디칼 관리형 의료 서비스 가입자에게 영향을 미치는 건강 불평등을 파악하고 이해하기 위해 작성되었으며, EQRO에서 매년 실시하는 집중 연구를 기반으로 합니다. 이 보고서는 Medi-Cal 관리형 의료 플랜(MCP)이 다양한 인구 통계학적 범주에 대해 보고한 관리형 의료 책임 세트(MCAS) 측정 결과를 분석합니다.
HEDIS® 보고서
의료 효과 데이터 및 정보 세트(HEDIS ® ) 종합 보고서 (성과 측정 보고서라고도 함)는 보고 연도 동안의 MCP 성과율과 이전 연도 데이터를 사용한 추세를 제공합니다. 또한 이 보고서는 플랜별 요금과 종합 요금을 전국 평균과 비교합니다.
예방 서비스 보고서
2024년 예방 서비스 보고서 및 요약본은 공중 보건 비상 사태 기간 동안 메디칼 관리 의료(Medi-Cal Managed Care) 대상 아동의 예방 서비스 적절 이용 현황을 파악하고 모니터링하는 데 도움을 줍니다.
2023년 예방 서비스 보고서 및 요약본은 공중 보건 비상 사태 기간 동안 메디칼 관리 의료(Medi-Cal Managed Care)에 속한 아동을 위한 예방 서비스의 적절한 이용 현황을 파악하고 모니터링하는 데 도움을 줍니다.
2022년 예방 서비스 보고서는 공중 보건 비상사태를 통해 Medi-Cal 매니지 케어 아동을 위한 예방 서비스의 적절한 활용을 파악하고 모니터링하는 데 도움이 됩니다.
2021년 예방 서비스 보고서 및 요약 보고서는메디칼 관리형 의료 서비스(Medi-Cal Managed Care)에 참여하는 아동을 위한 예방 서비스의 적절한 활용을 파악하고 모니터링하는 데 도움이 됩니다.
2020년 예방 서비스 보고서 및 부록은 메디칼 관리형 의료 서비스 가입자 중 소아 환자의 예방 서비스 제공 현황을 평가합니다.