홈 행동 건강의 격차를 줄이기 위한 노력​​ 

행동 건강의 격차를 줄이기 위한 노력​​ 

프로젝트 및 기술 지원 및 교육 리소스​​ 

프로젝트​​ 

지역사회 정신 건강 형평성 프로젝트​​ 

  • 하원 법안(AB) 74(2019년 법령 23장)는 카운티 행동 건강 부서에 교육 및 기술 지원을 제공하기 위한 기금 마련을 승인했습니다. 목표는 문화적 겸손, 건강 형평성, 이해관계자 참여, 언어 접근성, 인력 다양성, 트라우마 정보에 기반한 치료 등에 대한 전문성을 높이는 것입니다. 이러한 전문 지식은 격차를 줄이고 문화적으로 반응하는 치료에 대한 접근성을 개선하기 위해 고안된 인구별 및 지역 사회 중심의 접근 방식을 개발하는 데 중요한 역할을 할 것입니다.​​ 
  • The funding created a collaborative relationship between the California Department of Public Health’s Office of Health Equity (CDPH-OHE) and DHCS’ Medi-Cal Behavioral Health Division (DHCS-MCBHD). The collaboration is known as the Community Mental Health Equity Project (CMHEP) and addresses strategies and interventions aimed at reducing disparities in access to health and behavioral health care.​​ 
  • CMHEP의 목표는 다음과 같습니다. 1. 2013년 소수민족 보건국에서 발표한 국가 문화적 및 언어적으로 적절한 서비스(CLAS) 표준에 부합하는 문화적 역량 계획에 관한 새로운 DHCS 지침을 개발하는 것. 이 지침은 정신 건강 계획(MHP)과 약물 메디칼 조직화 전달 시스템(DMC-ODS)에 따라 운영되는 카운티 모두에 적용됩니다.2. 메디칼(Medi-Cal) 내에서 문화적, 언어적으로 적합하고 조화로운 행동 건강 서비스에 대한 접근성을 개선하기 위해, 카운티 행동 건강 계획과 지역사회 기반 조직(CBO) 간의 계약을 확대하여, 의료 서비스가 부족하거나 부적절하게 제공되는 지역사회를 대상으로 지역사회 정의 관행에 대한 전문성을 갖춘 조직을 통해 건강 형평성을 개선하고 메디칼 수혜자 간의 불평등을 줄이는 것을 목표로 합니다.3. 다양한 문화적, 인종적, 민족적 배경을 가진, 이전에는 서비스를 받지 못했거나 제대로 받지 못했던 지역사회에 문화적으로 적합한 서비스를 제공할 수 있도록 카운티 행동 건강 부서 간의 기능적 통합 네트워크를 구축합니다.4. 모든 프로젝트 참여자의 문화적 겸손함을 향상시키고, 서로의 배경을 이해하며, 궁극적으로 협력적이고 신뢰할 수 있는 업무 관계를 구축하기 위해 이해관계자 참여를 유도합니다.​​ 

DHCS-MCBHD​​  기술 지원 계약자를 고용했습니다:​​ 
현행 문화적 역량 계획 요건 업데이트를 지원합니다.
카운티, 지역사회 기반 단체(CBO) 및 주 정부 직원에게 기술 지원 및 교육(TTA) 세션, 컨설팅 서비스 및 협력 학습 네트워크를 제공합니다.
행동 건강 불평등을 줄이고 공평한 치료를 보장하기 위해 데이터 기반, 문화적 감수성, 트라우마 인식 및 지역사회 정의 실천에 중점을 둔 TTA 프로그램을 개발합니다.
CMHEP의 성공 여부를 판단하기 위한 성과 측정 프레임워크
개발하십시오.CARS에 대한 더 자세한 정보는 CARS 웹페이지 에서 확인할 수 있습니다. CARS는 CMHEP 전용 웹페이지(CMHEP 웹페이지)를 개설했으며, 관심 있는 이해관계자들은 해당 페이지에서 CMHEP 관련 소식과 업데이트를 정기적으로 받아볼 수 있도록 등록할 수 있습니다.​​ 

문화 역량 계획 요건(CCPR)​​ 

DHCS는 캘리포니아 규정집 제9장 §1810.410(9 CCR §1810.410)에 따라 모든 정신건강 계획(MHP)에서 요구하는 문화적 역량 계획 요건(CCPR)과 연간 업데이트를 개발, 시행 및 감독합니다. 이 요건은 카운티와 DHCS 간의 계약 요건이기도 하며, 2017년 시행 이후 약물-의료 조직 전달 시스템(DMC-ODS) 면제에 참여하는 카운티로 확대되었습니다.​​ 

CCPR에 따라 카운티는 서비스를 받지 못하고 소외된 지역사회를 위한 행동 건강 서비스의 격차를 파악, 분석, 보고하고 이러한 격차를 해소하기 위한 전략이 포함된 계획을 개발해야 합니다.​​ 

이전 정신건강부(DMH) 정보 공지 10-02 및 10-17(소규모 카운티 수정안)에 따라, 카운티는 다음 8가지 기준에 대한 정보를 부서에 제출해야 합니다.​​ 

  • 기준 1: 문화적 역량에 대한 헌신​​ 
  • Criterion 2: Updated assessment of service needs​​ 
  • 기준 3: 인종, 민족, 문화 및 언어적 정신 건강 격차를 줄이기 위한 전략 및 노력​​ 
  • 기준 4: 클라이언트/가족/지역사회 위원회: 카운티 정신건강 시스템 내 위원회 통합​​ 
  • 기준 5: 문화적으로 유능한 교육 활동​​ 
  • 기준 6: 다문화 인력 양성에 대한 카운티의 노력: 문화적 및 언어적 역량을 갖춘 직원의 채용 및 유지​​ 
  • 기준 7: 언어 능력​​ 
  • 기준 8: 서비스 적응​​ 

이 여덟 가지 기준은 각 카운티가 문화적, 언어적으로 적절한 전략과 개입을 개발하고 활용하여 시기적절한 행동 건강 서비스 접근을 가능하게 하는 데 도움이 되는 메커니즘을 구성합니다. 각 카운티는 문화적 역량 계획(CCP)을 매년 MCBHD.CCPR@dhcs.ca.gov 로 부서에 제출합니다. 또한, 각 카운티는 해당 카운티 정신건강국의 웹사이트에 CCP(임상 진료 계획)를 게시합니다.​​ 

기술 지원 및 교육 리소스​​ 

지역사회 정신건강 형평성 프로젝트(CMHEP):​​ 

  • 하원 법안(AB) 74 (2019년 법령 제23장)​​ 
  • 지역사회 기반 단체(CBO) 및 지역사회 건강 증진 프로그램(CMHEP) 보조금에 관한 정보는 보건 형평성 사무국 (OHE@cdph.ca.gov)으로 문의하십시오. 커뮤니티 정신 건강 형평성 프로젝트(CMHEP)웹페이지를 참조하셔도 됩니다.​​ 
  • CMHEP 보조금을 통해 34개 지역사회 기반 단체(CBO)에 지원된 정보는 아래에서 확인할 수 있습니다.​​ 

아프리카계 미국인​​ 

아시아 및 태평양 섬 거주자​​ 

라틴계​​ 

LGBTQ​​ 

아메리카 원주민​​ 

문화 역량 계획 및 요구 사항​​ 

정보 고지​​ 

DMH-정보 공지 10-02​​ 
DMH-정보 공지 10-02 인클로저 1​​ 
DMH 정보 공지 10-17​​ 
DMH-정보 공지 10-17 인클로저 1​​ 
임계값 언어 행동 건강 정보 공지: 20-070​​ 

아래 링크를 통해 각 카운티의 CCP(지역사회 관리 센터)에 접속하실 수 있습니다.​​ 

A​​ 

Alameda​​ 
Alpine​​ 
Amador​​ 

B​​ 

Butte​​ 

C​​ 

Calaveras
Colusa
Contra Costa​​ 

D​​ 

Del Norte​​ 

E​​ 

El Dorado​​ 

F​​ 

Fresno​​ 

G​​ 

Glenn​​ 

H​​ 

Humboldt​​ 

I​​ 

Imperial
Inyo​​ 

K​​ 

컨
킹스​​ 

L​​ 

호수
Lassen
로스 앤젤레스​​ 

M​​ 

Madera​​ 
Marin​​ 
Mariposa
Mendocino
Merced
Modoc
Mono
Monterey​​ 

N​​ 

Napa​​ 
Nevada​​ 

O​​ 

Orange​​ 

P​​ 

Placer/Sierra​​ 
Plumas​​ 

R​​ 

Riverside​​ 

S​​ 

Sacramento
San Benito
San Bernardino
San Diego
San Francisco
San Joaquin
San Luis Obispo
San Mateo
Santa Barbara
Santa Clara
Santa Cruz
Shasta
Siskiyou
Solano
Sonoma
Stanislaus
Sutter/Yuba​​ 

T​​ 

Tehama​​ 
Trinity​​ 
Tulare
Tuolumne​​ 

V​​ 

Ventura​​ 

Y​​ 

Yolo​​ 

전국 주 정신 건강 프로그램 디렉터 협회(NASMHPD) 프로젝트​​ 

의료 분야의 인종 형평성 및 조직적 인종 차별에 관한 소위원회:​​ 

  • 전국 주 정신건강 프로그램 디렉터 협회(NASMHPD) 아동, 청소년 및 가족(CYF) 부서는 행동 건강 관리 시스템 내의 행동 건강 관리 격차 및 인종 차별 문제를 해결하기 위해 전국 행동 건강 위원회와 협력했습니다. 국가 차원의 인종 형평성과 조직적인 인종 차별에 대해 논의하기 위해 소위원회가 구성되었습니다.​​ 
  • 해당 그룹은 내부적으로는 주 정부 기관의 채용 관행과 사무실 문화를 살펴보고, 외부적으로는 수혜자와 그 가족에게 최상의 서비스를 제공하기 위해 지역 사회 내에서 주 정부 기관의 가치를 향상시키는 방안을 모색했습니다.​​ 
  • 소위원회 위원들은 버몬트, 델라웨어, 버지니아, 웨스트버지니아, 오하이오, 켄터키, 사우스 캐롤라이나, 루이지애나, 유타, 워싱턴, 캘리포니아, 하와이를 포함한 여러 주를 대표합니다. 소위원회는 2020년 7월부터 2021년 4월까지 매월 모임을 가졌습니다.​​ 
  • 문화적 겸손과 민감성을 바탕으로, 소위원회는 정신 건강 관리 시스템에 깊숙이 뿌리내린 조직적 인종차별과 건강 불평등의 은밀한 형태를 근절하고 해결하기 위한 방안을 마련하여 상위 위원회에 제시하는 것을 목표로 삼았습니다.​​ 
  • 학부모 위원회에 제출된 아이디어 목록 (곧 공개 예정).

    참고 자료:
    NASMHPD 웹사이트
    NASMHPD 아동·청소년·가족 부서 웹사이트
    미국 정신건강협회 웹사이트​​ 

소수자 보건국(OMH): 문화 및 언어적으로 적절한 서비스-(CLAS) 표준:​​ 

국가 CLAS 표준은 문화적, 언어적으로 적절하고 존중하는 방식으로 서비스를 제공하고, 개인의 문화적 건강 신념, 선호도 및 의사소통 요구에 부응하는 프레임워크를 설명합니다. 이 지침들은 건강 형평성을 증진하고, 의료 서비스의 질을 향상시키며, 의료 격차를 해소하는 데 도움을 주기 위한 것이며, 문화적 및 언어적으로 적절한 의료 서비스와 관련된 관행을 알리고, 안내하고, 촉진하는 포괄적인 일련의 지침으로 구성됩니다.​​ 

자원:​​ 

국가 CLAS 표준 웹사이트​​ 

궁금한 사항이 있으시면 MCBHD.CCPR@dhcs.ca.gov 로 문의해 주세요.​​ 

건강 불평등 감소를 위한 부서의 노력에 대한 자세한 내용은 Medi-Cal 수혜자 대상 건강 불평등 해소 웹사이트를 참조하십시오.​​