홈 양식, 법률 및 간행물 양식 메디칼 자격 부서 번역 양식: 베트남어

메디칼 자격 심사 부서 번역 양식: 베트남어

메디칼 자격심사부(MCED) 양식은 아래에 양식 번호별로 알파벳순으로 나열되어 있으며 베트남어로 번역되어 있습니다.

PDF 형식의 양식은 온라인으로 작성 후 인쇄하여 서명하고 우편으로 보내거나, 자격 심사 담당자에게 직접 제출하여 처리할 수 있습니다.

DHCS 양식: 베트남어

DHCS 0001 (01/08) (Vie) – 메디칼(Medi-Cal)을 신청하는 미국 시민권자 및 국민은 시민권 및 신분 증명을 제시해야 합니다.
DHCS 0002 (01/08) (Vie) – 시민권 및 신분 증명 – 미국 시민 또는 국민인 메디칼 수혜자를 위한 새로운 요건
DHCS 0005 (02/08) (Vie) – 시민권 또는 신분증 수령
DHCS 0007 (12/07) (Vie) – 허용되는 시민권 및 신분증명서
DHCS 0008 (01/08) (Vie) – 미국 시민권자 또는 미국 국적자인 아동이 Healthy Families 양식을 작성할 때 필요한 시민권 및 신분 증명 요건
DHCS 0009 (09/07) (Vie) – 18세 미만 미국 시민 또는 국민 자녀의 신원 확인 진술서
DHCS 0011 (06/08) (Vie) – 시민권 또는 신분증명서

MC 0021 (04/07) (Vie) – 메디칼에서 건강한 가족으로의 연계 동의서
MC 176 S (03/09) (Vie) – 메디칼 현황 보고서
MC 209 (05/12) (Vie) – 임신 중 및 출산 후 메디칼(Medi-Cal) 보장 범위 변경 사항
MC 210 RV (05/11) (Vie) – 메디칼 연간 재심사
MC 219 (11/15) (Vie) – 메디칼 신청자를 위한 중요 정보
MC 223 C (06/11) (Vie) – 메디칼 아동 신청자(18세 미만)에 대한 추가 사실 진술서
MC 223 (10/09) (Vie) – 메디칼 성인 신청자 전용 신청자의 추가 사실 진술서
MC 239 DRA-6 (02/10) (Vie) – 정보 공지 – 사회보장국을 통해 미국 시민권/신원 확인 불가
MC 264 (09/11) (Vie) – 임산부 대상 추정 자격 프로그램 환자 안내 자료
MC 371 (06/09) (Vie) – 메디칼(Medi-Cal)을 신청하는 추가 가족 구성원
MC 372 (12/21) (Vie) – 유방암 및 자궁경부암 치료 프로그램(BCCTP) 안내문
MC 4035 (04/08) (Vie) – 메디칼 동의서