2026년 보류 중인 주 계획 개정안
다음은 검토를 위해 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)에 제출되어 현재 승인 대기 중인 주 플랜 수정안(SPA)에 대한 링크입니다. 이러한 SPA는 제출되었지만 아직 승인되지 않았습니다. 최종 버전은 크게 변경될 수 있습니다.
- 26-0002 메디칼 관리 의료 프로그램에 참여하는 구 및 시립 공립 병원과 그 산하 정부 기관에 직접 및 간접 대학원 의학 교육비를지급할 것을 제안합니다. (3월 제출: 30, 2026)
- 26-0004 병원 품질 보증 수수료(HQAF) 프로그램에서 지정된 요건을 충족하고 Medi-Cal 수혜자에게 병원 입원 서비스를 제공하는 적격 민간 병원에 추가 지불금을 제공할 것을 제안합니다. (3월 제출 30, 2026)
- 26-0005 특정 요건을 충족하고 Medi-Cal 수혜자에게 병원 외래 환자 서비스를 제공하는 HQAF 프로그램의 적격 민간 병원에 보조금을 지급할것을 제안합니다. (3월에 제출: 30, 2026)
- 26-0006 911 콜 센터 또는 이에 상응하는 공공 안전 응답 지점에서 출발하는 적격 민간 지상 응급 의료 이송 서비스에 대한 Medi-Cal 지불을 강화하기 위해 추가 지불 추가 기능을 제공할 것을 제안합니다. (3월 제출 30, 2026)
- 26-0007 비학술 의료 센터에서 제공되는 응급실 의사 평가 및 관리 서비스에 대한 한시적 추가 지불을 계속할 것을 제안합니다. (3월 제출 30, 2026)
- 26-0009 1915(i) 국가 계획을 10월부터 추가 5년 동안 갱신할 것을 제안합니다 1, 2026, 9월까지 30, 2031. (3월 제출 27, 2026)
- 26-0010은 독립형 전문 요양 시설 B등급 및 독립형 성인 아급성 시설과 인력 표준 프로그램에 대한 상환 방법론을 2027년까지 연장하고 추가적인 기술적 수정 사항을 제공하는 것을 제안합니다. (제출일: 8월 11, 2026)
- 26-0011 병원 추정 적격성 프로그램 운영 및 권한을 SPA 13-0027에 따라 설정된 것으로 복원할 것을 제안합니다. (3월 제출 26, 2026)
- 26-0014 발달 장애인을 위한 중간 케어 시설 - 지속 간호(ICF/DD-CN) 혜택/설정을 1915(c) 가정 및 지역사회 기반 대안(HCBA) 면제에서 메디케이드 주 플랜으로 전환할 것을 제안합니다. (3월 제출 27, 2026)
- 26-0015는 적격 민간 병원 프로그램의 추가 상환금 지급액을 6월 30, 2027 까지 연장하고 업데이트할 것을 제안합니다. (7월 6, 2026 에 제출됨)
- 26-0017 급성 정신과 입원 환자 병원 진료비 업데이트를 제안합니다. (2023년 7월 6 일, 2026 제출됨)
- 26-0021 은 7월 1, 2026 부터 6월 30 까지의 서비스 날짜에 대해 Medi-Cal 지상 응급 의료 운송에 제공되는 지상 응급 의료 운송(GEMT) 품질 보증 수수료(QAF) 프로그램과 추가 보상 프로그램을 갱신할 것을 제안 2027. (8월 18, 2026 제출)
- 26-0025는 "21세 미만 아동" TCM 그룹을 위한 맞춤형 사례 관리(TCM) 서비스 제공 지역을 업데이트하는 것을 제안합니다. (2023년 6월 12 일, 2026 제출됨)
- 26-0026 "의료적으로 취약한 개인" 한의학 그룹에 대한 한의학 서비스 제공 지역을 업데이트할 것을 제안합니다. (2023년 6월 12 일, 2026 제출됨)
- 26-0027 "시설입소 위험이 있는 개인" 한의사 그룹에 대한 한의학 서비스 제공 지역을 업데이트하는 것을 제안합니다. (2023년 6월 12 일, 2026 제출됨)
- 26-0028 "부정적인 건강 또는 심리사회적 결과에 직면한 개인" 한의학 그룹에 대한 한의학 서비스 제공 지역을 업데이트할 것을 제안합니다. (2023년 6월 12 일, 2026 제출됨)
- 26-0032 고음질 랩어라운드 서비스에 대한 요금 책정을 제안합니다. (제출일: 8월 18, 2026)
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