공인 공공 지출(CPE)
CPE는 공공 기관(이 경우 지역 교육청(LEA))이 메디케이드 서비스에 지출한 자금이 연방 매칭 기금을 받을 자격이 있음을 증명하기 위한 메커니즘입니다. 메디케이드는 주와 연방의 파트너십이므로 지역 교육청 메디칼 청구 옵션 프로그램(LEA BOP)은 연방 지원금을 인출하는 데 사용된 자금이 특정 요구 사항을 충족한다는 것을 증명할 수 있는 방법이 있어야 합니다. 즉, LEA BOP는 참여 LEA가 프로그램을 준수하도록 하기 위해 다음과 같은 구성 요소를 요구합니다:
- 교육기관이 승인된 건강 관련 서비스를 제공하기 위한 실제 비용을 증명하기 위한 비용 보고서인 비용 및 환급 비교표(CRCS)를 제공합니다.
- LEA는 LEA BOP를 통해 환급을 위한 매칭으로 비연방 재원을 사용하고 있음을 증명해야 합니다.
- LEA는 매년 감사를 통해 프로그램 준수 여부에 따라 받게 될 최종 금액을 확인합니다.
Because CPE’s take a long time to get to the final settlement, LEAs receive interim reimbursements for allowable services by submitting claims throughout the school year. Once the Department of Health Care Services (DHCS) completes the audit to verify costs on the CRCS, DHCS will recoup any overpayment amount or pay the difference to the LEA if the certified cost exceeds interim reimbursements.