지정 지급 품질 인센티브 풀 프로그램
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주정부 재정연도(SFY) 2017-18 평가 기간부터 보건부는 관리형 의료 지정 공공 병원(DPH) 품질 인센티브 풀(QIP)을 시행할 예정입니다. 보건부는 관리형 의료 계획(MCP)에 대해 4가지 전략적 범주(1차 진료, 전문 진료, 입원 진료 및 자원 활용)에서 지정된 성과 지표에 따른 QIP 지급을 지시할 것입니다. QIP 지급금은 MCP 계약에 따른 서비스 제공과 연계되어 품질 성과에 따른 자금 지원 규모를 늘릴 것입니다. QIP 지급금을 받으려면 DPH와 캘리포니아 대학교(UC) 시스템은 특정 개선 목표를 달성해야 하는데, 이는 전년 대비 개선 또는 지속적인 고성능 요구 사항을 통해 더욱 어려워집니다. QIP 지급에 사용할 수 있는 총 자금은 미리 정해진 금액(풀)으로 제한됩니다.
1년 7월 2020부터 부서는 QIP 프로그램을 확장하고 DMPH를 추가했습니다.
MCP, 이 프로그램에 관한 관리 의료 관련 질문이 있는 경우 병원 직접 지불 팀( PlanDP@dhcs.ca.gov)으로 문의하시기 바랍니다.
의료 서비스 제공자 여러분, 본 프로그램과 관련된 관리형 의료 문의 사항은 PublicDP@dhcs.ca.gov 로 병원 직접 지불팀에 문의해 주시기 바랍니다.
프로그램 권한
지정 공공 병원(DPH)
2017/2018 주 회계연도(7월 1, 2017, 6월 30, 2018)
주 회계연도 2018/2019 (7월 1, 2018 – 6월 30, 2019)
브리지 기간(7월 1, 2019 - 12월 31, 2020)
- 2020년 7월 1, 2019 – 12월 31일 DPH QIP 2.0 직접 지급 승인서
- 2020년 7월 1, 2019 – 12월 31일 DPH QIP 2.0 직접 지불 사전 공개
- DPH QIP PY 3 사전 인쇄(COVID-19로 인해 수정됨)
- DPH QIP PY 3 COVID-19 수정 승인서
- DPH QIP PY 3.5 CMS 승인서
- DPH QIP PY 3.5 COVID-19 수정 CMS 승인서
- DPH QIP PY 3.5 사전 인쇄(COVID-19로 인해 수정됨)
2021년 – 2023년 (1월 1, 2021 – 12월 31, 2023)
- DPH QIP PY4-6 COVID-19 개정 승인서
- DPH QIP PY4-6 COVID-19 개정판 인쇄본
- DPH QIP 1월 1, 2021 – 12월 31, 2023 수정 승인 패키지
2024년 (1월 1, 2024 – 12월 31, 2024)
2025년 (1월 1, 2025 – 12월 31, 2025)
지역 및 시립 공공 병원(DMPH)
- DMPH QIP 1월 1, 2025 – 12월 31, 2025 승인 패키지
- DMPH QIP 1월 1, 2021 – 12월 31, 2023 수정 승인 패키지
- DMPH QIP PY 3.5 CMS 승인서
- DMPH QIP PY 3.5 COVID-19 수정 CMS 승인서
- DMPH QIP PY 3.5 사전 인쇄(COVID-19로 인해 수정됨)
- DMPH QIP PY4-6 COVID-19 개정 승인서
- DMPH QIP PY4-6 COVID-19 개정판 인쇄본
- DMPH QIP PY4-6 COVID-19 수정안(승인서 및 사전 인쇄물)
- DMPH QIP PY7 CMS 승인서 및 사전 인쇄물
- CY 2025 DMPH QIP 승인 패키지
리소스
프로그램 정책 및 정보
- QPL-18-001 QIP PY 1 Reporting.pdf
- QIP PY 1 Certification Form.pdf
- QPL-18-002 최소 사례 수.pdf (QPL-19-001로 대체됨; QPL-19-001을 검토하십시오)
- QIP Data Integrity Policy.pdf
- QPL-19-001 최소 보고 Requirements.pdf (QPL-18-002 대체)
- QPL-19-002 QIP 측정 세트 PY 3 – 이 QPL은 모든 QIP 엔티티에게 PY 3(7월 1, 2019 – 6월 30, 2020)에 대한 업데이트된 측정 세트 및 계층화 요구 사항을 알립니다.
- QPL-19-003 PY 2 보고 – 이 QPL은 QIP 프로그램에 대한 PY 2 보고 지침을 제공합니다.
- QPL-20-001 QIP PY 3 보고 및 지불 변경 사항 – 이 QPL은 모든 QIP 지정 공공 병원 및 의료 시스템(DPH)에 PY 3(7월 1, 2019 – 6월 30, 2020) QIP 프로그램의 보고 및 지불 변경 사항을 알립니다.
- QPL-21-001 COVID-19로 인한 QIP PY 3.5 업데이트 - 이 QPL은 모든 QIP 기관에 PY 3.5 보고 및 성과 요구 사항의 변경 사항을 알려줍니다.
- QPL-21-002PY 3.5 PRIME 전환 독감 보고 – 이 QPL은 QIP 기관에 PRIME 전환 측정 1.3.3 – 예방 치료 및 선별: 인플루엔자 예방 접종에 필요한 측정 및 보고 지침을 알려줍니다.
- QPL-21-003 DMPH 측정 설문조사 및 지역사회 파트너 신청 관련 정책 정보
- PY4 프로그램 정책
- PY 4 QIP 데이터 수집 및 보고에 대한 일반 지침
- PY 4 측정 세트
- PY 4 참여 주체
- QPL-21-005 – 이 QPL은 QIP 기관 및 Medi-Cal 관리형 의료 플랜에 7개 측정 항목(Q-LBP, Q-URI, Q-AAB, Q-PCE, Q-FUA, Q-TRC, Q-CCW)에 대한 PY 4 측정 사양의 업데이트 및 설명을 제공합니다.
- QPL-21-006 – PY 4 인종 및 민족 계층화
- QPL-21-007– 4학년도 및 5학년도 승인된 지역사회 파트너십
- QPL-22-002– PY 4 Updates
- PY 5 프로그램 정책
- QPL-22-003 – 데이터 감사 정책
- QPL-22-004 – 5년도 승인된 지역사회 파트너십
- PY 6 프로그램 정책
- PY6 일반 가이드라인
- QPL-23-001 – PY 5 및 PY 6 인종 및 민족 계층화
- QPL-23-002 – PY 5 Updates
- QPL-23-003 - PY 6에 대한 승인된 커뮤니티 파트너십
- PY 5 참여 주체
- QPL 24-001 PY6 보고 업데이트
- QPL 24-002 데이터 무결성 정책 개정
- PY5 측정 세트
- PY6 측정 세트
- PY7 측정 세트
- QPL 24-003 PY7 보고 업데이트
- PY7 프로그램 정책
- PY7 일반 가이드라인
- DMPH 측정 약속 설문조사 및 커뮤니티 파트너 신청을 위한 QPL 24-004 QIP 정책 정보
- QPL 24-005 PY7에 대한 승인된 커뮤니티 파트너십
- QPL 24-006 PY7 Q-DSF-E 보고 업데이트
- QPL 24-007 QIP PY7 FUx 측정 업데이트
- QPL 24-008 PY6 및 PY7 감사 업데이트
- QPL 24-009 QIP DMPH 자금 풀 PY8 이상
- PY6 참여 주체(이후)
- PY8에 대한 QPL 24-010 DMPH 측정 약속 조사
- QPL 24-011 PY7 FUx 기술 사양
- QPL 25-001 FUx 측정 보고를 위한 MCP 생산 기준 요구 사항
- QPL 25-002 CY 2024 보고 업데이트
- CY2025 프로그램 정책
- CY2025 일반 가이드라인
- QPL 25-003 2025년 Q-BCS-E 보고 업데이트
- QPL 25-004 CY 2025 FUx, CCS, CIS, IMA 및 CHL 기술 사양
- QPL 25-005 CY 2025 Q-DSF-E 보고 업데이트
- QPL 25-006 CY 2025 추세적 휴식 조치
- CY 2025 조치 세트
- CY 2026 조치 세트
- QPL 25-007 2025년 회계연도(CY) 승인된 커뮤니티 파트너십
- DMPH 조치 이행 설문조사 및 지역사회 파트너 신청 관련 QIP 정책 정보 (QPL 26-001)
- 2026 회계연도(CY)에 대한 QPL 26-002 승인된 커뮤니티 파트너십
- QPL 26-003 2025년 보고 업데이트
- CY2026 프로그램 정책
- CY2026 일반 가이드라인
- 2027년도 측정 세트
데이터 공유
- SFY 17-18 QIP 각서를 위한 데이터 공유(2018년 9월 10일)
- DPH 보고를 위한 MCP의 측정 항목별 QIP 값 세트 (2018년 9월 18일)
- QIP 보고 매뉴얼 PY1: 일반 지침 전용(9/17/18)
- QIP_PY2_Value Sets_by_Measure_for_MCPs_for_DPH_Reporting_04_04_2019.xls
- QIP 데이터 공유 파일 템플릿v1.xls – 이 템플릿은 Inland Empire Health Plan(IEHP)의 PRIME 데이터 공유 파일 템플릿을 기반으로 하며, IEHP의 카운티 파트너에게 PRIME 데이터를 제공하기 위해 만들어졌습니다.
- QIP_PY3_Value Sets_by_Measure_for_MCPs_for_DPH_Reporting
- QIP-PY3.5-Value-Sets-by-Measure-for-MCPs-for-DPH-Reporting
- QPL-20-002 데이터 공유 (QPL-21-004로 대체됨)
- QPL-21-004 데이터 공유(신규-상향된 QPL-20-002)
- QIP PY4 QIP 엔티티/MCP 데이터 공유를 위한 측정별 값 세트 – MCP는 4월까지 QIP 엔티티에 필요한 최소한의 데이터를 제공해야 합니다. 30, 2022
- QPL-22-001 데이터 공유(QPL-21-004를 대체)
- QIP 기관/MCP 데이터 공유를 위한 조치별 QIP PY5 값 설정 - MCP는 4월까지 필요한 최소한의 데이터를 QIP 기관에 제공해야 합니다 30, 2023.
- QPL-22-005 데이터 공유(QPL-22-001을 대체)
QIP Evaluations
- 프로그램 1학년: SFY 2017/2018
- 프로그램 2년차: SFY 2018/2019
- 프로그램 3년차: SFY 2019/2020
- Program Year 3.5: SFY July 2020 – December 2020
- 프로그램 4년차: SFY 1월 1, 2021 – 12월 31, 2021
- Program Year 5: SFY January 1, 2022 – December 31, 2022
- Program Year 6: CY January 1, 2023 – December 31, 2023
- 프로그램 연도 7: CY 1월 1, 2024 – 12월 31, 2024
문의하기
더 자세한 정보를 원하시면 qip@dhcs.ca.gov 로 QIP 팀에 문의하십시오.