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제공자 및 파트너 학교 기반 메디칼 행정 활동(SMAA) 일반 업데이트​​ 

학교 기반 메디칼 행정 활동(SMAA) 일반 업데이트​​ 

연기 마감일​​ 


현재 SMAA 프로그램 연기에 대한 유일한 연기 기한은 4월 30, 2014 입니다.  이는 2011년 12월로 끝나는 분기에 CMS 64로 지급된 청구서에 대한 합리성 테스트 기준(RTC) 인증 서류를 제출해야 하는 청구 단위의 마감일입니다.  이 업데이트 날짜 현재, RTC 절차 또는 연기 절차에 대한 다른 마감일은 없습니다.​​ 


주에 돈을 지불해야 할 수도 있는 학군을 위한 옵션​​ 

연체 청구서에 대한 합리성 심사 기준(RTC)의 적용으로 인해 보건의료서비스부(DHCS)에 돈을 지불해야 하는 학군의 경우, DHCS는 해당 학군이 해당 채무를 이행하기 위해 영장을 발급하지 않아도 되는 절차를 개발했습니다. 이 프로세스에 따라 각 청구 단위는 2010년 9월에 끝나는 분기부터 2013년 6월에 끝나는 서비스 기간까지 모든 송장에 RTC를 적용해야 합니다.   LEC/LGA는 이러한 송장을 개별적으로 제출하는 것이 아니라 패키지로 DHCS에 제출합니다.  이 패키지 제출로 인해 청구 단위의 잔액이 순 플러스가 되면 DHCS는 주에 지불해야 하는 자금을 공제하고 전체 연기 기간 동안의 청구 총액을 합한 잔액에 대해 LEC/LGA에 수표를 발행할 수 있습니다.  그러나 이 패키지 제출로 인해 청구 단위의 잔액이 순 마이너스가 되는 경우, 해당 청구 단위는 미결제 잔액에 대해 DHCS에 수표를 발행해야 합니다.​​  

이 프로세스는 2011년 12월로 끝나는 분기에 CMS 64로 결제된 청구서에 대한 4월 30, 2014 마감일에 영향을 미치지 않습니다. 이러한 '연기 송장 원본'에 대한 RTC 서류는 4월 30, 2014 마감일까지 제출해야 합니다.  청구 단위는 이러한 원본 연기 청구서에 대한 RTC 서류를 개별적으로 제출하거나 위에 설명된 패키지의 일부로 제출할 수 있습니다. 그러나 RTC 서류를 개별적으로 제출하든 위에서 설명한 패키지의 일부로 제출하든 관계없이 4월 30, 2014 마감일을 지켜야 합니다.  이러한 원본 연기 청구서에 대한 RTC 서류를 개별적으로 제출하는 경우 청구 단위는 다른 미결제 청구서에 대한 RTC 서류를 제출할 수 있는 추가 시간을 갖게 됩니다.​​ 


RTC 및 평균 송장​​ 

원래 지연 송장의 일부로 간주되는 평균 송장(2011년 12월 CMS 64에 지급된 송장)의 경우, RTC 프로세스에서 평균 송장 계산에 사용된 송장도 수정할 필요가 없습니다. 예를 들어 4분기 평균 인보이스가 1분기, 2분기, 3분기로 구성되어 있는 경우 4분기 인보이스만 수정하면 됩니다. 1, 2, 3분기는 수정할 필요가 없습니다.​​ 


20% RTC에 대한 사무/관리 한도​​ 


RTC 절차의 사무직 및 관리직에 대한 20% 제한은 시간 조사 참여자 우주 승인 직위(TSPUAP) 목록의 그룹 3 및 그룹 4에만 속하는 청구 단위에는 적용되지 않습니다.  특정 청구서의 청구 단위 기능 표에 TSPUAP 목록에 그룹 1, 2 & 5의 참가자가 포함되어 있지 않은 경우 20% 제한이 적용되지 않습니다.  청구 단위는 RTC 인증 양식에 주로 사무/행정 청구 단위임을 설명하는 설명을 제공해야 합니다.​​ 


사무직/관리직에 대한 20% 제한 준수​​ 


사무/관리 직책에 대한 20% 임계값을 충족하기 위해 비승인 직책을 참여자 유니버스에서 제거하고도 시간 조사 비율이 여전히 벤치마크 비율을 초과하는 경우, 벤치마크 비율을 달성하기 위해 청구 가능 코드에서 비청구 가능 코드(코드 1)로 시간을 이동하는 것이 허용될 수 있습니다.  이 변경 사항에 대한 설명은 RTC 인증 양식에 포함되어야 합니다.​​ 


기준 백분율 한도​​ 


무단 자리를 제거한 후 청구서가 기준 비율을 충족하지 못할 경우, 벤치마크 비율을 달성하기 위해 청구 가능한 코드에서 비청구 코드(코드 1)로 시간을 변경하는 것이 허용됩니다.​​  


RTC를 준수하는 인보이스​​ 


직위 유형, 사무/관리직에 대한 20% 한도, 활동 코드 비율, 벤더 수수료 한도 등 RTC의 모든 측면을 준수하는 송장의 경우 DHCS에 제출해야 하는 서류는 RTC 인증 양식, 개별 시간 조사 결과 및 벤더 수수료 워크시트의 서명된 사본뿐입니다.  연기된 인보이스의 사본을 추가로 제출할 필요가 없습니다.  따라서 RTC 준수 인보이스를 위한 완전한 RTC 패키지에는 서명된 RTC 인증 양식, 전체 시간 조사 결과 사본, 벤더 수수료 계산 워크시트가 포함됩니다.​​ 


"포용" 정책을 정당화로 일반 교양 교사를 참여 우주에 포함시키는 정당화​​ 


대부분의 특수교육 학생들이 일반 교육 반에 배치되는 과정인 '인클루시전(Inclusion)'은 교육 보조원과 동행하기 때문에, 참여 우주에 일반 일반 교육 교사를 포함하는 정당화를 명분으로 삼는 것은 반드시 RTC의 요건을 충족하지 않습니다. 특수교육 학생이 교육 보조원과 동행하면, 교수 보조원은 참작할 수 없는 한 일반 일반 교육 교사가 아닌 참여 우주에 해당합니다.  일반 일반 교육 교사를 참여 우주에 포함시키는 정당한 근거로 포용을 사용한 사례는 개별 사례별로 평가되며 엄격한 검토를 받을 것입니다.​​