1년 7월 2025부터 등록된 적격 자폐증 서비스(QAS) 제공자는 수수료 기반 서비스(FFS) Medi-Cal에 등록된 아동에게 제공된 BHT 서비스에 대한 상환 청구를 보건의료서비스부(DHCS)에 직접 제출할 수 있습니다. Medi-Cal의 BHT 정책에 대한 정보는 Medi-Cal 제공자 매뉴얼 에서 확인할 수 있습니다.​​ 

1. 어떤 BHT 제공업체가 Medi-Cal에 등록해야 하나요?​​  ​​ 

이 등록 경로는 Medi-Cal의 공급자 등록 시스템을 통해 QAS 제공자로 등록할 공인 행동 분석가(BCBA) 및 교육 심리학자만을 위한 것입니다. QAS 제공업체는 개인 또는 조직으로 등록할 수 있습니다.​​ 

2. QAS 전문가 또는 QAS 준전문가도 등록해야 하나요?​​ 

아니요. DHCS 또는 Medi-Cal 매니지 케어 플랜(MCP)을 청구할 QAS 제공자 및 CBO만 등록하면 됩니다.​​ 

3. 온라인 등록 포털에서 QAS 제공자, QAS 전문가 및 QAS 준전문가를 신고해야 하나요?​​ 

11월 17, 2025부터 통지 및 협의 요건에 따라 QAS 제공업체와 CBO는 QAS 제공업체, QAS 전문가 및 QAS 준전문가의 자격을 증명할 수 있으며 제공업체 등록 시스템에 개별적으로 보고할 필요가 없습니다. 대신, QAS 제공업체와 CBO는 자신들의 감독 하에 있는 모든 BHT 제공업체의 최신 목록을 유지하고, 요청 시 또는 주/연방 감사 시 DHCS에 해당 정보를 제공해야 합니다. 해당 목록에는 BHT 서비스를 제공하는 개인의 국가 제공자 식별 번호(NPI), 이름(성 및 이름), 그리고 해당되는 경우 전문 면허 번호, 자격증 번호 또는 등록 번호가 포함되어야 합니다. 이 인증 양식이 온라인 등록 포털에 추가될 때까지 QAS 제공업체와 CBO는 개별 BHT 제공업체 한 명만 기재한 신청서를 제출할 수 있습니다.​​ 

4. 온라인 등록 포털에 입력한 정보에 대한 변경 사항을 얼마나 자주 보고해야 하나요?​​ 

QAS 제공업체 또는 CBO가 등록되면 이전에 보고된 정보에 변경 사항이 발생한 경우, 캘리포니아 주 규정집 제22권 51000.40항 에 따라 제공업체 등록 포털에서 추가 신청서를 제출하여 변경 후 35일 이내에 DHCS에 보고해야 합니다. 이러한 변경 사항은 계정에 접속하여 공급자 등록 시스템에서 적용해야 합니다.​​ 

5. QAS 전문가 및 QAS 준전문가를 고용하는 QAS 제공업체는 어떻게 등록하나요?​​ 

QAS 제공 기관은 단체로 등록하는 것이 아니라 의료 사업체로 등록해야 합니다. 등록 신청을 시작할 때 "저는 의료기관입니다" 옵션을 선택하십시오(그룹 또는 혼합 그룹 옵션은 선택하지 마십시오). BCBA는 개별 신청서를 제출하거나 개별적으로 등록할 수 없습니다. 자세한 내용은 질문 및 답변 웹페이지 의 공급자 등록 섹션에 있는 질문 8번을 참조하십시오.​​ 

6. 라이선스 제공자인 QAS 제공자가 BHT 서비스 비용을 청구하려면 등록하거나 추가 등록 신청서를 제출해야 하나요?​​ 

DHCS는 적극적으로 등록된 청구 의사, 심리학자, 물리 치료사, 작업 치료사, 면허를 소지한 결혼 및 가족 치료사, 면허를 소지한 임상 사회복지사, 면허를 소지한 전문 임상 상담사, 언어 병리학자 및 청각학자가 추가 조치 없이 7월 이후 제공된 BHT 서비스에 대해 Medi-Cal FFS 가입자에게 1, 2025, 청구할 수 있도록 시스템 수정을 시행했습니다.​​ 

7. MCP가 있는 Medi-Cal 회원에게만 BHT 서비스를 제공하려는 경우에도 등록해야 하나요?​​ 

예. 이 등록 경로가 마련되면 모든 QAS 제공업체는 MCP와만 계약을 유지하고 Medi-Cal FFS 회원에게 BHT 서비스를 제공하지 않을 경우에도 등록해야 합니다. 메디칼 관리형 의료 서비스 심사 및 등록 요건에 대한 자세한 내용은 전체 플랜 안내문 22-013 및 APL 22-013 자주 묻는 질문을 참조하십시오.​​ 

8. 자택에서 일하고 고객을 만나는 사업장(EPOB)이 없는 BCBA인 경우 어떻게 등록하나요?​​  ​​ 

현재 Medi-Cal 정책은 캘리포니아 주 규정집 제22 편 51000.60항 에 따라 QAS 제공업체가 EPOB(전자 진료 명세서)를 보유하도록 요구하고 있습니다. 그러나 Medi-Cal MCP와 계약을 맺고 Medi-Cal 회원에게 서비스를 제공하는 EPOB가 없는 Medi-Cal 개인 BCBA는 현재 등록 대상에서 제외됩니다. 그러나 DHCS는 2025년 9월에 관련 규정 공지를 발표하여 11월 17일부터 해당 개인에 대한 EPOB 요건을 면제할 예정이며, 이는 통지 및 협의 요건을 충족해야 합니다. 이 등록 경로가 제공되면 개별 BCBA는 Medi-Cal MCP를 통해 Medi-Cal 회원에게 BHT 서비스를 계속 제공하기 위해 120일 이내에 등록해야 합니다. BCBA(행동 분석 전문가 자격증 소지자)는 "헬스케어 비즈니스" 과정을 통해 등록하게 됩니다. 더 자세한 내용은 위의 5번 질문을 참조하십시오.​​ 

9. 등록하려면 NPI 번호가 필요한가요?​​ 

예. 등록된 모든 서비스 제공자, 청구 담당자 및 진료 제공자는 NPI(개인 식별 번호)가 필요합니다.  온라인으로 NPI를 신청하고 발급받으려면 국가 의료보험 및 공급자 등록 시스템 웹사이트를 방문하세요.​​ 

10. CBO가 BHT 서비스에 대해 청구할 수 있나요?​​ 

예. CBO는 1, 2025년 7월 이후 Medi-Cal FFS 회원에게 제공되는 BHT 서비스에 대해 등록 및 청구할 수 있습니다. 이전에 등록한 지역사회 기반 단체(CBO)는 제공자 등록 시스템 에 추가 신청서를 제출하여 행동 치료(BHT) 서비스에 대한 비용 청구를 할 수 있습니다.​​ 

11. 등록하는 데 도움이 될 만한 지원이 있나요?​​ 

네. DHCS는 QAS 제공업체가 온라인 등록 포털에서 신청서를 제출할 때 필요한 서류와 정보를 확인할 수 있도록 등록 체크리스트를 만들었습니다. QAS 제공 기관, QAS 개인 및 BHT 서비스를 제공하는 CBO를 위한 Medi-Cal 제공자 등록 관련 FAQ 에서도 추가 정보를 확인할 수 있습니다.​​ 

자세한 은 QAS 제공업체 등록 FAQ를 하십시오.

​​