ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਸਵਾਲ​​ 

• ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਸਮਾਂ-ਰੇਖਾ​​ 
• ਡੀਐਮਸੀ ਕਾਉਂਟੀਜ਼​​ 
  
• ਡੀਐਮਸੀ-ਓਡੀਐਸ ਖੇਤਰੀ ਮਾਡਲ​​ 
• ਹੋਰ CalAIM ਸੁਧਾਰਾਂ ਨਾਲ ਇਕਸਾਰਤਾ​​ 
  
• ਮੈਂਬਰ ਅਨੁਭਵ​​ 
  
• DHCS-County Contracts​​ 
• 24/7 ਐਕਸੈਸ ਲਾਈਨ​​ 
• ਡਾਟਾ ਸਾਂਝਾਕਰਨ ਅਤੇ ਗੋਪਨੀਯਤਾ​​ 
  
• ਸੱਭਿਆਚਾਰਕ ਯੋਗਤਾ ਯੋਜਨਾਵਾਂ​​ 
  
• ਬਾਹਰੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ (EQR)​​ 
  
• ਪਾਲਣਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ​​ 
• ਨੈੱਟਵਰਕ ਅਨੁਕੂਲਤਾ​​ 
• ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਿਗਰਾਨੀ​​ 
  
• ਬੀ.ਐੱਚ. ਆਡਿਟ​​ 
  
• ਖਾਸ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕਿਸਮਾਂ ਅਤੇ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਮਿਆਰ​​ 
  

ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਸਮਾਂ-ਰੇਖਾ​​ 

ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਦੇ ਹਰੇਕ ਪੜਾਅ ਵਿੱਚ ਕੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ?​​ 

2027 ਵਿੱਚ ਰਾਜਵਿਆਪੀ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ, DHCS ਤਿੰਨ-ਪੜਾਅ ਵਾਲੇ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰੇਗਾ ਜਿਸ ਦੇ ਤਹਿਤ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹਿੱਸਿਆਂ ਨੂੰ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸਮੇਂ 'ਤੇ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਡਿਗਰੀਆਂ 'ਤੇ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ। ਪੜਾਅਵਾਰ ਲਾਗੂਕਰਨ ਯੋਜਨਾ ਇਸ ਤੱਥ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖ ਕੇ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ ਕਿ ਕੁਝ ਹਿੱਸਿਆਂ ਨੂੰ ਮੌਜੂਦਾ ਅਧਿਕਾਰੀਆਂ ਅਧੀਨ ਜੋੜਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੇ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਅਜਿਹਾ ਕਰਨ ਲਈ ਕਦਮ ਚੁੱਕੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਦੂਜੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਲਈ DHCS ਵੱਲੋਂ ਕਾਰਵਾਈ, ਰਾਜ ਅਧਿਕਾਰੀਆਂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ, ਜਾਂ ਸੰਘੀ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।​​ 

• ਪੜਾਅ 1 ਕੈਲੰਡਰ ਸਾਲਾਂ 2023 ਅਤੇ 2024 ਦੌਰਾਨ ਮੌਜੂਦਾ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ ਕਾਉਂਟੀ ਫੰਕਸ਼ਨਾਂ ਦੇ ਸਵੈ-ਇੱਛਤ ਏਕੀਕਰਨ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਹੈ।​​  
• ਪੜਾਅ 2, ਕੈਲੰਡਰ ਸਾਲਾਂ 2025 ਅਤੇ 2026 ਦੌਰਾਨ ਸਵੈ-ਇੱਛਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਏਕੀਕਰਨ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਤ ਕਰੇਗਾ, ਉਹਨਾਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਜੋ ਜਨਵਰੀ 1, 2025 ਤੋਂ ਜਲਦੀ, ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ, ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਅਪਣਾਉਣ ਲਈ ਸਵੈ-ਇੱਛਤ ਹਨ।​​  
  
• In Phase 3, all counties will be required to adopt integrated contracts effective January 1, 2027, as specified in CalAIM statute (AB 133).​​  

ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੇ ਹਰੇਕ ਪੜਾਅ ਬਾਰੇ ਵਾਧੂ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਸੰਕਲਪ ਪੱਤਰ ਵੇਖੋ।​​ 

ਕੀ DHCS, ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ ਦੇ ਉਲਟ, ਕੈਲੰਡਰ ਸਾਲ ਨਾਲ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ DHCS-ਕਾਉਂਟੀ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰ ਕਰਨ ਦੇ ਪ੍ਰਸਤਾਵ 'ਤੇ ਹੋਰ ਵੇਰਵੇ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ?​​ 

Currently, DHCS-County behavioral health contracts are aligned with the State Fiscal Year, which runs from July 1 to June 30. In AB 133, however, the Legislature directed DHCS and counties to execute integrated behavioral health contracts effective January 1, 2027. Having the integrated behavioral health contracts take effect at the beginning of the calendar year would align with the renewal of DHCS’ existing 1915(b) waiver and with Managed Care Plan (MCP) contract cycles, both of which already follow the calendar year. DHCS will work closely with counties and other key stakeholders to assess the implications of shifting the behavioral health contract cycle to the calendar year, and to ensure a successful transition to calendar year contract cycles.
​​ 

ਜਨਵਰੀ 1, 2027 ਤੱਕ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ DHCS ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਦਾ ਕਿਵੇਂ ਸਮਰਥਨ ਕਰੇਗਾ?​​ 

DHCS ਮੰਨਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕਾਉਂਟੀ ਸਟਾਫ ਦਾ ਸਮਾਂ ਸੀਮਤ ਹੈ ਅਤੇ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਹੋਰ CalAIM ਨੀਤੀ ਸੁਧਾਰਾਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰ ਰਹੀਆਂ ਹਨ। DHCS ਨੇ ਇਹਨਾਂ ਸਮਰੱਥਾ ਸੀਮਾਵਾਂ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਦੇ ਹੋਏ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਲਈ ਪੜਾਅਵਾਰ ਲਾਗੂਕਰਨ ਪਹੁੰਚ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤੀ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਹੋਰ CalAIM ਸੁਧਾਰਾਂ ਨਾਲ ਤਾਲਮੇਲ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। DHCS ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਵਿਆਪਕ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਅਤੇ ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖੇਗਾ ਕਿ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਕੋਲ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਨੂੰ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ, ਸਰੋਤ ਅਤੇ ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਹੋਵੇ। ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਦੇ ਵਰਕਗਰੁੱਪ, ਜਾਣਕਾਰੀ ਵਾਲੇ ਵੈਬਿਨਾਰ, ਨਿਸ਼ਾਨਾਬੱਧ ਪਹੁੰਚ, ਅਤੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਅਤੇ ਹੋਰ ਸਰੋਤਾਂ ਦੀ ਰਿਹਾਈ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਵੇਗੀ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਢੁਕਵਾਂ ਹੋਵੇ।​​ 

ਉਨ੍ਹਾਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਕਿਹੋ ਜਿਹਾ ਦਿਖਾਈ ਦੇਵੇਗਾ ਜੋ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਏਕੀਕਰਨ ਲਈ ਸਵੈ-ਇੱਛਾ ਨਾਲ ਕੰਮ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ?​​ 

ਪੜਾਅ 2 (1/1/25-12/31/26: ਸਵੈ-ਇੱਛਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਏਕੀਕਰਨ) ਦੌਰਾਨ, ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਜੋ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਏਕੀਕਰਨ ਦੀ ਚੋਣ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਉਹ ਉਹਨਾਂ ਹਿੱਸਿਆਂ ਨੂੰ ਏਕੀਕਰਨ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ DHCS ਤੋਂ ਵਾਧੂ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ 24/7 ਪਹੁੰਚ ਲਾਈਨ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ, ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ, ਮੁਲਾਂਕਣ, ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ, ਗੁਣਵੱਤਾ ਸੁਧਾਰ, ਅਤੇ ਸੱਭਿਆਚਾਰਕ ਯੋਗਤਾ ਯੋਜਨਾਵਾਂ, ਨਾਲ ਹੀ ਕਾਉਂਟੀ ਡੇਟਾ ਸਟੋਰੇਜ ਅਤੇ ਡੇਟਾ ਸਾਂਝਾਕਰਨ ਜਨਵਰੀ 1, 2027 ਤੱਕ ਪੂਰੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਤਿਆਰੀ ਵਿੱਚ। ਇਹ ਕਾਉਂਟੀਆਂ 2027 ਤੱਕ ਉਹਨਾਂ ਹਿੱਸਿਆਂ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਨਹੀਂ ਲੈਣਗੀਆਂ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਲਈ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਅਥਾਰਟੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਬਾਹਰੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ (EQRs), BH ਆਡਿਟ, ਅਤੇ ਨੈੱਟਵਰਕ ਢੁਕਵੇਂ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ)।​​ 

ਡੀਐਮਸੀ ਕਾਉਂਟੀਜ਼​​ 

ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (ਡੀਐਮਸੀ) ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਕਿਹੋ ਜਿਹਾ ਦਿਖਾਈ ਦੇਵੇਗਾ?​​ 

ਡੀਐਮਸੀ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਢਾਂਚੇ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ (ਐਸਯੂਡੀ) ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣਗੀਆਂ ਜਦੋਂ ਕਿ ਇਸ ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਦੇ ਹੋਰ ਸਾਰੇ ਲਾਗੂ ਪਹਿਲੂਆਂ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣਗੀਆਂ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ (ਐਮਐਚਪੀ) ਨੂੰ ਅਪਣਾਉਣਾ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (ਡੀਐਚਸੀਐਸ) ਨਾਲ ਡੀਐਮਸੀ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਜੋ ਏਕੀਕਰਨ ਟੀਚਿਆਂ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ।​​ 

ਡੀਐਮਸੀ-ਓਡੀਐਸ ਖੇਤਰੀ ਮਾਡਲ​​ 

ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ-ਸੰਗਠਿਤ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਖੇਤਰੀ ਮਾਡਲ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਕਿਵੇਂ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ?​​ 

DHCS ਮੰਨਦਾ ਹੈ ਕਿ DMC-ODS ਖੇਤਰੀ ਮਾਡਲ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੇ ਵਿਲੱਖਣ ਵਿਚਾਰ ਹਨ। ਪੜਾਅ 2 (1/1/25-12/31/26: ਸਵੈ-ਇੱਛਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਏਕੀਕਰਣ) ਵਿੱਚ, DHCS ਇਸ ਮਾਡਲ ਵਿੱਚ ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ ਲਈ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਣ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇਣ ਲਈ DMC-ODS ਖੇਤਰੀ ਮਾਡਲ ਵਿੱਚ ਭਾਗ ਲੈਣ ਵਾਲੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨਾਲ ਨਿਸ਼ਾਨਾਬੱਧ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਕਰੇਗਾ। ਹੋਰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਆਉਣ ਵਾਲੀ ਹੈ।​​ 

ਹੋਰ CalAIM ਸੁਧਾਰਾਂ ਨਾਲ ਇਕਸਾਰਤਾ​​ 

ਕੀ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਲਈ MCPs ਅਤੇ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (BHPs) ਵਿਚਕਾਰ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਸਮਝ ਪੱਤਰ (MOU) ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ?​​ 

Behavioral Health Administrative Integration does not require a new MOU between MCPs and Behavioral Health Plans (BHPs). BHPs may submit one integrated MOU template inclusive of MHP and DMC-ODS or DMC requirements that fulfills all requirements outlined in Behavioral Health Information Notice (BHIN) 23-056, 23-057, and 24-016.​​ 

ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਣ ਹੋਰ CalAIM ਨੀਤੀ ਸੁਧਾਰਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਨੋ ਰਾਂਗ ਡੋਰ, ਡੌਕੂਮੈਂਟੇਸ਼ਨ ਰੀਡਿਜ਼ਾਈਨ, ਅਤੇ ਸਟੈਂਡਰਡਾਈਜ਼ਡ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਂਜਿਸ਼ਨ ਟੂਲਸ ਨਾਲ ਕਿਵੇਂ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੈ?​​ 

DHCS ਨੇ ਮੌਜੂਦਾ CalAIM ਪਹਿਲਕਦਮੀਆਂ ਦੇ ਸਮਰਥਨ ਅਤੇ ਲਾਗੂਕਰਨ ਦੇ ਮੌਕੇ ਪੈਦਾ ਕਰਨ, ਮੌਜੂਦਾ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰਨ, ਅਤੇ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ, ਮੁਲਾਂਕਣਾਂ ਅਤੇ ਇਲਾਜ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਸਥਾਨ 'ਤੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਅਭਿਆਸਾਂ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਣ ਢਾਂਚਾ ਅਤੇ ਪੜਾਅਵਾਰ ਲਾਗੂਕਰਨ ਪਹੁੰਚ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤੀ। ਇਹਨਾਂ CalAIM ਪਹਿਲਕਦਮੀਆਂ ਵਿੱਚ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਨੀਤੀਗਤ ਬਦਲਾਅ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜੋ Medi-Cal SMHS ਅਤੇ ਸਬਸਟੈਂਸ ਯੂਜ਼ ਡਿਸਆਰਡਰ (SUD) ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, CalAIM ਵਿੱਚ ਮੈਂਬਰ ਪਹੁੰਚ ਮਾਪਦੰਡ ਅੱਪਡੇਟ ਸ਼ਾਮਲ ਸਨ ਜੋ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰਦੇ ਸਨ ਕਿ SMH ਜਾਂ DMC/DMC-ODS ਡਿਲੀਵਰੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਿਦਾਨ ਇੱਕ ਪੂਰਵ ਸ਼ਰਤ ਨਹੀਂ ਹੈ; MH ਜਾਂ SUD ਲੱਛਣਾਂ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਨੂੰ ਨਿਦਾਨ ਨਿਰਧਾਰਤ ਹੋਣ ਦੌਰਾਨ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਕਈ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਰੀਡਿਜ਼ਾਈਨ ਨੀਤੀ ਬਦਲਾਅ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ BH ਡਿਲੀਵਰੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵੀ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਥਿਰ ਇਲਾਜ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਸਮੱਸਿਆ ਸੂਚੀਆਂ ਨੂੰ ਅਪਣਾਉਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।​​ 

ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਨਾਲ ਭੁਗਤਾਨ ਕਿਵੇਂ ਕੰਮ ਕਰੇਗਾ?​​ 

Effective July 1, 2023 under the CalAIM Behavioral Health Payment Reform initiative, county Behavioral Health Plans transitioned from cost-based reimbursement funded via Certified Public Expenditures (CPEs) to fee-for-service reimbursement funded via Intergovernmental Transfers (IGTs), eliminating the need for reconciliation to actual costs.  As part of payment reform, both Specialty Mental Health (SMH) and SUD services transitioned from existing Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) Level II coding to Level I coding, known as Current Procedural Terminology (CPT) coding, when possible. Behavioral Health Administrative Integration will not change covered Medi-Cal BH benefits or modify the components of payment reform for SMH, DMC, or DMC-ODS.  Behavioral Health Administrative Integration Initiative also does not change the way Medi-Cal SMHS and SUD services are financed in California; in other words, it will not change existing allocation methods or spending requirements for MH and SUD funding sources including 1991 and 2011 Realignment and MHSA. More information about Behavioral Health Payment Reform, including technical assistance materials, is available on the CalAIM BH Webpage. 
​​ 

ਮੈਂਬਰ ਅਨੁਭਵ​​ 

ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੇ ਅਨੁਭਵ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਸੁਧਾਰੇਗਾ?​​ 

ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਦੇ ਅਧੀਨ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ SUD ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਕੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰ ਕਰਨ ਜਾਂ ਮਿਲਾਉਣ ਨਾਲ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਜਟਿਲਤਾ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਕੀ ਬੋਝ ਘੱਟ ਜਾਵੇਗਾ, ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਅਨੁਭਵ ਕੀਤੀ ਜਾਣ ਵਾਲੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਹੋਵੇਗਾ ਕਿਉਂਕਿ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਦੇਖਭਾਲ ਡਿਲੀਵਰੀ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਬਣਾਉਣਗੀਆਂ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਹਿ-ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ SUD ਸਥਿਤੀਆਂ ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। SMHS ਅਤੇ DMC/DMC-ODS ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਕੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰ ਕਰਨ ਨਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਦੋਵਾਂ ਡਿਲੀਵਰੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣਾ ਆਸਾਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਲਈ ਵਧੇਰੇ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ SMHS ਅਤੇ DMC/DMC-ODS ਦੋਵਾਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।​​  

ਮੈਂਬਰਾਂ ਕੋਲ ਇੱਕ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਮੈਂਬਰ ਹੈਂਡਬੁੱਕ ਤੱਕ ਵੀ ਪਹੁੰਚ ਹੋਵੇਗੀ ਅਤੇ ਇਸ ਲਈ ਉਹ SMHS ਅਤੇ SUD ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਦੋ ਦੀ ਬਜਾਏ ਇੱਕ ਹੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਖੋਜਣ ਦੇ ਯੋਗ ਹੋਣਗੇ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਅਪੀਲਾਂ/ਸ਼ਿਕਾਇਤਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੋਵੇਗੀ, ਜੋ ਕਿ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਇਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਜਗ੍ਹਾ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰੇਗੀ, ਨਾ ਕਿ SMHS ਅਤੇ SUD ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਦੋ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਬਜਾਏ। ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਕੁਆਲਿਟੀ ਅਸ਼ੋਰੈਂਸ ਪਰਫਾਰਮੈਂਸ ਇੰਪਰੂਵਮੈਂਟ (QAPI) ਅਤੇ ਐਕਸਟਰਨਲ ਕੁਆਲਿਟੀ ਰਿਵਿਊ (EQR) ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸਹਿ-ਮੌਜੂਦ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਵਾਲੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ 'ਤੇ ਵਧੇਰੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ, ਜੋ ਕਿ ਮੈਂਬਰਾਂ ਵਿੱਚ ਦੋਵਾਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਦੇ ਅਕਸਰ ਓਵਰਲੈਪ ਨੂੰ ਸਵੀਕਾਰ ਕਰਦੇ ਹਨ।​​ 

DHCS-County Contracts​​ 

ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਿੱਚ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC)/ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਅਤੇ ਨਿਯਮਾਂ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਨੈਵੀਗੇਟ ਕਰੇਗਾ?​​ 

DHCS ਨੇ ਮੌਜੂਦਾ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ (MHP) ਕੰਟਰੈਕਟ ਬਾਇਲਰਪਲੇਟ ਨੂੰ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕੰਟਰੈਕਟ ਬਾਇਲਰਪਲੇਟ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਬਿੰਦੂ ਵਜੋਂ ਵਰਤਿਆ ਅਤੇ ਫਿਰ DMC-ODS ਜਾਂ DMC ਲਈ ਸਾਰੀਆਂ ਸੰਬੰਧਿਤ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਹਾਸਲ ਕਰਨ ਲਈ ਲੋੜ ਅਨੁਸਾਰ ਸੋਧਿਆ ਅਤੇ ਸਮੱਗਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੀ। ਜਦੋਂ ਕਿ DMC-ODS/SMHS ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਪ੍ਰੀਪੇਡ ਇਨਪੇਸ਼ੈਂਟ ਹੈਲਥ ਪਲਾਨ (PIHP) ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਸੰਰਚਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ, DMC ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਇੱਕ SMHS PIHP ਅਤੇ ਇੱਕ ਗੈਰ-ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ-ਸੰਭਾਲ DMC ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨੂੰ ਚਲਾਉਣਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣਗੀਆਂ। ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਕੁਝ ਹਿੱਸਿਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ (ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਡਾਕਟਰੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਅਤੇ ਸੇਵਾ ਪਰਿਭਾਸ਼ਾਵਾਂ) ਵਜੋਂ ਪਛਾਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਭਾਗਾਂ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ SMHS, DMC-ODS, ਅਤੇ/ਜਾਂ DMC ਲਈ ਮੌਜੂਦਾ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਤੋਂ ਸਿੱਧਾ ਕਾਪੀ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।  ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ "ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ" ਭਾਗਾਂ ਲਈ ਜੋ SMHS ਅਤੇ DMC-ODS ਜਾਂ DMC ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੋਵਾਂ 'ਤੇ ਬਰਾਬਰ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, DHCS ਨੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਵਿੱਚ ਮਿਆਰਾਂ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰ ਕਰਨ ਲਈ ਲੋੜ ਅਨੁਸਾਰ ਮਾਮੂਲੀ ਸਮਾਯੋਜਨ ਕੀਤੇ ਹਨ। DMC ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ, ਕੁਝ SMHS ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਕਾਰਜਾਂ ਨੂੰ ਸਹਿ-ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਵਾਲੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਵੱਲ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਧਿਆਨ ਦੇਣ ਦੀ ਲੋੜ ਲਈ ਐਡਜਸਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।​​  

ਕੀ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਪੁਨਰਗਠਨ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਕਿ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਸਾਰੇ ਕਾਉਂਟੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ ਹੀ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਅਧੀਨ ਹੋਣ?​​ 

ਨਹੀਂ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਕਾਉਂਟੀਆਂ (ਜਾਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਦੇ ਖੇਤਰੀ ਸਮੂਹ) ਰਾਜ ਅਤੇ ਸੰਘੀ ਕਾਨੂੰਨ ਦੇ ਦ੍ਰਿਸ਼ਟੀਕੋਣ ਤੋਂ ਇੱਕ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਚਲਾਉਣਗੀਆਂ, ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਆਪਣੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਕਾਰਜਾਂ ਨੂੰ ਢਾਂਚਾ ਬਣਾਉਣਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਵੇਂ ਉਹ ਢੁਕਵਾਂ ਸਮਝਦੇ ਹਨ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਕੁਝ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੇ ਆਪਣੇ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸਟਾਫ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਕਾਉਂਟੀ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਅਧੀਨ ਇਕਜੁੱਟ ਕਰਨ ਦੀ ਚੋਣ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਦੂਜੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ ਕਾਰਜਾਂ ਲਈ ਵੱਖਰੇ ਵਿਭਾਗ (ਜਾਂ ਇੱਕ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਅੰਦਰ ਡਿਵੀਜ਼ਨ) ਰੱਖਦੀਆਂ ਹਨ।​​ 

Will there be an annual spending limit specified in the integrated contracts, similar to the current approach for counties’ DMC and DMC-ODS contracts? If not, will the removal of those annual limits affect State General Fund (SGF) contributions for, or any limits that may exist on, specific DMC or DMC-ODS services?​​ 

Currently, counties’ DMC and DMC-ODS contracts contain an annual spending limit, which must be amended if actual spending exceeds projections.  By contrast, MHP contracts are “zero dollar” contracts with no limit.​​ 

The integrated behavioral health contracts will be “zero dollar” contracts with no specified limit, similar to the current approach for MHP contracts.  All eligible county claims will be paid in accordance with the contract and applicable law.​​ 

A “zero dollar” approach means there is no need for a fiscal amendment if overall spending under the contract is higher than expected. Implementing “zero dollar” does not modify SGF contributions for specific services (e.g., intensive outpatient and residential DMC-ODS services) and populations (e.g., ACA Optional Expansion).​​ 

ਵੱਖ-ਵੱਖ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਆਬਾਦੀ ਲਈ ਫੰਡਿੰਗ ਬਾਰੇ ਵਾਧੂ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ https://www.dhcs.ca.gov/services/MH/Pages/MedCCC-Library.aspx 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ DMC, DMC-ODS, ਅਤੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਬਿਲਿੰਗ ਮੈਨੂਅਲ ਵੇਖੋ।  ਮੌਜੂਦਾ DMC/DMC-ODS ਮੈਨੂਅਲ ਦੇ ਅਧਿਆਇ 6 ਵਿੱਚ ਫੰਡਿੰਗ ਦੀ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਚਰਚਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ SGF ਯੋਗਦਾਨ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
​​ 

Can the Department of Health Care Services (DHCS) provide additional clarification on the impact and operationalization of “zero dollar” contracts? Specifically, how will “zero dollar” contracts be operationalized between DHCS and counties, and how this could impact county contracts with community-based organizations (CBOs)?​​ 

A “zero dollar” approach means there is no need for a fiscal amendment if overall spending as part of the integrated contract is higher than expected. This approach avoids the administrative burden of contract amendments completed by counties and DHCS. The existing Mental Health Plan (MHP) contracts are already “zero dollar” with no issues. Therefore, DHCS does not anticipate any issues with the integrated contracts being zero-dollar. Furthermore, “zero dollar” financing should not have an impact on county contracts with CBOs. All eligible county and provider claims will continue to be paid in accordance with the contract and applicable law.​​ 

 ਕੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਏਕੀਕਰਨ ਦਾ ਸਟੇਟ ਜਨਰਲ ਫੰਡਿੰਗ (SGF) 'ਤੇ ਅਸਰ ਪਵੇਗਾ?​​ 

 ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦਾ ਕਾਨੂੰਨ ਇਹ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਲਈ ਮੌਜੂਦਾ ਫੰਡਿੰਗ ਸਟ੍ਰੀਮਾਂ ਨੂੰ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਕਿਵੇਂ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਨਾਲ ਖਾਸ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਆਬਾਦੀ ਲਈ SGF ਯੋਗਦਾਨਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਬਦਲਾਅ ਨਹੀਂ ਆਉਂਦਾ।​​ 

 ਕੀ ਬਲਾਕ ਗ੍ਰਾਂਟ ਅਲਾਟਮੈਂਟ ਉਨ੍ਹਾਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਵੱਖਰੇ ਹੋਣਗੇ ਜੋ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਨੂੰ ਜਲਦੀ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ? ਜੇਕਰ ਅਜਿਹਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਕੀ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਇਸ ਬਾਰੇ ਵੇਰਵੇ ਦਿੱਤੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ ਕਿ ਇਹ ਇੱਕ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਨਾਲ ਕਿਵੇਂ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੈ?​​ 

 Funding allocations and restrictions will not be modified or adjusted through CalAIM Behavioral Health Administrative Integration and will continue to necessitate dual processes for certain fiscal and accounting functions at the county level.​​ 

 ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਕਵਰ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਗੁਣਵੱਤਾ ਭਰੋਸਾ ਅਤੇ ਵਰਤੋਂ ਸਮੀਖਿਆ (QA/UR), ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ, ਅਤੇ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ (MH MAA) ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਖਰਚਿਆਂ ਲਈ ਕਿਵੇਂ ਦਾਅਵਾ ਕਰਨਗੀਆਂ?​​ 

• Covered Medi-Cal Services for Members. Under the integrated contract, providers will continue to bill Medi-Cal behavioral health services to the appropriate program SMHS, DMC, or DMC-ODS), and counties will continue to use program-specific codes when they submit claims to DHCS for expenses related to those covered services. Adopting an integrated contract under Behavioral Health Administrative Integration does not require counties to make any changes to provider reimbursement rates, nor to the financing approach for the county’s share of Medi-Cal expenses.​​ 
• QA/UR ਅਤੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ। DHCS QA/UR ਅਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਕੀ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਲਈ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਦਾਅਵਾ ਲਾਗੂ ਕਰੇਗਾ। ਹਰੇਕ ਸ਼੍ਰੇਣੀ ਵਿੱਚ, ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਤਹਿਤ ਕੁੱਲ ਯੋਗ ਖਰਚਿਆਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨਗੀਆਂ (ਹਾਲਾਂਕਿ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਆਪਣੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਉਪ-ਜੋੜਾਂ ਨੂੰ ਟਰੈਕ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਜੇਕਰ ਉਹ ਚਾਹੁਣ)। ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਸਤਾਵ 30 ਦੇ ਤਹਿਤ ਰਾਜ ਫੰਡਿੰਗ ਲਈ ਯੋਗ ਖਰਚਿਆਂ ਦੀ ਵੱਖਰੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ।​​ 
• ਐਮਐਚ ਐਮਏਏ।ਕਾਉਂਟੀਆਂ MH MAA ਦਾਅਵਾ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਰਾਹੀਂ ਅਦਾਇਗੀ ਦਾ ਦਾਅਵਾ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣਗੀਆਂ ਜਿਵੇਂ ਉਹ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਅਦਾਇਗੀ ਦਾ ਦਾਅਵਾ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ।​​     

24/7 ਐਕਸੈਸ ਲਾਈਨ​​ 

ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ 24/7 ਪਹੁੰਚ ਲਾਈਨ ਲਈ, ਕੀ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਸਥਾਨਕ ਫ਼ੋਨ ਨੰਬਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਕਰੇਗਾ, ਜਾਂ ਕੀ ਉਹ ਟੋਲ-ਫ੍ਰੀ ਨੰਬਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ?​​ 

DHCS ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਾਲੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਇੱਕ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ 24/7 ਪਹੁੰਚ ਲਾਈਨ ਦਾ ਸੰਚਾਲਨ ਕਰਨਗੀਆਂ, ਜਿਸਦਾ ਅਰਥ ਹੈ ਕਿ ਮੈਂਬਰ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ (SUD) ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੋਵਾਂ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਨੰਬਰ 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। 2025 ਵਿੱਚ ਸਵੈ-ਇੱਛਤ ਏਕੀਕਰਨ ਲਈ, DHCS ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਪਹੁੰਚ ਲਾਈਨ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਹੋਰ ਬਦਲਾਅ ਪ੍ਰਸਤਾਵਿਤ ਨਹੀਂ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਮੌਜੂਦਾ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਆਪਣੀਆਂ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ 24/7 ਪਹੁੰਚ ਲਾਈਨਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਸਥਾਨਕ ਫ਼ੋਨ ਨੰਬਰ ਜਾਂ ਇੱਕ ਟੋਲ-ਫ੍ਰੀ ਨੰਬਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਉਹ SMHS ਅਤੇ SUD ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੋਵਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਟੋਲ-ਫ੍ਰੀ ਨੰਬਰ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ।​​ 

ਕੀ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ 24/7 ਪਹੁੰਚ ਲਾਈਨ ਕਾਉਂਟੀ ਦੁਆਰਾ ਚਲਾਈ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਕੀ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਵਿਕਰੇਤਾਵਾਂ/ਉਪ-ਠੇਕੇਦਾਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ?​​ 

ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਾਲੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਤੋਂ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਸਾਰੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ, 24-ਘੰਟੇ ਪਹੁੰਚ ਲਾਈਨ ਚਲਾਉਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇਗੀ, ਤਾਂ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਲਈ ਢੁਕਵੇਂ ਢੰਗ ਨਾਲ ਟ੍ਰਾਈਜ ਅਤੇ ਸਕ੍ਰੀਨ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ, ਅਤੇ ਉਸੇ ਕਾਲ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਢੁਕਵੀਆਂ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਲਈ ਤਹਿ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ, ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਵਾਧੂ ਨੰਬਰ 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰਨ ਅਤੇ ਡਾਇਲ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਦੇ। ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਵਿਕਰੇਤਾਵਾਂ/ਉਪ-ਠੇਕੇਦਾਰਾਂ ਨੂੰ ਸਟਾਫ ਅਤੇ ਆਪਣੀ 24/7 ਟੋਲ ਫ੍ਰੀ ਐਕਸੈਸ ਲਾਈਨ ਚਲਾਉਣ ਲਈ ਵਰਤਣਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।​​ 

ਡਾਟਾ ਸਾਂਝਾਕਰਨ ਅਤੇ ਗੋਪਨੀਯਤਾ​​ 

ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਕੀ ਪਦਾਰਥ ਵਰਤੋਂ ਵਿਕਾਰ (SUD) ਡੇਟਾ ਲਈ 42 ਕੋਡ ਆਫ਼ ਫੈਡਰਲ ਰੈਗੂਲੇਸ਼ਨਜ਼ (CFR) ਭਾਗ 2 ਸੁਰੱਖਿਆ ਪੂਰੇ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ (BHP) 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੋਵੇਗੀ?​​ 

1. The integrated Behavioral Health Plan (BHP) contract does not require the county’s entire BHP to comply with 42 CFR Part 2 (“Part 2″) protections for SUD data. Counties have the ability to designate a “Part 2 Component” within their integrated BHP, just as counties currently designate Part 2 and non-Part-2 Components within the overall county government. Only the Part 2 Component must comply with Part 2 requirements for patient consent, over and above baseline requirements under the Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) privacy rule.​​ 
   • Under an integrated BHP contract, the Part 2 Component must include, at a minimum, county-operated and county-employed SUD providers, and any others who meet the federal definition of a “Part 2 Program” (e.g., people or entities that hold themselves out as providing, and provide, SUD diagnosis, treatment, or referral for treatment.) See below for the complete definition. If a large provider offers a mix of SUD and non-SUD services, it may be possible to designate specific individuals or units within that provider in the Part 2 Component, without making the entire provider subject to Part 2.​​ 
   • ਕਾਉਂਟੀ ਵਿਕਲਪ 'ਤੇ, ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਆਪਣੇ ਭਾਗ 2 ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਕਾਉਂਟੀ SMHS ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਕਾਰਕਾਂ ਨੂੰ ਤੋਲਣਾ ਚਾਹ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ:​​ 
     • ਭਾਗ 2 ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ SMHS ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਨਾਲ SMHS ਅਤੇ SUD ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਵਿਚਕਾਰ ਡੇਟਾ ਸਾਂਝਾ ਕਰਨ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਮਿਲੇਗੀ। ਇਹ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਹੈਲਥ ਰਿਕਾਰਡ (EHRs) ਵਿੱਚ ਵਾਧੂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਸਹਿਮਤੀ ਅਤੇ ਫਾਇਰਵਾਲ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਭਾਗ 2 ਦੀ ਸਹਿਮਤੀ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨਿਦਾਨ, ਇਲਾਜ, ਜਾਂ ਇਲਾਜ ਲਈ ਰੈਫਰਲ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਭਾਗ 2 ਹਿੱਸੇ ਦੇ ਅੰਦਰ ਡੇਟਾ ਸਾਂਝਾ ਕਰਨ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ।​​ 
     • ਭਾਗ 2 ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ SMHS ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨਾ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਭਾਗ 2 ਹਿੱਸੇ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਜਾਂ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਨਾਲ ਡੇਟਾ ਸਾਂਝਾ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਭਾਗ 2 ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੇ ਅਧੀਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।​​ 
   • The Part 2 Program definition does not include the administrative functions performed by health plans. Therefore, as counties decide which individuals, entities, and functions to include under their Part 2 Components, they are likely not required to include county staff activities that relate to administration of the Medi-Cal BHP (as opposed to activities performed by county-operated providers that relate to SUD diagnosis, treatment, or referral).​​ 
   • Part 2 governs the flow of information. Therefore, counties are not required to maintain physical separation between individuals and entities that are/aren’t subject to Part 2, as long as the county has implemented appropriate firewalls to ensure that individuals outside the Part 2 Component are not able to access protected Part 2 information without the necessary member consent.​​ 
   • California Health and Safety Code (H&S) section 11845.5 still applies to SUD services that are not provided through Medi-Cal. Welfare and Institutions Code section 14184.102(j) exempts CalAIM from H&S 11845.5. CalAIM captures substantially all of Medi-Cal.​​  

Definition of a “Part 2 Program”​​ 

Part 2 does not apply to all SUD information. Rather, Part 2 requirements apply to records that (1) reveal information about a patient’s SUD conditions or treatment, and (2) are held by a “Part 2 Program.” A Part 2 Program is defined as any of the following people/entities who receive federal funding (including Medicaid reimbursement):¹​​ 

1. An individual or entity (other than a general medical facility) who holds itself out as providing and provides SUD diagnosis, treatment, or referral for treatment; or​​ 
2. ਇੱਕ ਆਮ ਡਾਕਟਰੀ ਸਹੂਲਤ ਦੇ ਅੰਦਰ:​​ 
   • ਇੱਕ ਪਛਾਣਿਆ ਗਿਆ ਸਬਯੂਨਿਟ ਜੋ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ SUD ਨਿਦਾਨ, ਇਲਾਜ, ਜਾਂ ਰੈਫਰਲ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਦੱਸਦਾ ਹੈ; ਜਾਂ​​ 
   • Medical personnel or other staff in a general medical facility whose primary function is the provision of SUD diagnosis, treatment, or referral and who are identified as such providers. 
     
     According to Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA), a provider may “hold itself out” as providing SUD services if it, among other activities, obtains a state license specifically to provide SUD services, advertises SUD services, has a certification in addiction medicine, or posts statements on its website about the SUD services it provides.² 
     
     1 42 C.F.R. § 2.11
     
     ² SAMHSA, Substance Use and Confidentiality Regulations (October 27, 2023), https://www.samhsa.gov/about-us/who-we-are/laws-regulations/confidentiality-regulations-faqs​​ 

Under integrated contracts, will 42 Code of Federal Regulations (CFR) Part 2 data protections impact a county’s ability to co-locate specialty mental health services (SMHS) and substance use disorder (SUD) programs?​​ 

Part 2 compliance focuses on flows of information, not physical barriers. Therefore, Part 2 does not prevent co-location of providers as long as minimum Part 2 requirements are met (e.g., firewalls between staff or electronic health record (EHR) systems that are/aren’t part of the Part 2 Component).​​ 

ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, DHCS ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ ਡੇਟਾ ਗੋਪਨੀਯਤਾ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ 42 CFR ਭਾਗ 2 ਨਿਯਮਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਵਿੱਚ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਦੀ ਸਹਾਇਤਾ ਲਈ ਕਿਹੜੇ ਸਰੋਤ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ?​​ 

DHCS is committed to ensuring that behavioral health data are shared and stored as efficiently as possible while maintaining privacy protections for members, including the federal “Part 2″ confidentiality rules for substance use disorder-related information. To support county programs and behavioral health providers in maintaining compliance with 42 CFR Part 2 and other privacy laws as they advance data sharing capabilities and practices, DHCS is exploring opportunities for developing a template “universal release” form (the ASCMI form, see question below) that can be used to obtain individual authorizations for data sharing, including sharing with MCPs and other service providers. DHCS will also consider other opportunities for guidance, and potentially shared learning or other technical assistance, throughout the implementation period.​​ 

ਗੁਪਤ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਜਾਣਕਾਰੀ (ASCMI) ਪਾਇਲਟ ਨੂੰ ਸਾਂਝਾ ਕਰਨ ਦਾ ਅਧਿਕਾਰ ਇਸ ਸਮੇਂ ਚੱਲ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਨਾਲ ਕਿਵੇਂ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੈ?​​ 

The ASCMI Initiative seeks to promote coordinated, person-centered care for Medi-Cal members by providing tools that streamline consent to share health and social services information, including mental health and substance use disorder information. The ASCMI tools include the ASCMI Form (standardized release of information form) and the Consent Management Platform (electronic platform that will store and manage a member’s data sharing consent preferences). DHCS envisions Medi-Cal members and providers would be able to access the Consent Management Platform to view, submit, modify, or revoke consent enabling seamless data sharing under Behavioral Health Administrative Integration.​​ 

DHCS ਨੇ 2023 ਵਿੱਚ ਤਿੰਨ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ASCMI ਟੂਲਸ ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਲਚਸਪੀ ਅਤੇ ਗ੍ਰਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਪਾਇਲਟ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਚਲਾਏ। ਹੋਰ ਜਾਣਨ ਲਈ ASCMI ਪਾਇਲਟ ਮੁਲਾਂਕਣ ਰਿਪੋਰਟ ਵੇਖੋ। ਪਾਇਲਟ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ ਤੋਂ ਸਿੱਖੇ ਗਏ ਫੀਡਬੈਕ ਅਤੇ ਸਬਕਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, DHCS ASCMI ਫਾਰਮ ਨੂੰ ਸੋਧ ਰਿਹਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਰਾਜ ਵਿਆਪੀ ਸਹਿਮਤੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਪਲੇਟਫਾਰਮ ਲਈ ਇੱਕ ਡਿਜ਼ਾਈਨ, ਫੰਡਿੰਗ, ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਵਿਕਸਤ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਸੋਧਿਆ ਹੋਇਆ ASCMI ਫਾਰਮ ਅਤੇ ਸਹਿਮਤੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਪਲੇਟਫਾਰਮ ਬਾਰੇ ਵਾਧੂ ਵੇਰਵੇ 2025 ਵਿੱਚ ਜਾਰੀ ਕੀਤੇ ਜਾਣਗੇ
​​ 

ਵਿਆਪਕ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਡੇਟਾ ਸਿਸਟਮ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਨਾਲ ਕਿਵੇਂ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੈ?​​ 

ਵਿਆਪਕ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਡੇਟਾ ਸਿਸਟਮ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਡੇਟਾ ਸੰਗ੍ਰਹਿ ਅਤੇ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ, ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਡੇਟਾ-ਸਬੰਧਤ ਕਾਰਜਾਂ ਨੂੰ ਆਧੁਨਿਕ ਅਤੇ ਸੁਚਾਰੂ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਹੱਲਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਸੰਯੁਕਤ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਅਤੇ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਪਲੇਟਫਾਰਮ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨਾ ਹੈ ਜੋ 12 ਮੌਜੂਦਾ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਡੇਟਾ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਤੋਂ ਡੇਟਾ ਨੂੰ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। DHCS ਵਿਆਪਕ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਡੇਟਾ ਸਿਸਟਮ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ ਅਤੇ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਦੇ ਲਾਗੂਕਰਨ ਵਿਚਕਾਰ ਇਕਸਾਰਤਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਅੰਦਰੂਨੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਤੇ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਨਾਲ ਤਾਲਮੇਲ ਕਰੇਗਾ।​​ 

ਸੱਭਿਆਚਾਰਕ ਯੋਗਤਾ ਯੋਜਨਾਵਾਂ​​ 

ਕੀ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਸੱਭਿਆਚਾਰਕ ਯੋਗਤਾ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਲਈ ਟੈਂਪਲੇਟ ਜਾਂ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਵੇਗਾ?​​ 

ਹਾਂ। DHCS ਕਾਉਂਟੀ ਵਰਤੋਂ ਲਈ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਸੱਭਿਆਚਾਰਕ ਯੋਗਤਾ ਯੋਜਨਾ ਟੈਂਪਲੇਟ ਵਿਕਸਤ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ।​​ 

ਬਾਹਰੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ (EQR)​​ 

ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ ਬਾਹਰੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ (EQRs) ਕਿਵੇਂ ਕੰਮ ਕਰਨਗੀਆਂ?​​ 

ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ, ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ EQR ਵਿੱਚੋਂ ਗੁਜ਼ਰਨਗੀਆਂ ਜੋ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮੈਂਟਲ ਹੈਲਥ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (SMHS) ਅਤੇ DMC-ODS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੋਵਾਂ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC) ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਸਿਰਫ਼ ਆਪਣੀਆਂ SMHS ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਲਈ EQR ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੁੰਦਾ ਰਹੇਗਾ।​​ 

How will DHCS ensure that the integrated EQR process includes adequate focus on both mental health and substance use disorder priorities aren’t lost in the aim to have an integrated EQR?​​ 

DHCS designs its EQR approach across all programs (SMHS, SUD, Managed Care and Dental) in compliance with federal regulations at Title 42, Part 437, Subpart E of the Code of Federal Regulations.
With respect to the integrated behavioral health EQR under Behavioral Health Administrative Integration, DHCS will work with stakeholders to ensure that EQR—and other oversight mechanisms—include appropriate measures regarding the provision of high-quality mental health and substance use disorder treatment services, including services to treat co-occurring conditions.​​ 

ਮੌਜੂਦਾ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MHPs) ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਤੋਂ ਹਰੇਕ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਈ ਇੱਕ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਸੁਧਾਰ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ (PIP) ਅਤੇ ਇੱਕ ਗੈਰ-ਕਲੀਨਿਕਲ PIP, ਕੁੱਲ ਚਾਰ PIP, ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਕੀ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਅਜੇ ਵੀ ਚਾਰ PIP ਪੂਰੇ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ?​​ 

ਸੰਘੀ ਕਾਨੂੰਨ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਾਲੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਦੋ PIP ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ: ਇੱਕ ਕਲੀਨਿਕਲ PIP ਅਤੇ ਇੱਕ ਗੈਰ-ਕਲੀਨਿਕਲ PIP।​​ 

• 
  

  ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ DMC-ODS ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ, PIP ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS), DMC-ODS, ਜਾਂ ਦੋਵਾਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।​​ 

  
  
• 
  

  ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC) ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ, ਦੋਵੇਂ PIP SMHS ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ, ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਹਿ-ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਪਦਾਰਥ ਵਰਤੋਂ ਵਿਕਾਰ (SUD) ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਵਾਲੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਵੱਲ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਧਿਆਨ ਦੇਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।​​ 
  

  
  

ਮੌਜੂਦਾ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, DHCS ਨੂੰ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਖਾਸ PIP ਅਤੇ/ਜਾਂ ਵਾਧੂ PIP ਪੂਰੇ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।​​ 

Compliance Reviews (or “BH Audits”)​​ 

What will counties’ compliance reviews look like under Behavioral Health Administrative Integration?​​ 

As part of Behavioral Health Administrative Integration, DHCS will develop a streamlined compliance review for both SMHS and SUD. Adopting integrated reviews will be one of several policy changes that DHCS will implement to restructure and refocus SMHS and DMC/DMC-ODS compliance reviews (or “BH audits”) to support CalAIM goals. DHCS will continue to release guidance on these policy updates and will seek feedback on options for streamlining or integrating compliance monitoring during stakeholder engagement for BH Administrative Integration.​​ 

ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ ਬਣਤਰ ਅਤੇ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ (BH) ਆਡਿਟ ਕਿਵੇਂ ਕੰਮ ਕਰਨਗੇ?​​ 

ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਵਾਲੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਾਲਾਨਾ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ BH ਆਡਿਟ ਮਿਲੇਗਾ ਜੋ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ (SUD) ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੱਤ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਇਹ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC) ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਦੋਵਾਂ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੋਵੇਗੀ ਅਤੇ ਸਮਾਂ-ਸਾਰਣੀ ਅਤੇ ਸਮੀਖਿਆ ਮਿਆਦ ਦੋਵਾਂ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਰਾਜ ਦੇ ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ (SFY) ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖੇਗੀ। ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ BH ਆਡਿਟ BHIN 23-044 ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਗਏ ਕਾਉਂਟੀ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨਗੇ।​​ 

ਕੀ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ (BH) ਆਡਿਟ ਵਿੱਚ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC)/ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਸੰਗਠਿਤ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਸੇਵਾਵਾਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਰੋਕਥਾਮ, ਇਲਾਜ ਅਤੇ ਰਿਕਵਰੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਬਲਾਕ ਗ੍ਰਾਂਟ (SUBG) ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਵੇਗੀ?​​ 

ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, DHCS SUBG ਲਈ ਸਾਲਾਨਾ ਪਾਲਣਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਉਸੇ ਸਮੇਂ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਿਵੇਂ DMC/DMC-ODS ਲਈ। ਇਸ ਸਮੇਂ, DHCS ਉਮੀਦ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ SUBG ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ BH ਆਡਿਟ ਦੇ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾਵੇਗਾ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਾਲਾਨਾ ਪਾਲਣਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਹਰ ਤਿੰਨ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਇੱਕ ਸਾਈਟ ਸਮੀਖਿਆ ਹੋਵੇਗੀ। DHCS ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਵਿੱਚ ਨਿਗਰਾਨੀ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰ ਕਰਨ ਅਤੇ ਸੁਚਾਰੂ ਬਣਾਉਣ ਸੰਬੰਧੀ ਵਾਧੂ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਜਾਰੀ ਕਰੇਗਾ।​​ 

DHCS ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾਵਾਂ 'ਤੇ ਨਿਰਧਾਰਤ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ (BH) ਆਡਿਟ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਸੰਚਾਲਿਤ ਕਰਨ ਦਾ ਇਰਾਦਾ ਰੱਖਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਜਵਾਬਾਂ ਨੂੰ ਸੁਚਾਰੂ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕੁਝ ਆਡਿਟ ਕਿੱਥੇ/ਕਿਵੇਂ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕੀਤੇ ਜਾਣਗੇ? ਉਨ੍ਹਾਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਜੋ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਨੂੰ ਜਲਦੀ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ? ? ਕੀ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾਵਾਂ ਬਾਰੇ ਸਪੱਸ਼ਟੀਕਰਨ ਦਿੱਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਜਵਾਬਾਂ ਨੂੰ ਸੁਚਾਰੂ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕੁਝ ਆਡਿਟ ਕਿੱਥੇ/ਕਿਵੇਂ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਕੀਤੇ ਜਾਣਗੇ?​​ 

 Counties with integrated contracts will receive annual, integrated BH audits effective January 1, 2026 (after the integrated contracts have been in effect for a full year). Following the effective date, these counties will be audited according to the requirements outlined in the integrated contract and will receive a single, integrated findings report. Integrated BH audits will continue to follow the state fiscal year in terms of scheduling and review periods. BH audits will follow the systemic county-specific approach, as described in BHIN 23-044.​​ 

ਨੈੱਟਵਰਕ ਅਨੁਕੂਲਤਾ​​ 

ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਨੈੱਟਵਰਕ ਯੋਗਤਾ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਕਿਵੇਂ ਕੰਮ ਕਰਨਗੇ?  ਕੀ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਮਾਸਿਕ 274 ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਡੇਟਾ ਇੰਟਰਚੇਂਜ (274 ਸਟੈਂਡਰਡ) ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੈਟਵਰਕ ਡੇਟਾ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਸਾਲਾਨਾ ਨੈਟਵਰਕ ਐਡੀਕੁਏਸੀ ਸਰਟੀਫਿਕੇਸ਼ਨ ਟੂਲ (NACT) ਅਤੇ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਪਹੁੰਚ ਡੇਟਾ ਦੋਵੇਂ ਜਮ੍ਹਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਕਰੇਗਾ?​​ 

• 
  

  ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਵਾਲੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ, DHCS ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ, ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਰਾਹੀਂ ਸਾਲਾਨਾ ਨੈੱਟਵਰਕ ਢੁਕਵਾਂਤਾ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਕਰੇਗਾ। ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੈੱਟਵਰਕ ਦੀ ਪੂਰਤੀ ( BHIN 23-042 ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਗਏ 274 ਮਿਆਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ) ਅਤੇ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਪਹੁੰਚ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਲਈ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ, ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਸਬਮਿਸ਼ਨ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨਗੀਆਂ। ਇਹ ਬੇਨਤੀਆਂ ਰਾਜ ਦੇ ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ (SFY) ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਜਾਰੀ ਰਹਿਣਗੀਆਂ। 2025 ਵਿੱਚ ਸਵੈ-ਇੱਛਤ ਏਕੀਕਰਨ ਲਈ, DHCS ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਨੈੱਟਵਰਕ ਦੀ ਪੂਰਤੀ ਜਾਂ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਪਹੁੰਚ ਲਈ ਮਿਆਰਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਠੋਸ ਬਦਲਾਅ ਦਾ ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਨਹੀਂ ਦੇ ਰਿਹਾ ਹੈ।​​  

  
  
  
  
  • ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਅਤੇ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MHPs) ਨੂੰ BHIN 25-013 ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਅਨੁਸਾਰ ਸਾਲਾਨਾ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਅਤੇ ਪਦਾਰਥ ਵਰਤੋਂ ਵਿਕਾਰ (SUD) ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੋਵਾਂ ਲਈ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਨੈੱਟਵਰਕ ਅਨੁਕੂਲਤਾ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ। DHCS ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ, ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਰਾਹੀਂ ਸਾਲਾਨਾ ਨੈੱਟਵਰਕ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਕਰੇਗਾ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ 274 ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਡੇਟਾ ਇੰਟਰਚੇਂਜ (274 ਸਟੈਂਡਰਡ) ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੈੱਟਵਰਕ ਡੇਟਾ ਦਾ ਸੰਗ੍ਰਹਿ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।​​ 
    
    
    • DMC-ODS ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ BHIN 25-013 ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਅਨੁਸਾਰ ਮਾਸਿਕ ਆਧਾਰ 'ਤੇ 274 ਸਟੈਂਡਰਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ DHCS ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੈੱਟਵਰਕ ਡੇਟਾ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਦੀ ਵੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ। ਜਦੋਂ ਕਿ DHCS ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਵਾਲੀਆਂ DMC-ODS ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਨੈੱਟਵਰਕ ਢੁਕਵੀਂ ਪਾਲਣਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ 274 ਸਟੈਂਡਰਡ ਡੇਟਾ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੇਗਾ, 274 ਸਟੈਂਡਰਡ ਰਸਮੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੈਰ-ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ DMC-ODS ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਲਈ  ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਸਰੋਤ ਵਜੋਂ NACT ਦੀ ਥਾਂ ਨਹੀਂਲਵੇਗਾ ਜਦੋਂ ਤੱਕ DHCS ਇਸ ਬਦਲਾਅ ਬਾਰੇ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਸੂਚਿਤ ਕਰਨ ਲਈ BHIN ਜਾਂ ਹੋਰ ਰਸਮੀ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਜਾਰੀ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ। ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਨ ਦੀ ਮਿਆਦ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, DHCS ਹਰੇਕ ਕਾਉਂਟੀ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸੰਯੁਕਤ ਖੋਜ ਰਿਪੋਰਟ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੇਗਾ ਜੋ ਦੱਸਦੀ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਹਰੇਕ ਲੋੜੀਂਦੇ ਤੱਤ ਲਈ ਨੈੱਟਵਰਕ ਢੁਕਵੇਂ ਮਿਆਰ ਪੂਰੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ।​​ 
    
    
  
  
  
  
  

  ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC) ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ, DHCS ਨੂੰ ਸਿਰਫ਼ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਟਾਈਮਲੀ ਐਕਸੈਸ ਡੇਟਾ ਟੂਲ (TADT) ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ SUD ਅਤੇ SMHS ਲਈ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਐਕਸੈਸ ਡੇਟਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਵੇਗਾ। DHCS ਨੂੰ ਅਜੇ ਵੀ SMHS ਲਈ ਬਾਕੀ ਬਚੇ ਨੈੱਟਵਰਕ ਢੁਕਵੇਂ ਡੇਟਾ ਅਤੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ। ਨੈੱਟਵਰਕ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦਾ ਵੇਰਵਾ ਦੇਣ ਵਾਲੀਆਂ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਵਾਲੀਆਂ DMC ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਭੇਜੀਆਂ ਜਾਣਗੀਆਂ, ਪਰ ਸਿਰਫ਼ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਪਹੁੰਚ ਮਿਆਰਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ SUD ਸੇਵਾਵਾਂ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੋਣਗੇ। ਬਾਕੀ ਨਤੀਜੇ ਸਿਰਫ਼ SMHS 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੋਣਗੇ।
  ​​ 

  
  

ਕੀ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ ਨੈੱਟਵਰਕ ਦੀ ਪੂਰਤੀ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਵਿਧੀ ਨੂੰ ਅਨੁਕੂਲ ਜਾਂ ਬਦਲੇਗਾ?​​ 

DHCS, ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਨੈੱਟਵਰਕ ਢੁਕਵੀਂ ਪਾਲਣਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਵਿਧੀ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਬਦਲੇਗਾ ਜੋ ਸਵੈ-ਇੱਛਾ ਨਾਲ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਚੋਣ ਜਨਵਰੀ 1, 2025 ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਹਨ। DHCS, BHIN 23-041 ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਗਏ ਨੈੱਟਵਰਕ ਢੁੱਕਵੇਂ ਮਿਆਰਾਂ ਵਿੱਚ ਸੰਭਾਵੀ ਠੋਸ ਸੋਧਾਂ ਦੇ ਗੁਣਾਂ 'ਤੇ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਅਤੇ ਹੋਰ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਤੋਂ ਫੀਡਬੈਕ ਲਈ ਖੁੱਲ੍ਹਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਅਤੇ ਪਦਾਰਥ ਵਰਤੋਂ ਵਿਕਾਰ (SUD) ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਸਮਰੱਥਾ ਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ ਨਾਲ ਹੀ Medi-Cal ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਲਈ ਨੈੱਟਵਰਕ ਢੁੱਕਵੇਂ ਢੰਗਾਂ ਨਾਲ ਵਾਧੂ ਇਕਸਾਰਤਾ।
​​ 

ਜੇਕਰ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੈੱਟਵਰਕ ਦੀ ਪੂਰਤੀ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀਆਂ, ਤਾਂ ਕੀ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (CAPs) ਜਾਰੀ ਕਰੇਗਾ? ਕੀ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਅਤੇ ਸੰਭਾਵੀ CAPs ਇੱਕ-ਇੱਕ ਹੋਣਗੇ, ਜਾਂ ਕੀ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ (MHP) ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਦੋਵਾਂ ਲਈ ਵੱਖਰੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ?​​ 

ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਵਾਲੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਲਈ ਜੋ ਇੱਕ ਜਾਂ ਇੱਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਨੈੱਟਵਰਕ ਯੋਗਤਾ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦੀਆਂ, DHCS ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ, ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ CAP ਨੂੰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦੇਵੇਗਾ ਜੋ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਅਤੇ ਪਦਾਰਥ ਵਰਤੋਂ ਵਿਕਾਰ (SUD) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੋਵਾਂ ਲਈ ਕਮੀਆਂ ਨੂੰ ਦੂਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਵੀ ਲਾਗੂ ਹੋਵੇ। ਮਨਜ਼ੂਰਸ਼ੁਦਾ CAP 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, DHCS ਨੂੰ ਪਾਲਣਾ ਦਰਸਾਉਣ ਲਈ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਵਾਧੂ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਸਾਰੀਆਂ ਕਮੀਆਂ ਦੂਰ ਹੋਣ ਤੱਕ ਕਾਉਂਟੀ ਇੱਕ CAP 'ਤੇ ਰਹੇਗੀ।​​  

DHCS ਇਹ ਕਿਵੇਂ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਏਗਾ ਕਿ ਨਵੀਂ ਨੈੱਟਵਰਕ ਪੂਰਤੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਅਜੇ ਵੀ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ ਅਤੇ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਤਰਜੀਹਾਂ ਦੋਵਾਂ 'ਤੇ ਢੁਕਵਾਂ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕਰੇ?​​ 

ਜਦੋਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਣ ਦੇ ਤਹਿਤ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਅਪਣਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਤਾਂ ਉਹ ਉਹੀ ਨੈੱਟਵਰਕ ਢੁਕਵੇਂ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਦੇ ਅਧੀਨ ਰਹਿਣਗੇ ਜੋ ਮੌਜੂਦਾ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਅਤੇ DMC-ODS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਲਈ ਇਹ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਜਾਂ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦਾ ਇੱਕ ਕਾਫ਼ੀ ਅਤੇ ਮਜ਼ਬੂਤ ਨੈੱਟਵਰਕ ਹੋਵੇ। ਮੌਜੂਦਾ ਨੈੱਟਵਰਕ ਯੋਗਤਾ ਵਿਧੀਆਂ ਨੈੱਟਵਰਕ ਸਮਰੱਥਾਵਾਂ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਵਿੱਚ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ ਦੇ ਪ੍ਰਚਲਨ ਦਰਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। DHCS ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਢੁਕਵੇਂ ਨੈੱਟਵਰਕ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਸਹਿ-ਵਾਪਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਲਈ ਇਲਾਜ ਦੀ ਵਿਵਸਥਾ ਨੂੰ ਸਮਰੱਥ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨ ਲਈ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰੇਗਾ।​​ 

ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਿਗਰਾਨੀ​​ 

ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਨ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰੇਗਾ?​​ 

ਇਸ ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਨਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਦੇਖਭਾਲ ਮਾਡਲਾਂ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਅ ਲਾਜ਼ਮੀ ਨਹੀਂ ਹੋਣਗੇ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਅਜੇ ਵੀ ਇਹ ਚੁਣਨ ਦੇ ਯੋਗ ਹੋਣਗੇ ਕਿ SMHS, DMC/DMC-ODS ਸੇਵਾਵਾਂ, ਜਾਂ ਦੋਵੇਂ ਪੇਸ਼ ਕਰਨੀਆਂ ਹਨ। DHCS ਨੂੰ ਉਮੀਦ ਹੈ ਕਿ ਇਸ ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਲਾਗੂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਕੀ ਸਰਲੀਕਰਨ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਕੁਸ਼ਲਤਾ ਪੈਦਾ ਕਰਨਗੇ ਜੋ SMH ਅਤੇ DMC/DMC-ODS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੋਵਾਂ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣਾ ਆਸਾਨ ਬਣਾ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਅਜਿਹਾ ਕਰਨਾ ਚੁਣਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਸਹਿ-ਮੌਜੂਦ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।​​ 

ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਏਕੀਕਰਣ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ (SUD) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਨਾਲ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਾਲੇ Medi-Cal ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਆਡਿਟਿੰਗ ਜਾਂ ਨਿਗਰਾਨੀ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰੇਗਾ?​​ 

ਮੌਜੂਦਾ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ - ਪਰ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MHPs) ਨਹੀਂ - ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੀ ਸਾਲਾਨਾ ਸਾਈਟ 'ਤੇ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਸਾਰੇ ਡਿਲੀਵਰੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸਾਰੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਕੰਮ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ (ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਜਾਂ DMC-ODS ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਸੇਵਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਨੈੱਟਵਰਕ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਦੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਛੱਡ ਕੇ):​​ 

• ਸਾਲਾਨਾ ਪਾਲਣਾ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰੋ (ਡੈਸਕ ਜਾਂ ਸਾਈਟ 'ਤੇ)​​ 
• ਸੰਗਠਨਾਤਮਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਰ 3 ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਾਰ ਸਾਈਟ 'ਤੇ ਪਾਲਣਾ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰੋ (ਪਰ ਉਹਨਾਂ ਵਿਅਕਤੀਗਤ SMHS ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰਾਂ ਲਈ ਨਹੀਂ ਜੋ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕਾਉਂਟੀ ਨਾਲ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਕਰਦੇ ਹਨ)​​ 
• ਜਾਰੀ ਹੋਣ ਤੋਂ ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਆਡਿਟ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਕਾਪੀ DHCS ਨੂੰ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰੋ।​​ 
• ਇਹਨਾਂ ਲਈ ਮਿਆਰੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰੋ:​​ 
• ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀਆਂ ਕਮੀਆਂ ਲਈ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਯੋਜਨਾ (CAP) ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ (ਮੌਜੂਦਾ DMC-ODS/DMC ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ)​​ 
• SUD ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ, ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਆਊਟਕਮਜ਼ ਮਾਪ ਪ੍ਰਣਾਲੀ (CalOMS) ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਐਂਡ ਅਲਕੋਹਲ ਟ੍ਰੀਟਮੈਂਟ ਐਕਸੈਸ ਰਿਪੋਰਟ (DATAR) ਲੋੜਾਂ (ਹੁਣ DMC ਅਤੇ DMC-ODS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਵਿੱਚ ਮਿਆਰੀ)।​​ 
  

ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਿਗਰਾਨੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ, ਕੀ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਕਾਉਂਟੀ ਦੁਆਰਾ ਪੂਰੀਆਂ ਕੀਤੀਆਂ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮੈਂਟਲ ਹੈਲਥ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (SMHS) ਪਾਲਣਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਸਵੀਕਾਰ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ?​​ 

Yes. Under the integrated contract, counties must conduct annual compliance reviews and triennial on-site reviews for most network providers. Currently, for Drug Medi-Cal (DMC) providers, counties are able to accept a compliance review conducted by another county. This avoids duplicative reviews for providers that participate in multiple counties’ Medi-Cal programs. DHCS is extending this same flexibility to SMHS provider reviews: a county may accept a compliance review completed by another county for a SMHS provider contracted with both counties. DHCS will clarify this policy in a future amendment to the integrated contract.​​ 

How will the transition from fiscal year (FY) to calendar year (CY) contracts impact counties’ provider contracts, provider monitoring, and Corrective Action Plans (CAPs) for providers?​​ 

The transition from fiscal year (FY) to calendar year (CY) contracts does not require any changes to the timing of counties’ provider contracts, provider monitoring, or provider Corrective Action Plans (CAPs). Counties determine the timing of a provider’s review based on when that provider’s last review occurred. The provider review timing is not reset under the integrated contract.​​ 

ਕੀ ਮੌਜੂਦਾ Medi-Cal ਸਾਈਟ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਸਾਧਨਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਬਦਲਾਅ ਹਨ? ਕੀ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਮੌਜੂਦਾ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਾਂਗ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੋਣਗੀਆਂ?​​ 

ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਾਲੇ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC) ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖੇਗਾ ਜਦੋਂ ਕਿ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਾਲੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਕਰਨਗੀਆਂ। DHCS ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਾਈਟ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਟੂਲ ਵਿੱਚ ਕਿਸੇ ਵੀ ਬਦਲਾਅ ਦੀ ਉਮੀਦ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ।​​ 

ਖਾਸ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕਿਸਮਾਂ ਅਤੇ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਮਿਆਰ​​ 

ਕਲੀਨਿਕਲ ਟਰੇਨੀ ਕੀ ਹੈ?​​ 

Supplements 3 and 7 to Attachment 3.1-A of the Medicaid State Plan defines Clinical Trainee as an unlicensed individual who is enrolled in a post-secondary educational program that is required for the individual to obtain licensure as a Licensed Mental Health Professional or Licensed Practitioner of the Healing Arts; is participating in a practicum, clerkship, or internship approved by the individual’s program; and meets all relevant requirements of the program and/or applicable licensing board to participate in the practicum, clerkship or internship and provides rehabilitative mental health services or substance use disorder treatment services, including, but not limited to, all coursework and supervised practice requirements.​​  

ਕੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟ੍ਰੇਨੀ ਆਪਣੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਤੋਂ ਛੁੱਟੀ 'ਤੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ?​​    

Clinical Trainees who are on leave of absence from their program may be reimbursed for providing Medi-Cal specialty behavioral health services if the following conditions are met:​​  

• They are still enrolled in a post-secondary educational program, such as those offered by a university, community college, or vocational school, that is required for the individual to obtain licensure as a Licensed Mental Health Professional (LMHP) or Licensed Practitioner of the Healing Arts (LPHA)​​  
• They are providing services as part of a practicum, clerkship, or internship approved by the individual’s program; and​​   
• They meet all relevant program requirements and/or applicable licensing board requirements to participate in the practicum, clerkship, or internship, including all coursework and supervised practice requirements.​​  

Please refer to Supplements 3 and 7 to Attachment 3.1-A of the Medicaid State Plan and Behavioral Health Information Notice (BHIN) 24-023 for additional information on Clinical Trainees.​​  

ਕੀ ਉਹ ਵਿਅਕਤੀ ਜੋ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸੋਸ਼ਲ ਵਰਕਰ (CSW), ਮੈਰਿਜ ਐਂਡ ਫੈਮਿਲੀ ਥੈਰੇਪਿਸਟ (MFT), ਜਾਂ ਪ੍ਰੋਫੈਸ਼ਨਲ ਕਲੀਨਿਕਲ ਕਾਉਂਸਲਰ (PCC) ਲਾਇਸੈਂਸ ਲਈ ਕੰਮ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ, ਆਪਣੀ ਐਸੋਸੀਏਟ ਅਰਜ਼ੀ ਲੰਬਿਤ ਹੋਣ 'ਤੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ?​​   

Yes. Behavioral Health Information Notice (BHIN) 24-023 clarifies that behavioral health plans may allow CSW, MFT, and PCC candidates who have graduated from a master’s program to provide and bill for specialty behavioral health services as an Associate CSW, Associate MFT, or Associate PCC if they have submitted their application for associate registration to the California Board of Behavioral Sciences (BBS) within 90-days of their degree award date and are completing supervised experience toward licensure. Department of Health Care Services (DHCS) will reimburse for services rendered while their BBS application is pending, regardless of the number of days it takes for BBS to approve the application.​​  

Please refer to Business and Professions Code (BPC) for CSWs (BPC 4996.23), MFTs (BPC 4980.43), and PCCs (BPC 4999.46), as well as guidance published by BBS for additional information regarding requirements of the “90 Day Rule.”​​  

ਕੀ ਕਾਉਂਟੀ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (BHPs) ਲਈ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟ੍ਰੇਨੀਜ਼ ਜਾਂ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸੋਸ਼ਲ ਵਰਕਰ (CSW), ਮੈਰਿਜ ਐਂਡ ਫੈਮਿਲੀ ਥੈਰੇਪਿਸਟ (MFT), ਜਾਂ ਪ੍ਰੋਫੈਸ਼ਨਲ ਕਲੀਨਿਕਲ ਕਾਉਂਸਲਰ (PCC) ਉਮੀਦਵਾਰਾਂ ਨੂੰ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦੇਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ?​​  

Department of Health Care Services (DHCS) encourages county behavioral health plans (BHPs) to utilize provider types that meet the needs of their Medi-Cal members. DHCS allows counties to use Clinical Trainees and individuals who have submitted their application for associate registration to the Board of Behavioral Sciences (BBS) within 90-days of their degree award date to provide certain Specialty Mental Health Services (SMHS) and Drug Medi-Cal-Organized Delivery System (DMC-ODS) services as outlined in Behavioral Health Information Notice (BHIN) 24-023. DHCS does not require counties to use Clinical Trainees or individuals who are in the process of registration but have not yet received confirmation of associate registration from BBS. BHPs have discretion to determine their provider networks and specify contract terms.​​   

Please refer to Supplements 3 and 7 to Attachment 3.1-A of the Medicaid State Plan and BHIN 24-023 for additional information on Clinical Trainees and individuals who are in the process of obtaining their associate registration through BBS. 
​​ 

ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਪੇਸ਼ੇਵਰ (LMHP) ਅਤੇ ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ ਆਫ਼ ਦ ਹੀਲਿੰਗ ਆਰਟਸ (LPHA) ਵਿੱਚ ਕੀ ਅੰਤਰ ਹੈ?​​  

Use of Licensed Mental Health Professional (LMHP) and Licensed Practitioner of the Healing Arts (LPHA) varies by behavioral health delivery system.​​   

LMHP is a term used in the Specialty Mental Health (SMH) delivery system to identify a select group of provider types that provide rehabilitative mental health services. An LMHP includes the following providers:​​   

• Licensed Physicians​​ 
  
• Licensed Psychologists (includes Waivered Psychologists),​​   
• Licensed Clinical Social Workers (includes Waivered or Registered Clinical Social Workers),​​   
  
• Licensed Professional Clinical Counselors (includes Waivered or Registered Professional Clinical Counselors),​​   
• Licensed Marriage and Family Therapists (includes Waivered or Registered Marriage and Family Therapists),​​  
• Registered Nurses (includes Certified Nurse Specialists and Nurse Practitioners),​​  
• Licensed Vocational Nurses,​​    
  
• Licensed Psychiatric Technicians, and​​   
• Licensed Occupational Therapists.​​  
  

LPHA is a term used in the Drug Medi-Cal (DMC) and Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) to identify a select group of provider types that provide substance use disorder (SUD) and expanded SUD treatment services, respectively. An LPHA includes the following providers:​​  

• Physician,​​  
• Nurse Practitioner,​​ 
• Physician Assistant,​​ 
• Registered Nurse,​​   
• Registered Pharmacist,​​ 
• Licensed Clinical Psychologist,​​   
• Licensed or Registered Clinical Social Worker,​​  
• Licensed or Registered Professional Clinical Counselor,​​  
• Licensed or Registered Marriage and Family Therapist,​​ 
• ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਵੋਕੇਸ਼ਨਲ ਨਰਸ,​​  
• ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਕਿੱਤਾਮੁਖੀ ਥੈਰੇਪਿਸਟ, ਅਤੇ​​   
  
• ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਟੈਕਨੀਸ਼ੀਅਨ।​​  
  

Please refer to Supplements 3 and 7 to Attachment 3.1-A of the Medicaid State Plan for additional information on LMHPs and LPHAs.​​   

ਕਲੀਨਿਕਲ ਸੋਸ਼ਲ ਵਰਕਰ (CSW), ਮੈਰਿਜ ਐਂਡ ਫੈਮਿਲੀ ਥੈਰੇਪਿਸਟ (MFT), ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਫੈਸ਼ਨਲ ਕਲੀਨਿਕਲ ਕਾਉਂਸਲਰ (PCC) ਉਮੀਦਵਾਰਾਂ ਲਈ "90 ਦਿਨਾਂ ਦਾ ਨਿਯਮ" ਕਦੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ?​​   

The “90 Day Rule” set by the California Board of Behavioral Sciences (BBS) allows candidates to count supervised experience toward licensure when gained during the window of time between the degree award date and the issue date of the associate registration number. To be eligible for the 90 Day Rule, a Clinical Social Worker (CSW), Marriage Family Therapist (MFT), or Professional Clinical Counselor (PCC) candidate must submit their application for associate registration to the BBS within 90-days of their degree award date. Degree award date may vary by educational program but is typically defined as the final day of the term in which the student completes all requirements to graduate from their program.​​   

Please refer to Business and Professions Code (BPC) for CSWs (BPC 4996.23), MFTs (BPC 4980.43), and PCCs (BPC 4999.46), as well as guidance published by BBS for additional information regarding requirements of the “90 Day Rule.”​​  

ਕੀ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਦਾਅਵੇ ਜਾਂ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਪੋਸਟ-ਗ੍ਰੈਜੂਏਟ ਇੰਟਰਨ ਫਾਰਮਾਸਿਸਟਾਂ ਨੂੰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟ੍ਰੇਨੀ ਵਜੋਂ ਗਿਣਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ?​​ 

ਨਹੀਂ। ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਸਾਰੇ ਮਨੋਨੀਤ ਕਲੀਨਿਕਲ ਟ੍ਰੇਨੀ (CTs) ਸਾਰੇ CT ਯੋਗਤਾ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ BHIN 24-043, SPA 23-0026, ਅਤੇ SPA 24-0041 ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਇੱਕ ਵਿਦਿਅਕ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਸਰਗਰਮ ਦਾਖਲਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਇੰਟਰਨ ਫਾਰਮਾਸਿਸਟ ਜੋ ਗ੍ਰੈਜੂਏਟ ਹੋ ਚੁੱਕੇ ਹਨ ਅਤੇ ਪੂਰੇ ਲਾਇਸੈਂਸ ਦੀ ਉਡੀਕ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ ਪਰ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਕਿਸੇ ਵਿਦਿਅਕ ਅਭਿਆਸ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਨਹੀਂ ਹਨ ਜਾਂ ਹਿੱਸਾ ਨਹੀਂ ਲੈ ਰਹੇ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਸੀਟੀ ਵਜੋਂ ਸ਼੍ਰੇਣੀਬੱਧ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ।​​