CalAIM ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ
CalAIM ਬਾਰੇ ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਸਵਾਲਾਂ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਜਾਓ
ਹੇਠਾਂ ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਅਤੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਵਾਲੇ ਵੈਬਿਨਾਰਾਂ ਅਤੇ BHCalAIM@dhcs.ca.gov ਈਮੇਲ 'ਤੇ ਭੇਜੇ ਗਏ ਸਬਮਿਸ਼ਨਾਂ ਤੋਂ ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਸਵਾਲਾਂ ਦੀ ਸੂਚੀ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ। DHCS ਇਸ ਸੂਚੀ ਨੂੰ ਤਿਮਾਹੀ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਅਪਡੇਟ ਕਰੇਗਾ।
ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸਹਿ-ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਲਈ ਕੋਈ ਗਲਤ ਦਰਵਾਜ਼ਾ ਨਹੀਂ
ਜੇਕਰ ਨੋ ਰਾਂਗ ਡੋਰ ਨੀਤੀ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਕੋਈ ਮੈਂਬਰ MHP ਤੋਂ SMHS ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਮੌਜੂਦ NSMHS Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਰੱਖ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਕੀ BHIN 18-059 ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਨਿਰੰਤਰਤਾ (CoC) ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 18-059 BHIN 22-011
ਨਹੀਂ। ਨੋ ਰਾਂਗ ਡੋਰ ਨੀਤੀ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਗੈਰ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (NSMHS) (ਇੱਕ ਫੀਸ-ਫਾਰ-ਸਰਵਿਸ ਜਾਂ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ [MCP] ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਰਾਹੀਂ) ਅਤੇ SMHS (ਇੱਕ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ [MHP] ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਰਾਹੀਂ) ਇੱਕੋ ਸਮੇਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਸਾਰੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਢੁਕਵੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਇਲਾਜ ਡਿਲੀਵਰੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਵਿਚਕਾਰ ਤਾਲਮੇਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੁਹਰਾਈਆਂ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀਆਂ। CoC ਨਿਯਮ ਨੋ ਰਾਂਗ ਡੋਰ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ BHIN 18-059 ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਗਏ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਈ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ। CoC ਉਹਨਾਂ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਮੌਜੂਦ MHP ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਬੰਧ ਹਨ ਜੋ MHP ਨੂੰ ਬੇਨਤੀ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਉਹ ਨੈੱਟਵਰਕ ਤੋਂ ਬਾਹਰ Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਜਾਂ ਇੱਕ ਬੰਦ ਕੀਤੇ ਨੈੱਟਵਰਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਲ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੱਕ SMHS ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣ ਜੋ SMHS (ਭਾਵ, MHP ਦਾ ਇੱਕ ਕਰਮਚਾਰੀ ਜਾਂ ਇੱਕ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਾਲਾ ਸੰਗਠਨਾਤਮਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ, ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਮੂਹ, ਜਾਂ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ) ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖੇਗਾ।
SMHS ਨੀਤੀਆਂ ਤੱਕ ਮੈਂਬਰ ਪਹੁੰਚ ਲਈ "ਨੋ ਰਾਂਗ ਡੋਰ" ਅਤੇ ਮਾਪਦੰਡ AB 1299 ਅਨੁਮਾਨਤ ਟ੍ਰਾਂਸਫਰ (PT) ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦੇ ਹਨ?
ਹਵਾਲਾ ACL 18-027 BHIN 21-073 BHIN 22-011
ਨੋ ਰਾਂਗ ਡੋਰ ਨੀਤੀ (BHIN 22-011) ਅਤੇ SMHS ਨੀਤੀ ਤੱਕ ਮੈਂਬਰ ਪਹੁੰਚ ਲਈ ਮਾਪਦੰਡ (BHIN 21-073) ਮੌਜੂਦਾ PT ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਰੱਦ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਕਾਉਂਟੀਆਂ ACL 18-027 ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਗਏ PT ਨੀਤੀ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣਗੀਆਂ।
ਕੀ ਇੱਕ SMHS ਪ੍ਰਦਾਤਾ, ਜਦੋਂ ਉਹ ਇੱਕ ਮੈਂਬਰ ਨੂੰ SMHS ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਮੈਂਬਰ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ ਗਏ SMHS ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ ਸਹਿ-ਵਾਪਰਨ ਵਾਲੇ ਪਦਾਰਥ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਚਿੰਤਾ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 22-011
ਹਾਂ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਇੱਕ ਥੈਰੇਪੀ ਸੈਸ਼ਨ ਦੌਰਾਨ, ਇੱਕ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮੈਂਟਲ ਹੈਲਥ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (SMHS) ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਇੱਕ ਮੈਂਬਰ ਦੇ ਸਹਿ-ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਬਾਰੇ ਚਰਚਾ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ; ਹਾਲਾਂਕਿ, ਸੈਸ਼ਨ ਨੂੰ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੈਂਬਰ ਦੀ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਲੱਛਣ, ਸਥਿਤੀ, ਨਿਦਾਨ, ਅਤੇ/ਜਾਂ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕ), ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਹਿ-ਵਾਪਰਨ ਵਾਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। SMHS ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੁਆਰਾ ਜਮ੍ਹਾ ਕੀਤੇ ਗਏ SMHS ਦਾਅਵੇ ਨੂੰ, ਕਿਸੇ ਮੈਂਬਰ ਦੀ ਸਹਿ-ਹੋਣ ਵਾਲੀ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਚਿੰਤਾ ਬਾਰੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਨਿਦਾਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਲਈ ਇਨਕਾਰ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ। ਨੋਟ: ਇੱਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਸਿਰਫ਼ ਆਪਣੇ ਅਭਿਆਸ ਦੇ ਦਾਇਰੇ ਵਿੱਚ ਅਤੇ ਉਸ ਵਿਸ਼ੇ ਬਾਰੇ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਉਸਦੀ ਯੋਗਤਾ ਦੇ ਦਾਇਰੇ ਵਿੱਚ ਹੋਵੇ।
ਕੀ ਕੋਈ DMC/DMC-ODS ਪ੍ਰਦਾਤਾ, ਜਦੋਂ ਉਹ ਕਿਸੇ ਮੈਂਬਰ ਨੂੰ SUD ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਮੈਂਬਰ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਸੇਵਾ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ ਸਹਿ-ਮੌਜੂਦ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਚਿੰਤਾ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 22-011
ਹਾਂ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਇੱਕ ਕਾਉਂਸਲਿੰਗ ਸੈਸ਼ਨ ਦੌਰਾਨ, ਇੱਕ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC)/ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਇੱਕ ਸਹਿ-ਹੋਣ ਵਾਲੀ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਚਿੰਤਾ 'ਤੇ ਚਰਚਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ; ਹਾਲਾਂਕਿ, ਸੈਸ਼ਨ ਨੂੰ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੈਂਬਰ ਦੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਲੱਛਣ, ਸਥਿਤੀ, ਨਿਦਾਨ, ਅਤੇ/ਜਾਂ ਜੋਖਮ ਦੇ ਕਾਰਕ), ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਹਿ-ਵਾਪਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸਥਿਤੀਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। ਕਿਸੇ ਮੈਂਬਰ ਦੀ ਸਹਿ-ਮੌਜੂਦ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਚਿੰਤਾ ਬਾਰੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਨਿਦਾਨ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਲਈ, DMC/DMC-ODS ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਦਾਅਵਾ, DMC/DMC-ODS ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੁਆਰਾ ਜਮ੍ਹਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਨੂੰ ਰੱਦ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ। ਨੋਟ: ਇੱਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਸਿਰਫ਼ ਆਪਣੇ ਅਭਿਆਸ ਦੇ ਦਾਇਰੇ ਵਿੱਚ ਅਤੇ ਉਸ ਵਿਸ਼ੇ ਬਾਰੇ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਉਸਦੀ ਯੋਗਤਾ ਦੇ ਦਾਇਰੇ ਵਿੱਚ ਹੋਵੇ।
