2025 주 계획 개정안 계류 중
다음은 검토를 위해 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)에 제출되어 현재 승인 대기 중인 주 플랜 수정안(SPA)에 대한 링크입니다. 이러한 SPA는 제출되었지만 아직 승인되지 않았습니다. 최종 버전은 크게 변경될 수 있습니다.
25-0002 공공 제공자 지상 응급 의료 수송 정부 간 이전(PP-GEMT IGT) 프로그램을 2025 회계연도(CY)에도 지속하여 적격 GEMT 서비스에 대한 추가 증액을 계속 제공할 것을 제안합니다.
25-0003-A Medi-Cal 환자에게 제공되는 자격 있는 GEMT 서비스에 대한 서비스별 수가(FFS) 요금표 추가 요금을 갱신할 것을 제안합니다.
25-0003-B 911 콜센터 또는 이에 상응하는 공공 안전 응답 지점에서 출발하는 자격을 갖춘 민간 지상 응급 의료 이송 서비스에 대한 Medi-Cal 지급을 강화하기 위해 통일 달러 인상(UDI) 환급 부가를 제공할 것을 제안합니다.
25-0005 응급실 의사 평가 및 관리 서비스에 대한 한시적 추가 지불을 7월 1, 2025, 12월까지 시행할 것을 제안합니다 31, 2025.
25-0006 공공 기관에서 판결을 받은 적격 청소년(21세 미만 및 26세 이하의 전 위탁 아동)에게 출소 예정일 전 30일 동안 특정 검사 및 진단 서비스를 제공하고, 출소 전 30일 동안과 공공 기관에서 출소한 후 30일 동안 대상 사례 관리(TCM)를 제공할 것임을 증명합니다.
25-0007 은 대체 급여 계획(ABP)을 SPA 24-0003, 24-0031, 24-0042, 24-0052, 25-0006, 25-0009, 25-0014의 업데이트와 일치시킬 것을 제안합니다.
25-0010 적격 민간 병원에 대한 추가 환급 프로그램의 지불 금액을 6월까지 연장 및 업데이트할 것을 제안합니다 30, 2026.
25-0011 자격을 갖춘 비지정 공립병원(NDPH)에 대한 보조 환급 프로그램을 2026년 6월 30일까지 연장할 것을 제안합니다.
25-0012 병원 품질 보증 수수료(HQAF) 프로그램 내 자격 있는 민간 병원에 추가 지급을 제안하며, 지정된 요건을 충족하고 메디칼 수혜자에게 병원 입원 서비스를 제공할 것입니다.
25-0013 특정 요건을 충족하고 Medi-Cal 수혜자에게 병원 외래 환자 서비스를 제공하는 HQAF 프로그램의 적격 민간 병원에 추가 지불금을 제공할 것을 제안합니다.
25-0016 지역사회 보건 근로자(CHW) 서비스에 대해 Medi-Cal FFS 환급률 방법론을 도입할 것을 제안하며, 이는 현재 절차 용어 코드가 아닌 의료 공통 절차 코딩 시스템 코드를 사용하여 청구됩니다.
25-0027 공공 소유 또는 운영 지상 응급 의료 운송 제공자 보충 환급 프로그램에 대해 선셋 조항을 추가할 것을 제안합니다.
25-0028 7월 이후 서비스 날짜부터 적용되는 행동 건강 치료 서비스에 대한 Medi-Cal FFS 수수료 스케줄 요율 설정을 제안합니다 1, 2025.
25-0030 적격 GEMT 서비스에 대한 추가 요금 인상을 계속 제공하기 위해 2026년 회계연도에도 PP-GEMT IGT 프로그램을 계속할 것을 제안합니다.
25-0031 ABP를 SPA 25-0023이 변경한 주 계획에 맞춰 지방 교육기관(LEA)을 CHW 감독 제공자로 추가할 것을 제안합니다.
25-0038 학교 연계 서비스의 일환으로 아동 및 청소년 행동 건강 이니셔티브(CYBHI) 요금표 프로그램에 임상 연수생을 자격 있는 실무자로 추가할 것을 제안합니다.
25-0040 요금 개혁의 결과로 최종 조정을 시행할 것을 제안하고, 커뮤니케이션 보좌관 아래에 트레이너를 새로운 제공자 유형으로 추가하고, 원격 지원 서비스를 새로운 서비스로 추가합니다. 더 구체적인 내용은 1915(i) 초안 개정 안을 참고하세요.
25-0043 메디칼 프로그램 하의 약물 보조 치료 서비스의 종료일을 삭제할 것을 제안합니다.
25-0044 주 계획 25-0037, 25-0038, 25-0043에 의해 변경된 변경사항에 따라 ABP를 정렬할 것을 제안합니다.
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