Medi-Cal 자격 부서 번역된 양식: 타갈로그어
Medi-Cal 자격 부서(MCED) 양식은 아래에 양식 번호별로 알파벳순으로 나열되어 있으며 타갈로그어로 번역되어 있습니다.
PDF 작성 및 인쇄 양식은 온라인으로 작성하고 하드카피로 인쇄하여 서명한 후 우편으로 보내거나 자격 요건을 갖춘 근로자에게 직접 제출하여 처리할 수 있습니다.
DHCS 양식: 타갈로그어
- DHCS 0001 (01/08) (태그) - 메디칼을 신청하는 미국 시민권자 및 국민은 시민권 및 신원 증명을 제시해야 합니다.
- DHCS 0002 (01/08) (태그) - 시민권 및 신원 증명 - 미국 시민권자 또는 국적자인 메디칼 수혜자를 위한 새로운 요건
- DHCS 0005 (02/08) (태그) - 시민권 또는 신분증 수령
- DHCS 0007 (12/07) (태그) - 허용되는 시민권 및 신원 서류
- DHCS 0008 (01/08) (태그) - 건강한 가족을 작성하는 미국 시민권자 또는 국민인 자녀를 위한 시민권 및 신원 증명 요건
- DHCS 0009 (09/07) (태그) - 18세 미만 미국 시민권자 또는 자국민 자녀의 신원 확인 진술서
- DHCS 0011 (06/08) (태그) - 허용되는 시민권 또는 신원 증명 서류
MC 양식: 타갈로그어
- MC 0021 (04/07) (Tag) – Medi-Cal to Healthy Families Bridging Consent Form
- MC 176 S (03/09) (Tag) – Medi-Cal Status Report
- MC 209 (05/12) (태그) - 임신 중 및 출산 후 Medi-Cal 보장 범위의 변경 사항
- MC 210 RV (05/11) (Tag) – Medi-Cal Annual Redetermination
- MC 219 (11/15) (Tag) – Important Information For Persons Requesting Medi-Cal
- MC 223 C (06/11) (Tag) – Supplemental Statement of Facts for Medi-Cal Child Applicant Only
- MC 223 (10/09) (Tag) – Applicant’s supplemental statement of facts for Medi-Cal Adult Applicant Only
- MC 239 DRA-6 (02/10) (태그) - 정보 고지 - 사회보장국을 통해 미국(미국) 시민권/신분을 확인할 수 없음
- MC 264 (09/11) (태그) - 임산부 프로그램 추정 자격 환자 팩트 시트
- MC 371 (06/09) (Tag) – Additional Family Members Requesting Medi-Cal
- MC 372 (12/21) (Tag) – Breast and Cervical Cancer Treatment Program (BCCTP) Flyer
- MC 4035 (04/08) (Tag) – Medi-Cal Consent Form
MC 정보 공지사항: 타갈로그어
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MC Information Notice 003 (05/13) (Tag) – Early and Periodic Screening, Diagnosis, and Treatment Services