ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨਿਕ ਏਕੀਕਰਣ
ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਸਵਾਲ
- ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਸਮਾਂ-ਰੇਖਾ
- ਡੀਐਮਸੀ ਕਾਉਂਟੀਜ਼
- ਡੀਐਮਸੀ-ਓਡੀਐਸ ਖੇਤਰੀ ਮਾਡਲ
- ਹੋਰ CalAIM ਸੁਧਾਰਾਂ ਨਾਲ ਇਕਸਾਰਤਾ
- ਮੈਂਬਰ ਅਨੁਭਵ
- DHCS-County Contracts
- 24/7 ਐਕਸੈਸ ਲਾਈਨ
- ਡਾਟਾ ਸਾਂਝਾਕਰਨ ਅਤੇ ਗੋਪਨੀਯਤਾ
- ਸੱਭਿਆਚਾਰਕ ਯੋਗਤਾ ਯੋਜਨਾਵਾਂ
- ਬਾਹਰੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ (EQR)
- ਪਾਲਣਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ
- ਨੈੱਟਵਰਕ ਅਨੁਕੂਲਤਾ
- ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਿਗਰਾਨੀ
- ਬੀ.ਐੱਚ. ਆਡਿਟ
- ਖਾਸ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕਿਸਮਾਂ ਅਤੇ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਮਿਆਰ
ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਸਮਾਂ-ਰੇਖਾ
ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਦੇ ਹਰੇਕ ਪੜਾਅ ਵਿੱਚ ਕੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ?
2027 ਵਿੱਚ ਰਾਜਵਿਆਪੀ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ, DHCS ਤਿੰਨ-ਪੜਾਅ ਵਾਲੇ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰੇਗਾ ਜਿਸ ਦੇ ਤਹਿਤ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹਿੱਸਿਆਂ ਨੂੰ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸਮੇਂ 'ਤੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਡਿਗਰੀਆਂ 'ਤੇ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ। ਪੜਾਅਵਾਰ ਲਾਗੂਕਰਨ ਯੋਜਨਾ ਇਸ ਤੱਥ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖ ਕੇ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਕਿ ਕੁਝ ਹਿੱਸਿਆਂ ਨੂੰ ਮੌਜੂਦਾ ਅਧਿਕਾਰੀਆਂ ਅਧੀਨ ਜੋੜਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੇ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਅਜਿਹਾ ਕਰਨ ਲਈ ਕਦਮ ਚੁੱਕੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਦੂਜੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਲਈ DHCS ਵੱਲੋਂ ਕਾਰਵਾਈ, ਰਾਜ ਅਧਿਕਾਰੀਆਂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ, ਜਾਂ ਸੰਘੀ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।
- ਪੜਾਅ 1 ਕੈਲੰਡਰ ਸਾਲਾਂ 2023 ਅਤੇ 2024 ਦੌਰਾਨ ਮੌਜੂਦਾ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ ਕਾਉਂਟੀ ਫੰਕਸ਼ਨਾਂ ਦੇ ਸਵੈ-ਇੱਛਤ ਏਕੀਕਰਨ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਹੈ।
- ਪੜਾਅ 2, ਕੈਲੰਡਰ ਸਾਲਾਂ 2025 ਅਤੇ 2026 ਦੌਰਾਨ ਸਵੈ-ਇੱਛਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਏਕੀਕਰਨ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਤ ਕਰੇਗਾ, ਉਹਨਾਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਜੋ ਜਨਵਰੀ 1, 2025 ਤੋਂ ਜਲਦੀ, ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ, ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਅਪਣਾਉਣ ਲਈ ਸਵੈ-ਇੱਛਤ ਹਨ।
- ਪੜਾਅ 3 ਵਿੱਚ, ਸਾਰੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ CalAIM ਕਾਨੂੰਨ (AB 133) ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਏ ਅਨੁਸਾਰ, ਜਨਵਰੀ 1, 2027 ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਅਪਣਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ।
ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੇ ਹਰੇਕ ਪੜਾਅ ਬਾਰੇ ਵਾਧੂ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਸੰਕਲਪ ਪੱਤਰ ਵੇਖੋ।
ਕੀ DHCS, ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ ਦੇ ਉਲਟ, ਕੈਲੰਡਰ ਸਾਲ ਨਾਲ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ DHCS-ਕਾਉਂਟੀ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰ ਕਰਨ ਦੇ ਪ੍ਰਸਤਾਵ 'ਤੇ ਹੋਰ ਵੇਰਵੇ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ?
ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, DHCS-ਕਾਉਂਟੀ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਰਾਜ ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਹਨ, ਜੋ ਕਿ 1 ਜੁਲਾਈ ਤੋਂ 30 ਜੂਨ ਤੱਕ ਚੱਲਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, AB 133 ਵਿੱਚ, ਵਿਧਾਨ ਸਭਾ ਨੇ DHCS ਅਤੇ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਜਨਵਰੀ 1, 2027 ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਦਿੱਤਾ। ਕੈਲੰਡਰ ਸਾਲ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਵਿੱਚ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਲਾਗੂ ਹੋਣ ਨਾਲ DHCS ਦੇ ਮੌਜੂਦਾ 1915(b) ਛੋਟ ਦੇ ਨਵੀਨੀਕਰਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ (MCP) ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਚੱਕਰਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਦੋਵੇਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਕੈਲੰਡਰ ਸਾਲ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਦੇ ਹਨ। DHCS ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਅਤੇ ਹੋਰ ਮੁੱਖ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਨਾਲ ਮਿਲ ਕੇ ਕੰਮ ਕਰੇਗਾ ਤਾਂ ਜੋ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਚੱਕਰ ਨੂੰ ਕੈਲੰਡਰ ਸਾਲ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲ ਕਰਨ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ, ਅਤੇ ਕੈਲੰਡਰ ਸਾਲ ਦੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਚੱਕਰਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸਫਲ ਤਬਦੀਲੀ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ।
ਜਨਵਰੀ 1, 2027 ਤੱਕ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ DHCS ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਦਾ ਕਿਵੇਂ ਸਮਰਥਨ ਕਰੇਗਾ?
DHCS ਮੰਨਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕਾਉਂਟੀ ਸਟਾਫ ਦਾ ਸਮਾਂ ਸੀਮਤ ਹੈ ਅਤੇ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਹੋਰ CalAIM ਨੀਤੀ ਸੁਧਾਰਾਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰ ਰਹੀਆਂ ਹਨ। DHCS ਨੇ ਇਹਨਾਂ ਸਮਰੱਥਾ ਸੀਮਾਵਾਂ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਲਈ ਪੜਾਅਵਾਰ ਲਾਗੂਕਰਨ ਪਹੁੰਚ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤੀ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਹੋਰ CalAIM ਸੁਧਾਰਾਂ ਨਾਲ ਤਾਲਮੇਲ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। DHCS ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਵਿਆਪਕ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਅਤੇ ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖੇਗਾ ਕਿ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਕੋਲ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਨੂੰ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ, ਸਰੋਤ ਅਤੇ ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਹੋਵੇ। ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਦੇ ਵਰਕਗਰੁੱਪ, ਜਾਣਕਾਰੀ ਵਾਲੇ ਵੈਬਿਨਾਰ, ਨਿਸ਼ਾਨਾਬੱਧ ਪਹੁੰਚ, ਅਤੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਅਤੇ ਹੋਰ ਸਰੋਤਾਂ ਦੀ ਰਿਹਾਈ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਵੇਗੀ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਢੁਕਵਾਂ ਹੋਵੇ।
ਉਨ੍ਹਾਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਕਿਹੋ ਜਿਹਾ ਦਿਖਾਈ ਦੇਵੇਗਾ ਜੋ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਏਕੀਕਰਨ ਲਈ ਸਵੈ-ਇੱਛਾ ਨਾਲ ਕੰਮ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ?
ਪੜਾਅ 2 (1/1/25-12/31/26: ਸਵੈ-ਇੱਛਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਏਕੀਕਰਨ) ਦੌਰਾਨ, ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਜੋ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਏਕੀਕਰਨ ਦੀ ਚੋਣ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਉਹ ਉਹਨਾਂ ਹਿੱਸਿਆਂ ਨੂੰ ਏਕੀਕਰਨ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ DHCS ਤੋਂ ਵਾਧੂ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ 24/7 ਪਹੁੰਚ ਲਾਈਨ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ, ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ, ਮੁਲਾਂਕਣ, ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ, ਗੁਣਵੱਤਾ ਸੁਧਾਰ, ਅਤੇ ਸੱਭਿਆਚਾਰਕ ਯੋਗਤਾ ਯੋਜਨਾਵਾਂ, ਨਾਲ ਹੀ ਕਾਉਂਟੀ ਡੇਟਾ ਸਟੋਰੇਜ ਅਤੇ ਡੇਟਾ ਸਾਂਝਾਕਰਨ ਜਨਵਰੀ 1, 2027 ਤੱਕ ਪੂਰੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਤਿਆਰੀ ਵਿੱਚ। ਇਹ ਕਾਉਂਟੀਆਂ 2027 ਤੱਕ ਉਹਨਾਂ ਹਿੱਸਿਆਂ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਨਹੀਂ ਲੈਣਗੀਆਂ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਲਈ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਅਥਾਰਟੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਬਾਹਰੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ (EQRs), BH ਆਡਿਟ, ਅਤੇ ਨੈੱਟਵਰਕ ਢੁਕਵੇਂ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ)।
ਡੀਐਮਸੀ ਕਾਉਂਟੀਜ਼
ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (ਡੀਐਮਸੀ) ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਕਿਹੋ ਜਿਹਾ ਦਿਖਾਈ ਦੇਵੇਗਾ?
ਡੀਐਮਸੀ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਢਾਂਚੇ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ (ਐਸਯੂਡੀ) ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣਗੀਆਂ ਜਦੋਂ ਕਿ ਇਸ ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਦੇ ਹੋਰ ਸਾਰੇ ਲਾਗੂ ਪਹਿਲੂਆਂ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣਗੀਆਂ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ (ਐਮਐਚਪੀ) ਨੂੰ ਅਪਣਾਉਣਾ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (ਡੀਐਚਸੀਐਸ) ਨਾਲ ਡੀਐਮਸੀ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਜੋ ਏਕੀਕਰਨ ਟੀਚਿਆਂ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਡੀਐਮਸੀ-ਓਡੀਐਸ ਖੇਤਰੀ ਮਾਡਲ
ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ-ਸੰਗਠਿਤ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਖੇਤਰੀ ਮਾਡਲ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਕਿਵੇਂ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ?
DHCS ਮੰਨਦਾ ਹੈ ਕਿ DMC-ODS ਖੇਤਰੀ ਮਾਡਲ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੇ ਵਿਲੱਖਣ ਵਿਚਾਰ ਹਨ। ਪੜਾਅ 2 (1/1/25-12/31/26: ਸਵੈ-ਇੱਛਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਏਕੀਕਰਣ) ਵਿੱਚ, DHCS ਇਸ ਮਾਡਲ ਵਿੱਚ ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ ਲਈ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਣ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇਣ ਲਈ DMC-ODS ਖੇਤਰੀ ਮਾਡਲ ਵਿੱਚ ਭਾਗ ਲੈਣ ਵਾਲੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨਾਲ ਨਿਸ਼ਾਨਾਬੱਧ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਕਰੇਗਾ। ਹੋਰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਆਉਣ ਵਾਲੀ ਹੈ।
ਹੋਰ CalAIM ਸੁਧਾਰਾਂ ਨਾਲ ਇਕਸਾਰਤਾ
ਕੀ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਲਈ MCPs ਅਤੇ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (BHPs) ਵਿਚਕਾਰ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਸਮਝ ਪੱਤਰ (MOU) ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ?
ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਲਈ MCPs ਅਤੇ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (BHPs) ਵਿਚਕਾਰ ਇੱਕ ਨਵੇਂ ਸਮਝੌਤੇ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ। BHPs ਇੱਕ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ MOU ਟੈਂਪਲੇਟ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜਿਸ ਵਿੱਚ MHP ਅਤੇ DMC-ODS ਜਾਂ DMC ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜੋ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨੋਟਿਸ (BHIN) 23-056, 23-057, ਅਤੇ 24-016 ਵਿੱਚ ਦੱਸੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।
ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਣ ਹੋਰ CalAIM ਨੀਤੀ ਸੁਧਾਰਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਨੋ ਰਾਂਗ ਡੋਰ, ਡੌਕੂਮੈਂਟੇਸ਼ਨ ਰੀਡਿਜ਼ਾਈਨ, ਅਤੇ ਸਟੈਂਡਰਡਾਈਜ਼ਡ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਂਜਿਸ਼ਨ ਟੂਲਸ ਨਾਲ ਕਿਵੇਂ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੈ?
DHCS ਨੇ ਮੌਜੂਦਾ CalAIM ਪਹਿਲਕਦਮੀਆਂ ਦੇ ਸਮਰਥਨ ਅਤੇ ਲਾਗੂਕਰਨ ਦੇ ਮੌਕੇ ਪੈਦਾ ਕਰਨ, ਮੌਜੂਦਾ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰਨ, ਅਤੇ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ, ਮੁਲਾਂਕਣਾਂ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਸਥਾਨ 'ਤੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਅਭਿਆਸਾਂ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਣ ਢਾਂਚਾ ਅਤੇ ਪੜਾਅਵਾਰ ਲਾਗੂਕਰਨ ਪਹੁੰਚ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤੀ। ਇਹਨਾਂ CalAIM ਪਹਿਲਕਦਮੀਆਂ ਵਿੱਚ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਨੀਤੀਗਤ ਬਦਲਾਅ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜੋ Medi-Cal SMHS ਅਤੇ ਸਬਸਟੈਂਸ ਯੂਜ਼ ਡਿਸਆਰਡਰ (SUD) ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, CalAIM ਵਿੱਚ ਮੈਂਬਰ ਪਹੁੰਚ ਮਾਪਦੰਡ ਅੱਪਡੇਟ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ ਜੋ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰਦੇ ਸਨ ਕਿ SMH ਜਾਂ DMC/DMC-ODS ਡਿਲੀਵਰੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਿਦਾਨ ਇੱਕ ਪੂਰਵ ਸ਼ਰਤ ਨਹੀਂ ਹੈ; MH ਜਾਂ SUD ਲੱਛਣਾਂ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਨੂੰ ਨਿਦਾਨ ਨਿਰਧਾਰਤ ਹੋਣ ਦੌਰਾਨ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਕਈ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਰੀਡਿਜ਼ਾਈਨ ਨੀਤੀ ਬਦਲਾਅ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ BH ਡਿਲੀਵਰੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵੀ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਥਿਰ ਇਲਾਜ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਸਮੱਸਿਆ ਸੂਚੀਆਂ ਨੂੰ ਅਪਣਾਉਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।
ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਨਾਲ ਭੁਗਤਾਨ ਕਿਵੇਂ ਕੰਮ ਕਰੇਗਾ?
CalAIM ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਭੁਗਤਾਨ ਸੁਧਾਰ ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਦੇ ਤਹਿਤ ਜੁਲਾਈ 1, 2023 ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ, ਕਾਉਂਟੀ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਜਨਤਕ ਖਰਚਿਆਂ (CPEs) ਦੁਆਰਾ ਫੰਡ ਕੀਤੇ ਗਏ ਲਾਗਤ-ਅਧਾਰਤ ਅਦਾਇਗੀ ਤੋਂ ਅੰਤਰ-ਸਰਕਾਰੀ ਟ੍ਰਾਂਸਫਰ (IGTs) ਦੁਆਰਾ ਫੰਡ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸੇਵਾ-ਲਈ-ਭੁਗਤਾਨ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਅਸਲ ਲਾਗਤਾਂ ਨਾਲ ਮੇਲ-ਮਿਲਾਪ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਖਤਮ ਹੋ ਗਈ। ਭੁਗਤਾਨ ਸੁਧਾਰ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ, ਜਦੋਂ ਵੀ ਸੰਭਵ ਹੋਵੇ, ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮੈਂਟਲ ਹੈਲਥ (SMH) ਅਤੇ SUD ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੋਵਾਂ ਨੂੰ ਮੌਜੂਦਾ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਕਾਮਨ ਪ੍ਰੋਸੀਜਰ ਕੋਡਿੰਗ ਸਿਸਟਮ (HCPCS) ਲੈਵਲ II ਕੋਡਿੰਗ ਤੋਂ ਲੈਵਲ I ਕੋਡਿੰਗ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ, ਜਿਸਨੂੰ ਮੌਜੂਦਾ ਪ੍ਰੋਸੀਜਰਲ ਟਰਮਿਨੌਲੋਜੀ (CPT) ਕੋਡਿੰਗ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਣ SMH, DMC, ਜਾਂ DMC-ODS ਲਈ ਕਵਰ ਕੀਤੇ Medi-Cal BH ਲਾਭਾਂ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਬਦਲੇਗਾ ਜਾਂ ਭੁਗਤਾਨ ਸੁਧਾਰ ਦੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਸੋਧੇਗਾ। ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਣ ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿੱਚ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ SMHS ਅਤੇ SUD ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਵਿੱਤ ਦੇਣ ਦੇ ਤਰੀਕੇ ਨੂੰ ਵੀ ਨਹੀਂ ਬਦਲਦੀ; ਦੂਜੇ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿੱਚ, ਇਹ 1991 ਅਤੇ 2011 ਰੀਅਲਾਈਨਮੈਂਟ ਅਤੇ MHSA ਸਮੇਤ MH ਅਤੇ SUD ਫੰਡਿੰਗ ਸਰੋਤਾਂ ਲਈ ਮੌਜੂਦਾ ਵੰਡ ਵਿਧੀਆਂ ਜਾਂ ਖਰਚ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਬਦਲੇਗਾ। ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਭੁਗਤਾਨ ਸੁਧਾਰ ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਜਾਣਕਾਰੀ, ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਸਮੱਗਰੀ ਸਮੇਤ, CalAIM BH ਵੈੱਬਪੇਜ ' ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਹੈ।
ਮੈਂਬਰ ਅਨੁਭਵ
ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੇ ਅਨੁਭਵ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਸੁਧਾਰੇਗਾ?
ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਦੇ ਅਧੀਨ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ SUD ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਕੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰ ਕਰਨ ਜਾਂ ਮਿਲਾਉਣ ਨਾਲ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਜਟਿਲਤਾ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਕੀ ਬੋਝ ਘੱਟ ਜਾਵੇਗਾ, ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਅਨੁਭਵ ਕੀਤੀ ਜਾਣ ਵਾਲੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਹੋਵੇਗਾ ਕਿਉਂਕਿ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਦੇਖਭਾਲ ਡਿਲੀਵਰੀ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਬਣਾਉਣਗੀਆਂ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਹਿ-ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ SUD ਸਥਿਤੀਆਂ ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। SMHS ਅਤੇ DMC/DMC-ODS ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਕੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰ ਕਰਨ ਨਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਦੋਵਾਂ ਡਿਲੀਵਰੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣਾ ਆਸਾਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਲਈ ਵਧੇਰੇ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ SMHS ਅਤੇ DMC/DMC-ODS ਦੋਵਾਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਮੈਂਬਰਾਂ ਕੋਲ ਇੱਕ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਮੈਂਬਰ ਹੈਂਡਬੁੱਕ ਤੱਕ ਵੀ ਪਹੁੰਚ ਹੋਵੇਗੀ ਅਤੇ ਇਸ ਲਈ ਉਹ SMHS ਅਤੇ SUD ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਦੋ ਦੀ ਬਜਾਏ ਇੱਕ ਹੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਖੋਜਣ ਦੇ ਯੋਗ ਹੋਣਗੇ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਅਪੀਲਾਂ/ਸ਼ਿਕਾਇਤਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੋਵੇਗੀ, ਜੋ ਕਿ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਇਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਜਗ੍ਹਾ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰੇਗੀ, ਨਾ ਕਿ SMHS ਅਤੇ SUD ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਦੋ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਬਜਾਏ। ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਕੁਆਲਿਟੀ ਅਸ਼ੋਰੈਂਸ ਪਰਫਾਰਮੈਂਸ ਇੰਪਰੂਵਮੈਂਟ (QAPI) ਅਤੇ ਐਕਸਟਰਨਲ ਕੁਆਲਿਟੀ ਰਿਵਿਊ (EQR) ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸਹਿ-ਮੌਜੂਦ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਵਾਲੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ 'ਤੇ ਵਧੇਰੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ, ਜੋ ਕਿ ਮੈਂਬਰਾਂ ਵਿੱਚ ਦੋਵਾਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਦੇ ਅਕਸਰ ਓਵਰਲੈਪ ਨੂੰ ਸਵੀਕਾਰ ਕਰਦੇ ਹਨ।
DHCS-County Contracts
ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਿੱਚ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC)/ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਅਤੇ ਨਿਯਮਾਂ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਨੈਵੀਗੇਟ ਕਰੇਗਾ?
DHCS ਨੇ ਮੌਜੂਦਾ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ (MHP) ਕੰਟਰੈਕਟ ਬਾਇਲਰਪਲੇਟ ਨੂੰ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕੰਟਰੈਕਟ ਬਾਇਲਰਪਲੇਟ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਬਿੰਦੂ ਵਜੋਂ ਵਰਤਿਆ ਅਤੇ ਫਿਰ DMC-ODS ਜਾਂ DMC ਲਈ ਸਾਰੀਆਂ ਸੰਬੰਧਿਤ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਹਾਸਲ ਕਰਨ ਲਈ ਲੋੜ ਅਨੁਸਾਰ ਸੋਧਿਆ ਅਤੇ ਸਮੱਗਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੀ। ਜਦੋਂ ਕਿ DMC-ODS/SMHS ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਪ੍ਰੀਪੇਡ ਇਨਪੇਸ਼ੈਂਟ ਹੈਲਥ ਪਲਾਨ (PIHP) ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਸੰਰਚਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ, DMC ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਇੱਕ SMHS PIHP ਅਤੇ ਇੱਕ ਗੈਰ-ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ-ਸੰਭਾਲ DMC ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨੂੰ ਚਲਾਉਣਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣਗੀਆਂ। ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਕੁਝ ਹਿੱਸਿਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਡਾਕਟਰੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਅਤੇ ਸੇਵਾ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾਵਾਂ) ਵਜੋਂ ਪਛਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਭਾਗਾਂ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ SMHS, DMC-ODS, ਅਤੇ/ਜਾਂ DMC ਲਈ ਮੌਜੂਦਾ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਤੋਂ ਸਿੱਧਾ ਕਾਪੀ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ "ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ" ਭਾਗਾਂ ਲਈ ਜੋ SMHS ਅਤੇ DMC-ODS ਜਾਂ DMC ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੋਵਾਂ 'ਤੇ ਬਰਾਬਰ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, DHCS ਨੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਵਿੱਚ ਮਿਆਰਾਂ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰ ਕਰਨ ਲਈ ਲੋੜ ਅਨੁਸਾਰ ਮਾਮੂਲੀ ਸਮਾਯੋਜਨ ਕੀਤੇ ਹਨ। DMC ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ, ਕੁਝ SMHS ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਕਾਰਜਾਂ ਨੂੰ ਸਹਿ-ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਵਾਲੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਵੱਲ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਧਿਆਨ ਦੇਣ ਦੀ ਲੋੜ ਲਈ ਐਡਜਸਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।
ਕੀ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਪੁਨਰਗਠਨ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਕਿ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਸਾਰੇ ਕਾਉਂਟੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ ਹੀ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਅਧੀਨ ਹੋਣ?
ਨਹੀਂ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਕਾਉਂਟੀਆਂ (ਜਾਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਦੇ ਖੇਤਰੀ ਸਮੂਹ) ਰਾਜ ਅਤੇ ਸੰਘੀ ਕਾਨੂੰਨ ਦੇ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਤੋਂ ਇੱਕ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਚਲਾਉਣਗੀਆਂ, ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਆਪਣੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਕਾਰਜਾਂ ਨੂੰ ਢਾਂਚਾ ਬਣਾਉਣਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਉਹ ਢੁਕਵਾਂ ਸਮਝਦੇ ਹਨ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਕੁਝ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੇ ਆਪਣੇ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸਟਾਫ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਕਾਉਂਟੀ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਅਧੀਨ ਇਕਜੁੱਟ ਕਰਨ ਦੀ ਚੋਣ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਦੂਜੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ ਕਾਰਜਾਂ ਲਈ ਵੱਖਰੇ ਵਿਭਾਗ (ਜਾਂ ਇੱਕ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਅੰਦਰ ਡਿਵੀਜ਼ਨ) ਰੱਖਦੀਆਂ ਹਨ।
ਕੀ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸਾਲਾਨਾ ਖਰਚ ਸੀਮਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇਗੀ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਦੇ DMC ਅਤੇ DMC-ODS ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਲਈ ਮੌਜੂਦਾ ਪਹੁੰਚ ਹੈ? ਜੇਕਰ ਨਹੀਂ, ਤਾਂ ਕੀ ਉਹਨਾਂ ਸਾਲਾਨਾ ਸੀਮਾਵਾਂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਨਾਲ ਸਟੇਟ ਜਨਰਲ ਫੰਡ (SGF) ਦੇ ਯੋਗਦਾਨਾਂ, ਜਾਂ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸੀਮਾ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ ਜੋ ਖਾਸ DMC ਜਾਂ DMC-ODS ਸੇਵਾਵਾਂ 'ਤੇ ਮੌਜੂਦ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ?
ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਦੇ DMC ਅਤੇ DMC-ODS ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸਾਲਾਨਾ ਖਰਚ ਸੀਮਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸੋਧ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਜੇਕਰ ਅਸਲ ਖਰਚ ਅਨੁਮਾਨਾਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਸਦੇ ਉਲਟ, MHP ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ "ਜ਼ੀਰੋ ਡਾਲਰ" ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਕੋਈ ਸੀਮਾ ਨਹੀਂ ਹੈ।
ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ "ਜ਼ੀਰੋ ਡਾਲਰ" ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਹੋਣਗੇ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਕੋਈ ਨਿਰਧਾਰਤ ਸੀਮਾ ਨਹੀਂ ਹੋਵੇਗੀ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ MHP ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਲਈ ਮੌਜੂਦਾ ਪਹੁੰਚ ਹੈ। ਸਾਰੇ ਯੋਗ ਕਾਉਂਟੀ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਾਨੂੰਨ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ।
"ਜ਼ੀਰੋ ਡਾਲਰ" ਪਹੁੰਚ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਜੇਕਰ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਤਹਿਤ ਕੁੱਲ ਖਰਚ ਉਮੀਦ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੈ ਤਾਂ ਵਿੱਤੀ ਸੋਧ ਦੀ ਕੋਈ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ। "ਜ਼ੀਰੋ ਡਾਲਰ" ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਨਾਲ ਖਾਸ ਸੇਵਾਵਾਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ, ਤੀਬਰ ਬਾਹਰੀ ਮਰੀਜ਼ ਅਤੇ ਰਿਹਾਇਸ਼ੀ DMC-ODS ਸੇਵਾਵਾਂ) ਅਤੇ ਆਬਾਦੀ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ, ACA ਵਿਕਲਪਿਕ ਵਿਸਥਾਰ) ਲਈ SGF ਯੋਗਦਾਨਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਬਦਲਾਅ ਨਹੀਂ ਆਉਂਦਾ।
ਵੱਖ-ਵੱਖ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਆਬਾਦੀ ਲਈ ਫੰਡਿੰਗ ਬਾਰੇ ਵਾਧੂ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ https://www.dhcs.ca.gov/services/MH/Pages/MedCCC-Library.aspx 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ DMC, DMC-ODS, ਅਤੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਬਿਲਿੰਗ ਮੈਨੂਅਲ ਵੇਖੋ। ਮੌਜੂਦਾ DMC/DMC-ODS ਮੈਨੂਅਲ ਦੇ ਅਧਿਆਇ 6 ਵਿੱਚ ਫੰਡਿੰਗ ਦੀ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਚਰਚਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ SGF ਯੋਗਦਾਨ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
Can the Department of Health Care Services (DHCS) provide additional clarification on the impact and operationalization of “zero dollar” contracts? Specifically, how will “zero dollar” contracts be operationalized between DHCS and counties, and how this could impact county contracts with community-based organizations (CBOs)?
"ਜ਼ੀਰੋ ਡਾਲਰ" ਪਹੁੰਚ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਜੇਕਰ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਸਮੁੱਚਾ ਖਰਚ ਉਮੀਦ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੈ ਤਾਂ ਵਿੱਤੀ ਸੋਧ ਦੀ ਕੋਈ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਇਹ ਪਹੁੰਚ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਅਤੇ DHCS ਦੁਆਰਾ ਪੂਰੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਸੋਧਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਬੋਝ ਤੋਂ ਬਚਦੀ ਹੈ। ਮੌਜੂਦਾ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ (MHP) ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ "ਜ਼ੀਰੋ ਡਾਲਰ" ਹਨ ਅਤੇ ਕੋਈ ਸਮੱਸਿਆ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ, DHCS ਨੂੰ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਜ਼ੀਰੋ-ਡਾਲਰ ਹੋਣ ਨਾਲ ਕਿਸੇ ਵੀ ਮੁੱਦੇ ਦੀ ਉਮੀਦ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, "ਜ਼ੀਰੋ ਡਾਲਰ" ਵਿੱਤ ਦਾ CBOs ਨਾਲ ਕਾਉਂਟੀ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ 'ਤੇ ਕੋਈ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨਹੀਂ ਪੈਣਾ ਚਾਹੀਦਾ। ਸਾਰੇ ਯੋਗ ਕਾਉਂਟੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਾਨੂੰਨ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਰਹੇਗਾ।
ਕੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਏਕੀਕਰਨ ਦਾ ਸਟੇਟ ਜਨਰਲ ਫੰਡਿੰਗ (SGF) 'ਤੇ ਅਸਰ ਪਵੇਗਾ?
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦਾ ਕਾਨੂੰਨ ਇਹ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਲਈ ਮੌਜੂਦਾ ਫੰਡਿੰਗ ਸਟ੍ਰੀਮਾਂ ਨੂੰ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਕਿਵੇਂ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਨਾਲ ਖਾਸ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਆਬਾਦੀ ਲਈ SGF ਯੋਗਦਾਨਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਬਦਲਾਅ ਨਹੀਂ ਆਉਂਦਾ।
ਕੀ ਬਲਾਕ ਗ੍ਰਾਂਟ ਅਲਾਟਮੈਂਟ ਉਨ੍ਹਾਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਵੱਖਰੇ ਹੋਣਗੇ ਜੋ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਨੂੰ ਜਲਦੀ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ? ਜੇਕਰ ਅਜਿਹਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਕੀ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਇਸ ਬਾਰੇ ਵੇਰਵੇ ਦਿੱਤੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ ਕਿ ਇਹ ਇੱਕ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਨਾਲ ਕਿਵੇਂ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੈ?
ਫੰਡਿੰਗ ਵੰਡ ਅਤੇ ਪਾਬੰਦੀਆਂ ਨੂੰ CalAIM ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਦੁਆਰਾ ਸੋਧਿਆ ਜਾਂ ਐਡਜਸਟ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ ਅਤੇ ਕਾਉਂਟੀ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਕੁਝ ਵਿੱਤੀ ਅਤੇ ਲੇਖਾ ਕਾਰਜਾਂ ਲਈ ਦੋਹਰੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਜਾਰੀ ਰਹੇਗੀ।
ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਕਵਰ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਗੁਣਵੱਤਾ ਭਰੋਸਾ ਅਤੇ ਵਰਤੋਂ ਸਮੀਖਿਆ (QA/UR), ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ, ਅਤੇ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ (MH MAA) ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਖਰਚਿਆਂ ਲਈ ਕਿਵੇਂ ਦਾਅਵਾ ਕਰਨਗੀਆਂ?
- ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਕਵਰ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਸੇਵਾਵਾਂ। ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਪ੍ਰਦਾਤਾ Medi-Cal ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਬਿੱਲ ਢੁਕਵੇਂ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ SMHS, DMC, ਜਾਂ DMC-ODS) ਨੂੰ ਦੇਣਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣਗੇ, ਅਤੇ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਕੋਡਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣਗੀਆਂ ਜਦੋਂ ਉਹ ਉਹਨਾਂ ਕਵਰ ਕੀਤੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਖਰਚਿਆਂ ਲਈ DHCS ਨੂੰ ਦਾਅਵੇ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਣ ਦੇ ਤਹਿਤ ਇੱਕ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਅਪਣਾਉਣ ਲਈ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਅਦਾਇਗੀ ਦਰਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਬਦਲਾਅ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਨਾ ਹੀ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਖਰਚਿਆਂ ਦੇ ਕਾਉਂਟੀ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਲਈ ਵਿੱਤ ਪਹੁੰਚ ਵਿੱਚ।
- QA/UR ਅਤੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ। DHCS QA/UR ਅਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਕੀ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਲਈ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਦਾਅਵਾ ਲਾਗੂ ਕਰੇਗਾ। ਹਰੇਕ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਵਿੱਚ, ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਤਹਿਤ ਕੁੱਲ ਯੋਗ ਖਰਚਿਆਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨਗੀਆਂ (ਹਾਲਾਂਕਿ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਆਪਣੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਉਪ-ਜੋੜਾਂ ਨੂੰ ਟਰੈਕ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਜੇਕਰ ਉਹ ਚਾਹੁਣ)। ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਸਤਾਵ 30 ਦੇ ਤਹਿਤ ਰਾਜ ਫੰਡਿੰਗ ਲਈ ਯੋਗ ਖਰਚਿਆਂ ਦੀ ਵੱਖਰੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ।
- ਐਮਐਚ ਐਮਏਏ।ਕਾਉਂਟੀਆਂ MH MAA ਦਾਅਵਾ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਰਾਹੀਂ ਅਦਾਇਗੀ ਦਾ ਦਾਅਵਾ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣਗੀਆਂ ਜਿਵੇਂ ਉਹ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਅਦਾਇਗੀ ਦਾ ਦਾਅਵਾ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ।
24/7 ਐਕਸੈਸ ਲਾਈਨ
ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ 24/7 ਪਹੁੰਚ ਲਾਈਨ ਲਈ, ਕੀ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਸਥਾਨਕ ਫ਼ੋਨ ਨੰਬਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਕਰੇਗਾ, ਜਾਂ ਕੀ ਉਹ ਟੋਲ-ਫ੍ਰੀ ਨੰਬਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ?
DHCS ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਾਲੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਇੱਕ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ 24/7 ਪਹੁੰਚ ਲਾਈਨ ਦਾ ਸੰਚਾਲਨ ਕਰਨਗੀਆਂ, ਜਿਸਦਾ ਅਰਥ ਹੈ ਕਿ ਮੈਂਬਰ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ (SUD) ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੋਵਾਂ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਨੰਬਰ 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। 2025 ਵਿੱਚ ਸਵੈ-ਇੱਛਤ ਏਕੀਕਰਨ ਲਈ, DHCS ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਪਹੁੰਚ ਲਾਈਨ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਹੋਰ ਬਦਲਾਅ ਪ੍ਰਸਤਾਵਿਤ ਨਹੀਂ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਮੌਜੂਦਾ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਆਪਣੀਆਂ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ 24/7 ਪਹੁੰਚ ਲਾਈਨਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਸਥਾਨਕ ਫ਼ੋਨ ਨੰਬਰ ਜਾਂ ਇੱਕ ਟੋਲ-ਫ੍ਰੀ ਨੰਬਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਉਹ SMHS ਅਤੇ SUD ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੋਵਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਟੋਲ-ਫ੍ਰੀ ਨੰਬਰ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਕੀ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ 24/7 ਪਹੁੰਚ ਲਾਈਨ ਕਾਉਂਟੀ ਦੁਆਰਾ ਚਲਾਈ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਕੀ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਵਿਕਰੇਤਾਵਾਂ/ਉਪ-ਠੇਕੇਦਾਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ?
ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਾਲੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਤੋਂ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਸਾਰੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ, 24-ਘੰਟੇ ਪਹੁੰਚ ਲਾਈਨ ਚਲਾਉਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇਗੀ, ਤਾਂ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਲਈ ਢੁਕਵੇਂ ਢੰਗ ਨਾਲ ਟ੍ਰਾਈਜ ਅਤੇ ਸਕ੍ਰੀਨ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ, ਅਤੇ ਉਸੇ ਕਾਲ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਢੁਕਵੀਆਂ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਲਈ ਤਹਿ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ, ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਵਾਧੂ ਨੰਬਰ 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰਨ ਅਤੇ ਡਾਇਲ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਦੇ। ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਵਿਕਰੇਤਾਵਾਂ/ਉਪ-ਠੇਕੇਦਾਰਾਂ ਨੂੰ ਸਟਾਫ ਅਤੇ ਆਪਣੀ 24/7 ਟੋਲ ਫ੍ਰੀ ਐਕਸੈਸ ਲਾਈਨ ਚਲਾਉਣ ਲਈ ਵਰਤਣਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।
ਡਾਟਾ ਸਾਂਝਾਕਰਨ ਅਤੇ ਗੋਪਨੀਯਤਾ
ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਕੀ ਪਦਾਰਥ ਵਰਤੋਂ ਵਿਕਾਰ (SUD) ਡੇਟਾ ਲਈ 42 ਕੋਡ ਆਫ਼ ਫੈਡਰਲ ਰੈਗੂਲੇਸ਼ਨਜ਼ (CFR) ਭਾਗ 2 ਸੁਰੱਖਿਆ ਪੂਰੇ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ (BHP) 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੋਵੇਗੀ?
- ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ (BHP) ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਲਈ ਕਾਉਂਟੀ ਦੇ ਪੂਰੇ BHP ਨੂੰ SUD ਡੇਟਾ ਲਈ 42 CFR ਭਾਗ 2 ("ਭਾਗ 2") ਸੁਰੱਖਿਆ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਕੋਲ ਆਪਣੇ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ BHP ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ "ਭਾਗ 2 ਕੰਪੋਨੈਂਟ" ਮਨੋਨੀਤ ਕਰਨ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਸਮੁੱਚੀ ਕਾਉਂਟੀ ਸਰਕਾਰ ਦੇ ਅੰਦਰ ਭਾਗ 2 ਅਤੇ ਗੈਰ-ਭਾਗ-2 ਕੰਪੋਨੈਂਟਾਂ ਨੂੰ ਮਨੋਨੀਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਪੋਰਟੇਬਿਲਟੀ ਅਤੇ ਜਵਾਬਦੇਹੀ ਐਕਟ (HIPAA) ਗੋਪਨੀਯਤਾ ਨਿਯਮ ਦੇ ਅਧੀਨ ਬੇਸਲਾਈਨ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸਿਰਫ਼ ਭਾਗ 2 ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਹਿਮਤੀ ਲਈ ਭਾਗ 2 ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।
- ਇੱਕ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ BHP ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਭਾਗ 2 ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ, ਕਾਉਂਟੀ-ਸੰਚਾਲਿਤ ਅਤੇ ਕਾਉਂਟੀ-ਰੁਜ਼ਗਾਰ ਵਾਲੇ SUD ਪ੍ਰਦਾਤਾ, ਅਤੇ ਕੋਈ ਵੀ ਹੋਰ ਜੋ "ਭਾਗ 2 ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ" ਦੀ ਸੰਘੀ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦੇ ਹਨ (ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਉਹ ਲੋਕ ਜਾਂ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਜੋ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ SUD ਨਿਦਾਨ, ਇਲਾਜ, ਜਾਂ ਇਲਾਜ ਲਈ ਰੈਫਰਲ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਵਜੋਂ ਪੇਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ।) ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ। ਪੂਰੀ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ ਲਈ ਹੇਠਾਂ ਦੇਖੋ। ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਵੱਡਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾ SUD ਅਤੇ ਗੈਰ-SUD ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਮਿਸ਼ਰਣ ਪੇਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਪੂਰੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਭਾਗ 2 ਦੇ ਅਧੀਨ ਬਣਾਏ ਬਿਨਾਂ, ਭਾਗ 2 ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਉਸ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੇ ਅੰਦਰ ਖਾਸ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਜਾਂ ਇਕਾਈਆਂ ਨੂੰ ਨਾਮਜ਼ਦ ਕਰਨਾ ਸੰਭਵ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
- ਕਾਉਂਟੀ ਵਿਕਲਪ 'ਤੇ, ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਆਪਣੇ ਭਾਗ 2 ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਕਾਉਂਟੀ SMHS ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਕਾਰਕਾਂ ਨੂੰ ਤੋਲਣਾ ਚਾਹ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ:
- ਭਾਗ 2 ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ SMHS ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਨਾਲ SMHS ਅਤੇ SUD ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਵਿਚਕਾਰ ਡੇਟਾ ਸਾਂਝਾ ਕਰਨ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਮਿਲੇਗੀ। ਇਹ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਹੈਲਥ ਰਿਕਾਰਡ (EHRs) ਵਿੱਚ ਵਾਧੂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਸਹਿਮਤੀ ਅਤੇ ਫਾਇਰਵਾਲ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਭਾਗ 2 ਦੀ ਸਹਿਮਤੀ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨਿਦਾਨ, ਇਲਾਜ, ਜਾਂ ਇਲਾਜ ਲਈ ਰੈਫਰਲ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਭਾਗ 2 ਹਿੱਸੇ ਦੇ ਅੰਦਰ ਡੇਟਾ ਸਾਂਝਾ ਕਰਨ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ।
- ਭਾਗ 2 ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ SMHS ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨਾ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਭਾਗ 2 ਹਿੱਸੇ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਜਾਂ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਨਾਲ ਡੇਟਾ ਸਾਂਝਾ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਭਾਗ 2 ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੇ ਅਧੀਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।
- ਭਾਗ 2 ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੀ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ ਵਿੱਚ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੇ ਗਏ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਕਾਰਜ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਹਨ। ਇਸ ਲਈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਇਹ ਫੈਸਲਾ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਕਿ ਕਿਹੜੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ, ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਅਤੇ ਕਾਰਜਾਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਭਾਗ 2 ਹਿੱਸਿਆਂ ਦੇ ਅਧੀਨ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਸੰਭਾਵਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਾਉਂਟੀ ਸਟਾਫ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ ਜੋ Medi-Cal BHP ਦੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹਨ (ਕਾਉਂਟੀ-ਸੰਚਾਲਿਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੇ ਉਲਟ ਜੋ SUD ਨਿਦਾਨ, ਇਲਾਜ, ਜਾਂ ਰੈਫਰਲ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹਨ)।
- ਭਾਗ 2 ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ, ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਅਤੇ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਭੌਤਿਕ ਵਿਛੋੜਾ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ ਜੋ ਭਾਗ 2 ਦੇ ਅਧੀਨ ਹਨ/ਨਹੀਂ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਕਾਉਂਟੀ ਨੇ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਢੁਕਵੇਂ ਫਾਇਰਵਾਲ ਲਾਗੂ ਕੀਤੇ ਹਨ ਕਿ ਭਾਗ 2 ਹਿੱਸੇ ਤੋਂ ਬਾਹਰਲੇ ਵਿਅਕਤੀ ਜ਼ਰੂਰੀ ਮੈਂਬਰ ਸਹਿਮਤੀ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਭਾਗ 2 ਜਾਣਕਾਰੀ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਨਹੀਂ ਹਨ।
- ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆ ਕੋਡ (H&S) ਧਾਰਾ 11845.5 ਅਜੇ ਵੀ SUD ਸੇਵਾਵਾਂ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜੋ Medi-Cal ਰਾਹੀਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ। ਭਲਾਈ ਅਤੇ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਕੋਡ ਧਾਰਾ 14184.102(j) CalAIM ਨੂੰ H&S 11845.5 ਤੋਂ ਛੋਟ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। CalAIM ਲਗਭਗ ਸਾਰੇ Medi-Cal ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਕਬਜ਼ੇ ਵਿੱਚ ਲੈ ਲੈਂਦਾ ਹੈ।
"ਭਾਗ 2 ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ" ਦੀ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾ
ਭਾਗ 2 ਸਾਰੀ SUD ਜਾਣਕਾਰੀ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ। ਇਸ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਭਾਗ 2 ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਰਿਕਾਰਡਾਂ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਜੋ (1) ਮਰੀਜ਼ ਦੀਆਂ SUD ਸਥਿਤੀਆਂ ਜਾਂ ਇਲਾਜ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਗਟ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ (2) "ਭਾਗ 2 ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ" ਦੁਆਰਾ ਰੱਖੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਭਾਗ 2 ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨੂੰ ਹੇਠ ਲਿਖਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕਿਸੇ ਵੀ ਵਿਅਕਤੀ/ਸੰਸਥਾ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਜੋ ਸੰਘੀ ਫੰਡਿੰਗ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੇ ਹਨ (ਮੈਡੀਕੇਡ ਅਦਾਇਗੀ ਸਮੇਤ):1
- ਇੱਕ ਵਿਅਕਤੀ ਜਾਂ ਸੰਸਥਾ (ਇੱਕ ਆਮ ਡਾਕਟਰੀ ਸਹੂਲਤ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ) ਜੋ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ SUD ਨਿਦਾਨ, ਇਲਾਜ, ਜਾਂ ਇਲਾਜ ਲਈ ਰੈਫਰਲ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਹੋਣ ਦਾ ਦਾਅਵਾ ਕਰਦੀ ਹੈ; ਜਾਂ
- ਇੱਕ ਆਮ ਡਾਕਟਰੀ ਸਹੂਲਤ ਦੇ ਅੰਦਰ:
- ਇੱਕ ਪਛਾਣਿਆ ਗਿਆ ਸਬਯੂਨਿਟ ਜੋ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ SUD ਨਿਦਾਨ, ਇਲਾਜ, ਜਾਂ ਰੈਫਰਲ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਦੱਸਦਾ ਹੈ; ਜਾਂ
- ਇੱਕ ਆਮ ਮੈਡੀਕਲ ਸਹੂਲਤ ਵਿੱਚ ਡਾਕਟਰੀ ਕਰਮਚਾਰੀ ਜਾਂ ਹੋਰ ਸਟਾਫ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਮੁੱਖ ਕੰਮ SUD ਨਿਦਾਨ, ਇਲਾਜ, ਜਾਂ ਰੈਫਰਲ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਹੈ ਅਤੇ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਅਜਿਹੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਵਜੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਦੁਰਵਰਤੋਂ ਅਤੇ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ (SAMHSA) ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਇੱਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ SUD ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਵਜੋਂ "ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਵੱਖਰਾ" ਦਿਖਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੇਕਰ ਇਹ, ਹੋਰ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੇ ਨਾਲ, SUD ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਰਾਜ ਲਾਇਸੈਂਸ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, SUD ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਇਸ਼ਤਿਹਾਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਨਸ਼ਾ ਮੁਕਤੀ ਦਵਾਈ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਰੱਖਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ ਆਪਣੀ ਵੈੱਬਸਾਈਟ 'ਤੇ SUD ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਬਾਰੇ ਬਿਆਨ ਪੋਸਟ ਕਰਦਾ ਹੈ। 2
1 42 CFR § 2.11
2 SAMHSA, ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਅਤੇ ਗੁਪਤਤਾ ਨਿਯਮ (ਅਕਤੂਬਰ 27, 2023), https://www.samhsa.gov/about-us/who-we-are/laws-regulations/confidentiality-regulations-faqs
ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਕੀ 42 ਕੋਡ ਆਫ਼ ਫੈਡਰਲ ਰੈਗੂਲੇਸ਼ਨਜ਼ (CFR) ਭਾਗ 2 ਡੇਟਾ ਸੁਰੱਖਿਆ ਕਾਉਂਟੀ ਦੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਅਤੇ ਪਦਾਰਥ ਵਰਤੋਂ ਵਿਕਾਰ (SUD) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਨੂੰ ਸਹਿ-ਸਥਾਪਤ ਕਰਨ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰੇਗੀ?
ਭਾਗ 2 ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਹੈ, ਨਾ ਕਿ ਭੌਤਿਕ ਰੁਕਾਵਟਾਂ 'ਤੇ। ਇਸ ਲਈ, ਭਾਗ 2 ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੇ ਸਹਿ-ਸਥਾਨ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਰੋਕਦਾ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਭਾਗ 2 ਲੋੜਾਂ ਪੂਰੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ, ਸਟਾਫ ਜਾਂ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਸਿਹਤ ਰਿਕਾਰਡ (EHR) ਸਿਸਟਮਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਫਾਇਰਵਾਲ ਜੋ ਭਾਗ 2 ਹਿੱਸੇ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹਨ/ਨਹੀਂ ਹਨ)।
ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, DHCS ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ ਡੇਟਾ ਗੋਪਨੀਯਤਾ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ 42 CFR ਭਾਗ 2 ਨਿਯਮਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਵਿੱਚ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਦੀ ਸਹਾਇਤਾ ਲਈ ਕਿਹੜੇ ਸਰੋਤ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ?
DHCS ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਵਚਨਬੱਧ ਹੈ ਕਿ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਡੇਟਾ ਨੂੰ ਜਿੰਨਾ ਸੰਭਵ ਹੋ ਸਕੇ ਕੁਸ਼ਲਤਾ ਨਾਲ ਸਾਂਝਾ ਅਤੇ ਸਟੋਰ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇ, ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਗੋਪਨੀਯਤਾ ਸੁਰੱਖਿਆ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ-ਸੰਬੰਧੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ ਸੰਘੀ "ਭਾਗ 2" ਗੁਪਤਤਾ ਨਿਯਮ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਕਾਉਂਟੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਅਤੇ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ 42 CFR ਭਾਗ 2 ਅਤੇ ਹੋਰ ਗੋਪਨੀਯਤਾ ਕਾਨੂੰਨਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਨ ਲਈ ਕਿਉਂਕਿ ਉਹ ਡੇਟਾ ਸਾਂਝਾਕਰਨ ਸਮਰੱਥਾਵਾਂ ਅਤੇ ਅਭਿਆਸਾਂ ਨੂੰ ਅੱਗੇ ਵਧਾਉਂਦੇ ਹਨ, DHCS ਇੱਕ ਟੈਂਪਲੇਟ "ਯੂਨੀਵਰਸਲ ਰੀਲੀਜ਼" ਫਾਰਮ (ASCMI ਫਾਰਮ, ਹੇਠਾਂ ਸਵਾਲ ਵੇਖੋ) ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਦੇ ਮੌਕਿਆਂ ਦੀ ਪੜਚੋਲ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ ਜਿਸਦੀ ਵਰਤੋਂ ਡੇਟਾ ਸਾਂਝਾਕਰਨ ਲਈ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਅਧਿਕਾਰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ MCPs ਅਤੇ ਹੋਰ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨਾਲ ਸਾਂਝਾ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। DHCS ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਪੂਰੀ ਮਿਆਦ ਦੌਰਾਨ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਲਈ ਹੋਰ ਮੌਕਿਆਂ, ਅਤੇ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਾਂਝੀ ਸਿਖਲਾਈ ਜਾਂ ਹੋਰ ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ 'ਤੇ ਵੀ ਵਿਚਾਰ ਕਰੇਗਾ।
ਗੁਪਤ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਜਾਣਕਾਰੀ (ASCMI) ਪਾਇਲਟ ਨੂੰ ਸਾਂਝਾ ਕਰਨ ਦਾ ਅਧਿਕਾਰ ਇਸ ਸਮੇਂ ਚੱਲ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਨਾਲ ਕਿਵੇਂ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੈ?
ASCMI ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸਮੇਤ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਸਮਾਜਿਕ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸਾਂਝੀ ਕਰਨ ਲਈ ਸਹਿਮਤੀ ਨੂੰ ਸੁਚਾਰੂ ਬਣਾਉਣ ਵਾਲੇ ਸਾਧਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਕੇ Medi-Cal ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਤਾਲਮੇਲ ਵਾਲੀ, ਵਿਅਕਤੀ-ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਦੀ ਹੈ। ASCMI ਟੂਲਸ ਵਿੱਚ ASCMI ਫਾਰਮ (ਜਾਣਕਾਰੀ ਫਾਰਮ ਦਾ ਮਿਆਰੀ ਰਿਲੀਜ਼) ਅਤੇ ਸਹਿਮਤੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਪਲੇਟਫਾਰਮ (ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਪਲੇਟਫਾਰਮ ਜੋ ਮੈਂਬਰ ਦੇ ਡੇਟਾ ਸ਼ੇਅਰਿੰਗ ਸਹਿਮਤੀ ਤਰਜੀਹਾਂ ਨੂੰ ਸਟੋਰ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਕਰੇਗਾ) ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। DHCS ਦੀ ਕਲਪਨਾ ਹੈ ਕਿ Medi-Cal ਮੈਂਬਰ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਹਿਮਤੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਪਲੇਟਫਾਰਮ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਹੋਣਗੇ ਤਾਂ ਜੋ ਸਹਿਮਤੀ ਨੂੰ ਵੇਖ ਸਕਣ, ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰ ਸਕਣ, ਸੋਧ ਸਕਣ ਜਾਂ ਰੱਦ ਕਰ ਸਕਣ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਦੇ ਤਹਿਤ ਸਹਿਜ ਡੇਟਾ ਸਾਂਝਾਕਰਨ ਨੂੰ ਸਮਰੱਥ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ।
DHCS ਨੇ 2023 ਵਿੱਚ ਤਿੰਨ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ASCMI ਟੂਲਸ ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਲਚਸਪੀ ਅਤੇ ਗ੍ਰਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਪਾਇਲਟ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਚਲਾਏ। ਹੋਰ ਜਾਣਨ ਲਈ ASCMI ਪਾਇਲਟ ਮੁਲਾਂਕਣ ਰਿਪੋਰਟ ਵੇਖੋ। ਪਾਇਲਟ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ ਤੋਂ ਸਿੱਖੇ ਗਏ ਫੀਡਬੈਕ ਅਤੇ ਸਬਕਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, DHCS ASCMI ਫਾਰਮ ਨੂੰ ਸੋਧ ਰਿਹਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਰਾਜ ਵਿਆਪੀ ਸਹਿਮਤੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਪਲੇਟਫਾਰਮ ਲਈ ਇੱਕ ਡਿਜ਼ਾਈਨ, ਫੰਡਿੰਗ, ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਵਿਕਸਤ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਸੋਧਿਆ ਹੋਇਆ ASCMI ਫਾਰਮ ਅਤੇ ਸਹਿਮਤੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਪਲੇਟਫਾਰਮ ਬਾਰੇ ਵਾਧੂ ਵੇਰਵੇ 2025 ਵਿੱਚ ਜਾਰੀ ਕੀਤੇ ਜਾਣਗੇ
ਵਿਆਪਕ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਡੇਟਾ ਸਿਸਟਮ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਨਾਲ ਕਿਵੇਂ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੈ?
ਵਿਆਪਕ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਡੇਟਾ ਸਿਸਟਮ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਡੇਟਾ ਸੰਗ੍ਰਹਿ ਅਤੇ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ, ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਡੇਟਾ-ਸਬੰਧਤ ਕਾਰਜਾਂ ਨੂੰ ਆਧੁਨਿਕ ਅਤੇ ਸੁਚਾਰੂ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਹੱਲਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਸੰਯੁਕਤ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਅਤੇ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਪਲੇਟਫਾਰਮ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨਾ ਹੈ ਜੋ 12 ਮੌਜੂਦਾ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਡੇਟਾ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਤੋਂ ਡੇਟਾ ਨੂੰ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। DHCS ਵਿਆਪਕ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਡੇਟਾ ਸਿਸਟਮ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ ਅਤੇ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਦੇ ਲਾਗੂਕਰਨ ਵਿਚਕਾਰ ਇਕਸਾਰਤਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਅੰਦਰੂਨੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਤੇ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਨਾਲ ਤਾਲਮੇਲ ਕਰੇਗਾ।
ਸੱਭਿਆਚਾਰਕ ਯੋਗਤਾ ਯੋਜਨਾਵਾਂ
ਕੀ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਸੱਭਿਆਚਾਰਕ ਯੋਗਤਾ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਲਈ ਟੈਂਪਲੇਟ ਜਾਂ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਵੇਗਾ?
ਹਾਂ। DHCS ਕਾਉਂਟੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਸੱਭਿਆਚਾਰਕ ਯੋਗਤਾ ਯੋਜਨਾ ਟੈਂਪਲੇਟ ਵਿਕਸਤ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ।
ਬਾਹਰੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ (EQR)
ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ ਬਾਹਰੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ (EQRs) ਕਿਵੇਂ ਕੰਮ ਕਰਨਗੀਆਂ?
ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ, ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ EQR ਵਿੱਚੋਂ ਗੁਜ਼ਰਨਗੀਆਂ ਜੋ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮੈਂਟਲ ਹੈਲਥ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (SMHS) ਅਤੇ DMC-ODS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੋਵਾਂ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC) ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਸਿਰਫ਼ ਆਪਣੀਆਂ SMHS ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਲਈ EQR ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੁੰਦਾ ਰਹੇਗਾ।
How will DHCS ensure that the integrated EQR process includes adequate focus on both mental health and substance use disorder priorities aren’t lost in the aim to have an integrated EQR?
DHCS ਸਾਰੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ (SMHS, SUD, ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਅਤੇ ਦੰਦਾਂ) ਵਿੱਚ ਆਪਣਾ EQR ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਸੰਘੀ ਨਿਯਮਾਂ ਦੇ ਕੋਡ ਦੇ ਟਾਈਟਲ 42, ਭਾਗ 437, ਉਪ-ਭਾਗ E ਵਿੱਚ ਸੰਘੀ ਨਿਯਮਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਣ ਦੇ ਅਧੀਨ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ EQR ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿੱਚ, DHCS ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰੇਗਾ ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ EQR—ਅਤੇ ਹੋਰ ਨਿਗਰਾਨੀ ਵਿਧੀਆਂ—ਉੱਚ-ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਾਲੇ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ ਇਲਾਜ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧ ਸੰਬੰਧੀ ਢੁਕਵੇਂ ਉਪਾਅ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਹਿ-ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਸੇਵਾਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਮੌਜੂਦਾ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MHPs) ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਤੋਂ ਹਰੇਕ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਈ ਇੱਕ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਸੁਧਾਰ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ (PIP) ਅਤੇ ਇੱਕ ਗੈਰ-ਕਲੀਨਿਕਲ PIP, ਕੁੱਲ ਚਾਰ PIP, ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਕੀ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਅਜੇ ਵੀ ਚਾਰ PIP ਪੂਰੇ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ?
ਸੰਘੀ ਕਾਨੂੰਨ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਾਲੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਦੋ PIP ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ: ਇੱਕ ਕਲੀਨਿਕਲ PIP ਅਤੇ ਇੱਕ ਗੈਰ-ਕਲੀਨਿਕਲ PIP।
ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ DMC-ODS ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ, PIP ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS), DMC-ODS, ਜਾਂ ਦੋਵਾਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC) ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ, ਦੋਵੇਂ PIP SMHS ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ, ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਹਿ-ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਪਦਾਰਥ ਵਰਤੋਂ ਵਿਕਾਰ (SUD) ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਵਾਲੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਵੱਲ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਧਿਆਨ ਦੇਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।
ਮੌਜੂਦਾ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, DHCS ਨੂੰ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਖਾਸ PIP ਅਤੇ/ਜਾਂ ਵਾਧੂ PIP ਪੂਰੇ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।
Compliance Reviews (or “BH Audits”)
ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਦੇ ਤਹਿਤ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਦੀਆਂ ਪਾਲਣਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਕਿਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣਗੀਆਂ?
ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ, DHCS SMHS ਅਤੇ SUD ਦੋਵਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਸੁਚਾਰੂ ਪਾਲਣਾ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿਕਸਤ ਕਰੇਗਾ। ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਅਪਣਾਉਣਾ ਕਈ ਨੀਤੀਗਤ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੋਵੇਗਾ ਜੋ DHCS CalAIM ਟੀਚਿਆਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ SMHS ਅਤੇ DMC/DMC-ODS ਪਾਲਣਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ (ਜਾਂ "BH ਆਡਿਟ") ਨੂੰ ਪੁਨਰਗਠਿਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਮੁੜ ਫੋਕਸ ਕਰਨ ਲਈ ਲਾਗੂ ਕਰੇਗਾ। DHCS ਇਹਨਾਂ ਨੀਤੀ ਅਪਡੇਟਾਂ 'ਤੇ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਜਾਰੀ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖੇਗਾ ਅਤੇ BH ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਲਈ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਦੌਰਾਨ ਪਾਲਣਾ ਨਿਗਰਾਨੀ ਨੂੰ ਸੁਚਾਰੂ ਬਣਾਉਣ ਜਾਂ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕਰਨ ਦੇ ਵਿਕਲਪਾਂ 'ਤੇ ਫੀਡਬੈਕ ਮੰਗੇਗਾ।
ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ ਬਣਤਰ ਅਤੇ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ (BH) ਆਡਿਟ ਕਿਵੇਂ ਕੰਮ ਕਰਨਗੇ?
ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਵਾਲੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਾਲਾਨਾ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ BH ਆਡਿਟ ਮਿਲੇਗਾ ਜੋ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ (SUD) ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੱਤ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਇਹ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC) ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਦੋਵਾਂ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੋਵੇਗੀ ਅਤੇ ਸਮਾਂ-ਸਾਰਣੀ ਅਤੇ ਸਮੀਖਿਆ ਮਿਆਦ ਦੋਵਾਂ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਰਾਜ ਦੇ ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ (SFY) ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖੇਗੀ। ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ BH ਆਡਿਟ BHIN 23-044 ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਗਏ ਕਾਉਂਟੀ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨਗੇ।
ਕੀ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ (BH) ਆਡਿਟ ਵਿੱਚ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC)/ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਸੰਗਠਿਤ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਸੇਵਾਵਾਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਰੋਕਥਾਮ, ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਰਿਕਵਰੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਬਲਾਕ ਗ੍ਰਾਂਟ (SUBG) ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਵੇਗੀ?
ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, DHCS SUBG ਲਈ ਸਾਲਾਨਾ ਪਾਲਣਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਉਸੇ ਸਮੇਂ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਿਵੇਂ DMC/DMC-ODS ਲਈ। ਇਸ ਸਮੇਂ, DHCS ਉਮੀਦ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ SUBG ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ BH ਆਡਿਟ ਦੇ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾਵੇਗਾ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਾਲਾਨਾ ਪਾਲਣਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਹਰ ਤਿੰਨ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਇੱਕ ਸਾਈਟ ਸਮੀਖਿਆ ਹੋਵੇਗੀ। DHCS ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਵਿੱਚ ਨਿਗਰਾਨੀ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰ ਕਰਨ ਅਤੇ ਸੁਚਾਰੂ ਬਣਾਉਣ ਸੰਬੰਧੀ ਵਾਧੂ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਜਾਰੀ ਕਰੇਗਾ।
DHCS ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾਵਾਂ 'ਤੇ ਨਿਰਧਾਰਤ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ (BH) ਆਡਿਟ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਸੰਚਾਲਿਤ ਕਰਨ ਦਾ ਇਰਾਦਾ ਰੱਖਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਜਵਾਬਾਂ ਨੂੰ ਸੁਚਾਰੂ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕੁਝ ਆਡਿਟ ਕਿੱਥੇ/ਕਿਵੇਂ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕੀਤੇ ਜਾਣਗੇ? ਉਨ੍ਹਾਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਜੋ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਨੂੰ ਜਲਦੀ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ? ? ਕੀ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾਵਾਂ ਬਾਰੇ ਸਪੱਸ਼ਟੀਕਰਨ ਦਿੱਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਜਵਾਬਾਂ ਨੂੰ ਸੁਚਾਰੂ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕੁਝ ਆਡਿਟ ਕਿੱਥੇ/ਕਿਵੇਂ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕੀਤੇ ਜਾਣਗੇ?
ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਵਾਲੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਸਾਲਾਨਾ, ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ BH ਆਡਿਟ ਜਨਵਰੀ 1, 2026 ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਹੋਣਗੇ (ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਇੱਕ ਪੂਰੇ ਸਾਲ ਲਈ ਲਾਗੂ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ)। ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਮਿਤੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਇਹਨਾਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਦਾ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਿੱਚ ਦੱਸੀਆਂ ਗਈਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਅਨੁਸਾਰ ਆਡਿਟ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ ਅਤੇ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ, ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਖੋਜ ਰਿਪੋਰਟ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਵੇਗੀ। ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ BH ਆਡਿਟ ਰਾਜ ਦੇ ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਸਮਾਂ-ਸਾਰਣੀ ਅਤੇ ਸਮੀਖਿਆ ਅਵਧੀ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਜਾਰੀ ਰਹਿਣਗੇ। BH ਆਡਿਟ BHIN 23-044 ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਕਾਉਂਟੀ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨਗੇ।
ਨੈੱਟਵਰਕ ਅਨੁਕੂਲਤਾ
ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਨੈੱਟਵਰਕ ਯੋਗਤਾ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਕਿਵੇਂ ਕੰਮ ਕਰਨਗੇ? ਕੀ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਮਾਸਿਕ 274 ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਡੇਟਾ ਇੰਟਰਚੇਂਜ (274 ਸਟੈਂਡਰਡ) ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੈਟਵਰਕ ਡੇਟਾ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਸਾਲਾਨਾ ਨੈਟਵਰਕ ਐਡੀਕੁਏਸੀ ਸਰਟੀਫਿਕੇਸ਼ਨ ਟੂਲ (NACT) ਅਤੇ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਪਹੁੰਚ ਡੇਟਾ ਦੋਵੇਂ ਜਮ੍ਹਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਕਰੇਗਾ?
ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਵਾਲੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ, DHCS ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ, ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਰਾਹੀਂ ਸਾਲਾਨਾ ਨੈੱਟਵਰਕ ਢੁਕਵਾਂਤਾ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਕਰੇਗਾ। ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੈੱਟਵਰਕ ਦੀ ਪੂਰਤੀ ( BHIN 23-042 ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਗਏ 274 ਮਿਆਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ) ਅਤੇ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਪਹੁੰਚ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਲਈ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ, ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਸਬਮਿਸ਼ਨ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨਗੀਆਂ। ਇਹ ਬੇਨਤੀਆਂ ਰਾਜ ਦੇ ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ (SFY) ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਜਾਰੀ ਰਹਿਣਗੀਆਂ। 2025 ਵਿੱਚ ਸਵੈ-ਇੱਛਤ ਏਕੀਕਰਨ ਲਈ, DHCS ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਨੈੱਟਵਰਕ ਦੀ ਪੂਰਤੀ ਜਾਂ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਪਹੁੰਚ ਲਈ ਮਿਆਰਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਬਦਲਾਅ ਪ੍ਰਸਤਾਵਿਤ ਨਹੀਂ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ।
- ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਅਤੇ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MHPs) ਨੂੰ BHIN 25-013 ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਅਨੁਸਾਰ ਸਾਲਾਨਾ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਅਤੇ ਪਦਾਰਥ ਵਰਤੋਂ ਵਿਕਾਰ (SUD) ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੋਵਾਂ ਲਈ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਨੈੱਟਵਰਕ ਅਨੁਕੂਲਤਾ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ। DHCS ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ, ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਰਾਹੀਂ ਸਾਲਾਨਾ ਨੈੱਟਵਰਕ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਕਰੇਗਾ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ 274 ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਡੇਟਾ ਇੰਟਰਚੇਂਜ (274 ਸਟੈਂਡਰਡ) ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੈੱਟਵਰਕ ਡੇਟਾ ਦਾ ਸੰਗ੍ਰਹਿ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।
- DMC-ODS ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ BHIN 25-013 ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਅਨੁਸਾਰ ਮਾਸਿਕ ਆਧਾਰ 'ਤੇ 274 ਸਟੈਂਡਰਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ DHCS ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੈੱਟਵਰਕ ਡੇਟਾ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਦੀ ਵੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ। ਜਦੋਂ ਕਿ DHCS ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਵਾਲੀਆਂ DMC-ODS ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਨੈੱਟਵਰਕ ਢੁਕਵੀਂ ਪਾਲਣਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ 274 ਸਟੈਂਡਰਡ ਡੇਟਾ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੇਗਾ, 274 ਸਟੈਂਡਰਡ ਰਸਮੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੈਰ-ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ DMC-ODS ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਲਈ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਸਰੋਤ ਵਜੋਂ NACT ਦੀ ਥਾਂ ਨਹੀਂਲਵੇਗਾ ਜਦੋਂ ਤੱਕ DHCS ਇਸ ਬਦਲਾਅ ਬਾਰੇ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਸੂਚਿਤ ਕਰਨ ਲਈ BHIN ਜਾਂ ਹੋਰ ਰਸਮੀ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਜਾਰੀ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ। ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਨ ਦੀ ਮਿਆਦ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, DHCS ਹਰੇਕ ਕਾਉਂਟੀ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸੰਯੁਕਤ ਖੋਜ ਰਿਪੋਰਟ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੇਗਾ ਜੋ ਦੱਸਦੀ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਹਰੇਕ ਲੋੜੀਂਦੇ ਤੱਤ ਲਈ ਨੈੱਟਵਰਕ ਢੁਕਵੇਂ ਮਿਆਰ ਪੂਰੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ।
ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC) ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ, DHCS ਨੂੰ ਸਿਰਫ਼ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਟਾਈਮਲੀ ਐਕਸੈਸ ਡੇਟਾ ਟੂਲ (TADT) ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ SUD ਅਤੇ SMHS ਲਈ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਐਕਸੈਸ ਡੇਟਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਵੇਗਾ। DHCS ਨੂੰ ਅਜੇ ਵੀ SMHS ਲਈ ਬਾਕੀ ਬਚੇ ਨੈੱਟਵਰਕ ਢੁਕਵੇਂ ਡੇਟਾ ਅਤੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ। ਨੈੱਟਵਰਕ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦਾ ਵੇਰਵਾ ਦੇਣ ਵਾਲੀਆਂ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਵਾਲੀਆਂ DMC ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਭੇਜੀਆਂ ਜਾਣਗੀਆਂ, ਪਰ ਸਿਰਫ਼ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਪਹੁੰਚ ਮਿਆਰਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ SUD ਸੇਵਾਵਾਂ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੋਣਗੇ। ਬਾਕੀ ਨਤੀਜੇ ਸਿਰਫ਼ SMHS 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੋਣਗੇ।
- ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਅਤੇ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MHPs) ਨੂੰ BHIN 25-013 ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਅਨੁਸਾਰ ਸਾਲਾਨਾ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਅਤੇ ਪਦਾਰਥ ਵਰਤੋਂ ਵਿਕਾਰ (SUD) ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੋਵਾਂ ਲਈ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਨੈੱਟਵਰਕ ਅਨੁਕੂਲਤਾ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ। DHCS ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ, ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਰਾਹੀਂ ਸਾਲਾਨਾ ਨੈੱਟਵਰਕ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਕਰੇਗਾ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ 274 ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਡੇਟਾ ਇੰਟਰਚੇਂਜ (274 ਸਟੈਂਡਰਡ) ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੈੱਟਵਰਕ ਡੇਟਾ ਦਾ ਸੰਗ੍ਰਹਿ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।
ਕੀ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ ਨੈੱਟਵਰਕ ਦੀ ਪੂਰਤੀ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਵਿਧੀ ਨੂੰ ਅਨੁਕੂਲ ਜਾਂ ਬਦਲੇਗਾ?
DHCS, ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਨੈੱਟਵਰਕ ਢੁਕਵੀਂ ਪਾਲਣਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਵਿਧੀ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਬਦਲੇਗਾ ਜੋ ਸਵੈ-ਇੱਛਾ ਨਾਲ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਚੋਣ ਜਨਵਰੀ 1, 2025 ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਹਨ। DHCS, BHIN 23-041 ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਗਏ ਨੈੱਟਵਰਕ ਢੁੱਕਵੇਂ ਮਿਆਰਾਂ ਵਿੱਚ ਸੰਭਾਵੀ ਠੋਸ ਸੋਧਾਂ ਦੇ ਗੁਣਾਂ 'ਤੇ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਅਤੇ ਹੋਰ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਤੋਂ ਫੀਡਬੈਕ ਲਈ ਖੁੱਲ੍ਹਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਅਤੇ ਪਦਾਰਥ ਵਰਤੋਂ ਵਿਕਾਰ (SUD) ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਸਮਰੱਥਾ ਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ ਨਾਲ ਹੀ Medi-Cal ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਲਈ ਨੈੱਟਵਰਕ ਢੁੱਕਵੇਂ ਢੰਗਾਂ ਨਾਲ ਵਾਧੂ ਇਕਸਾਰਤਾ।
ਜੇਕਰ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੈੱਟਵਰਕ ਦੀ ਪੂਰਤੀ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀਆਂ, ਤਾਂ ਕੀ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (CAPs) ਜਾਰੀ ਕਰੇਗਾ? ਕੀ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਅਤੇ ਸੰਭਾਵੀ CAPs ਇੱਕ-ਇੱਕ ਹੋਣਗੇ, ਜਾਂ ਕੀ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ (MHP) ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਦੋਵਾਂ ਲਈ ਵੱਖਰੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ?
ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਵਾਲੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਜੋ ਇੱਕ ਜਾਂ ਇੱਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਨੈੱਟਵਰਕ ਯੋਗਤਾ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀਆਂ, DHCS ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ, ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ CAP ਨੂੰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦੇਵੇਗਾ ਜੋ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਅਤੇ ਪਦਾਰਥ ਵਰਤੋਂ ਵਿਕਾਰ (SUD) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੋਵਾਂ ਲਈ ਕਮੀਆਂ ਨੂੰ ਦੂਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਵੀ ਲਾਗੂ ਹੋਵੇ। ਮਨਜ਼ੂਰਸ਼ੁਦਾ CAP 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, DHCS ਨੂੰ ਪਾਲਣਾ ਦਰਸਾਉਣ ਲਈ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਵਾਧੂ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਸਾਰੀਆਂ ਕਮੀਆਂ ਦੂਰ ਹੋਣ ਤੱਕ ਕਾਉਂਟੀ ਇੱਕ CAP 'ਤੇ ਰਹੇਗੀ।
DHCS ਇਹ ਕਿਵੇਂ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਏਗਾ ਕਿ ਨਵੀਂ ਨੈੱਟਵਰਕ ਪੂਰਤੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਅਜੇ ਵੀ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ ਅਤੇ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਤਰਜੀਹਾਂ ਦੋਵਾਂ 'ਤੇ ਢੁਕਵਾਂ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕਰੇ?
ਜਦੋਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਣ ਦੇ ਤਹਿਤ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਅਪਣਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਤਾਂ ਉਹ ਉਹੀ ਨੈੱਟਵਰਕ ਢੁਕਵੇਂ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਦੇ ਅਧੀਨ ਰਹਿਣਗੇ ਜੋ ਮੌਜੂਦਾ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਅਤੇ DMC-ODS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਲਈ ਇਹ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਜਾਂ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦਾ ਇੱਕ ਕਾਫ਼ੀ ਅਤੇ ਮਜ਼ਬੂਤ ਨੈੱਟਵਰਕ ਹੋਵੇ। ਮੌਜੂਦਾ ਨੈੱਟਵਰਕ ਯੋਗਤਾ ਵਿਧੀਆਂ ਨੈੱਟਵਰਕ ਸਮਰੱਥਾਵਾਂ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਵਿੱਚ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ ਦੇ ਪ੍ਰਚਲਨ ਦਰਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। DHCS ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਢੁਕਵੇਂ ਨੈੱਟਵਰਕ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਸਹਿ-ਵਾਪਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਲਈ ਇਲਾਜ ਦੀ ਵਿਵਸਥਾ ਨੂੰ ਸਮਰੱਥ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨ ਲਈ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰੇਗਾ।
ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਿਗਰਾਨੀ
ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰੇਗਾ?
ਇਸ ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਨਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਦੇਖਭਾਲ ਮਾਡਲਾਂ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਅ ਲਾਜ਼ਮੀ ਨਹੀਂ ਹੋਣਗੇ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਅਜੇ ਵੀ ਇਹ ਚੁਣਨ ਦੇ ਯੋਗ ਹੋਣਗੇ ਕਿ SMHS, DMC/DMC-ODS ਸੇਵਾਵਾਂ, ਜਾਂ ਦੋਵੇਂ ਪੇਸ਼ ਕਰਨੀਆਂ ਹਨ। DHCS ਨੂੰ ਉਮੀਦ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਲਾਗੂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਕੀ ਸਰਲੀਕਰਨ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਕੁਸ਼ਲਤਾ ਪੈਦਾ ਕਰਨਗੇ ਜੋ SMH ਅਤੇ DMC/DMC-ODS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੋਵਾਂ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣਾ ਆਸਾਨ ਬਣਾ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਅਜਿਹਾ ਕਰਨਾ ਚੁਣਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਸਹਿ-ਮੌਜੂਦ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਣ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ (SUD) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਨਾਲ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਾਲੇ Medi-Cal ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਆਡਿਟਿੰਗ ਜਾਂ ਨਿਗਰਾਨੀ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰੇਗਾ?
ਮੌਜੂਦਾ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ - ਪਰ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MHPs) ਨਹੀਂ - ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੀ ਸਾਲਾਨਾ ਸਾਈਟ 'ਤੇ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਸਾਰੇ ਡਿਲੀਵਰੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸਾਰੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਕੰਮ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ (ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਜਾਂ DMC-ODS ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਸੇਵਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਨੈੱਟਵਰਕ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਦੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਛੱਡ ਕੇ):
- ਸਾਲਾਨਾ ਪਾਲਣਾ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰੋ (ਡੈਸਕ ਜਾਂ ਸਾਈਟ 'ਤੇ)
- ਸੰਗਠਨਾਤਮਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਰ 3 ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਾਰ ਸਾਈਟ 'ਤੇ ਪਾਲਣਾ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰੋ (ਪਰ ਉਹਨਾਂ ਵਿਅਕਤੀਗਤ SMHS ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰਾਂ ਲਈ ਨਹੀਂ ਜੋ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਾਉਂਟੀ ਨਾਲ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਕਰਦੇ ਹਨ)
- ਜਾਰੀ ਹੋਣ ਤੋਂ ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਕਾਪੀ DHCS ਨੂੰ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰੋ।
- ਇਹਨਾਂ ਲਈ ਮਿਆਰੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰੋ:
- ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀਆਂ ਕਮੀਆਂ ਲਈ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਯੋਜਨਾ (CAP) ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ (ਮੌਜੂਦਾ DMC-ODS/DMC ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ)
- SUD ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ, ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਆਊਟਕਮਜ਼ ਮਾਪ ਪ੍ਰਣਾਲੀ (CalOMS) ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਐਂਡ ਅਲਕੋਹਲ ਟ੍ਰੀਟਮੈਂਟ ਐਕਸੈਸ ਰਿਪੋਰਟ (DATAR) ਲੋੜਾਂ (ਹੁਣ DMC ਅਤੇ DMC-ODS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਵਿੱਚ ਮਿਆਰੀ)।
ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਿਗਰਾਨੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ, ਕੀ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਕਾਉਂਟੀ ਦੁਆਰਾ ਪੂਰੀਆਂ ਕੀਤੀਆਂ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮੈਂਟਲ ਹੈਲਥ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (SMHS) ਪਾਲਣਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਸਵੀਕਾਰ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ?
ਹਾਂ। ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਨੈੱਟਵਰਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਸਾਲਾਨਾ ਪਾਲਣਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਤਿੰਨ ਸਾਲਾ ਆਨ-ਸਾਈਟ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਕਰਨੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ। ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC) ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ, ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਕਾਉਂਟੀ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਪਾਲਣਾ ਸਮੀਖਿਆ ਨੂੰ ਸਵੀਕਾਰ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਹਨ। ਇਹ ਉਹਨਾਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਦੁਹਰਾਈ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਤੋਂ ਬਚਦਾ ਹੈ ਜੋ ਕਈ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਦੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਂਦੇ ਹਨ। DHCS SMHS ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਲਈ ਵੀ ਇਹੀ ਲਚਕਤਾ ਵਧਾ ਰਿਹਾ ਹੈ: ਇੱਕ ਕਾਉਂਟੀ ਦੋਵਾਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨਾਲ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਾਲੇ SMHS ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਲਈ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਕਾਉਂਟੀ ਦੁਆਰਾ ਪੂਰੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਪਾਲਣਾ ਸਮੀਖਿਆ ਨੂੰ ਸਵੀਕਾਰ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ। DHCS ਇਸ ਨੀਤੀ ਨੂੰ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਿੱਚ ਸੋਧ ਵਿੱਚ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰੇਗਾ।
ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ (FY) ਤੋਂ ਕੈਲੰਡਰ ਸਾਲ (CY) ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ, ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਿਗਰਾਨੀ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (CAPs) ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰੇਗੀ?
ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ (FY) ਤੋਂ ਕੈਲੰਡਰ ਸਾਲ (CY) ਦੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਲਈ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ, ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਿਗਰਾਨੀ, ਜਾਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (CAPs) ਦੇ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਕਿਸੇ ਬਦਲਾਅ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਦਾ ਸਮਾਂ ਇਸ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਕਿ ਉਸ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀ ਆਖਰੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਦੋਂ ਹੋਈ ਸੀ। ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਤਹਿਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਮੀਖਿਆ ਸਮਾਂ ਰੀਸੈਟ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਕੀ ਮੌਜੂਦਾ Medi-Cal ਸਾਈਟ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਸਾਧਨਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਬਦਲਾਅ ਹਨ? ਕੀ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਮੌਜੂਦਾ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਾਂਗ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੋਣਗੀਆਂ?
ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਾਲੇ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC) ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖੇਗਾ ਜਦੋਂ ਕਿ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਾਲੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਕਰਨਗੀਆਂ। DHCS ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਾਈਟ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਟੂਲ ਵਿੱਚ ਕਿਸੇ ਵੀ ਬਦਲਾਅ ਦੀ ਉਮੀਦ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਖਾਸ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕਿਸਮਾਂ ਅਤੇ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਮਿਆਰ
ਕਲੀਨਿਕਲ ਟਰੇਨੀ ਕੀ ਹੈ?
ਮੈਡੀਕੇਡ ਸਟੇਟ ਪਲਾਨ ਦੇ ਅਟੈਚਮੈਂਟ 3.1-A ਦੇ ਪੂਰਕ 3 ਅਤੇ 7 ਕਲੀਨਿਕਲ ਟ੍ਰੇਨੀ ਨੂੰ ਇੱਕ ਗੈਰ-ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਵਿਅਕਤੀ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਇੱਕ ਪੋਸਟ-ਸੈਕੰਡਰੀ ਸਿੱਖਿਆ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੈ ਜੋ ਵਿਅਕਤੀ ਲਈ ਇੱਕ ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਜਾਂ ਹੀਲਿੰਗ ਆਰਟਸ ਦੇ ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਵਜੋਂ ਲਾਇਸੈਂਸ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ; ਵਿਅਕਤੀ ਦੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਪ੍ਰੈਕਟਿਕਮ, ਕਲਰਕਸ਼ਿਪ, ਜਾਂ ਇੰਟਰਨਸ਼ਿਪ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈ ਰਿਹਾ ਹੈ; ਅਤੇ ਪ੍ਰੈਕਟਿਕਮ, ਕਲਰਕਸ਼ਿਪ ਜਾਂ ਇੰਟਰਨਸ਼ਿਪ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣ ਲਈ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਲਾਗੂ ਲਾਇਸੈਂਸਿੰਗ ਬੋਰਡ ਦੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਸੰਬੰਧਿਤ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪੁਨਰਵਾਸ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਜਾਂ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ ਇਲਾਜ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਾਰੇ ਕੋਰਸਵਰਕ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਧੀਨ ਅਭਿਆਸ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਪਰ ਇਹਨਾਂ ਤੱਕ ਸੀਮਿਤ ਨਹੀਂ ਹਨ।
ਕੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟ੍ਰੇਨੀ ਆਪਣੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਤੋਂ ਛੁੱਟੀ 'ਤੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ?
ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਿਖਿਆਰਥੀ ਜੋ ਆਪਣੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਤੋਂ ਛੁੱਟੀ 'ਤੇ ਹਨ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਅਦਾਇਗੀ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜੇਕਰ ਹੇਠ ਲਿਖੀਆਂ ਸ਼ਰਤਾਂ ਪੂਰੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ:
- ਉਹ ਅਜੇ ਵੀ ਇੱਕ ਪੋਸਟ-ਸੈਕੰਡਰੀ ਸਿੱਖਿਆ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕਿਸੇ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ, ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਕਾਲਜ, ਜਾਂ ਵੋਕੇਸ਼ਨਲ ਸਕੂਲ ਦੁਆਰਾ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਜੋ ਕਿ ਵਿਅਕਤੀ ਲਈ ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਪੇਸ਼ੇਵਰ (LMHP) ਜਾਂ ਹੀਲਿੰਗ ਆਰਟਸ ਦੇ ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ (LPHA) ਵਜੋਂ ਲਾਇਸੈਂਸ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ।
- ਉਹ ਵਿਅਕਤੀ ਦੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਪ੍ਰੈਕਟਿਕਮ, ਕਲਰਕਸ਼ਿਪ, ਜਾਂ ਇੰਟਰਨਸ਼ਿਪ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ; ਅਤੇ
- They meet all relevant program requirements and/or applicable licensing board requirements to participate in the practicum, clerkship, or internship, including all coursework and supervised practice requirements.
ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਿਖਿਆਰਥੀਆਂ ਬਾਰੇ ਵਾਧੂ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸਟੇਟ ਪਲਾਨ ਅਤੇ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨੋਟਿਸ (BHIN) 24-023 ਦੇ ਅਟੈਚਮੈਂਟ 3.1-A ਦੇ ਪੂਰਕ 3 ਅਤੇ 7 ਵੇਖੋ।
ਕੀ ਉਹ ਵਿਅਕਤੀ ਜੋ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸੋਸ਼ਲ ਵਰਕਰ (CSW), ਮੈਰਿਜ ਐਂਡ ਫੈਮਿਲੀ ਥੈਰੇਪਿਸਟ (MFT), ਜਾਂ ਪ੍ਰੋਫੈਸ਼ਨਲ ਕਲੀਨਿਕਲ ਕਾਉਂਸਲਰ (PCC) ਲਾਇਸੈਂਸ ਲਈ ਕੰਮ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ, ਆਪਣੀ ਐਸੋਸੀਏਟ ਅਰਜ਼ੀ ਲੰਬਿਤ ਹੋਣ 'ਤੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ?
ਹਾਂ। ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨੋਟਿਸ (BHIN) 24-023 ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ CSW, MFT, ਅਤੇ PCC ਉਮੀਦਵਾਰਾਂ ਨੂੰ ਆਗਿਆ ਦੇ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਮਾਸਟਰ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਤੋਂ ਗ੍ਰੈਜੂਏਸ਼ਨ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਐਸੋਸੀਏਟ CSW, ਐਸੋਸੀਏਟ MFT, ਜਾਂ ਐਸੋਸੀਏਟ PCC ਵਜੋਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਅਤੇ ਬਿੱਲ ਭਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦੇ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜੇਕਰ ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਆਪਣੀ ਡਿਗਰੀ ਅਵਾਰਡ ਮਿਤੀ ਤੋਂ 90 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਬੋਰਡ ਆਫ਼ ਬਿਹੇਵੀਅਰਲ ਸਾਇੰਸਜ਼ (BBS) ਨੂੰ ਐਸੋਸੀਏਟ ਰਜਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ ਲਈ ਆਪਣੀ ਅਰਜ਼ੀ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਵਾਈ ਹੈ ਅਤੇ ਲਾਇਸੈਂਸ ਲਈ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਧੀਨ ਤਜਰਬਾ ਪੂਰਾ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ। ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਉਹਨਾਂ ਦੀ BBS ਅਰਜ਼ੀ ਲੰਬਿਤ ਹੋਣ ਦੌਰਾਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਭਰਪਾਈ ਕਰੇਗਾ, ਭਾਵੇਂ BBS ਨੂੰ ਅਰਜ਼ੀ ਨੂੰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦੇਣ ਵਿੱਚ ਕਿੰਨੇ ਵੀ ਦਿਨ ਲੱਗ ਜਾਣ।
ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ CSWs ਲਈ ਕਾਰੋਬਾਰ ਅਤੇ ਪੇਸ਼ੇ ਕੋਡ (BPC) (BPC 4996.23) ਵੇਖੋ, MFTs (BPC 4980.43), ਅਤੇ PCCs (BPC 4999.46), ਅਤੇ ਨਾਲ ਹੀ "90 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਨਿਯਮ " ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਾਧੂ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ BBS ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ।
ਕੀ ਕਾਉਂਟੀ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (BHPs) ਲਈ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟ੍ਰੇਨੀਜ਼ ਜਾਂ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸੋਸ਼ਲ ਵਰਕਰ (CSW), ਮੈਰਿਜ ਐਂਡ ਫੈਮਿਲੀ ਥੈਰੇਪਿਸਟ (MFT), ਜਾਂ ਪ੍ਰੋਫੈਸ਼ਨਲ ਕਲੀਨਿਕਲ ਕਾਉਂਸਲਰ (PCC) ਉਮੀਦਵਾਰਾਂ ਨੂੰ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦੇਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ?
Department of Health Care Services (DHCS) encourages county behavioral health plans (BHPs) to utilize provider types that meet the needs of their Medi-Cal members. DHCS allows counties to use Clinical Trainees and individuals who have submitted their application for associate registration to the Board of Behavioral Sciences (BBS) within 90-days of their degree award date to provide certain Specialty Mental Health Services (SMHS) and Drug Medi-Cal-Organized Delivery System (DMC-ODS) services as outlined in Behavioral Health Information Notice (BHIN) 24-023. DHCS does not require counties to use Clinical Trainees or individuals who are in the process of registration but have not yet received confirmation of associate registration from BBS. BHPs have discretion to determine their provider networks and specify contract terms.
ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਿਖਿਆਰਥੀਆਂ ਅਤੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਬਾਰੇ ਵਾਧੂ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸਟੇਟ ਪਲਾਨ ਦੇ ਅਟੈਚਮੈਂਟ 3.1-A ਦੇ ਪੂਰਕ 3 ਅਤੇ 7 ਅਤੇ BHIN 24-023 ਵੇਖੋ ਜੋ BBS ਰਾਹੀਂ ਆਪਣੀ ਐਸੋਸੀਏਟ ਰਜਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ ਹਨ।
ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਪੇਸ਼ੇਵਰ (LMHP) ਅਤੇ ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਆਫ਼ ਦ ਹੀਲਿੰਗ ਆਰਟਸ (LPHA) ਵਿੱਚ ਕੀ ਅੰਤਰ ਹੈ?
Use of Licensed Mental Health Professional (LMHP) and Licensed Practitioner of the Healing Arts (LPHA) varies by behavioral health delivery system.
LMHP ਇੱਕ ਸ਼ਬਦ ਹੈ ਜੋ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮੈਂਟਲ ਹੈਲਥ (SMH) ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਇੱਕ ਚੋਣਵੇਂ ਸਮੂਹ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਪੁਨਰਵਾਸ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇੱਕ LMHP ਵਿੱਚ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ:
- ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਡਾਕਟਰ
- Licensed Psychologists (includes Waivered Psychologists),
- ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸੋਸ਼ਲ ਵਰਕਰ (ਛੋਟ ਪ੍ਰਾਪਤ ਜਾਂ ਰਜਿਸਟਰਡ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸੋਸ਼ਲ ਵਰਕਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ),
- ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਲਾਹਕਾਰ (ਛੋਟ ਪ੍ਰਾਪਤ ਜਾਂ ਰਜਿਸਟਰਡ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਲਾਹਕਾਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ),
- ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਵਿਆਹ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰਕ ਥੈਰੇਪਿਸਟ (ਛੋਟ ਪ੍ਰਾਪਤ ਜਾਂ ਰਜਿਸਟਰਡ ਵਿਆਹ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰਕ ਥੈਰੇਪਿਸਟ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ),
- ਰਜਿਸਟਰਡ ਨਰਸਾਂ (ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਨਰਸ ਸਪੈਸ਼ਲਿਸਟ ਅਤੇ ਨਰਸ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ),
- Licensed Vocational Nurses,
- ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਤਕਨੀਸ਼ੀਅਨ, ਅਤੇ
- ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਕਿੱਤਾਮੁਖੀ ਥੈਰੇਪਿਸਟ।
LPHA ਇੱਕ ਸ਼ਬਦ ਹੈ ਜੋ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC) ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਇੱਕ ਚੋਣਵੇਂ ਸਮੂਹ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਪਦਾਰਥ ਵਰਤੋਂ ਵਿਕਾਰ (SUD) ਅਤੇ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ SUD ਇਲਾਜ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇੱਕ LPHA ਵਿੱਚ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ:
- ਡਾਕਟਰ,
- ਨਰਸ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ,
- ਡਾਕਟਰ ਸਹਾਇਕ,
- ਰਜਿਸਟਰਡ ਨਰਸ,
- ਰਜਿਸਟਰਡ ਫਾਰਮਾਸਿਸਟ,
- ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਕਲੀਨਿਕਲ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨੀ,
- Licensed or Registered Clinical Social Worker,
- ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਜਾਂ ਰਜਿਸਟਰਡ ਪ੍ਰੋਫੈਸ਼ਨਲ ਕਲੀਨਿਕਲ ਕਾਉਂਸਲਰ,
- Licensed or Registered Marriage and Family Therapist,
- ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਵੋਕੇਸ਼ਨਲ ਨਰਸ,
- ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਕਿੱਤਾਮੁਖੀ ਥੈਰੇਪਿਸਟ, ਅਤੇ
- ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਟੈਕਨੀਸ਼ੀਅਨ।
LMHPs ਅਤੇ LPHAs ਬਾਰੇ ਵਾਧੂ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸਟੇਟ ਪਲਾਨ ਦੇ ਅਟੈਚਮੈਂਟ 3.1-A ਦੇ ਪੂਰਕ 3 ਅਤੇ 7 ਵੇਖੋ।
ਕਲੀਨਿਕਲ ਸੋਸ਼ਲ ਵਰਕਰ (CSW), ਮੈਰਿਜ ਐਂਡ ਫੈਮਿਲੀ ਥੈਰੇਪਿਸਟ (MFT), ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਫੈਸ਼ਨਲ ਕਲੀਨਿਕਲ ਕਾਉਂਸਲਰ (PCC) ਉਮੀਦਵਾਰਾਂ ਲਈ "90 ਦਿਨਾਂ ਦਾ ਨਿਯਮ" ਕਦੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ?
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਬੋਰਡ ਆਫ਼ ਬਿਹੇਵੀਅਰਲ ਸਾਇੰਸਿਜ਼ (BBS) ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਧਾਰਤ "90 ਦਿਨਾਂ ਦਾ ਨਿਯਮ" ਉਮੀਦਵਾਰਾਂ ਨੂੰ ਡਿਗਰੀ ਅਵਾਰਡ ਮਿਤੀ ਅਤੇ ਐਸੋਸੀਏਟ ਰਜਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ ਨੰਬਰ ਦੀ ਜਾਰੀ ਮਿਤੀ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰਲੇ ਸਮੇਂ ਦੌਰਾਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੇ ਗਏ ਨਿਰੀਖਣ ਅਨੁਭਵ ਨੂੰ ਲਾਇਸੈਂਸ ਲਈ ਗਿਣਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। 90 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਨਿਯਮ ਲਈ ਯੋਗ ਹੋਣ ਲਈ, ਇੱਕ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸੋਸ਼ਲ ਵਰਕਰ (CSW), ਮੈਰਿਜ ਫੈਮਿਲੀ ਥੈਰੇਪਿਸਟ (MFT), ਜਾਂ ਪ੍ਰੋਫੈਸ਼ਨਲ ਕਲੀਨਿਕਲ ਕਾਉਂਸਲਰ (PCC) ਉਮੀਦਵਾਰ ਨੂੰ ਆਪਣੀ ਡਿਗਰੀ ਅਵਾਰਡ ਮਿਤੀ ਤੋਂ 90 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ BBS ਨੂੰ ਐਸੋਸੀਏਟ ਰਜਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ ਲਈ ਆਪਣੀ ਅਰਜ਼ੀ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਡਿਗਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਦੀ ਮਿਤੀ ਵਿਦਿਅਕ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਅਨੁਸਾਰ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਪਰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਸ ਮਿਆਦ ਦੇ ਆਖਰੀ ਦਿਨ ਵਜੋਂ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਵਿਦਿਆਰਥੀ ਆਪਣੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਤੋਂ ਗ੍ਰੈਜੂਏਟ ਹੋਣ ਲਈ ਸਾਰੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਪੂਰੀਆਂ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ CSWs ਲਈ ਕਾਰੋਬਾਰ ਅਤੇ ਪੇਸ਼ੇ ਕੋਡ (BPC) (BPC 4996.23) ਵੇਖੋ, MFTs (BPC 4980.43), ਅਤੇ PCCs (BPC 4999.46), ਅਤੇ ਨਾਲ ਹੀ "90 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਨਿਯਮ " ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਾਧੂ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ BBS ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ।
ਕੀ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਦਾਅਵੇ ਜਾਂ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਪੋਸਟ-ਗ੍ਰੈਜੂਏਟ ਇੰਟਰਨ ਫਾਰਮਾਸਿਸਟਾਂ ਨੂੰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟ੍ਰੇਨੀ ਵਜੋਂ ਗਿਣਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ?
ਨਹੀਂ। ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਾਰੇ ਮਨੋਨੀਤ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟ੍ਰੇਨੀ (CTs) ਸਾਰੇ CT ਯੋਗਤਾ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ BHIN 24-043, SPA 23-0026, ਅਤੇ SPA 24-0041 ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਇੱਕ ਵਿਦਿਅਕ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਸਰਗਰਮ ਦਾਖਲਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਇੰਟਰਨ ਫਾਰਮਾਸਿਸਟ ਜੋ ਗ੍ਰੈਜੂਏਟ ਹੋ ਚੁੱਕੇ ਹਨ ਅਤੇ ਪੂਰੇ ਲਾਇਸੈਂਸ ਦੀ ਉਡੀਕ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ ਪਰ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਕਿਸੇ ਵਿਦਿਅਕ ਅਭਿਆਸ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਨਹੀਂ ਹਨ ਜਾਂ ਹਿੱਸਾ ਨਹੀਂ ਲੈ ਰਹੇ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਸੀਟੀ ਵਜੋਂ ਸ਼੍ਰੇਣੀਬੱਧ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ।