• 건강 평가 제공자 계약 (DHCS 4491)​​ 
• 건강 평가 제공자 신청서 (DHCS 4490)​​ 
• 의료 종사자 부수적 의료 서비스 확인서 (DHCS 5256)​​ 
• 건강 보험 정보 (MC 2600, 09/07)
  Alt: 스페인어​​ 
• 건강 검진 보고서 (DHCS 5077)​​ 

• 건강한 가족/메디칼 공동 신청서 (영어) (MC307, 06/13) (MC307, 06/13)​​ 
• Hmong – Notice of Supplemental Form for Express Enrollment Applicants (Hmong) (MC 368, 06/07)
  
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