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제공자 & 파트너 주문/의뢰/처방 전용 등록 정보​​ 

주문/의뢰/처방 전용 등록 정보​​ 

주문/의뢰/처방(ORP) 제공자만 PAVE(제공자 신청 및 등록 유효성 검사)를 통해 신청서를 제출해야 합니다.​​ 

여기에는 PAVE 시스템에서 ORP 애플리케이션을 시작하는 데 도움이 되는 파워포인트 프레젠테이션이 포함되어 있습니다. 또한 신청서 검토 절차에 대해서도 설명합니다.
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이 등록 유형은 제공된 서비스에 대해 Medi-Cal에 직접 청구서를 보내지 않지만 Medi-Cal 수혜자를 위해 품목이나 서비스를 주문, 의뢰 또는 처방하는 경우 Medi-Cal 프로그램에 등록해야 하는 의사 또는 비의사를 위한 것입니다.​​ 

연방 메디케이드 규정 42 연방 규정집(CFR) 섹션 455.410(b)에 따르면 "주 메디케이드 기관은 주 플랜 또는 플랜 면제에 따라 서비스를 제공하는 모든 주문 또는 의뢰 의사 또는 기타 전문가를 참여 제공자로 등록하도록 요구해야 합니다."라고 규정하고 있습니다. 또한 캘리포니아 주에서는 새로운 연방 규정을 준수하는 법률을 제정했습니다. 복지 및 기관(W&I) 규정, 섹션 14043.1(b) & (o)에 따라 2013년 1월 1일부터 의료 서비스 제공자의 주문, 의뢰 및 처방은 이제 Medi-Cal 프로그램에 등록해야 합니다.​​ 

2013년 1월에 발행된 규정 제공자 공보에 따라 DHCS는 Medi-Cal 수혜자에게 품목 또는 서비스를 주문, 의뢰 또는 처방하는 유일한 목적으로 Medi-Cal 프로그램에 등록해야 하는 의사 및 비의사 개업의의 등록 절차를 마련했습니다.​​ 

이러한 유형의 등록은 Medi-Cal 프로그램에서 Medi-Cal 수혜자에게 직접 제공된 서비스에 대해 주문, 의뢰 또는 처방 제공자에게 환급하는 것을 허용하지 않는다는 점에 유의하시기 바랍니다. 자격 여부를 확인하려면 자세한 규정 제공자 게시판 "Medi-Cal 주문/의뢰/처방을 위한 제공자 양식 및 절차 요건"을 읽어보시기 바랍니다.​​ 

주문/의뢰/처방 제공자로 등록할 수 있는 자격 요건​​ 

Medi-Cal 수혜자를 위한 주문, 의뢰 또는 처방 의료기관으로 등록하려면 세 가지 기본 요건이 있습니다:​​ 

  • 의사 또는 비의사 개업의는 서비스 수수료 Medi-Cal 프로그램( )에 등록할 수 있는 제공자 유형이어야 합니다.​​ 
  • 주문, 의뢰 또는 처방 제공자는 개인(유형 1) NPI를 발급받아 제출해야 합니다. 조직(유형 2) NPI는 허용되지 않습니다.​​ 
  • 의사 또는 비의사 개업의는 주법 및 의사 또는 비의사 개업의의 진료법에 따라 주문, 의뢰 및 처방할 수 있는 전문과목의 의사 또는 비의사 개업의여야 합니다.​​ 

필수 서류​​ 

PAVE 신청서를 작성할 때 아래 나열된 필수 서류를 준비하여 PAVE에 업로드할 수 있도록 준비하세요. 다음 업로드된 문서가 읽기 쉬운지 확인하세요.​​   

  • 신청자 또는 제공자의 현재 캘리포니아 전문 자격증(포켓 라이선스).​​ 
  • 양식에 서명하는 제공자의 운전면허증 또는 주에서 발급한 신분증(미국 50개 주 또는 컬럼비아 특별구 내에서 발급). 서명은 의사 또는 의사가 아닌 신청자의 서명이어야 합니다.​​ 
  • National Plan and Provider Enumeration System (NPPES) confirmation for each National Provider Identifier (NPI) you list in the application package. Acceptable NPI documentation is one of the following: 1) NPI notification letter from the NPPES, 2) NPI notification e-mail from NPPES, or 3) NPI notification letter or e-mail from the Electronic File Interchange Organization (EFIO). Note: The name and business address of the applicant or provider on all forms must exactly match the name and practice location on the NPPES or EFIO notification. For information on how to apply for an NPI or update your information in NPPES, visit the Medi-Cal Web site at www.medi-cal.ca.gov, and click on the “NPI” link, or go to https://npiregistry.cms.hhs.gov/NPPESRegistry/NPIRegistryHome.do.​​    

해당되는 경우 추가 서류를 제출해야 할 수도 있습니다.​​ 

PAVE 포털​​ 

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