시설 기반 제공자 신청 지침
자격
이 등록 유형은 Medi-Cal에 적극적으로 등록되어 있으면서 하나 이상의 허가된 의료 시설에서만 의료 서비스를 제공하는 개인 의료 제공자 및 의료 제공자 그룹을 위한 것입니다. 이러한 유형의 등록에 포함되는 면허 의료 시설은 캘리포니아 보건 및 안전법 1250조부터 1250.3조에 정의된 시설입니다.
2005년 2월 Medi-Cal 업데이트에 게재된 규제 제공자 게시판에 따라, DHCS는 Medi-Cal 프로그램에 등록된 하나 이상의 허가된 의료 시설에서만 Medi-Cal 수혜자에게 서비스를 제공하는 면허 또는 자격증을 소지한 의료 제공자 또는 전문 법인 신청자의 등록 절차를 수립했습니다. 본 안내문에서는 그러한 개인 또는 전문 법인을 "시설 기반 제공자"라고 지칭합니다. 이러한 유형의 등록 자격 요건을 충족하는지 여부를 확인하려면 자세한 내용이 포함된 공급자 안내문 "시설 기반 공급자 등록 요건 및 절차"를 참조하십시오.
시설 기반 제공자 또는 제공자 그룹으로 등록 자격이 있는 경우: 시설 기반 제공자는 PAVE(Provider Application and Validation for Enrollment) 를 통해 개별 및/또는 그룹 신청서를 제출해야 합니다. 단체로 신청하시는 경우, 단체 구성을 위해 PAVE 시스템에 최소 두 개 이상의 렌더링 신청서를 제출해 주시기 바랍니다.
시설 기반 제공자 등록을 위해 PAVE에 업로드해야 하는 커버 레터:
- 의료 시설 추천서는 귀하가 메디칼 수혜자에게 서비스를 제공하는 각 메디칼 등록 및 허가 의료 시설의 공식 서식에 작성되어야 합니다. 이 서신에 필요한 정보 요건과 권장 형식은 "시설 기반 제공자 게시판" 2페이지와 4페이지에서 확인할 수 있습니다. 참고 이 서류는 면허를 받은 의료기관과 계약을 맺지 않은 시설 기반 마취과 의사에게는 필요하지 않습니다.
- 제공자 커버 레터는귀하(제공자 또는 제공자 그룹)가 Medi-Cal 수혜자에게 서비스를 제공하는 모든 Medi-Cal 등록 및 허가된 의료 시설 목록을 포함하는 서신입니다. 이 서신에 대한 요구 사항과 권장 형식은 "시설 기반 제공자 게시판" 2페이지와 5페이지에서 확인할 수 있습니다.
- 이 서류는 면허를 받은 의료기관과 계약을 맺지 않은 시설 기반 마취과 의사에게는 필요하지 않습니다.
- 면허를 취득한 의료기관과 계약을 맺지 않은 마취과 의사 또는 마취과 의사 그룹을 위한 제공자 소개서로, 메디칼 수혜자에게 서비스를 제공하는 모든 메디칼 등록 및 면허를 취득한 의료기관 목록을 포함하는 서류입니다. 이 서신의 요건과 이 서신의 권장 형식은 “시설 기반 제공자 게시판” 3페이지와 6페이지에서 확인할 수 있어요.
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