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홈 제공자 & 파트너 크로스오버 전용 공급자 승인 정보(유료 서비스 회원만 해당)​​ 

크로스오버 전용 공급자 승인 정보(유료 서비스 회원만 해당)​​ 

"교차 진료 전용" 제공업체는 정의상 두 가지 필수 조건을 충족해야 합니다. 첫 번째 조건은 메디케어에 가입되어 있고 메디칼에는 가입되어 있지 않다는 것입니다. 두 번째 조건은 이중 수혜 자격이 있는 회원에게 서비스를 제공했으며 해당 서비스에 대한 환급 승인을 요청하는 것입니다.​​ 

이중 수혜 자격 회원은 메디케어(메디케어 파트 A, 파트 B 또는 둘 다)와 메디칼 모두의 적용을 받을 자격이 있는 회원입니다. 일반적으로 메디케어와 메디칼 이중 수혜 자격을 가진 회원에게 제공된 서비스에 대한 청구는 먼저 메디케어에서 처리된 후 전자적으로 메디칼 수수료 기반 서비스(FFS)로 전송됩니다. 메디칼의 진료비 지불 시스템(FFS)은 나머지 청구 금액에 대한 해당 본인 부담금을 환급합니다.​​ 

메디칼 유료 서비스 가입자(매니지 케어 플랜에 가입하지 않은 경우)의 경우 의사는 DHCS PAVE 제공자 포털을 통해 "교차 전용" 제공자로서 환급을 요청할 수 있습니다.​​ 

메디칼(Medi-Cal) 관리형 의료 플랜은 본인 부담금 지급을 위한 의사 정보 수집에 있어 자체적인 절차를 가지고 있음을 알려드립니다. 관리형 의료 플랜 가입자에게 서비스를 제공하는 의료기관은 DHCS PAVE 제공자 포털을 통해 "교차 전용" 제공자 양식을 제출해서는 안 됩니다. 대신, 해당 관리형 의료 보험 플랜에 연락하여 교차 지급 의료 제공자 비용에 대한 지원을 받으십시오.​​