전문 행동 건강 서비스 제공자 정보

회사 소개

이 페이지에는 캘리포니아주 또는 캘리포니아주 국경 지역 커뮤니티에서 Medi-Cal 수혜자에게 전문 정신 건강 서비스(SMHS)를 제공하는 제공자(및 잠재적 제공자)를 위한 정보가 포함되어 있습니다.

“Providers” are:

메디칼 수혜자에게 전문 정신 건강 서비스를 제공하는 카운티 소유 및 운영 클리닉
캘리포니아 카운티와 계약을 맺고 Medi-Cal 수혜자에게 전문 정신 건강 서비스를 제공하는 개인 및 기관

각 카운티 정신 건강 플랜(MHP)은 모든 직영 제공자 및 계약 법인 제공자를 등록, 인증, 재인증 및 모니터링할 책임이 있습니다. 의료 서비스 제공자가 Medi-Cal 가입자에게 서비스를 제공하고 비용을 환급받으려면 의료 서비스 제공자는 보건복지부의 인증을 받아야 합니다. MHP는 각 제공업체의 인증 및 재인증을 위한 특정 문서 작성을 용이하게 해야 합니다.

여기에서 양식 제출하기

LEFU
The Legal Entity File Update (LEFU) Form is used by the MHP to update or correct information is related to the legal entity providing behavioral health services. This includes updates such as changes in ownership, tax identification numbers, addresses, or other important legal and organizational details. The LEFU form is critical for maintaining up- to-date records of entities that are participating in Medi-Cal funded programs.

LEFU Form

P FU
The Provider File Update (PFU) Form is used by the MHP to update or correct information related to behavioral health service providers in the Medi-Cal system. Like the LEFU form, the PFU form is designed to ensure that DHCS has accurate and up-to-date records for providers that offers services funded by Medi-Cal.

PFU 양식

리소스

LEFU 교육 비디오

PFU 교육 비디오

Specialty Mental Health (SMH) Forms FAQs

문의 사항

For questions related to the PFU and LEFU forms and/or facilitating Provider Information Management System (PIMS) access requests, please contact ProviderFile@dhcs.ca.gov.
For questions related to the DHCS 1735, DHCS 1736, and DHCS 1737, please contact DMHCertification@dhcs.ca.gov.