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제공업체 & 파트너 자주 묻는 질문​​ 

자주 묻는 질문​​ 

다음은 TCM(대상자 사례 관리) 프로그램 내 미팅, 청구서, 로그인 및 다운로드와 관련하여 사용자가 TCM 프로그램에 제출한 자주 묻는 질문입니다. 아래 링크를 사용하여 원하는 주제를 선택하거나 아래로 스크롤하여 모든 항목을 검토하세요.​​ 

만남​​         인보이스​​         로그인​​         TCM 시스템 다운로드​​ 

만남​​ 

질문 1: 현재 회계연도에 대한 미팅을 입력했는데 제공자 참여 동의서가 필요하다는 메시지를 받았습니다.​​ 

답변 1: DHCS(의료 서비스국)에 제공자 참여 계약서 사본이 없기 때문에 메시지가 수신되었습니다.​​  

질문 2: 미팅을 입력했는데 일부 미팅의 상태가 'EXPD'인 경우가 있습니다.​​ 

답변 2: 서비스 청구 마감일인 12개월이 지난 후에 진료가 TCM 시스템에 입력되었기 때문에 'EXPD'(만료됨) 상태가 수신되었습니다.​​ 

인보이스​​ 

질문 1: 1분기 및 2분기 인보이스를 지급받았습니다. TCM 시스템에서 이러한 청구서가 결제되었음을 표시하려면 어떻게 해야 하나요?​​ 

답변 1:​​  

인보이스에 대한 결제 영수증을 TCM 시스템에 입력하려면 다음과 같이 하세요:​​ 

  • 화면 왼쪽에 있는 메뉴를 클릭합니다:​​ 
    • "인보이스"를 클릭합니다.​​  
    • 인보이스 번호를 찾으려면 '검색'을 클릭합니다.​​  
    • 송장 번호를 입력하거나 송장 번호가 없는 경우 회계연도별 전체 송장 번호 목록을 불러와 영장을 받은 주에서 지급한 특정 송장 번호를 클릭할 수 있습니다.​​ 
  • DHCS에서 받은 수표에서 결제된 인보이스 번호를 입력합니다.​​ 
    • 인보이스는 기술적으로 시스템에서 결제된 것이 아니므로 인보이스의 상태는 "승인됨"(APPR)이어야 합니다.​​ 
  • 청구서가 열리면 결제 날짜 빈 상자를 찾습니다. 그런 다음 인보이스 정보 왼쪽에 있습니다.​​ 
    • 영장에 기재된 날짜를 TCM 시스템에서 결제 날짜로 입력합니다.​​ 
    • 그런 다음 페이지 하단의 '결제' 버튼을 클릭합니다.​​ 
  • 인보이스 상태가 "승인 중"에서 "결제 완료"로 변경됩니다.​​ 
    • 이렇게 하면 수령한 결제와 지급한 송장을 추적하는 데 도움이 됩니다.​​ 

Question 2: I created an invoice and discovered more encounters that need to be included (on the same invoice). How do I invoice for these encounters?
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답변 2:​​  

  • 현재 인보이스를 취소하고 추가 미팅을 포함하도록 새 인보이스를 생성하면 현재 인보이스를 삭제할 수 있습니다. (이 옵션은 송장이 TCM 시스템에서 '제출' 상태가 아닌 경우에만 사용할 수 있습니다.)​​  
  • 인보이스를 제출한 경우, 추가 인카운트가 포함된 새 인보이스를 생성하고 두 인보이스를 모두 DHCS에 '제출'하세요.​​ 

Question 3: When I created an invoice for target population 14, I noticed there was an encounter for target population 17 on it. How do I correct this?
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답변 3: 인보이스가 아직 '생성' 모드에 있는 한 인보이스를 '취소'하고 인카운터를 수정한 다음 새 인보이스를 생성할 수 있습니다. 그러나 인보이스가 이미 제출된 경우에는 해당 인보이스를 무효화해야 하며, 이는 TCM 애널리스트가 완료할 수 있습니다. 인보이스가 무효 처리된 후에는 올바른 인보이스에 올바른 대상 그룹으로 다시 인보이스를 발행할 수 있습니다.​​ 

Question 4: How do I indicate that the Newborn visits are valid in the TCM System?
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Answer 4: According to Policy and Procedures Letter (PPL) 98-017 and PPL 10-003, all Local Governmental Agencies (LGAs) are directed in accordance with California Code of Regulations (CCR), Section 50733 (c), that a mother’s Medi-Cal card shall be authorization for services for her newborn child during the month of birth and the month following the month of birth. However, subsequent to the grace period, TCM services provided to the infant must be claimed using the infant’s own Medi-Cal Benefits Identification Card (BIC) number and the infant’s date of birth.​​  

유아 고객은 출생 시점부터 출생한 달의 다음 달 말일까지만 신생아로 간주되며, 이를 신생아 날짜 범위라고 합니다. 신생아 생년월일과 서비스 날짜가 신생아 생년월일 범위를 초과하는 만남은 TCM 시스템에서 "EXPD"(만료됨) 상태가 됩니다.​​   

유아의 만남 상태를 "EXPD"에서 "CLAM"(청구 가능)으로 업데이트하려면 만남을 편집해야 합니다. 유아의 만남을 편집하려면 유아의 Medi-Cal BIC를 사용합니다. TCM 시스템에 다음 정보를 입력합니다:​​  

  • 유아의 생년월일​​ 
  • 유아의 Medi-Cal BIC 번호​​  
  • The newborn date of birth field (Newborn DOB) must be left blank. (Failure to do so will result in the System modifying the encounter status to “EXPD” (Expired) when the date of service is after the Newborn Date-Range)
    ​​ 

Note: In the event of a delay in the issuance of the infant’s Medi-Cal BIC Number, LGAs are advised to withhold claims until the Medi-Cal BIC Number is issued. In instances where TCM case file documentation and subsequent payment records indicate duplicate claims have occurred, the LGA may be subject to an audit and/or recoupment of payments made to the LGA.​​  

Question 5: After reviewing all of the invoices in the TCM System, I could not locate any records of either of denied encounters attached to any invoices. Does the System maintain the denied encounter on the invoice with a corresponding denied reason?
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답변 5: 거부된 인카운트에 대해서는 인카운트 ID가 재설정되며 거부된 인보이스를 참조하지 않습니다. 시스템에서 거부된 미팅을 찾으려면 미팅 검색으로 이동하여 드롭다운 상자에서 '미팅 상태'를 선택한 다음 '거부됨'을 선택합니다.  검색 범위를 좁히려면 알려진 경우 대상 집단을 선택하거나 검색에 도움이 되는 추가 알려진 필드를 입력합니다.  또 다른 옵션은 워크시트에 미팅을 다운로드하여 상태를 정렬할 수 있도록 하는 것입니다.​​ 

Question 6: Why does an encounter show a status of “NELG”?
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답변 6: "NELG"(자격 없음) 조우 상태는 다음과 같은 이유로 발생합니다:​​ 

  • T​​ he Date of Birth (DOB) does not match Client ID: This encounter may be fixed by correcting the appropriate DOB on the encounter information page. Click on the “Modify” button, and enter the appropriate information. Click on the “Save & Process” button and the status will change accordingly.
    ​​ 
  • T​​ he client is not eligible on the Medical Eligibility Data System (MEDS) for Date of Service: The System will automatically process this encounter once MEDS determines eligibility.  Perform an “Invoice Create” periodically to cover those encounters that become claimable.  This must be created within the 12 month period, otherwise this encounter will expire.  The System does not create the invoice automatically.
    ​​ 
  • 고객에게 미충족 비용 분담금이 있습니다: 비용 분담이 있는 고객에 대해 해당 프로그램에 통보하여 적절한 당사자에게 비용을 청구할 수 있도록 합니다.​​ 

로그인​​ 

질문 1: TCM 시스템에 로그인할 수 없고 오류 500 메시지가 표시됩니다. 어떻게 해야 하나요?​​ 

답변 1: 이 문제와 관련하여 TCM 이메일(DHCS-TCM@DHCS.ca.gov)로 이메일을 보내주세요. TCM 부서 분석가가 고객과 협력하여 TCM 시스템에 액세스할 수 있도록 도와드립니다.​​ 

질문 2: 새 직원의 로그인 및 비밀번호는 어떻게 얻나요?​​ 

답변 2: 서명(파란색 잉크)된 TCM 시스템 사용자 ID 양식을 작성하여 담당 TCM 애널리스트에게 우편으로 보내세요.  TCM 애널리스트가 새 직원에게 이메일을 보내 사용자 아이디와 비밀번호를 알려줍니다.​​  

TCM 시스템 다운로드​​ 

질문 1: 다운로드가 요청한 인카운터 데이터 대신 HTML 파일 유형으로 저장되는 이유는 무엇인가요?​​ 

답변 1:​​ 

이는 다음 Microsoft Internet Explorer 브라우저에서 발생할 수 있는 알려진 문제입니다:​​ 

  • Microsoft Internet Explorer 버전 5.5 서비스 팩 1, Windows 2000용​​  
  • Microsoft Internet Explorer 버전 5.5 서비스 팩 1, Windows 98 세컨드 에디션용​​  
  • Microsoft Internet Explorer 버전 5.5 서비스 팩 1, Windows NT 4.0용​​  

이 문제를 해결하려면 Internet Explorer 버전 5.5의 최신 서비스 팩을 받으세요.​​  

추가 솔루션:​​ 

1. When you receive the File Download dialog box, choose the option “Open this file from its current location”.​​  

2. Click “OK” (this may need to be done multiple times) until the “download.zip” file opens.​​  

3. Click “Save As” on the File menu after the document opens to save the document to your computer.​​