양식: DHCS 5000
- DHCS 5018 – Order Form
- DHCS 5021 – User Authorization
- DHCS 5023 – Media Loan Request
- DHCS 5024 – Consent for the Release of Confidential Information
- DHCS 5050 – 직원 및 의료 종사자(HCP) 정보
- DHCS 5054 – Notice of Inspection of Confidential Records
- DHCS 5077 – Health Screening Report
- DHCS 5078 – Centrally Stored Medication and Destruction Record
- DHCS 5079 – 사건, 부상 또는 사망 보고서
- DHCS 5080 – Personal Rights – Alcohol Recovery and Drug Treatment Facilities
- DHCS 5080 SP – Derechos Personales – Facilidades de Recuperación y Tratamiento
- DHCS 5082 – 프로그램 책임자 정보
- DHCS 5083 – 관리 조직 – 주식회사, 비영리 주식회사, 유한 책임 회사, 합명 회사 또는 합명 회사
- DHCS 5084 – 행정 조직 – 공공 기관 또는 개인 사업자
- DHCS 5085 – 행정 책임
- DHCS 5086 – 회복 및 치료 서비스 일정표
- DHCS 5099 – CalOMS – ADP 100177 CalOMS ITWS County-Direct Provider Approver
- DHCS 5100 – CalOMS – ADP 100178 CalOMS ITWS Vendor Approver
- DHCS 5101 – CalOMS – ADP 100179 CalOMS ITWS Internal Employee Approver
- DHCS 5102 – CalOMS – ADP 100180 CalOMS ITWS User Cancellation
- DHCS 5103 – 클라이언트 건강 설문지 및 초기 선별 질문
- DHCS 5103 SP – Cuestionario de Salud y Preguntas Iniciales de Evaluación del Cliente
- DHCS 5104 – Outpatient Fire Clearance
- DHCS 5111 – 개인 사업자 신청서
- DHCS 5115 – 구역 지정 승인
- DHCS 5140 – DHCS에 대한 정보 공개
- DHCS 5255 – Supplemental Application Request for Additional Services
- DHCS 5256 – Health Care Practitioner Incidental Medical Services Acknowledgement
- DHCS 5999 – Request for License/Certification Extension