CAPMAN(상한액 지불 관리 시스템)은 캘리포니아 주가 회원 혜택 등록을 유지하고 HIPAA 준수 거래를 사용하여 관리형 의료 보험에 지불한 모든 상한액 지불을 회계 처리하도록 요구하는 연방 규정을 지원합니다.​​ 

CAPMAN은 월별 상한액 지불 금액을 계산하고, HIPAA를 준수하는 820 보험료 지불 거래를 생성하고, 834 등록/등록 취소 거래를 생성하며, 820 및 834 거래를 매니지 케어 의료 보험에서 사용할 수 있도록 합니다. 820 거래는 관리형 의료 보험이 가입한 회원에 대해 받은 보험금을 조정할 수 있도록 보험료 지불 정보를 제공하기 위해 연방에서 의무화한 ASC X12 표준입니다. 834 트랜잭션은 신규 가입, 회원 가입 변경, 회원 가입 복원, 회원 탈퇴 등 회원 가입 정보를 제공하기 위해 연방에서 의무화한 ASC X12 표준입니다.​​ 

표준화된 트랜잭션을 사용함으로써 CAPMAN은 DHCS와 관리형 의료 보험 간의 상호 운용성을 향상시킵니다.​​ 

The 820 and 834 Companion Guides are now available on the DHCS Documentation Center. For more information regarding all DHCS Companion Guides, or to request access to the DHCS Documentation Center, please contact DataExchange@dhcs.ca.gov. ​​