AB 1795에 관한 자주 묻는 질문 및 우려사항
캘리포니아 주의회는 최근 건강 및 안전법(HSC) 섹션 104150 및 104161.1을 개정하는 AB 1795 (Atkins, 68장, 2016년 법령)를 통과시켰으며, 1월 1일부터 시행됩니다 1, 2017.
1월 이후 서비스 날짜의 경우 1, 2017, EWC는 성별 확인에 관계없이 모든 유증상자에게 유방 진단 서비스를 제공합니다.
자주 묻는 질문
- 검진용 유방 촬영과 진단용 유방 촬영의 차이점은 무엇인가요?
- 유방암 선별 검사는 뚜렷한 증상이 없는 여성의 유방암을 발견하기 위해 일상적으로 시행됩니다.
- 진단 유방촬영술에는 보조 유방촬영 시각과 가능한 초음파 검사가 포함됩니다. 진단적 유방촬영술은 다음과 같은 경우 필요하다:
- 환자에게 유방암의 징후 및/또는 증상이 있어 의사가 조직을 확인하도록 경고하는 경우, 그리고/또는
- 선별 유방 촬영술에서 이상이 발견되었습니다.
- 유방암의 증상은 무엇인가요?
- 유방암의 경고 징후 및/또는 증상에는 다음이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다:
- 가슴이나 겨드랑이에 만지기 가능한 덩어리, 혹 또는 부기;
- 가슴의 크기나 모양 변화;
- 유방 또는 유두의 피부 질감 및 색상의 변화(움푹 패임, 주름, 발적, 비늘 피부 또는 두꺼워짐);
- 젖꼭지 후퇴 또는 반전;
- 유두 분비; 그리고/또는
- 유방 통증.
- 이러한 경고 징후 및/또는 증상은 유방암 이외의 질환에서도 발생할 수 있다는 점에 유의하세요.
- 유방암의 경고 징후 및/또는 증상에는 다음이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다:
- 유방 진단 서비스 제공에 연령 제한이 있나요?
- 아니요, 연령 제한은 없습니다.
- 다음과 같은 여성에 대해 EWC가 검진을 제공하나요? 고위험 ?
- 이는 AB 1795의 범위를 벗어납니다.
- 의료진은 40세 미만 여성이 진단 검사를 받을 자격이 있음을 어떻게 표시하나요?
- 청구가 지급되려면 의료 제공자는 해당 ICD-10 코드와 함께 적절한 유방 진단 현행 절차 용어(CPT) 코드를 제공해야 합니다. 모든 유방암 진단 코드는 40세 미만 여성에게 보장됩니다. 자세한 내용은 Medi-Cal 제공자 매뉴얼의 EWC 섹션 "ev 여성"을 참조하세요.
- 정책 변경 사항을 반영하여 수혜자 신분증(ID) 카드 및 제공자 매뉴얼의 EWC 부분("ev 여성")이 업데이트되나요? ?
- 예, 수혜자 ID 카드 및 Medi-Cal 제공자 매뉴얼의 EWC 부분을 포함한 모든 EWC 문서 및 간행물은 현재 새 정책을 반영하도록 업데이트하는 중입니다(이하 "ev 여성").
- 사무실 방문 CPT 코드 99204 및 99214에는 연령 제한이 있나요?
- 아니요, CPT 코드 99204와 99214는 연령 제한이 없습니다.
- 이 연령대의 경우 유방 진단 워크업을 위한 데이터 수집 및 제출이 필요하나요?
- 예.
- Medi-Cal은 언제 이러한 청구를 처리할 준비가 되나요?
- 청구 심사 시스템은 현재 업데이트 중이며, 최대 90일이 소요될 수 있습니다. 시스템이 업데이트되면 모든 청구는 신속히 심사 및 처리되며, 1월 1일로 소급 적용됩니다 2017.