LEA 연례 보고서/제공자 참여 협약(PPA)
최종 업데이트: 2011년 9월 19일
LEA 메디칼 청구 옵션 프로그램 - 제공자 참여 계약/연간 보고서
제출 마감일: 2011년 11월 30일**
참고: 제공자 참여 계약서/연례 보고서 제출일이 11월 30일로 변경되었습니다. 마감일 이후에 PPA/AR을 제출한 LEA는 LEA 프로그램에서 정지됩니다.
의무 LEA 연례 보고서 요건:
지역 교육청(LEA) 메디칼 청구 옵션(LBO) 프로그램 제공자 참여 계약(PPA)에 명시된 대로 LBO 프로그램에 참여하는 LEA는 협력, 서비스 우선순위 및 재투자 지출을 설명하는 LEA 연례 보고서를 각 회계연도(FY)에 제출해야 합니다. 모든 LBO 프로그램 참여자는 회계연도 중 Medi-Cal 청구서를 제출했는지 여부에 관계없이 같은 회계연도 11월30일 이전에 DHCS(Department of Health Care Services)에 LEA 연례 보고서를 제출해야 합니다.
LBO 프로그램의 지속적인 등록은 매 회계연도에 LEA 연례 보고서를 적시에 제출하는 것을 조건으로 합니다. LEA PPA/연례 보고서 제출 미제출 시 LBO 프로그램에서 정지됩니다.
2010-11 회계연도 LEA 연례 보고서 양식:
(엑셀)
- 문서 하단의 탭을 클릭하여 지침에 설명된 양식에 액세스하세요.
LEA 연례 보고서/PPA 질문/연락처:
원본 서명이 포함된 연례 보고서/PPA의 하드카피를 다음 주소로 우편으로 보내주세요:
캘리포니아 교육부
학교 보건 조정 & 안전 사무소
예배: 샬론 우드드
1430 N 스트리트, 스위트 6408
새크라멘토, CA 95814
LEA PPA/연례 보고서와 관련하여 궁금한 점이 있으면 다음 주소로 문의하세요: LEA@DHCS.CA.GOV
문서 보존 요건을 준수합니다:
LEA 연례 보고서 및 증빙 서류는 각 LEA에서 DHCS에 제출한 날로부터 최소 3년 동안 보관해야 하며, 필요한 경우 DHCS 감사 및 조사 담당자가 그 안에 포함된 정보를 확인할 수 있어야 합니다.
이전 회계연도 사본:
전년도 LEA PPA 사본을 받으려면 다음 지침을 따라야 합니다:
1. 요청을 다음 주소로 보냅니다: PEDCorr@dhcs.ca.gov . 이메일 요청은 반드시 다음 가이드라인을 충족해야 합니다:
A. 제목: "(FY) LEA 연례 보고서 요청 – (NPI 번호)"
a. 예: 2008-2009 LEA 연례 보고서 요청 - 1234567890
B. 사본(CC): 이전 LEA 연례 보고서의 사본이 필요한 모든 LEA 직원
C. 본문: (NPI 번호), (공식 LEA 이름), (연락처 이름 및 전화번호)
a. 예: 1234567890, 공식 LEA 이름 USD, 테리 관리자 (817) 980-0987
이전 회계연도 연례 보고서 사본:
전년도 LEA 연례 보고서 사본을 받으려면 다음 지침을 따라야 합니다:
1. 요청서를 다음 주소로 보내 LEA@dhcs.ca.gov . 이메일 요청은 반드시 다음 가이드라인을 충족해야 합니다:
A. 제목: "(FY) LEA 연례 보고서 요청 – (NPI 번호)"
a. 예: 2008-2009 LEA 연례 보고서 요청 - 1234567890
B. 사본(CC): 이전 LEA 연례 보고서의 사본이 필요한 모든 LEA 직원
C. 본문: (NPI 번호), (공식 LEA 이름), (연락처 이름 및 전화번호)
a. 예: 1234567890, 공식 LEA 이름 USD, 테리 관리자 (817) 980-0987