2025 주 계획 개정안 계류 중
다음은 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)에 검토를 위해 제출되어 현재 승인 대기 중인 주 계획 수정안(SPA) 링크입니다. 이러한 SPA는 제출되었지만 아직 승인되지 않았습니다. 최종 버전은 상당한 변경을 거칠 수 있습니다.
- 25-0002는 적격 지상 응급 의료 수송 서비스에 대한 추가 인상분을 계속 제공하기 위해 2025년도(CY)에도 공공 제공자 지상 응급 의료 수송 정부 간 이송(PP-GEMT IGT) 프로그램을 계속 운영할 것을 제안합니다.
- 25-0003-A는 Medi-Cal 환자에게 제공되는 적격 GEMT 서비스에 대한 서비스별 수가제(FFS) 수가표에 추가 금액을 갱신하는 것을 제안합니다.
- 25-0003-B 는 911 신고센터 또는 이에 준하는 공공 안전 응답 센터에서 시작된 적격 민간 지상 응급 의료 이송 서비스에 대한 Medi-Cal 지급액을 향상시키기 위해 균일 달러 증가(UDI) 상환 추가금을 제공하는 것을 제안합니다.
- 25-0005는 7월 1, 2025 부터 12월 31, 2025 까지 응급실 의사 평가 및 관리 서비스에 대한 기간 한정 추가 지불을 시행할 것을 제안합니다.
- 25-0006 은 법원 판결 후 공공기관에 수감 중인 적격 청소년(21세 미만 및 26세 이하의 전 위탁 아동)에게 예정된 석방 30일 전에 특정 검진 및 진단 서비스를 제공하고, 석방 30일 전부터 석방 후 30일 동안 맞춤형 사례 관리(TCM)를 제공할 것임을 증명합니다.
- 25-0007은 SPA 24-0003, 24-0031, 24-0042, 24-0052, 25-0006, 25-0009 및 25-0014에 의해 이루어진 업데이트에 맞춰 대체 혜택 계획(ABP)을 조정하는 것을 제안합니다.
- 25-0010은 적격 민간 병원 프로그램의 추가 상환금 지급액을 6월 30, 2026 까지 연장하고 업데이트할 것을 제안합니다.
- 25-0011은 자격을 갖춘 비지정 공공 병원(NDPH) 프로그램에 대한 추가 상환을 6월 30, 2026 까지 연장할 것을 제안합니다.
- 25-0012는 특정 요건을 충족하고 메디칼 수혜자에게 입원 서비스를 제공하는 적격 민간 병원에 병원 품질 보증 수수료(HQAF) 프로그램에 대한 추가 지급금을 제공하는 것을 제안합니다.
- 25-0013 본 안건은 특정 요건을 충족하고 메디칼 수혜자에게 병원 외래 진료 서비스를 제공하는 HQAF 프로그램의 적격 민간 병원에 추가 지급금을 제공하는 것을 제안합니다.
- 25-0027 공공 소유 또는 운영 지상 응급 의료 운송 제공업체에 대한 추가 상환 프로그램에 일몰 조항을 추가할 것을 제안합니다.
- 25-0028은 7월 1, 2025 이후 서비스 날짜부터 유효한 행동 건강 치료 서비스에 대한 Medi-Cal FFS 수수료 일정을 설정하는 것을 제안합니다.
- 25-0030은 적격 GEMT 서비스에 대한 추가 인상분을 계속 제공하기 위해 2026년에도 PP-GEMT IGT 프로그램을 지속할 것을 제안합니다.
- 25-0031은 SPA 25-0023에 의해 이루어진 주 계획 변경 사항에 맞춰 ABP를 조정하는 것을 제안하며, 이 변경 사항에 따라 LEA가 CHW의 감독 제공자로 추가됩니다.
- 25-0038번 안건은 학교 연계 서비스의 일환으로 아동 및 청소년 행동 건강 이니셔티브(CYBHI) 수수료 체계 프로그램에 임상 연수생을 적격 실무자로 추가할 것을 제안합니다.
- 25-0040은 요금 개혁의 결과로 최종 조정을 시행하고, 의사소통 보조원 범주에 트레이너를 새로운 제공자 유형으로 추가하며, 원격 지원 서비스를 새로운 서비스로 추가하는 것을 제안합니다. 더 자세한 내용은 1915(i) 초안 수정안을 참조하십시오.
- 25-0043번 안건은 메디칼 프로그램에서 마약성 진통제 사용 장애에 대한 약물 보조 치료 서비스의 종료일을 삭제하는 것을 제안합니다.
- 25-0044는 SPA 25-0037, 25-0038 및 25-0043에 의해 주 계획에 적용된 변경 사항에 맞춰 ABP를 조정하는 것을 제안합니다.
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