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양식, 법률 및 간행물 법률 및 규정 2026년 국가 계획 수정 제안에 대한 공개 고지​​ 

2026년 국가 계획 수정 제안에 대한 공개 공지​​ 

연도별 국가 계획 수정안으로 돌아가기​​ 

이 제안된 주 계획 수정안(주 계획 수정안)은 메디케이드 지급률에 대한 주 전체의 방법과 기준을 변경합니다. 이러한 모든 SPA는 메디케어 센터 & 메디케이드 서비스(CMS)에 제출하기 전에 공지가 필요합니다. 2026년 공지사항은 모두 이 웹페이지에 공개되는 대로 게시될 예정입니다. 이러한 SPA가 CMS에 제출되거나 승인되면 보류 중이거나 승인된 SPA 페이지에도 게시됩니다. 질문이나 우려 사항이 있으면 PublicInput@dhcs.ca.gov 으로 문의하시기 바랍니다.​​ 

  • 26-0001 및 SPA 페이지 5, 최대 수당 기준 및 일정 매뉴얼 섹션 5의 Medi-Cal 치과 제공자 핸드북에 게시된 DHCS 치과 진료비 일정 및 요율을 업데이트할 것을 제안합니다. (12월 출시 9, 2025)​​ 
  • 26-0001 부록 CDT 코드에 대한 설명 및 시행일 업데이트. (12월 출시 18, 2025)​​ 
  • 26-0002 부록 원래 SPA 25-0015 공지로 발표되었습니다. (3월 출시 25, 2026)​​ 
  • 26-0004 병원 품질 보증 수수료(HQAF) 프로그램의 적격 병원에 연방 상한액까지 병원 입원 서비스에 대한 추가 지불금을 제공할 것을 제안합니다. (12월 출시 30, 2025)​​ 
  • 26-0004 부록 입원 환자 서비스에 대한 연간 총 지출액을 업데이트합니다. (3월 출시 27, 2026)​​ 
  • 26-0005 HQAF 프로그램의 적격 병원에 연방 상한액까지 병원 외래 서비스에 대한 추가 지불금을 제공할 것을 제안합니다. (12월 출시 30, 2025)​​ 
  • 26-0005 부록 외래 환자 서비스에 대한 연간 총 지출액을 업데이트합니다. (3월 출시 27, 2026)​​ 
  • 26-0006 1월 1, 2026 부터 6월 30, 2026 까지 서비스 날짜에 대해 911 콜 센터 또는 이에 상응하는 공공 안전 응답에서 비롯된 적격 민간 GEMT 서비스에 대한 Medi-Cal 지급을 강화하기 위해 추가 지급 균일 달러 인상 환급 가산금 제공을 제안합니다 . (12월 출시 30, 2025)​​ 
  • 26-0006 부록 발효일 기간과 추가 납부 금액을 업데이트합니다. (3월 출시 27, 2026)​​ 
  • 26-0007 응급실 의사 평가 & 관리 서비스, 1월부터 1, 2026, 6월까지 30, 2026 에 대한 한시적 추가 지급을 계속할 것을 제안합니다. (12월 출시 30, 2025)​​ 
  • 26-0007 부록 발효일 기간과 추가 납부 금액을 업데이트합니다. (3월 출시 27, 2026)​​ 
  • 26-0008 지역 교육청 메디칼 청구 옵션 프로그램(LEA BOP) 요건을 업데이트할 것을 제안합니다. (5월 출시 14, 2026)​​ 
  • 26-0009 SPA 25-0040에서 요금 변경 사항을 제시하고 새로운 방법론, 공급자 유형 및 서비스를 제시할 것을 제안합니다. 자세한 내용은 1915(i) 갱신 초안을 참조하세요. (2월 출시 2, 2026)​​ 
  • 26-0015 및 SPA 페이지 적격 민간 병원에 대한 추가 환급 프로그램의 지불 금액을 6월까지 연장 및 업데이트할 것을 제안합니다 30, 2027. (6월 출시 1, 2026)​​ 
  • 26-0019 및 SPA 페이지에서는 7월 1일부터 임상 실험실 또는 검사실 서비스에 대한 특정 Medi-Cal 서비스당 지불금(FFS) 환급률을 조정할 것을 제안합니다 1, 2026. (6월 출시 5, 2026)​​ 
  • 26-0032 고충실도 랩어라운드 서비스에 대한 요금 책정을 제안합니다. (5월 출시 14, 2026)​​ 

클리닉 공개 공지​​ 

  • FQHC 및 RHC 주정부 전용 환급 변경: 7월부터 전향적 지불 시스템(PPS)에서 비 PPS 방법론으로 전환하는 주 전용 서비스에 대한 환급 변경을 제안합니다 1, 2026. (4월 출시 24, 2026)​​ 
    • 부록 이것은 예비 정보를 제공하며, 운영, 청구 및 환급 요건을 다루는 보다 자세한 구현 지침이 추가로 발행될 예정입니다. (5월 출시 8, 2026)​​ 
    • 부록 여기에는 클리닉 정책 서신 초안이 포함되어 있습니다. (6월 출시 3, 2026)​​