서비스 청구 FAQ
서비스 청구 FAQ
1. 서비스 제공업체는 언제부터 서비스 청구를 시작할 수 있나요?
신청이 승인되면 Medi-Cal 서비스 제공자는 청구 정보가 포함된 환영 서신과 패키지를 Xerox State Healthcare, LLC(제록스)로부터 받게 됩니다. 일반적으로 환영 서신과 패키지를 받은 후 2~3주 이내에 제공업체는 제록스로부터 제공업체 식별 번호(PIN)가 포함된 별도의 알림을 받게 됩니다. 의료 제공자가 PIN을 받으면 Medi-Cal 환자의 자격 확인을 시작하고 청구 프로세스를 시작할 수 있습니다.
참고: 메디칼(Medi-Cal) 제공업체는 메디칼 프로그램에 신청하고 등록해야 하며, 메디칼 수혜자에게 제공하는 서비스에 대한 청구 제출 또는 지급이 이루어지기 전에 참여 조건에 동의해야 합니다. 신청이 승인되기 전까지, 신청자가 메디칼 환자를 진료하기로 결정하는 것은 진료비 지불에 대한 개인적인 책임입니다.
2. 의료 서비스 제공자 및 촉탁의의 서비스 비용은 누가 Medi-Cal에 청구합니까?
렌더링 제공자는 직접 청구할 수 없으며, 해당 그룹에 등록된 제공자가 제공한 서비스에 대해 Medi-Cal에 청구하는 것은 그룹 법인입니다. 로컴 테넌스/상호 청구에 대한 환급에서 수혜자의 주치의는 주치의의 직원이 아닌 로컴 테넌스 의사가 제공한 보장되는 Medicaid 서비스(응급 방문 및 관련 서비스 포함)에 대해 청구서를 제출하고 비용을 지급받을 수 있습니다.
3. 기타 청구 관련 질문에 대한 답변은 어디에서 찾을 수 있나요?
청구 및 청구 관련 지원이 필요하시면 (800) 541-5555로 전화 서비스 센터에 문의하시거나 (캘리포니아 외 지역에서는 916-636-1980으로 전화하십시오) 온라인으로 "Medi-Cal 문의"를 통해 문의해 주십시오. 청구 및 청구서 제출에 대한 최신 정보는 Medi-Cal 홈페이지의 "Medi-Cal 뉴스룸" 을 참조하십시오.
4. 청구된 서비스에 대한 대금(보증금)을 받지 못한 경우 제공업체는 누구에게 연락하나요?
만약 의료 서비스 제공자가 메디칼 프로그램에 청구한 서비스에 대한 지급금(영수증)을 받지 못하는 경우, DHCS에 등록된 지급 주소 변경을 요청해야 할 수도 있습니다. 서비스 제공자는 사업장 주소 및/또는 지불 주소 변경일로부터 35일 이내에 DHCS에 통보해야 합니다. 올바른 양식을 찾으려면 Medi-Cal 웹사이트( www.medi-cal.ca.gov) 의 공급자 등록 페이지로 이동하여 양식 이름 및 번호별 신청서를 클릭하십시오. 주소 변경이 완료되면 공급자 등록 부서에서 공급자에게 지급금 재발급을 요청하는 방법에 대해 안내할 것입니다. 제공자는 또한 (916) 319-8413으로 전화하거나 pedretwarr@dhcs.ca.gov로 이메일을 보내 제공자 등록 부서, 반환 영장 부서에 연락할 수 있습니다.
전자 자금 이체(EFT) 신청에 관심이 있는 경우 EFT 등록 승인 양식을 검토하세요. 공증된 EFT 등록 승인 양식과 부도 수표를 작성하여 다음 주소 중 한 곳으로 보내세요:
이 양식을 우편으로 보내세요:
캘리포니아 MMIS 재정 중개기관
담당: EFT 부서
우편 사서함 13029
새크라멘토, 캘리포니아 95813-4029
특급 메일 전용:
캘리포니아 MMIS 재정 중개기관
담당: EFT 부서
820 스틸워터 로드
웨스트 새크라멘토, 캘리포니아 95605