DHCS 정보 기술 프로젝트
보건의료서비스부(DHCS)는 여러 주요 정보 기술 프로젝트를 후원합니다. 이 웹페이지는 해당 프로젝트들에 대한 개괄적인 정보를 제공합니다.
DHCS 주요 프로젝트
PAVE(Provider Application and Validation for Enrollment): PAVE는 온라인 Medi-Cal 제공자 등록 포털을 제공하고 Medi-Cal 제공자 관리 활동을 자동화합니다. PAVE는 추가적인 공급자 유형과 등록 작업
포함하기 위해 일련의 릴리스
통해 구현되고 있습니다. 메디칼 자격 데이터 시스템(MEDS) 현대화: MEDS는 메디칼 및 기타 주정부 및 연방정부 혜택에 대한 다양한 자격, 등록 및 보고 기능을 제공하는 주 전체 데이터 허브입니다. MEDS는 메디칼(Medi-Cal) 및 기타 건강 및 사회복지 프로그램의 자격 이력을 관리합니다. MEDS는 주 전체 자동화 복지 시스템(SAWS), 연방 사회 보장국, 메디케어 중개 기관 및 캘리포니아 의료 자격, 등록 및 유지 시스템(CalHEERS)과 데이터 교환 및 인터페이스를 갖추고 있습니다. MEDS 현대화 프로젝트의 목표는 최신 기술 플랫폼으로 MEDS 데이터베이스를 업그레이드하고, 보조 시스템에 미치는 영향을 최소화하며, 데이터 품질을 개선할 수 있는 대안을 개발하는 것입니다.
종합 행동 건강 데이터 시스템 프로젝트: 이 프로젝트는 데이터 수집 및 보고, 분석 및 기타 데이터 관련 기능을 현대화하고 간소화하는 기술 솔루션을 파악하고, 기존 12개 행동 건강 데이터 시스템의 데이터를 통합하는 통합 보고 및 분석 플랫폼을 개발하는 것을 목표로 합니다. DHCS는 비즈니스 요구사항을 정의하고 IT 솔루션 옵션을 모색하는 데 필요한 비즈니스 분석을 수행할 IT 공급업체로부터 제안 요청서(RFP
를 받을 예정입니다.
DHCS가 이해관계자로 참여하는 주요 프로젝트
캘리포니아 의료 서비스 자격, 등록 및 유지 시스템( CalHEERS: CalHEERS는 Medi-Cal 및 Covered California를 포함한 DHCS 프로그램에 대한 소비자 중심의 온라인 포털(CoveredCA.com) 및 자격 결정 시스템을 제공합니다. CalHEERS는 수정 조정 총소득(MAGI) 기반 메디칼 자격 심사, 등록 및 보고를 위해 SAWS와 연동됩니다. 또한 CalHEERS는 DHCS MEDS 및 소득 및 기타 자격 확인을 위한 연방 허브를 포함한 여러 주 및 연방 시스템과도 연동됩니다.
주 전체 자동 복지 시스템: SAWS는 카운티 사회복지 서비스 기관의 직원이 Medi-Cal 및 기타 사회복지 서비스 프로그램을 관리하는 데 사용하는 두 개의 카운티 하위 시스템(CalACES 및 CalWIN)으로 구성되어 있습니다. SAWS는 CalHEERS 및 MEDS와 모두 인터페이스가 있습니다. 2023년에 시작될 예정인 수정된 CalACES 기술 플랫폼으로의 CalWIN 마이그레이션은 CalSAWS라는 새로운 단일 시스템을 탄생시킬 것입니다.
연방 메디케이드 정보 기술 아키텍처(MITA) 프레임워크 및 DHCS IT 프로젝트
연방 MITA 프레임워크는 주 메디케이드 기관이 비즈니스를 바라보고 수행하는 방식을 개선하고 표준화하기 위한 것입니다. MITA의 구현을 통해 DHCS 는 전체 부서에서 관리 및 시스템 개발을 개선하여 모든 Medi-Cal 회원의 의료 서비스 향상을 지원하는 것을 목표로 합니다.
CMS MITA 프레임워크의 지침 및 기타 연방 요건을 준수함으로써 DHCS는 Medi-Cal 프로그램 운영에 도움이 되는 IT 시스템을 개발하고 운영할 수 있는 연방 승인을 받습니다. DHCS는 프로젝트 시작, 계획 및 실행 프로세스에 MITA 프레임워크의 다음 목표를 반영합니다:
- 상호 운용성 및 공통 표준을 통해 공동의 메디케이드 목표를 달성하기 위해 효과적으로 소통하는 원활하고 통합된 시스템을 개발합니다.
- 프로그램 및 기술 변화에 유연성, 적응성, 신속한 대응을 지원하는 환경을 조성합니다.
- 메디케이드 비즈니스 프로세스 및 기술에 부합하는 기술 구현을 지원하는 엔터프라이즈 뷰를 홍보합니다.
- 의료 서비스 관리 및 프로그램 관리를 위한 분석 및 의사 결정을 지원하기 위해 시기적절하고 정확하며 유용하고 쉽게 액세스할 수 있는 데이터를 제공합니다.
- 책임 및 계획 수립을 위한 성과 측정 제공
- 공중 보건 및 기타 파트너와 협력하고 메디케이드 커뮤니티 내에서 건강 결과를 통합합니다.