지정 중간 치료 시설
지정 중간 치료 시설(DICF) 품질 보증 수수료(QAF) 프로그램은 캘리포니아 보건 및 안전법 1324조부터 1324.14조까지의 규정에 따라 운영됩니다. 이러한 조항에 따라 캘리포니아 보건의료서비스국(DHCS)은 발달장애(DICF-DD), 발달장애 재활(DICF-DD-H) 및 발달장애 간호(DICF-DD-N)를 포함한 각 DICF의 총수입을 기준으로 QAF를 부과해야 합니다. 본 프로그램에서 "총수입"이란 DICF 거주자에게 제공되는 서비스에 대한 보상을 의미하며, 다음은 제외합니다.
- 과오납으로 인한 금액을 결제자에게 반환합니다.
- 불량 채권
- 시설에서 받은 공급업체 리베이트
- 시설에서 받은 자선 기부금
DICF가 Medi-Cal 프로그램에 참여하기 위한 조건으로, DHCS에 대한 지불은 해당 수수료가 부과된 분기 이후의 매 분기 마지막 날까지 또는 그 이전에 이루어져야 합니다. DHCS는 징수된 수수료가 6%를 초과하지 않도록 필요에 따라 소급 조정을 할 수 있는 재량권을 가지고 있습니다. DICF QAF 요구사항의 중요 변경 사항에 대해서는 다음 링크를 참조하십시오: DICF 게시판 388
QAF 분기별 결제 청구서에서 당일 치료비 결제 항목이 삭제되었습니다. 당일 치료비 결제에 대해서는 별도의 청구서가 우편으로 발송됩니다.
QAF-DICF 결제 및 보고 양식
온라인 제출 양식 - 이 링크를 사용하여 총 영수증 데이터를 전자적으로 제출할 수 있습니다:
인쇄 가능한 양식 – 다음 링크를 사용하여 양식을 인쇄하고 총매출액 데이터와 해당 QAF 납부금을 함께 우편으로 보내십시오.
결제 금액이 올바른 계좌로 입금될 수 있도록 시설 이름, 주소, 국가 제공자 식별 번호(NPI)를 입력하세요.
제공자 공지사항 및 요금 정보는 장기 요양 비용 상환 웹페이지에서 확인할 수 있습니다.
DHCS는 이제 DICF 프로그램에 대한 전자 자금 이체(EFT)를 허용합니다. 자세한 내용은 TPLRD EFT 결제 웹페이지를 참조하세요.
참고: 인보이스 번호를 잘못 찾았거나 모르는 경우 다음 표를 참조하여 기본 인보이스 번호를 사용하여 결제하세요.
| QAF 프로그램 | 송장 번호 |
|---|---|
| 지정 중간 치료 시설(DICF) | ICF12345678 |
| 주간 치료 – DICF | DAY12345678 |
위의 기본 송장 번호를 사용하여 전자 자금 이체(EFT)로 결제하시는 경우, EFT 결제가 정확하게 처리되고 적용되도록 아래 세부 정보를 포함하여 QAF@dhcs.ca.gov 로 이메일을 보내주시기 바랍니다.
- 공급자 이름
- 국가 공급자 식별자(NPI) 번호
- 다른 시설과 NPI를 공유하는 경우 벤더 번호를 입력하세요.
- EFT 결제 금액
- EFT 결제 날짜
- EFT 결제의 용도를 식별하는 결제 청구서 및/또는 인구조사 데이터(예: 분기 및 요율 연도).
질문이 있으신가요?
QAF 결제에 관한 질문은 다음 주소로 문의하시기 바랍니다:
Department of Health Care Services
제3자 책임 및 복구 부서
품질 보증 수수료 프로그램 – MS 4720
구매 주문서 Box 997425
새크라멘토, CA 95899-7425
전화: (916) 650-0583
팩스: (916) 440-5671
이메일: QAF@dhcs.ca.gov