CalAIM ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ
CalAIM ਬਾਰੇ ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਸਵਾਲਾਂ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਜਾਓ
ਹੇਠਾਂ ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਅਤੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਵਾਲੇ ਵੈਬਿਨਾਰਾਂ ਅਤੇ BHCalAIM@dhcs.ca.gov ਈਮੇਲ 'ਤੇ ਭੇਜੇ ਗਏ ਸਬਮਿਸ਼ਨਾਂ ਤੋਂ ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਸਵਾਲਾਂ ਦੀ ਸੂਚੀ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ। DHCS ਇਸ ਸੂਚੀ ਨੂੰ ਤਿਮਾਹੀ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਅਪਡੇਟ ਕਰੇਗਾ।
DMC, DMC-ODS, ਅਤੇ SMHS ਲਈ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਲੋੜਾਂ
ਮੁਲਾਂਕਣ
ਕੀ ਅਮੈਰੀਕਨ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ ਐਡਿਕਸ਼ਨ ਮੈਡੀਸਨ (ASAM) ਮਾਪਦੰਡ ® ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੌਜਵਾਨਾਂ ਅਤੇ ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ? ਕੀ ਨੌਜਵਾਨਾਂ ਅਤੇ ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਲਈ ਕੋਈ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ASAM ਮੁਲਾਂਕਣ ਸਾਧਨ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ ASAM 4th ਐਡੀਸ਼ਨ ਵਿਕਾਸ ਅਤੇ BHIN 23-068
ਨਹੀਂ। ਅਪ੍ਰੈਲ 2024 ਤੱਕ, ਅਮੈਰੀਕਨ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ਼ ਐਡਿਕਸ਼ਨ ਮੈਡੀਸਨ (ASAM) ਨੇ ਨੌਜਵਾਨਾਂ ਅਤੇ ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਲਈ ਕੋਈ ਮੁਲਾਂਕਣ ਟੂਲ ਵਿਕਸਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਹੈ, ਪਰ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ASAM ਮਾਪਦੰਡ ® ਦਾ ਇੱਕ ਕਿਸ਼ੋਰ ਅਤੇ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਉਮਰ ਯੁਵਾ ਸੰਸਕਰਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਹੈ। ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ASAM ਮਾਪਦੰਡ ® ਦੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਸੰਸਕਰਣ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰੇਗਾ ਅਤੇ ਨਵੇਂ ਵਿਕਾਸ ਹੋਣ 'ਤੇ ਰਾਜ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਜ਼ਰੂਰੀ ਅੱਪਡੇਟ ਕਰੇਗਾ। ਇਸ ਸਮੇਂ, ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕਿਸ਼ੋਰਾਂ ਅਤੇ ਨੌਜਵਾਨਾਂ ਲਈ ਆਪਣੇ ਸਥਾਨਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਿਕਸਤ ਮੁਲਾਂਕਣ ਸਾਧਨਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ BHIN 23-068 ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਗਏ ਬਾਲਗਾਂ ਲਈ ਮਿਆਰੀ ASAM ਮਾਪਦੰਡ ® ਮੁਲਾਂਕਣਾਂ ਲਈ ਨਵੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਜਨਵਰੀ 1, 2025 ਤੋਂ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ।
ਕੀ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (DHCS) ਅਮੇਰਿਕਨ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ਼ ਐਡਿਕਸ਼ਨ ਮੈਡੀਸਨ (ASAM) ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਟੂਲਾਂ ਨੂੰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦੇਵੇਗਾ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
ਇਸ ਸਮੇਂ, DHCS ਨੇ ASAM ਮਾਪਦੰਡ ਮੁਲਾਂਕਣ ਇੰਟਰਵਿਊ ਗਾਈਡ ਅਤੇ ASAM CONTINUUM ਸੌਫਟਵੇਅਰ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਕਿਸੇ ਵੀ ਵਾਧੂ ਅਮਰੀਕਨ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ਼ ਐਡਿਕਸ਼ਨ ਮੈਡੀਸਨ (ASAM) ਮੁਲਾਂਕਣ ਟੂਲ ਨੂੰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤੀ ਹੈ। DHCS ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਵਾਧੂ ਔਜ਼ਾਰਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਅਤੇ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦੇਣ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ; ਜੇਕਰ DHCS ਅਜਿਹਾ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਸ ਫੈਸਲੇ ਬਾਰੇ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਨੂੰ ਸੂਚਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਵਿਭਾਗ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਵਾਏ ਗਏ ਨਵੇਂ ਸਾਧਨਾਂ ਨੂੰ ਨਿਯਮਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦੇਣ ਲਈ ਇੱਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਸਥਾਪਤ ਕਰਨ ਦੀ ਉਮੀਦ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ CalAIM ਦੇ ਟੀਚਿਆਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਨਹੀਂ ਕਰੇਗਾ।
DHCS’ decision to require the use of the above tools aligns with the CalAIM goals to standardize, simplify, and streamline access to Medi-Cal services. The use of tools that have been validated by ASAM will help assure the quality of DMC/DMC-ODS services statewide by ensuring that all Medi-Cal members who receive DMC or DMC-ODS services receive a comprehensive assessment that appropriately applies ASAM level of care criteria.
ਕੀ ਅਮੈਰੀਕਨ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ਼ ਅਡਿਕਸ਼ਨ ਮੈਡੀਸਨ (ASAM) ਮਾਪਦੰਡ ਅੱਪਡੇਟ ਭਵਿੱਖ ਦੇ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (DHCS) ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਤੀਬਿੰਬਤ ਹੋਣਗੇ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068 ਅਤੇ BHIN 21-001 ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨੀ A
ਹਾਂ। DHCS ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਹੈ ਕਿ ਉਹ ਲੋੜ ਅਨੁਸਾਰ DMC ਅਤੇ DMC-ODS ਨੀਤੀ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਨੂੰ ਅੱਪਡੇਟ ਕਰੇ ਤਾਂ ਜੋ ਸਭ ਤੋਂ ਮੌਜੂਦਾ ਅਮਰੀਕਨ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ਼ ਐਡਿਕਸ਼ਨ ਮੈਡੀਸਨ (ASAM) ਸੰਸਕਰਣ ਦੇ ਨਾਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੋਵੇ। ASAM ਮਾਪਦੰਡ ਚੌਥੇ ਐਡੀਸ਼ਨ ਦੇ ਮਿਆਰਾਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਣ ਲਈ ਮੁਫ਼ਤ ASAM ਮੁਲਾਂਕਣ ਟੂਲ ਨੂੰ ਵੀ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ। DHCS ASAM ਮਾਪਦੰਡ ਚੌਥੇ ਐਡੀਸ਼ਨ ਨੀਤੀ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਲਈ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਨ ਤਾਰੀਖਾਂ ਬਾਰੇ ਜਲਦੀ ਤੋਂ ਜਲਦੀ ਅੱਪਡੇਟ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੇਗਾ।
BHIN 23-054 ਦੱਸਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਪਦਾਰਥ ਵਰਤੋਂ ਵਿਕਾਰ ਰਿਕਵਰੀ ਜਾਂ ਇਲਾਜ ਸਹੂਲਤ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲੇ ਦੇ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ ਨਸ਼ਾਖੋਰੀ ਇਲਾਜ ਲਈ ਦਵਾਈਆਂ (MAT) ਮੁਲਾਂਕਣ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ BHIN 23-068 ਨਾਲ ਕਿਵੇਂ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ASAM ਲੈਵਲ ਆਫ਼ ਕੇਅਰ ਮੁਲਾਂਕਣਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਪਿਛਲੀ 30/60 ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਦਾ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068; ਭੀਨ 23-054
Section (a)(3)(ii) of BHIN 23-068 clarifies that “MAT assessments, as described in BHIN 23-054 or subsequent guidance, need not meet the comprehensive ASAM assessment requirements described in this BHIN.” The MAT assessments described in BHIN 23-054 serve a specific clinical purpose that is distinct from the purpose of the comprehensive ASAM assessment. As such, the MAT assessment must occur rapidly whereas the comprehensive ASAM assessment may occur over a longer period of time.
MAT ਮੁਲਾਂਕਣ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਤੁਰੰਤ ਇਹ ਪਛਾਣਨਾ ਹੈ ਕਿ ਕੀ MAT ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਂਬਰ ਲਈ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੋਵੇਗਾ, ਤਾਂ ਜੋ MAT ਨੂੰ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ। ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ ASAM ਦੇਖਭਾਲ ਪੱਧਰ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਵਿੱਚ MAT ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੌਰਾਨ ਇਕੱਠੀ ਕੀਤੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ ਪਰ ਸੰਭਾਵਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹੋਰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇਗੀ। ਵਿਆਪਕ ASAM ਮੁਲਾਂਕਣ ਨੂੰ ਇੱਕ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਪੂਰਾ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ BHIN 23-068 ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਅਨੁਸਾਰ ਸਾਰੀਆਂ DMC/DMC-ODS ਮੁਲਾਂਕਣ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਭਾਗ 1
ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨੋਟਿਸ (BHIN) 23-068 ਦਾ ਪੰਨਾ 4 ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਦੇ ਦੇਖਭਾਲ ਪੱਧਰ (LOC) ਅਹੁਦਿਆਂ 'ਤੇ ਮੌਜੂਦਾ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਦੀ ਚਰਚਾ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਰਿਹਾਇਸ਼ੀ ਇਲਾਜ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਬਹੁ-ਆਯਾਮੀ ਪੱਧਰ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਣ। ਕੀ ਇਹ ਲੋੜਾਂ ਨਵੀਆਂ ਹਨ? ਕੀ ਇਹ BHIN 23-068 ਵਿੱਚ ਵਰਣਿਤ ਵਿਆਪਕ ASAM ਮੁਲਾਂਕਣ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੇ ਦੁਹਰਾਓ ਹਨ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068 ਅਤੇ BHIN 21-001
BHIN 23-068 ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਏ ਗਏ Medi-Cal ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ , BHIN 21-001 ਦੇ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨੀ A ਵਿੱਚ ਪਹਿਲਾਂ ਦਰਸਾਏ ਗਏ ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਸਹੂਲਤਾਂ ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਪੱਧਰ (LOC) ਅਹੁਦੇ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਰੱਦ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਸਾਰੀਆਂ ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਬਾਲਗ ਸ਼ਰਾਬ ਜਾਂ ਹੋਰ ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਰਿਕਵਰੀ ਜਾਂ ਇਲਾਜ ਸਹੂਲਤਾਂ ਨੂੰ DHCS LOC ਅਹੁਦਾ ਜਾਂ ASAM ਦੇਖਭਾਲ ਪੱਧਰ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਲਾਜ਼ਮੀ ਹੈ। DHCS LOC ਅਹੁਦਾ ਰੱਖਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸਹੂਲਤਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ BHIN 21-001 ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਗਏ ਮੁਲਾਂਕਣ ਅਤੇ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਲਈ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਣੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀਕਰਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਣੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹਨਾਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਜੋ Medi-Cal ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ BHIN 21-001 ਵਿੱਚ ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਸਹੂਲਤਾਂ ਲਈ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਅਤੇ BHIN 23-068 ਵਿੱਚ Medi-Cal ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਦੋਵਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।
BHIN 21-001 ਵਿੱਚ ਵਰਣਿਤ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਬਹੁ-ਆਯਾਮੀ LOC ਮੁਲਾਂਕਣ ਨੂੰ ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ ASAM ਮੁਲਾਂਕਣ ਲਈ ਸਾਰੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ BHIN 23-068 (ਪੰਨਾ 4) ਵਿੱਚ ਵਰਣਿਤ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, LOC ਮੁਲਾਂਕਣ ਲਈ ਇਕੱਠੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨੂੰ ਵਿਆਪਕ ASAM ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਵੀ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਦੋ BHINs ਨੂੰ ਡੁਪਲੀਕੇਟਿਵ ਮੁਲਾਂਕਣਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਵਜੋਂ ਨਹੀਂ ਸਮਝਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ (ਹੇਠਾਂ ਦੇਖੋ)।
ਭਾਗ 2
ਕੀ ਇਸਦਾ ਮਤਲਬ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਦੋ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਮੁਲਾਂਕਣਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ? ਕੀ ਰਿਹਾਇਸ਼ੀ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ 72 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਵਿਆਪਕ ASAM ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068 ਅਤੇ BHIN 21-001
ਨਹੀਂ। DHCS ਪਦਾਰਥ ਵਰਤੋਂ ਵਿਕਾਰ (SUD) ਰਿਹਾਇਸ਼ੀ ਸਹੂਲਤਾਂ ਨੂੰ ਦੋ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ। DHCS ਦੀ ਮੰਗ ਹੈ ਕਿ ਇਲਾਜ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਵੇਲੇ ਮੁੱਖ ਜਾਣਕਾਰੀ ਇਕੱਠੀ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇ ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ ਮੈਂਬਰ ਸਹੀ ਪੱਧਰ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਵਿੱਚ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ (BHIN 21-001)। ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ, ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਵਿਆਪਕ ASAM ਮੁਲਾਂਕਣ (BHIN 23-068) ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਕੇ ਪਹਿਲਾਂ ਇਕੱਠੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਜਾਣਕਾਰੀ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
BHIN 23-068 does not apply strict assessment timelines for behavioral health services. DHCS’ policy asserts that the assessment can happen during multiple encounters and should be done in a timeframe that meets the individual needs of each Medi-Cal member. Medi-Cal behavioral health delivery systems shall not enforce standards for timely initial assessments, or subsequent assessments, in a manner that fails to permit adequate time to complete assessments when such time is necessary due to a member’s individual clinical needs (p. 3, BHIN 23-068).
ਕੀ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮੈਂਟਲ ਹੈਲਥ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (SMHS) ਸੰਕਟ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਜਾਂ ਸੰਕਟ ਸਥਿਰਤਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨੋਟਿਸ (BHIN) 23-068 ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਏ ਗਏ ਸੱਤ-ਡੋਮੇਨ ਮੁਲਾਂਕਣ ਲੋੜੀਂਦੇ ਹਨ? SMHS ਜਾਂ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC)/ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਮੋਬਾਈਲ ਸੰਕਟ ਸੇਵਾਵਾਂ ਬਾਰੇ ਕੀ?
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਸਟੇਟਪਲਾਨ ਵਿੱਚ ਅਟੈਚਮੈਂਟ 3.1-A ਲਈ BHIN 23-068, BHIN 23-025 , ਅਤੇ ਪੂਰਕ 3 ਦਾ ਹਵਾਲਾ
ਹਾਲਾਂਕਿ ਇੱਕ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮੈਂਟਲ ਹੈਲਥ (SMH) ਸੰਕਟ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਜਾਂ ਸੰਕਟ ਸਥਿਰਤਾ ਸੇਵਾ ਜਾਂ SMH, DMC, ਜਾਂ DMC-ODS ਮੋਬਾਈਲ ਸੰਕਟ ਸੇਵਾ ਵਿੱਚ ਮੁਲਾਂਕਣ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, BHIN 23-068 ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਅਨੁਸਾਰ ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ ਮੁਲਾਂਕਣ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨਾ ਇੱਕ ਵਿਅਕਤੀਗਤ SMH ਸੰਕਟ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਜਾਂ ਸੰਕਟ ਸਥਿਰਤਾ ਜਾਂ SMH, DMC, ਜਾਂ DMC-ODS ਮੋਬਾਈਲ ਸੰਕਟ ਸੇਵਾ ਮੁਲਾਕਾਤ ਦੌਰਾਨ ਜ਼ਰੂਰੀ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਮੈਂਬਰ ਨੂੰ ਇੱਕੋ ਸਮੇਂ ਜਾਂ ਬਾਅਦ ਦੀ ਮਿਤੀ 'ਤੇ ਹੋਰ SMHS, DMC, ਜਾਂ DMC-ODS ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ BHIN 23-068 ਵਿੱਚ ਮੁਲਾਂਕਣ ਲੋੜਾਂ ਲਾਗੂ ਹੋਣਗੀਆਂ।
ਵਾਧੂ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੋਬਾਈਲ ਕਰਾਈਸਿਸ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਮੁਲਾਂਕਣ ਅਤੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ BHIN 23-025 ਵੇਖੋ।
ਕੀ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮੈਂਟਲ ਹੈਲਥ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਲਈ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੀਆਂ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਬਾਲ ਅਤੇ ਕਿਸ਼ੋਰ ਲੋੜਾਂ ਅਤੇ ਸ਼ਕਤੀਆਂ (CANS) ਮੁਲਾਂਕਣ ਅਤੇ ਬਾਲ ਚਿਕਿਤਸਕ ਲੱਛਣ ਚੈੱਕਲਿਸਟ (PSC)-35 ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ? ਬਾਲਗ ਲੋੜਾਂ ਅਤੇ ਸ਼ਕਤੀਆਂ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ (ANSA) (ਬਾਲਗਾਂ ਲਈ) ਬਾਰੇ ਕੀ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
ਨਹੀਂ। CANS ਅਤੇ PSC-35 ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨਹੀਂ ਬਦਲੀਆਂ ਹਨ। DHCS ਲਈ ਬਾਲਗਾਂ ਲਈ ANSA ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ।
ਜੇਕਰ ਕਿਸੇ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ (MHP) ਦੇ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਸਿਹਤ ਰਿਕਾਰਡ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ ਮੌਜੂਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਟੈਂਪਲੇਟ ਹੈ ਜੋ ਸਾਰੇ ਸੱਤ (7) ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ (SMHS) ਮੁਲਾਂਕਣ ਡੋਮੇਨਾਂ ਨੂੰ ਕੈਪਚਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਕੀ MHP ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਨੂੰ ਨਵੇਂ ਡੋਮੇਨਾਂ ਦੁਆਰਾ ਸ਼੍ਰੇਣੀਬੱਧ ਕਰਨ ਲਈ ਮੁੜ-ਸੰਰਚਨਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
ਹਾਲਾਂਕਿ ਸੱਤ ਡੋਮੇਨਾਂ ਦਾ ਕ੍ਰਮ ਨਿਰਧਾਰਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਪਰ ਮੁਲਾਂਕਣ BHIN 23-068 ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਸਾਰੇ ਲੋੜੀਂਦੇ ਸੱਤ ਇਕਸਾਰ ਮੁਲਾਂਕਣ ਡੋਮੇਨਾਂ ਨੂੰ ਹਾਸਲ ਕਰੇਗਾ।
ਕੀ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਮੁਲਾਂਕਣਾਂ ਲਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਲਈ ਸੱਤ (7) ਡੋਮੇਨ ਲੋੜੀਂਦੇ ਹਨ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
ਹਾਂ। ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਮੁਲਾਂਕਣਾਂ ਲਈ ਸੱਤ (7) ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਮੁਲਾਂਕਣ ਡੋਮੇਨ ਲੋੜੀਂਦੇ ਹਨ।
ਕੀ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਮੁਲਾਂਕਣ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਆਮ ਨਾਲੋਂ ਵੱਧ ਸਮਾਂ ਲੈਣ ਦਾ ਕੋਈ ਕਾਰਨ ਦਰਜ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
It is good practice to document the member’s circumstances and the provider’s efforts to assess and engage the member, when applicable.
ਇਸ ਸਵਾਲ ਅਤੇ ਜਵਾਬ ਨੂੰ ਇਸ FAQ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ 17-040 ਵਿੱਚ ਐਮ.ਐਚ.ਐਸ.ਯੂ.ਡੀ.ਐਸ. , ਜਿਸਨੂੰ ਇਸ ਦੁਆਰਾ ਬਦਲ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਭੀਨ 22-019 BHIN 23-068 ਨੇ BHIN 22-019 ਨੂੰ ਪਿੱਛੇ ਛੱਡ ਦਿੱਤਾ ਹੈ।
ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ
ਕੀ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਲਈ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਹੈਲਥ ਰਿਕਾਰਡ (EHR) ਟੈਂਪਲੇਟ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਇਹ ਨਿਯਮਿਤ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਕਿ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਜਾਂ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ ਆਪਣੇ EHR (ਜਾਂ ਲਿਖਤੀ ਰਿਕਾਰਡ) ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਸੰਗਠਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਤੱਕ BHIN 23-068 ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਈਆਂ ਗਈਆਂ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਪੂਰੀਆਂ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀਆਂ। ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ ਟੈਂਪਲੇਟ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ ਦੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਸਵੀਕਾਰਯੋਗ ਸਥਾਨ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਸਾਰੀਆਂ ਸੰਬੰਧਿਤ ਰਾਜ ਜਾਂ ਸੰਘੀ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਪੂਰੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ।
ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ BHIN 23-068 ਦੇ ਪੰਨਾ 11 'ਤੇ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਅਤੇ BHIN 23-068 ਦੇ ਪੰਨਾ 13-14 'ਤੇ ਨੱਥੀ 1a ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰੋ ਤਾਂ ਜੋ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ, ਸੇਵਾਵਾਂ, ਜਾਂ ਸਹੂਲਤਾਂ ਲਈ ਕਿਵੇਂ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਰੂਪ ਦਿੱਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਰਾਜ ਜਾਂ ਸੰਘੀ ਕਾਨੂੰਨ ਅਧੀਨ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਰਹਿੰਦੀਆਂ ਹਨ।
Do providers of substance use disorder services funded through the Substance Abuse and Mental Health Services’ (SAMHSA) Substance Use Prevention, Treatment, and Recovery Services Block Grant (SUBG) need to complete standalone treatment plans?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068 ਅਤੇ 45 CFR § 96.136
Behavioral Health Information Notice (BHIN) 23-068 describes updated problem list and progress notes requirements and eliminates certain historical requirements for Specialty Mental Health Services client plans and Drug Medi-Cal and Drug Medi-Cal Organized Delivery System treatment plans. DHCS is also in the process of updating the Department’s Alcohol and/or Other Drug Program Certification Standards to align with Medi-Cal documentation guidance.
ਇਹਨਾਂ ਅੱਪਡੇਟਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਇੱਕ ਸਟੈਂਡਅਲੋਨ SUBG-ਫੰਡ ਪ੍ਰਾਪਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਹੁਣ ਇਲਾਜ ਯੋਜਨਾ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ। SUBG ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਲਈ SUBG-ਫੰਡ ਪ੍ਰਾਪਤ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਨੂੰ 45 CFR § 96.136 ਵਿੱਚ ਸੰਘੀ ਨਿਯਮਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਇਲਾਜ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਨੂੰ ਇੱਕ ਖਾਸ ਫਾਰਮੈਟ ਵਿੱਚ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਰੂਪ ਦੇਣ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ, ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਇੱਕ ਸਟੈਂਡਅਲੋਨ ਇਲਾਜ ਯੋਜਨਾ ਟੈਂਪਲੇਟ। ਜਿੰਨਾ ਚਿਰ SUBG-ਫੰਡ ਪ੍ਰਾਪਤ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ 45 CFR § 96.136 ਵਿੱਚ ਸੰਘੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਉਹ BHIN 23-068 ਜਾਂ ਬਾਅਦ ਦੇ DHCS ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਵਿੱਚ Medi-Cal ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਬਣਾ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਸਮੱਸਿਆ ਸੂਚੀਆਂ
ਕੀ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਦੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਸਮੱਸਿਆ ਸੂਚੀਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
ਨਹੀਂ। ਸਮੱਸਿਆ ਸੂਚੀਆਂ ਅਤੇ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਇੱਕ ਕਲੀਨਿਕਲ ਰਿਕਾਰਡ ਦੇ ਅੰਦਰ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਪੂਰਤੀ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਇਹਨਾਂ ਨੂੰ ਬਦਲਿਆ ਨਹੀਂ ਜਾ ਸਕਦਾ। ਉਹਨਾਂ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਅਤੇ ਸਹੂਲਤਾਂ ਲਈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਰਾਜ ਜਾਂ ਸੰਘੀ ਕਾਨੂੰਨ ਦੇ ਅਧੀਨ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ( BHIN 23-068 ਦੇ ਪੰਨੇ 13-14 'ਤੇ ਐਨਕਲੋਜ਼ਰ 1a ਵੇਖੋ), ਸਮੱਸਿਆ ਸੂਚੀ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਦੀ ਥਾਂ ਨਹੀਂ ਲੈਂਦੀ।
ਜਿਵੇਂ ਕਿ BHIN 23-068 ਦੇ ਪੰਨੇ 7-8 'ਤੇ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਸਮੱਸਿਆ ਸੂਚੀ ਵਿੱਚ ਲੱਛਣ, ਸਥਿਤੀਆਂ, ਨਿਦਾਨ, ਸਮਾਜਿਕ ਚਾਲਕ, ਅਤੇ/ਜਾਂ ਮੁਲਾਂਕਣ, ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਨਿਦਾਨ ਮੁਲਾਂਕਣ, ਸੰਕਟ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ, ਜਾਂ ਹੋਰ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਸੇਵਾ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪਛਾਣੇ ਗਏ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੁਆਰਾ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।
ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਕਲਾਇੰਟ ਯੋਜਨਾਵਾਂ, ਇਲਾਜ ਯੋਜਨਾਵਾਂ, ਜਾਂ ਸੇਵਾ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਇਲਾਜ ਟੀਚਿਆਂ ਨੂੰ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਅਤੇ ਕਲਾਇੰਟ ਦੇ ਸਹਿਯੋਗ ਨਾਲ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਦਾ ਇੱਕ ਨਿਰੰਤਰ, ਇੰਟਰਐਕਟਿਵ ਹਿੱਸਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਇੱਕ ਵਾਰ ਦੀ ਘਟਨਾ ਨਹੀਂ ਹੈ।
BHIN 23-068 ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਅਨੁਸਾਰ Medi-Cal ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਹਰੇਕ ਮੈਂਬਰ ਲਈ ਇੱਕ ਸਮੱਸਿਆ ਸੂਚੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਸਮੱਸਿਆ ਸੂਚੀ ਦੇ ਉਲਟ, ਇੱਕ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ ਸਿਰਫ਼ ਖਾਸ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਸਹੂਲਤ ਕਿਸਮਾਂ, ਫੰਡਿੰਗ ਸਰੋਤਾਂ, ਅਤੇ/ਜਾਂ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਕਿਸਮਾਂ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦੀ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ BHIN 23-068, ਐਨਕਲੋਜ਼ਰ 1a ਵਿੱਚ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ।
At the discretion of the provider, elements of the care plan may be documented within the problem list, but a problem list cannot substitute for a care plan when it is required.
ਸਮੱਸਿਆ ਸੂਚੀ ਅਤੇ ਇੱਕ ਬਿਲਿੰਗ ਜਾਂ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਨਿਦਾਨ ਵਿੱਚ ਕੀ ਅੰਤਰ ਹੈ?
Reference BHIN 23-068, BHIN 21-071, BHIN 21-073 & BHIN 23-001
ਸਮੱਸਿਆ ਸੂਚੀ ਇੱਕ ਸੂਚੀ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਲੱਛਣ, ਸਥਿਤੀਆਂ, ਨਿਦਾਨ, ਸਮਾਜਿਕ ਚਾਲਕ, ਅਤੇ/ਜਾਂ ਮੁਲਾਂਕਣ, ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਨਿਦਾਨ ਮੁਲਾਂਕਣ, ਸੰਕਟ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ, ਜਾਂ ਹੋਰ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਸੇਵਾ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪਛਾਣੇ ਗਏ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਸਨੂੰ ਦੇਖਭਾਲ ਟੀਮ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਇਲਾਜ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਅਪਡੇਟ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਕਲੀਨਿਕਲ ਰਿਕਾਰਡ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਥਾਂ 'ਤੇ ਸਿਹਤ ਸਥਿਤੀਆਂ ਅਤੇ ਮੁੱਦਿਆਂ ਦੀ ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ ਸੂਚੀ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਨਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਨਿਰੰਤਰਤਾ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
An individual’s primary Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) mental health or substance use disorder (SUD) diagnosis is typically included within the problem list. However, the problem list is a broader list that also includes additional conditions and risk factors. In addition to mental health or SUD diagnoses, the problem list may include other issues that are self-reported by the member or identified by other health care providers.
ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਦਾਅਵਿਆਂ ਵਿੱਚ ਹਰੇਕ ਸੇਵਾ ਮੁਲਾਕਾਤ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਕਲੀਨਿਕੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਢੁਕਵੇਂ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਰੋਗ ਵਰਗੀਕਰਨ, ਦਸਵਾਂ ਸੋਧ (ICD-10) ਕੋਡ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ, ਭਾਵੇਂ ਸਮੱਸਿਆ ਸੂਚੀ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ DSM ਨਿਦਾਨ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਲਈ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੋਵੇ ਜਾਂ ਨਾ। ਭਲਾਈ ਅਤੇ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਕੋਡ ਸੈਕਸ਼ਨ 14184.402(f)(1)(A) ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਇੱਕ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਨਿਦਾਨ ਕਵਰ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ, ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ, ਜਾਂ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਸੰਗਠਿਤ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ ਸੇਵਾਵਾਂ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਲਈ ਇੱਕ ਪੂਰਵ-ਸ਼ਰਤ ਨਹੀਂ ਹੈ।
ਸਮੱਸਿਆ ਸੂਚੀਆਂ ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਵੇਖੋ:
- ਭੀਨ 23-068 (DHCS ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ)
- American Health Information Management Association, “Problem List Guidance in the EHR,”
ਕੀ ਕੋਈ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਉਹਨਾਂ ਨਿਦਾਨਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਲਈ ਸਮੱਸਿਆ ਸੂਚੀ ਨੂੰ ਅੱਪਡੇਟ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਅਭਿਆਸ ਦੇ ਦਾਇਰੇ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਹਨ (ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਮੈਂਬਰ ਇੱਕ ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਵਿਆਹ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰਕ ਥੈਰੇਪਿਸਟ ਨੂੰ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਜਾਂਚ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਦਾ ਹੈ)?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
Yes. Providers may add items to problem lists that are outside their scope of practice, including, but not limited to, physical health conditions, if they are reported to the provider by the member or by another qualified professional. For example, a primary care physician may diagnose a chronic physical health condition and share that information with the mental health or substance use disorder (SUD) provider. The mental health or SUD provider may update the problem list to include the physical health diagnosis. The member record may include information on when, by whom, and to whom the issue was reported. The mental health or SUD care team that accesses the problem list throughout the member’s treatment can then be aware of a diagnosis that may impact the member’s life or engagement in mental health or SUD treatment.
ਕੀ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਮੱਸਿਆ ਸੂਚੀ ਵਿੱਚ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜੋ ਨਿਦਾਨ ਨਹੀਂ ਹਨ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
Yes. Providers can add problems to the problem list that are not diagnoses. The problem list should reflect the member’s current presentation and unique needs and should include an International Classification of Diseases, Tenth Revision (ICD-10) Clinical Modification (CM) code for each problem identified. BHIN 23-068, pages 7-8, list the requirements for Specialty Mental Health Services, Drug Medi-Cal, and Drug Medi-Cal Organized Delivery System problem lists.
Does identifying a staff’s credential (e.g., Licensed Clinical Social Worker) meet the requirement for “title” of provider in the problem list?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
ਹਾਂ। ਪ੍ਰਮਾਣ ਪੱਤਰ ਸੂਚੀਬੱਧ ਕਰਨਾ ਕਾਫ਼ੀ ਹੈ।
Because it is not feasible for all currently opened members to be transferred to having a problem list, what is DHCS’ expectation for when members who have been opened prior to 7/1/22 get a problem list?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
For members that were receiving Specialty Mental Health Services prior to July 1, 2022, while a problem list is not required to be created retroactively, a problem list should be developed no later than when the member receives a subsequent assessment, or when there is a relevant change to a member condition, whichever comes first. Likewise, for members receiving Drug Medi-Cal or Drug Medi-Cal Organized Delivery System services, a problem list should be created no later than when the member is reassessed because their condition has changed, or when there is a relevant change to a member’s condition, whichever comes first.
ਤਰੱਕੀ ਨੋਟਸ
ਇੱਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਇੱਕ ਮੈਂਬਰ ਲਈ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਕਿਵੇਂ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜੋ ਇੱਕ ਸੇਵਾ ਮੁਲਾਕਾਤ ਦੌਰਾਨ ਇੱਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸੇਵਾ ਗਤੀਵਿਧੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਐਡਵਾਂਸਿੰਗ ਐਂਡ ਇਨੋਵੇਟਿੰਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (CalAIM) ਦੇ ਤਹਿਤ, ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ 'ਤੇ ਕਈ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟਸ ਬਣਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਇੱਕ ਮੈਂਬਰ ਲਈ ਇੱਕ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ ਸੇਵਾ ਮੁਲਾਕਾਤ ਦੌਰਾਨ ਹੋਣ ਵਾਲੀਆਂ ਕਈ ਸੇਵਾ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਬਣਾਉਣ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ । ਹਾਲਾਂਕਿ, ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਵੇਰਵਾ ਦੇਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਾਰੇ ਲੋੜੀਂਦੇ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਤੱਤ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨੋਟਿਸ (BHIN) 23-068 (ਪੰਨਾ 9) ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਪੂਰੇ ਕੀਤੇ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ। ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਸੇਵਾ ਕੋਡ ਵਰਣਨ(ਵਾਂ) ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਏ ਗਏ ਸੇਵਾ ਕਿਸਮ(ਵਾਂ) ਲਈ ਚੁਣੇ ਗਏ ਸੇਵਾ ਕੋਡ(ਵਾਂ) ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਵੇਰਵਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੇਗਾ।
As described on page 11 of BHIN 23-068, “Medi-Cal behavioral health delivery systems shall not enforce requirements for the location, format, or other specifications for documentation of the care plan and its elements that differ from those described within BHIN 23-068 and referenced in its Enclosures.”
Historically, stakeholders have raised concerns regarding burdensome requirements for progress note documentation. What sources did the Department of Health Care Services (DHCS) review to ensure DHCS’ progress note documentation requirements outlined in Behavioral Health Information Notice (BHIN) 23-068 align with current industry standards?
ਸਧਾਰਨ ਆਊਟਪੇਸ਼ੈਂਟ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਅਤੇ ਕੋਡਿੰਗ ਟੂਲਕਿੱਟ, ਕਲੀਨਿਕਲ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਇਕਸਾਰਤਾ (CDI) ਪੇਸ਼ੇਵਰਾਂ ਲਈ ਨੈਤਿਕ ਮਿਆਰ, ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰਾਂ ਲਈ ਮੈਡੀਕੇਡ ਦਸਤਾਵੇਜ਼, ਰਿਕਾਰਡ ਰੱਖਣ ਦੇ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼, ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਮੈਨੂਅਲ, ਅਤੇ BHIN 23-068ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਦਿਓ।
DHCS looked to national and local industry leaders such as the American Medical Association’s (AMA) Simplified Outpatient Documentation and Coding Toolkit, American Health Information Management Association’s Ethical Standards for Clinical Documentation Integrity (CDI) Professionals, Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) Medicaid Documentation for Behavioral Health Practitioners and Medicare Documentation for Behavioral Health Practitioners, as well as Carleon’s Behavioral Health Provider Handbook to guide the development of BHIN 23-068.
ਜੇਕਰ ਦੋ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਮੂਹ ਸੈਸ਼ਨ ਦਾ ਸੰਚਾਲਨ ਕਰਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਸਮੂਹ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟਸ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਪੂਰਾ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
One progress note is required for each member that participates in the group session, and only one provider needs to sign the progress note. Per footnote 15 on page 10 of BHIN 23-068, “…if a group service is rendered by more than one provider, one progress note shall be completed for each member that participates in a group session and the note shall be signed by at least one provider. The progress note shall clearly document the specific involvement and the specific amount of time of involvement of each provider of the group activity.”
ਕੀ ਡਿਜੀਟਲ ਦਸਤਖਤ ਤਰੱਕੀ ਨੋਟਸ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਦਸਤਖਤ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦੇ ਹਨ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068, DMH ਪੱਤਰ ਨੰ. 08-10 ਵਿੱਚ, ਅਤੇ ADP ਬੁਲੇਟਿਨ ਨੰ. 08-13 ਵਿੱਚ
ਹਾਂ। ਮੁਲਾਂਕਣਾਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਟਾਈਪ ਕੀਤਾ ਜਾਂ ਸਪਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਛਪਿਆ ਹੋਇਆ ਨਾਮ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ BHIN 23-068 ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਅਨੁਸਾਰ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੇ ਦਸਤਖਤ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ। DHCS ਇਸ ਬਾਰੇ ਖਾਸ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਸਥਾਪਤ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਕਿ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਆਪਣੇ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਸਿਹਤ ਰਿਕਾਰਡਾਂ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਸੰਗਠਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਜਿੰਨਾ ਚਿਰ BHIN 23-068 ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਈ ਗਈ ਲੋੜੀਂਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਮੈਂਬਰ ਰਿਕਾਰਡ ਵਿੱਚ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਦਰਸਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੇ ਦਸਤਖਤ, ਡਿਜੀਟਲ ਜਾਂ ਭੌਤਿਕ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪਾਲਣਾ ਵਿੱਚ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਦਸਤਖਤਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਅਤੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਬਾਰੇ ਵਧੇਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ DMH ਪੱਤਰ ਨੰਬਰ 08-10 ਅਤੇ ADP ਬੁਲੇਟਿਨ ਨੰਬਰ 08-13 ਵਿੱਚ ਮਿਲ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਕੀ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (DHCS) ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਹੈਲਥ ਇਨਫਰਮੇਸ਼ਨ ਨੋਟਿਸ (BHIN) 23-068 ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਏ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾਵਾਂ ਨੂੰ ਐਡਜਸਟ ਕਰੇਗਾ? ਇਹ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾ ਕਿਵੇਂ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਧੀਨ ਅਭਿਆਸ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਨੋਟਸ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
ਨਹੀਂ। DHCS BHIN 23-068 ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾਵਾਂ ਨੂੰ ਅਪਡੇਟ ਕਰਨ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਨਹੀਂ ਬਣਾਉਂਦਾ। ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਦੇ ਤਿੰਨ (3) ਕਾਰੋਬਾਰੀ ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟਸ ਪੂਰੇ ਕਰਨਗੇ, ਸੰਕਟ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਨੋਟਸ ਨੂੰ ਛੱਡ ਕੇ, ਜੋ ਕਿ ਇੱਕ (1) ਕੈਲੰਡਰ ਦਿਨ ਦੇ ਅੰਦਰ ਪੂਰੇ ਕੀਤੇ ਜਾਣਗੇ। ਸੇਵਾ ਵਾਲੇ ਦਿਨ ਨੂੰ ਦਿਨ ਜ਼ੀਰੋ (0) ਮੰਨਿਆ ਜਾਵੇਗਾ। ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟਸ ਨੂੰ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਨਾਲ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਾਲੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਦੇਖਭਾਲ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਕੁਝ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕਿਸਮਾਂ ਕਿਸੇ ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਦੀ ਸਿੱਧੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਹੇਠ ਕੰਮ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਹਨਾਂ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਇਲਾਜ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾ BHIN 23-068 ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਗਏ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾਵਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟਸ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰੇਗਾ। ਇੱਕ ਨਿਗਰਾਨੀ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟਸ ਦੀ ਕੋਈ ਵੀ ਲੋੜੀਂਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਫਿਰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਅਭਿਆਸਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਪੂਰੀ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਪਰ BHIN 23-068 ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਏ ਗਏ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾ ਦੇ ਅੰਦਰ ਹੋਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨਹੀਂ ਹੈ।
ਬਿਹੇਵੀਅਰਲ ਹੈਲਥ ਇਨਫਰਮੇਸ਼ਨ ਨੋਟਿਸ (BHIN) 23-068 ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਬੰਡਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਰਿਹਾਇਸ਼ੀ ਇਲਾਜ ਲਈ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦਰਾਂ 'ਤੇ ਕਿਵੇਂ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068 ਅਤੇ SMHS, DMC, ਅਤੇ DMC-ODS ਬਿਲਿੰਗ ਮੈਨੂਅਲ
DHCS ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਇੱਕ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਭਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਬਿੱਲ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਭੇਜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਬੰਡਲ ਸੇਵਾਵਾਂ)। ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ BHIN 23-068 ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਈਆਂ ਗਈਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਥੈਰੇਪਿਊਟਿਕ ਫੋਸਟਰ ਕੇਅਰ (TFC) ਦਾ ਦਾਅਵਾ 24-ਘੰਟੇ ਦੇ ਵਾਧੇ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੇਵਾ ਦੀ ਹਰੇਕ ਇਕਾਈ ਲਈ ਇੱਕ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਸੇਵਾ ਦੀ ਹਰੇਕ ਇਕਾਈ ਲਈ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟਸ ਦੀ ਬਜਾਏ ਹਫਤਾਵਾਰੀ ਜਾਂ ਸਮੇਂ-ਸਮੇਂ 'ਤੇ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ।
There are some (relatively rare) scenarios where a bundled service may be delivered concurrently with a second service that is not included in the bundled rate and may be claimed separately. In these cases, there must also be a progress note to support the second, unbundled service. For example, Medi-Cal Peer Support Specialist services may be claimed on the same day as, and separately from, residential or day services. In this scenario, DHCS would require one progress note for the bundled residential or day service and a separate progress note to support the additional, unbundled claim for Medi-Cal Peer Support Specialist services.
ਇਹ ਲੋੜਾਂ ਇਸ ਗੱਲ ਦੀ ਪਰਵਾਹ ਕੀਤੇ ਬਿਨਾਂ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ ਕਿ ਬੰਡਲ ਅਤੇ ਅਨਬੰਡਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਇੱਕੋ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੁਆਰਾ ਜਾਂ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ।
ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਮੂਹ ਸੇਵਾ ਦਾ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਕਿਵੇਂ ਬਣਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜੇਕਰ ਇਹ ਇੱਕ ਬੰਡਲ ਸੇਵਾ ਦੇ ਇੱਕ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ? ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਰਿਹਾਇਸ਼ੀ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਮੈਂਬਰ ਇੱਕ ਦਿਨ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਸਮੂਹ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਹੋਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਜਾਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਸਟੇਟ ਪਲਾਨ ਵਿੱਚ BHIN 23-068 ਅਤੇ ਅਟੈਚਮੈਂਟ 3.1-A ਲਈ ਪੂਰਕ 3 ਦਾਹਵਾਲਾ
ਕੁਝ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮੈਂਟਲ ਹੈਲਥ (SMH), ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC), ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ—ਸੰਗਠਿਤ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਗਰੁੱਪ ਥੈਰੇਪੀ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸੇਵਾ ਦੇ ਇੱਕ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਿਸਦਾ ਬਿਲ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਜਾਂ ਇੱਕ ਬੰਡਲ ਸੇਵਾ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। DHCS ਨੂੰ ਇੱਕ ਬੰਡਲ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸ਼ਾਮਲ ਸਾਰੇ ਸੇਵਾ ਹਿੱਸਿਆਂ ਲਈ ਵੱਖਰੇ ਜਾਂ ਵੱਖਰੇ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟਸ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਦਾਅਵਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਬੰਡਲ ਸੇਵਾ ਲਈ ਨੋਟ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਜਾਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਸਮੂਹ ਥੈਰੇਪੀ ਇੱਕ ਬੰਡਲ ਸੇਵਾ ਦੇ ਸੇਵਾ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਬੰਡਲ ਸੇਵਾ ਲਈ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਸਮੂਹ ਸੇਵਾ ਸਮੇਤ, ਸਮੂਹ ਸੇਵਾ ਦੇ ਅੰਦਰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸੇਵਾ ਹਿੱਸਿਆਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰੇਗਾ।
ਕੀ ਇੱਕ ਸਮੂਹ ਭਾਗੀਦਾਰ ਸੂਚੀ ਮੈਂਬਰ ਰਿਕਾਰਡ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਸਮੂਹ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਲਈ ਬਦਲ ਸਕਦਾ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
No. While a list of participants is required to be documented and maintained by the provider when a group service is rendered, a group participant list cannot substitute for an individual group progress note. The participant list does not contain the individualized information needed to support continuity of care or demonstrate program integrity. Every participant shall have a progress note in their clinical record that documents the service encounter and their attendance in the group, and includes the information listed on pages 9-10 of BHIN 23-068. The progress note for the group service encounter shall also include a brief description of the member’s response to the service.
ਕੀ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨੋਟਿਸ (BHIN) 23-068 ਵਿੱਚ ਦੱਸੀਆਂ ਗਈਆਂ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ DHCS ਦੁਆਰਾ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਲੋੜੀਂਦੀਆਂ ਹਨ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
ਹਾਂ। BHIN 23-068 ਵਿੱਚ ਦੱਸੀਆਂ ਗਈਆਂ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਲੋੜਾਂ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਲੋੜਾਂ ਹਨ।
ਕੀ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟਸ ਵਿੱਚ ਰੋਗਾਂ ਦੇ ਅੰਤਰਰਾਸ਼ਟਰੀ ਵਰਗੀਕਰਨ, ਦਸਵੇਂ ਸੰਸ਼ੋਧਨ (ICD-10) ਕੋਡ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਮਾਨਸਿਕ ਵਿਗਾੜਾਂ ਦੇ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਅਤੇ ਸਟੈਟਿਸਟੀਕਲ ਮੈਨੂਅਲ (DSM-5) ਵਰਣਨ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
ਨਹੀਂ। ਜਦੋਂ ਕਿ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟਸ ਵਿੱਚ DSM-5 ਡਿਸਕ੍ਰਿਪਟਰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਪਰ ਵਾਧੂ ਡਿਸਕ੍ਰਿਪਟਰ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨਾ ਇੱਕ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਅਭਿਆਸ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਵੈਧ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਦਾਅਵਿਆਂ ਲਈ, ਢੁਕਵੇਂ ICD-CM ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਕੋਡ, ਅਤੇ ਨਾਲ ਹੀ HCPCS/CPT ਕੋਡ, ਦਾਅਵੇ ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਹਰੇਕ ਮੁਲਾਕਾਤ ਨਾਲ ਸਪਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜੁੜੇ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਵਿੱਚ ਦਿੱਤੇ ਵਰਣਨ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਮੌਜੂਦਾ ICD-CM ਕੋਡ ਅਤੇ HCPCS/CPT ਕੋਡਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਬਿਰਤਾਂਤ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਮੁਲਾਂਕਣ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੌਰਾਨ ICD-10 ਕੋਡਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਲਈ, BHIN 22-013 ਵੇਖੋ: ਨਿਦਾਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕੋਡ ਚੋਣ।
ਕੀ ਸਮੂਹ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟਸ ਲਈ ਮੈਂਬਰ ਦੇ ਦਸਤਖਤ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹਨ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
ਨਹੀਂ। ਸਮੂਹ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਲਈ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੇ ਦਸਤਖਤਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ।
ਸੇਵਾ, ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਅਤੇ ਸਹੂਲਤ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ
ਕੁਝ Medi-Cal ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MCPs) ਨਾਲ ਸਮਝੌਤਾ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਐਨਹਾਂਸਡ ਕੇਅਰ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ (ECM) ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਕੀ ਇਹਨਾਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ Medi-Cal ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ECM ਲਈ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਲੋੜਾਂ ਦੇ ਦੋ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸੈੱਟਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ?
ਕੈਲਏਆਈਐਮ ਇਨਹਾਂਸਡ ਕੇਅਰ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ ਪਾਲਿਸੀ ਗਾਈਡ ਅਤੇ ਭੀਨ 23-068 ਦਾਹਵਾਲਾ
ਜਿੱਥੇ ਵੀ ਸੰਭਵ ਹੋਵੇ, DHCS ਨੇ ECM ਅਤੇ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਮਿਆਰਾਂ ਨੂੰ ਇਕਸਾਰ ਕਰਨ ਲਈ ਕੰਮ ਕੀਤਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਵਿਸ਼ੇ 'ਤੇ MCPs ਨੂੰ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤਾ ਹੈ। ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ, CalAIM ਇਨਹਾਂਸਡ ਕੇਅਰ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ ਪਾਲਿਸੀ ਗਾਈਡ ਦੇ ਪੰਨੇ 28 - 29 ਵੇਖੋ:
- On assessment requirements: Page 28 of the Policy Guide notes that MCPs “…must avoid imposing assessment requirements that are duplicative of the SMHS/DMC/DMC-ODS screening [assessment] domain requirements.” The Policy Guide further notes that county agencies and/or contracted providers can make use of already documented assessment requirements to avoid duplication of efforts, and thus only document in any required section that is missing. MCPs may need to update their documentation policies to allow for the use of existing assessment documentation.
- On care planning requirements: Pages 28 and 29 of the Policy Guide state that MCPs “…must not impose care planning documentation requirements that duplicate existing SMHS/DMC/DMC-ODS Provider processes, but instead work with the county behavioral health agency and/or their subcontracted SMHS/DMC/DMC-ODS Providers to meet both ECM and SMHS/DMC/DMC-ODS care planning requirements in a way that leverages existing documentation processes” MCPs are directed to work with county agencies and/or contracted providers to “leverage existing documentation processes” as a means for both ECM and SMHS/DMC/DMC-ODS providers to meet documentation requirements with undue burden.
DHCS directs Medi-Cal behavioral health delivery systems and MCPs to work together to avoid duplicative documentation requirements while still achieving the goals of Medi-Cal behavioral health and ECM policies. For further instruction on streamlining and standardizing documentation requirements for ECM, please refer to the CalAIM Enhanced Care Management Policy Guide.
DHCS will consider updates to the CalAIM Enhanced Care Management Policy Guide to more explicitly align with the revised Medi-Cal behavioral health documentation requirements in BHIN 23-068, and will communicate any updates to ECM policy to stakeholders.
ਕੀ ਤੁਸੀਂ ਸਪਸ਼ਟ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ ਕਿ BHIN 23-068 ਦੇ ਐਨਕਲੋਜ਼ਰ 1a ਵਿੱਚ ਸੂਚੀਬੱਧ ਲੋੜਾਂ ਦਾ ਕੀ ਅਰਥ ਹੈ? ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, ਕੀ CDSS ਦੁਆਰਾ ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਅਤੇ DHCS ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਬਾਲਗ ਰਿਹਾਇਸ਼ੀ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਇਲਾਜ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਬਣਾਉਣਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ? SUD ਰਿਹਾਇਸ਼ੀ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਬਾਰੇ ਕੀ ਜੋ ਕੇਅਰ ਅਹੁਦਿਆਂ ਦਾ ਪੱਧਰ ਰੱਖਦੇ ਹਨ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
ਜਿੱਥੇ ਵੀ ਸੰਭਵ ਹੋਵੇ, ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਨੇ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰ ਦਿੱਤਾ। ਕੁਝ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ, ਮੌਜੂਦਾ ਰਾਜ ਜਾਂ ਸੰਘੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ, DHCS ਇਹਨਾਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਹਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰੱਥ ਸੀ। BHIN 23-068 ਦੇ ਐਨਕਲੋਜ਼ਰ 1a ਵਿੱਚ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਨੋਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ, ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸਹੂਲਤ ਕਿਸਮਾਂ ਲਈ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਰਹਿੰਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿੱਥੇ DHCS ਮੌਜੂਦਾ ਰਾਜ ਜਾਂ ਸੰਘੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰੱਥ ਸੀ। ਇਸ ਵਿੱਚ ਕਈ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਜਾਂ ਸਹੂਲਤ ਕਿਸਮਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਨੀਤੀਆਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ/ਸੁਵਿਧਾ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਨਿਯਮਾਂ ਜਾਂ ਨੀਤੀਆਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਅਤੇ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਸਮਾਜਿਕ ਪੁਨਰਵਾਸ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਅਤੇ SUD ਰਿਹਾਇਸ਼ੀ ਇਲਾਜ ਦੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ, ਉਹਨਾਂ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ/ਸਹੂਲਤਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਜੋ ਰਾਜ ਦੇ ਕਾਨੂੰਨ ਜਾਂ ਨੀਤੀ ਵਿੱਚ ਕਿਤੇ ਹੋਰ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ।
ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਕਿ ਕੀ ਕਿਸੇ ਖਾਸ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾ ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ, ਇਹਨਾਂ ਕਦਮਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰੋ:
Does the program, service, or facility type have state or federal care planning requirements that remain in effect (see Enclosure 1a for a non-exhaustive list)?
If yes, continue to step 2.
If no, there are no care planning requirements to follow. DHCS will not monitor or enforce the use of a formal care plan, or documentation of specific care planning activities.
Review the relevant state and/or federal guidance to identify specific requirements, e.g. care planning activities, included in Enclosure 1a of BHIN 23-068. Some of these care planning requirements are more detailed/specific than others.
Providers shall document the required care plan/care planning activities within the member record. DHCS allows providers to choose where within the member record to document care planning information required by state or federal law (e.g., within a care plan template, in progress notes, or in a combination of locations or formats).
Providers must be able to produce and communicate the content of the care plan to other providers, the member, and Medi-Cal behavioral health delivery systems as needed to facilitate coordinated, high-quality care for Medi-Cal members.
ਕੀ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC) ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਇਲਾਜ ਲਈ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਦੇ 30 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਨਿਦਾਨ ਅਤੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
No. BHIN 23-068 superseded 22 CCR § 51341.1, subd. (h)(1)(A)(v)(a-b) (see Enclosure 2). This removes the requirement for DMC and DMC-ODS members to receive a diagnosis and evaluation within 30 calendar days of admission to treatment. While the 30 calendar day timeframe for documenting a diagnosis has been superseded, members should still receive a comprehensive assessment and documented diagnosis in a timely manner that is aligned with current standards of practice, consistent with the assessment guidance in BHIN 23-068.
ਕੀ ਤੁਸੀਂ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮੈਂਟਲ ਹੈਲਥ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (SMHS) ਟਾਰਗੇਟਿਡ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ (TCM) ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ ਲਈ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ? ਕੀ ਇਹ ਨੀਤੀ BHIN 22-019 (ਹੁਣ ਛੱਡੀ ਗਈ) ਦੀ ਨੀਤੀ ਤੋਂ ਵੱਖਰੀ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068 ਅਤੇ 42 CFR § 440.169(d)(2)
Behavioral Health Information Notice (BHIN) 23-068 updated the Department of Health Care Services’ (DHCS) previous policy for documenting TCM care plans to allow additional flexibility in the way care plans may be documented. DHCS no longer requires TCM care plans to be documented within a member’s progress notes. However, DHCS’ Medi-Cal guidance does not supersede federal requirements for TCM care planning. SMHS TCM care plans shall be documented as outlined on page 11 of BHIN 23-068, and must meet the federal requirements outlined in 42 CFR § 440.169(d)(2).
ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਧਿਆਨ ਦਿਓ ਕਿ 42 CFR § 440.169(d)(4) ਅਤੇ 42 CFR § 441.18(a)(7) 'ਤੇ ਸੰਘੀ ਨਿਯਮ TCM ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਰਹੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ 'ਤੇ ਵੀ ਚਰਚਾ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਨਿਯਮ BHIN 23-068 ਐਨਕਲੋਜ਼ਰ 1A ਵਿੱਚ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਵਜੋਂ ਸੂਚੀਬੱਧ ਨਹੀਂ ਹਨ ਪਰ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ। (ਜਿਵੇਂ ਕਿ BHIN ਵਿੱਚ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, BHIN ਐਨਕਲੋਜ਼ਰ ਵਿੱਚ ਟੇਬਲ ਹਰੇਕ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਸੇਵਾ, ਜਾਂ ਸਹੂਲਤ ਕਿਸਮ ਲਈ ਲਾਗੂ ਰਾਜ ਅਤੇ ਸੰਘੀ ਨੀਤੀ ਦੀ ਸੰਪੂਰਨ ਸੂਚੀ ਨਹੀਂ ਹਨ।)
ਜਿਵੇਂ ਕਿ BHIN 23-068 ਦੇ ਪੰਨਾ 14 'ਤੇ ਫੁੱਟਨੋਟ 22 ਵਿੱਚ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, DHCS ਨੇ ਇਸ ਨੀਤੀ ਅੱਪਡੇਟ 'ਤੇ ਸੈਂਟਰ ਫਾਰ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਐਂਡ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (CMS) ਨਾਲ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰਾ ਕੀਤਾ। CMS ਨੇ 42 CFR § 440.169(d)(2) ਦੀ ਛੋਟ ਲਈ DHCS ਬੇਨਤੀ ਨੂੰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦੇ ਦਿੱਤੀ ਅਤੇ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਕਿ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਫਾਰਮੈਟਾਂ ਵਿੱਚ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਰੂਪ ਦਿੱਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਤੱਕ 42 CFR § 440.169(d)(2) ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਗਏ ਲੋੜੀਂਦੇ TCM ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ ਦੇ ਤੱਤ ਕਲੀਨਿਕਲ ਰਿਕਾਰਡ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। (ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ: ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਐਡਵਾਂਸਿੰਗ ਅਤੇ ਇਨੋਵੇਟਿੰਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (CalAIM) ਲਈ ਧਾਰਾ 1915(b) ਛੋਟ ਪ੍ਰਸਤਾਵ, ਸੋਧ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੀ ਗਈ ਨਵੰਬਰ 4, 2022, ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤੀ ਜੂਨ 23, 2023, (ਪੰਨਾ)। 18) ਅਤੇ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ: CalAIM 1915(b) ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਪੱਤਰ ਸੋਧਿਆ STCs)।
ਟਾਰਗੇਟਿਡ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ (TCM) ਅਤੇ ਇੰਟੈਂਸਿਵ ਕੇਅਰ ਕੋਆਰਡੀਨੇਸ਼ਨ (ICC) ਵਿੱਚ ਕੀ ਅੰਤਰ ਹਨ? ਕੀ ICC ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ?
ਹਵਾਲੇ: BHIN 23-068, 42 CFR § 440.169(d)(2), 42 CFR § 441.18(a)(7), ਅਤੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ICC, IHBS, ਅਤੇ TFC ਮੈਨੂਅਲ
ICC ਇੱਕ TCM ਸੇਵਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ 21 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ Medi-Cal ICC, IHBS, ਅਤੇ TFC ਮੈਨੂਅਲ ਦੇ ਪੰਨਾ 26 'ਤੇ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ। ICC ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ BHIN 23-068 ਦੇ ਐਨਕਲੋਜ਼ਰ 1a ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਅਨੁਸਾਰ 42 CFR § 440.169(d)(2) ਵਿੱਚ ਸੰਘੀ TCM ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਧਿਆਨ ਦਿਓ ਕਿ 42 CFR § 440.169(d)(4) ਅਤੇ 42 CFR § 441.18(a)(7) ' ਤੇ ਸੰਘੀ ਨਿਯਮ TCM, ਜਾਂ ICC ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ 'ਤੇ ਵੀ ਚਰਚਾ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਨਿਯਮ BHIN 23-068 ਐਨਕਲੋਜ਼ਰ 1A ਵਿੱਚ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਵਜੋਂ ਸੂਚੀਬੱਧ ਨਹੀਂ ਹਨ ਪਰ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ। (ਜਿਵੇਂ ਕਿ BHIN ਵਿੱਚ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, BHIN ਐਨਕਲੋਜ਼ਰ ਵਿੱਚ ਟੇਬਲ ਹਰੇਕ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਸੇਵਾ, ਜਾਂ ਸਹੂਲਤ ਕਿਸਮ ਲਈ ਲਾਗੂ ਰਾਜ ਅਤੇ ਸੰਘੀ ਨੀਤੀ ਦੀ ਸੰਪੂਰਨ ਸੂਚੀ ਨਹੀਂ ਹਨ।)
ਕੀ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ (SUD) ਰਿਹਾਇਸ਼ੀ ਪੱਧਰਾਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਲਈ ਹਫ਼ਤਾਵਾਰੀ ਸੰਖੇਪਾਂ ਦੀ ਅਜੇ ਵੀ ਲੋੜ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068, BHIN 21-001 ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨੀ A, ਅਤੇ DHCS AOD ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਮਿਆਰ (ਅਕਤੂਬਰ 2023)
The Department of Health Care Services (DHCS) Certification for Alcohol and Other Drug (AOD) Programs Certification Standards (October 2023) require that residential programs document each member’s progress on a weekly basis.
BHIN 23-068 (pages 8-10) describe requirements for Medi-Cal behavioral health progress notes. Providers must complete at minimum a daily progress note for services that are billed on a daily basis (e.g., Drug Medi-Cal/Drug Medi-Cal Organized Delivery System Residential treatment) (BHIN 23-068(d)(6) (page 10)). A daily progress note fulfills the AOD Certification Standard requirement to document each member’s progress on a weekly basis, and an additional, weekly progress note is not required.
ਕੀ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲਿਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਕੇਅਰ ਕੋਆਰਡੀਨੇਸ਼ਨ ਟਾਰਗੇਟਿਡ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ (TCM) ਵਰਗਾ ਹੀ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-001, BHIN 23-068, ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਸਟੇਟ ਪਲਾਨ ਵਿੱਚ ਅਟੈਚਮੈਂਟ 3.1-A ਦਾ ਪੂਰਕ 1, ਅਤੇ 42 CFR § 440.169(d)(2)
No. The DMC-ODS Care Coordination service (formerly known as “case management”) is not the same as Targeted Case Management (TCM) and does not require a care plan. TCM is a distinct Specialty Mental Health service. Federal requirements for TCM (including, but not limited to, 42 CFR § 440.169(d)(2)) do not apply to DMC-ODS care coordination, regardless of what billing code is used for the DMC-ODS service.
ਕੀ ਟੀਸੀਐਮ ਕੇਅਰ ਪਲਾਨ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਅਤੇ ਪੂਰਾ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਟਾਰਗੇਟਿਡ ਕੇਸ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ (TCM) ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
ਟੀਸੀਐਮ ਕੇਅਰ ਪਲਾਨ ਵਿਕਸਤ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਟੀਸੀਐਮ ਸਮੇਤ, ਕਲੀਨਿਕਲੀ ਢੁਕਵੀਆਂ ਅਤੇ ਕਵਰ ਕੀਤੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।
ਹੋਰ
How are “business days” defined under Section (d)(5) on page 10 of BHIN 23-068? (December 3, 2024)
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
Business days are defined as Monday through Friday, excluding holidays observed by the State of California. Any interpretation of the reference to “business days” within BHIN 23-068 shall comply with this definition.
ਕੀ ਮੈਨੂੰ ਅਜੇ ਵੀ ਖਾਸ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਕਾਮਨ ਪ੍ਰੋਸੀਜਰ ਕੋਡਿੰਗ ਸਿਸਟਮ (HCPCS)/ਮੌਜੂਦਾ ਪ੍ਰੋਸੀਜਰਲ ਟਰਮਿਨੌਲੋਜੀ ® (CPT) ਕੋਡਾਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਮੁਲਾਂਕਣ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ (E/M) CPT ਕੋਡਾਂ ਲਈ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਲੋੜਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
ਹਾਂ। ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨੋਟਿਸ 23-068 HCPCS ਜਾਂ CPT ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਮਿਆਰਾਂ ਦੀ ਥਾਂ ਨਹੀਂ ਲੈਂਦਾ। HCPCS ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਮਿਆਰ ਸੈਂਟਰ ਫਾਰ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਐਂਡ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਦੁਆਰਾ ਤਿਆਰ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ CPT ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਮਿਆਰ ਅਮਰੀਕਨ ਮੈਡੀਕਲ ਐਸੋਸੀਏਸ਼ਨ ਦੁਆਰਾ ਤਿਆਰ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਰਿਕਾਰਡ ਇਹਨਾਂ ਦੋਵਾਂ ਮਿਆਰਾਂ ਅਤੇ BHIN 23-068 ਦੇ ਅਨੁਕੂਲ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ।
CPT ਅਤੇ HCPCS ਕੋਡਿੰਗ ਅਤੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਬਾਰੇ ਵਾਧੂ ਸਰੋਤਾਂ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਵੇਖੋ:
ਕੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣ ਦਾ ਜਾਇਜ਼ ਠਹਿਰਾਉਣਾ ਅਜੇ ਵੀ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ (SUD) ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068 ਅਤੇ CCR 22 § 51341.1(h)(5)(A)(i-iii)
No. BHIN 23-068 (Enclosure 2) has superseded the requirements to provide a justification for continuing SUD services, set forth in CCR 22 § 51341.1 (h)(5)(A)(i-iii). Previously, this was to occur no later than six months after the member’s treatment start date. Per BHIN 23-068, re-assessments for SUD services should now be conducted based on a member’s needs and clinical discretion.
ਕੀ ਬਾਹਰੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਅਤੇ ਰਿਹਾਇਸ਼ੀ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ (SUD) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਲਈ ਸਰੀਰਕ ਪ੍ਰੀਖਿਆਵਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068 ਅਤੇ 22 CCR § 51341.1, ਉਪ-ਧਾਰਾ (h)(1)(A)(iv)(ac)
Yes, physical examinations are required for members receiving Drug Medi-Cal and Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) services per 22 CCR § 51341.1, subd. (h)(1)(A)(iv)(a-c). BHIN 23-068 notes that 22 CCR § 51341.1, subd. (h)(1)(A)(iv)(c)‘s requirement related to updated treatment plans are superseded by the BHIN.
ਕੀ ਸਮੂਹ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਮੈਂਬਰ ਸਾਈਨ ਇਨ ਸ਼ੀਟਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ? ਮੈਂਬਰ ਦੇ ਦਸਤਖਤਾਂ ਬਾਰੇ ਕੀ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068 ਅਤੇ 22 CCR § 51341.1 ਉਪ-ਦਿਸ਼ਾ (g)(2)(AE)
ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਨੋਟਿਸ (BHIN) 23-068 ਨੇ 22 CCR § 51341.1 ਉਪ-(g)(2)(AE) (ਐਨਕਲੋਜ਼ਰ 2) ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਗਰੁੱਪ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (DMC)/ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਲਈ ਮੈਂਬਰ ਸਾਈਨ-ਇਨ ਸ਼ੀਟਾਂ ਅਤੇ ਦਸਤਖਤਾਂ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਹਟਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ। ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸਾਰੀਆਂ DMC/DMC-ODS ਅਤੇ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸਮੂਹ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਭਾਗੀਦਾਰ ਸੂਚੀਆਂ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ BHIN 23-068 ਦੇ ਪੰਨੇ 9-10 'ਤੇ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਪਰ ਭਾਗੀਦਾਰ ਸੂਚੀਆਂ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਦਸਤਖਤਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ।
ਨਾਰਕੋਟਿਕ ਟ੍ਰੀਟਮੈਂਟ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (NTPs) ਨੂੰ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨੋਟਿਸ (BHIN) 23-068 ਵਿੱਚ ਦਿੱਤੇ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਤੋਂ ਛੋਟ ਕਿਉਂ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068, CCR Tit. 9 §§ 9995 – 10425[HT1] ਅਤੇ 42 CFR § 8
NTPs 42 CFR § 8 ਦੇ ਅਧੀਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਰਾਜ ਅਤੇ ਸੰਘੀ ਨਿਯਮਾਂ ਦੇ ਅਧੀਨ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਦੇਖਭਾਲ ਡਿਲੀਵਰੀ ਅਤੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀਕਰਨ ਲਈ ਮਿਆਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿੱਚ NTPs ਨੂੰ ਕੈਲ. ਕੋਡ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਟਾਈਟਲ 9 §§ 9995 – 10425[HT2] ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਵਿੱਚ ਕੰਮ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕੈਲ. ਕੋਡ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਟਾਈਟਲ 9 § 10305 ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਏ ਗਏ ਮਰੀਜ਼ ਇਲਾਜ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਦੇ ਮਿਆਰਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਮੌਜੂਦਾ ਮਿਆਰਾਂ ਨਾਲ ਜਟਿਲਤਾ ਜਾਂ ਟਕਰਾਅ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ, ਇਸ ਸਮੇਂ, DHCS ਨੇ BHIN 23-068 ਵਿੱਚ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਮਿਆਰਾਂ ਤੋਂ NTPs ਨੂੰ ਛੋਟ ਦੇਣ ਦੀ ਚੋਣ ਕੀਤੀ ਹੈ।
Have the requirements for medication consents changed? This section was removed from the Specialty Mental Health Services Triennial Protocol and the Mental Health Plan Contract and Behavioral Health Information Notice 23-068 doesn’t touch on medication consent requirements.
ਹਵਾਲਾ WIC § 5325.3
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਸੈਨੇਟ ਬਿੱਲ (SB) 184 ਦਾ ਅਧਿਆਇ 6/30/22 ਨੂੰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਇਸ ਸਿਹਤ ਬਜਟ ਟ੍ਰੇਲਰ ਬਿੱਲ ਕਾਨੂੰਨ ਨੇ ਰਾਜ ਦੇ ਨਿਯਮਾਂ (ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਕੋਡ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ 9, § 852) ਨੂੰ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤਾ ਅਤੇ ਰੱਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸਹੂਲਤਾਂ ਨੂੰ ਖਾਸ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੈਟਿੰਗਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਐਂਟੀਸਾਈਕੋਟਿਕ ਦਵਾਈਆਂ ਲਈ ਸੂਚਿਤ ਸਹਿਮਤੀ ਦਿਖਾਉਣ ਲਈ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਦਸਤਖਤ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਸੀ। SB 184 ਨੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਦਸਤਖਤ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰ ਦਿੱਤਾ, ਅਤੇ ਇਸਦੀ ਬਜਾਏ ਸਹੂਲਤਾਂ ਨੂੰ ਲਿਖਤੀ ਸਹਿਮਤੀ ਰਿਕਾਰਡ ਰੱਖਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਦੋਵੇਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਇੱਕ ਸੰਕੇਤ ਕਿ ਐਂਟੀਸਾਈਕੋਟਿਕ ਦਵਾਈਆਂ ਪ੍ਰਤੀ ਸੂਚਿਤ ਸਹਿਮਤੀ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਮਰੀਜ਼ ਨਾਲ ਚਰਚਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ; ਅਤੇ
- ਇੱਕ ਸੰਕੇਤ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਐਂਟੀਸਾਈਕੋਟਿਕ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਤੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਨੂੰ ਸਮਝਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦਵਾਈਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਸਹਿਮਤੀ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।
ਪੂਰੀ ਕਾਨੂੰਨੀ ਭਾਸ਼ਾ ਲਈ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ WIC § 5325.3 ਵੇਖੋ।
If Mental Health Plan (MHP) providers can now deliver co-occurring treatment and focus on a member’s substance use disorder (SUD) needs as clinically appropriate, does that mean the member’s clinical record with the MHP will now be governed by 42 CFR Part 2?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
42 CFR ਭਾਗ 2 ਦੁਆਰਾ ਲੋੜੀਂਦੇ SUD ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਰਿਕਾਰਡਾਂ ਦੀ ਗੁਪਤਤਾ ਉਹਨਾਂ ਸਾਰੇ ਰਿਕਾਰਡਾਂ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਹੋਵੇਗੀ ਜੋ ਇੱਕ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ SUD ਹੋਣ ਜਾਂ ਹੋਣ ਵਜੋਂ ਪਛਾਣਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸੰਘੀ ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ SUD ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਾਪਤ SUD ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਰੱਖਦੇ ਹਨ। ਜੇਕਰ SUD ਜਾਣਕਾਰੀ MHP ਜਾਂ ਕਿਸੇ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਰਾਹੀਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ, ਤਾਂ ਇਹ ਪਾਬੰਦੀਆਂ ਲਾਗੂ ਨਹੀਂ ਹੋਣਗੀਆਂ।
ਕੀ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਿਆ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਨੂੰ ਬਿਲ ਦੇਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ? ਕੀ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਅਤੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਵਾਲੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਇਲਾਜ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
BHIN 23-068 ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਈਆਂ ਗਈਆਂ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸੰਘੀ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਨੂੰ ਨਹੀਂ ਬਦਲਦੀਆਂ ਜਾਂ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਥਾਂ ਨਹੀਂ ਲੈਂਦੀਆਂ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
To reduce documentation time, is it acceptable to use checkboxes except where “narrative” is required?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
ਚੈੱਕਬਾਕਸ ਉਦੋਂ ਤੱਕ ਮਨਜ਼ੂਰ ਹਨ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਨੋਟ ਬਿਰਤਾਂਤ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਹੈ, ਚੁਣੇ ਗਏ ਸੇਵਾ ਕੋਡ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਵੇਰਵਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ BHIN 23-068 ਵਿੱਚ ਦੱਸੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹੋਰ ਸਾਰੀਆਂ ਪ੍ਰਗਤੀ ਨੋਟ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਪੂਰੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ।
ਕੀ ਅਜੇ ਵੀ ਮਾਨਸਿਕ ਵਿਕਾਰਾਂ ਦੇ ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਅਤੇ ਸਟੈਟਿਸਟੀਕਲ ਮੈਨੂਅਲ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਨਿਦਾਨ ਨੂੰ ਇੱਕ ਬਿਰਤਾਂਤਕ ਸਾਰਾਂਸ਼ ਵਜੋਂ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਰੂਪ ਦੇਣ ਲਈ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
ਨੰ. BHIN 23-068 ਨੇ ਅਮੈਰੀਕਨ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ਼ ਐਡਿਕਸ਼ਨ ਮੈਡੀਸਨ (ASAM) ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਬਿਰਤਾਂਤਕ ਸਾਰਾਂਸ਼ ਨੂੰ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਬਣਾਉਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨੂੰ ਬਰਕਰਾਰ ਨਹੀਂ ਰੱਖਿਆ। ਸਮੱਸਿਆ ਸੂਚੀ ਵਿੱਚ ਨਿਦਾਨ/ਸੇਵਾ ਮੁਲਾਕਾਤ ਦੇ ਕਾਰਨ ਦੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਲਈ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ BHIN 23-068 ਦੇ ਪੰਨਾ 7 ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਵਾਲਾ ਭਾਗ (c) ਵੇਖੋ।
How may providers document the member’s involvement in the treatment process?
ਹਵਾਲਾ BHIN 23-068
DHCS encourages strength-based, person-centered treatment. Under the documentation requirements outlined in BHIN 23-068, the member’s perspective and involvement in treatment may be noted in the member record, e.g., the progress notes.