Medi-Cal Eligibility and Covered California – Frequently Asked Questions
아래에서 현재 및 잠재적 보험 수혜자( Medi-Cal )가 가장 자주 묻는 질문을 확인할 수 있습니다. 질문에 대한 답변을 찾을 수 없는 경우 카운티 목록 페이지에서 해당 지역 카운티 사무실에 문의하거나 Medi-Cal 문의처로 이메일을 보내주십시오.
캘리포니아 보험 적용
1. 커버드 캘리포니아란 무엇인가요?
Covered California is the new marketplace that makes it possible for individuals and families to get free or low- cost health insurance through Medi-Cal, or to get help paying for private health insurance.
Our goal is to make it simple and affordable for Californians to get health insurance. Covered California is a partnership of the California Health Benefit Exchange and the California Department of Health Care Services.
2. 커버드 캘리포니아는 어떻게 저를 도울 수 있나요?
Covered California can help you choose a private insurance plan that meets your health needs and budget. We offer some of the state’s best known health plans, and some regional or local plans too.
We can explain the costs and benefits of health insurance plans clearly, so you can compare the different choices available to you. You will know exactly what you’re getting and how much you have to pay before you choose your plan.
3. I am a federally recognized American Indian or an Alaska Native. How can Covered California help me?
연방 정부에서 인정하는 아메리칸 인디언 또는 알래스카 원주민인 경우 자격이 될 수 있습니다:
- 무료 또는 저렴한 보험
- 프리미엄 지원
- 본인 부담금 감소
- 월간 특별 등록 기간
인디언 보건 서비스에서 자금을 지원하는 부족 보건 프로그램이나 인디언 보건 프로그램에서 서비스를 받을 수도 있습니다.
첨부 파일 A를 작성하여 아메리카 원주민 또는 알래스카 원주민 유산 증명 서류와 함께 보내주세요. 다음 문서를 사용하여 아메리칸 인디언 또는 알래스카 원주민의 혈통을 증명할 수 있습니다:
- 부족 등록 카드 또는
인디언 사무국에서 발급한 인디언 혈통 증명서(CDIB).
4. 커버드 캘리포니아를 통해 건강 보험에 가입할 수 있나요?
캘리포니아 주 거주자이고 직장을 통해 저렴한 건강보험에 가입할 수 없는 경우 캘리포니아 주민이라면 누구나 Covered California를 통해 건강보험에 가입할 수 있습니다.
신청자는 무료 또는 저렴한 의료 보험 또는 보험료와 본인 부담금을 낮출 수 있는 재정 지원을 받을 자격이 있을 수 있습니다. 재정 지원 금액은 가구 규모와 가족 소득에 따라 결정됩니다. 신청자의 소득이 소득 한도를 충족하는 경우 자격이 주어집니다.
5. When will I be able to get coverage through Covered California?
커버드 캘리포니아는 2013년 10월 1일에 가입을 시작하여 2014년 1월 1일부터 적용될 예정입니다. 2014년 보험의 공개 가입 기간은 2013년 10월 1일부터 2014년 3월 31일까지입니다. Medi-Cal 자격이 있는 경우 공개 등록 기간은 중요하지 않습니다.
6. 저는 현재 메디칼(Medi-Cal)에 가입되어 있습니다. Covered California를 통해 건강 보험에 가입할 수 있나요?
연도 중 또는 연례 갱신 시 소득이 변경되는 경우 Covered California를 통해 다른 건강 보험 및 보험료 지원을 받을 수 있습니다.
7. 커버드 캘리포니아를 통해 어떻게 신청하나요?
다음과 같은 방법으로 커버드 캘리포니아를 통해 건강 보험을 신청할 수 있습니다:
- 온라인: 온라인: www.CoveredCA.com. 각 건강 보험 플랜에 대한 정보를 명확하고 간단한 용어로 설명합니다.
- 전화로: 커버드 캘리포니아에 (800) 300-1506번(TTY: (888) 889-4500번)으로 전화하세요. 월요일부터 금요일까지 오전 8시부터 오후 6시까지, 토요일 오전 8시부터 오후 5시까지 전화할 수 있습니다. 통화는 무료입니다!
- 팩스: 팩스: (888) 329-3700으로 신청서를 팩스로 보내세요.
- By mail: Mail the Covered California application to:
Covered California
P.O. Box 989725
West Sacramento, CA 95798-9725
- 대면 상담: 저희는 자격을 갖춘 등록 상담사 또는 공인 보험 설계사가 도와드릴 수 있습니다. 또는 관할 카운티 사회복지 사무소를 방문하실 수도 있습니다. 이 도움은 무료입니다! 거주지나 직장 근처의 장소 목록을 보려면 www.CoveredCA.com을 방문하거나 (800) 300-1506(TTY: (888) 889-4500)으로 전화하십시오.
8. 건강 보험 가입 신청 후에는 어떤 절차가 진행되나요?
45일 이내에 귀하와 가족 구성원이 어떤 프로그램에 자격이 있는지 알려주는 편지를 받게 될 것입니다. 저희로부터 연락을 받지 못하셨다면 (800) 300-1506(TTY: (888) 889-4500)으로 전화해 주십시오.
9. 커버드 캘리포니아를 통해 제공되는 건강 보험은 무엇입니까?
You will have a wide variety of health plans to choose from. Health insurance companies cannot refuse to cover you because you have been sick before or could not get coverage.
Covered California offers four groups of private health insurance plans: platinum, gold, silver, and bronze, plus a minimum coverage plan.
Each group offers a different level of coverage, from high to low. Health insurance plans that cover more of your medical expenses will usually have a higher premium but allow you to pay less when you receive medical care.
Platinum plans have the highest premium, but they pay 90% of your health care expenses. Gold plans pay pay 80% and silver plans pay 70% of your health care expenses. Bronze plans have the lowest premium but pay just 60% of covered health expenses.
If you qualify for Medi-Cal, the coverage and costs are different and may be free for you.
10. I have a pre-existing condition. Can I get health insurance through Covered California?
예, 현재 또는 과거의 건강 상태와 관계없이 건강 보험에 가입할 수 있습니다. 2014년부터 대부분의 건강 보험 플랜은 기존 건강 상태가 있다는 이유로 보험 가입을 거부하거나 보험료를 더 부과할 수 없습니다.
11. 저는 장애가 있습니다. Covered California를 통해 건강 보험에 가입할 수 있나요?
기존 질환을 이유로 거부를 당할 수 없습니다. 자격은 건강 상태가 아닌 소득을 기준으로 합니다.
12. 새로 가입한 Covered California 건강 보험을 바로 이용할 수 있나요?
캘리포니아 의료 보험은 2014년 1월 1일부터 서비스를 제공하기 시작합니다.
13. 누군가가 건강 보험 가입 기간 중 2014년 1월 1일 이후에 가입할 경우, 효력 발생일은 1월 1일이 되나요, 아니면 실제 가입일을 기준으로 하나요?
2013년 12월 15일 이전에 Covered California 플랜에 가입하시면 2014년 1월 1일부터 보험 혜택을 받으실 수 있습니다. 또한 1월 이전에 보험료 중 본인 부담분을 납부하셔야 합니다. Covered California 초기 공개 등록 기간의 마지막 3개월 동안(2014년 1월 1일부터 3월 31, 2014 까지) 매월 15일까지 완료된 신청서를 제출하고 자격 결정을 받고 플랜을 선택한 개인은 전체 보험료 납부가 완료된 경우 다음 달 1일을 보장 유효일로 받게 됩니다. 예를 들어, 2014년 1월 15일까지 Covered California 건강 보험 플랜에 가입한 사람은 본인 부담 보험료를 납부하는 경우 2014년 2월 1일부터 보험 혜택을 받을 수 있습니다.
14. What is the difference between Medicare and Covered California’s open enrollment?
현재 같은 기간에 두 번의 공개 등록 기간이 진행 중이므로 캘리포니아 주민들 사이에서 혼란이 발생할 수 있습니다.
캘리포니아 보험 적용
- The Covered California exchange will permit individuals to enroll in health plan coverage or Medi-Cal during the initial enrollment period from October 1, 2013, to March 31, 2014, and thereafter during an open enrollment period that will begin on October 15 and last through December 7 annually. People who want to enroll in a health plan or find out if they are newly eligible for Medi-Cal, can call Covered California at (800) 300-1506 or visit www.CoveredCA.com for information.
Medicare 공개 등록
- Medicare의 공개 등록 기간은 10월 15일부터 12월 7일까지이며, Medicare 을 보유한 모든 사람을 대상으로 합니다. Medicare 고객은 Medicare 의료 보험 및 처방약 보장 범위를 변경할 수 있으며, 이는 2014년 1월 1일부터 적용됩니다. Medicare 가입자는 (800) Medicare로 전화하거나 www.medicare.gov 에서 플랜 정보를 확인할 수 있습니다. 현재 계획에 만족하는 사람은 아무것도 할 필요가 없습니다.