ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੀ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਸਥਿਰਤਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਹੈ। ਮੈਨੇਜਡ ਕੇਅਰ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ (MCO) ਟੈਕਸ ਇੱਕ ਸਮਰਪਿਤ ਆਮਦਨ ਧਾਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਲੱਖਾਂ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਾਸੀਆਂ ਲਈ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪਹੁੰਚ, ਅਤੇ ਬਿਹਤਰ ਦੇਖਭਾਲ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਜਾਂ ਮਜ਼ਬੂਤੀ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। DHCS ਨੇ ਇਸ ਫੰਡਿੰਗ ਵਿਧੀ ਨੂੰ ਨਵਿਆਉਣ ਲਈ ਫੈਡਰਲ ਸੈਂਟਰਜ਼ ਫਾਰ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਐਂਡ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (CMS) ਨਾਲ ਮਿਲ ਕੇ ਕੰਮ ਕੀਤਾ ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ Medi-Cal ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਨਿਵੇਸ਼ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਹੁਣ ਇਸ ਫੰਡਿੰਗ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਅੱਗੇ ਵਧਣ ਦੇ ਤਰੀਕੇ ਲਈ ਇੱਕ ਢਾਂਚਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।​​ ​

ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਸਵਾਲ (ਅਪ੍ਰੈਲ 2025)​​ ​

ਐਮਸੀਓ ਟੈਕਸ ਕੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਕਿਵੇਂ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ?​​ ​

ਐਮਸੀਓ ਟੈਕਸ ਇੱਕ ਸੰਘੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਨਜ਼ੂਰਸ਼ੁਦਾ ਮੈਡੀਕੇਡ ਫੰਡਿੰਗ ਵਿਧੀ ਹੈ, ਜਿਸਦੇ ਤਹਿਤ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਸੰਗਠਨਾਂ (ਐਮਸੀਓ) 'ਤੇ ਟੈਕਸ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਟੈਕਸ ਤੋਂ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਮਾਲੀਏ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਮੈਡੀਕੇਡ ਖਰਚਿਆਂ (ਜਦੋਂ ਉਪਲਬਧ ਹੋਵੇ, ਸੰਘੀ ਮੈਚਿੰਗ ਫੰਡਾਂ ਦੇ ਨਾਲ) ਦੇ ਸਮਰਥਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਹਰੇਕ MCO ਨੂੰ ਟੈਕਸ ਦੀ ਰਕਮ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ, ਇਸਦੀ ਗਣਨਾ ਯੋਜਨਾ ਦੁਆਰਾ ਲਾਗੂ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।​​ ​

ਐਮਸੀਓ ਟੈਕਸ ਦੀ ਮੌਜੂਦਾ ਬਣਤਰ ਨੂੰ ਰਾਜ ਦੇ ਕਾਨੂੰਨ ਵਿੱਚ ਅਸੈਂਬਲੀ ਬਿੱਲ (ਏਬੀ) 119 (ਅਧਿਆਇ 13, 2023 ਦੇ ਕਾਨੂੰਨ) ਦੁਆਰਾ ਅਧਿਕਾਰਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਜੋ ਅਪ੍ਰੈਲ 1, 2023 ਤੋਂ ਦਸੰਬਰ 31, 2026 ਤੱਕ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਸੀ, ਅਤੇ ਸੈਨੇਟ ਬਿੱਲ (ਐਸਬੀ) 136 (ਅਧਿਆਇ 6, 2024 ਦੇ ਕਾਨੂੰਨ) ਅਤੇ ਏਬੀ 160 (ਅਧਿਆਇ 39, 2024 ਦੇ ਕਾਨੂੰਨ) ਦੁਆਰਾ ਹੋਰ ਸੋਧਿਆ ਗਿਆ ਸੀ ਜੋ ਜਨਵਰੀ 1, 2024 ਤੋਂ ਦਸੰਬਰ 31, 2026 ਤੱਕ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਸੀ।​​ ​

ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਨੂੰ MCO ਟੈਕਸ ਲਈ ਕਿਹੜੀਆਂ ਸੰਘੀ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀਆਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਈਆਂ ਹਨ?​​ ​

ਦਸੰਬਰ 2023 ਵਿੱਚ, ਫੈਡਰਲ ਸੈਂਟਰਜ਼ ਫਾਰ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਐਂਡ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (CMS) ਨੇ AB 119 ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੇ MCO ਟੈਕਸ ਨੂੰ ਅਧਿਕਾਰਤ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਛੋਟ ਨੂੰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਿੱਤੀ। ਦਸੰਬਰ 2024 ਵਿੱਚ, CMS ਨੇ ਇੱਕ ਸੋਧ ਨੂੰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਿੱਤੀ, ਜੋ ਜਨਵਰੀ 1, 2024 ਤੋਂ ਦਸੰਬਰ 31, 2026 ਤੱਕ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਸੀ, ਜੋ SB 136 ਅਤੇ AB 160 ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਵਧੇ ਹੋਏ ਟੈਕਸਾਂ ਦੀ ਉਗਰਾਹੀ ਨੂੰ ਅਧਿਕਾਰਤ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਮੌਜੂਦਾ ਕਾਨੂੰਨ ਦੇ ਤਹਿਤ ਟੈਕਸ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ ਲੋੜੀਂਦਾ ਅੰਤਮ ਕਦਮ ਹੈ।​​ ​

ਕੀ ਹੋਰ ਰਾਜ MCO ਟੈਕਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ?​​ ​

ਹਾਂ, ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਰਾਜਾਂ ਨੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ MCOs 'ਤੇ ਟੈਕਸ ਲਾਗੂ ਕੀਤੇ ਹਨ। ਹਾਲੀਆ ਅੰਕੜਿਆਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, 20 ਰਾਜਾਂ ਨੇ MCO ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਟੈਕਸ ਲਾਗੂ ਕੀਤੇ ਹਨ।​​ ​

ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਕੀ ਹੈ?​​ ​

ਨਵੰਬਰ 2024 ਵਿੱਚ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੇ ਵੋਟਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਮਨਜ਼ੂਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35, MCOs 'ਤੇ ਮੌਜੂਦਾ ਟੈਕਸ ਲਈ ਸਥਾਈ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰਾਜ ਅਧਿਕਾਰ ਸਥਾਪਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕੈਲੰਡਰ ਸਾਲ 2025 ਟੈਕਸ ਅਵਧੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਵਾਲੇ AB 119 ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਟੈਕਸ ਮਾਲੀਏ ਦੇ ਆਗਿਆਯੋਗ ਉਪਯੋਗਾਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਨਵੇਂ ਜਾਂ ਸੋਧੇ ਹੋਏ ਭੁਗਤਾਨ ਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ DHCS ਨੂੰ ਇੱਕ ਹਿੱਸੇਦਾਰ ਸਲਾਹਕਾਰ ਕਮੇਟੀ ਨਾਲ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।​​ ​

ਕੀ ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਦੇ ਤਹਿਤ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ?​​ ​

ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਲਈ DHCS ਨੂੰ MCO ਟੈਕਸ ਮਾਲੀਆ ਦੁਆਰਾ ਸਮਰਥਤ ਕਿਸੇ ਵੀ ਨਵੇਂ ਜਾਂ ਸੋਧੇ ਹੋਏ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਦੇਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਇੱਕ ਨਵੀਂ ਬਣਾਈ ਗਈ ਹਿੱਸੇਦਾਰ ਸਲਾਹਕਾਰ ਕਮੇਟੀ ਨਾਲ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। ਪ੍ਰੋਟੈਕਟ ਐਕਸੈਸ ਟੂ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਐਕਟ ਸਟੇਕਹੋਲਡਰ ਐਡਵਾਈਜ਼ਰੀ ਕਮੇਟੀ ਗਵਰਨਰ ਅਤੇ ਵਿਧਾਨਕ ਨੇਤਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਨਿਯੁਕਤ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸਟੇਕਹੋਲਡਰਾਂ ਦਾ ਵਿਭਿੰਨ ਮਿਸ਼ਰਣ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।​​ ​

ਪਹਿਲੀ ਹਿੱਸੇਦਾਰ ਸਲਾਹਕਾਰ ਕਮੇਟੀ ਦੀ ਮੀਟਿੰਗ ਕਦੋਂ ਹੋਵੇਗੀ?​​ ​

DHCS ਨੇ ਪਹਿਲੀ ਕਮੇਟੀ ਮੀਟਿੰਗ ਲਈ ਕੋਰਮ ਦੀ ਤਹਿ ਅਤੇ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕੀਤੀ ਹੈ ਜੋ ਕਿ 14 ਅਪ੍ਰੈਲ, 2025 ਨੂੰ ਸਵੇਰੇ 11:30 ਵਜੇ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਵੇਗੀ। ਮੀਟਿੰਗਾਂ ਜਨਤਾ ਲਈ ਖੁੱਲ੍ਹੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਜਨਤਕ ਟਿੱਪਣੀ ਦਾ ਮੌਕਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਵੇਗਾ। ਜਦੋਂ ਕਿ ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਕਹਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕਮੇਟੀ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੇ ਕਾਰਜਕਾਲ ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਮਿਤੀ (ਜਨਵਰੀ 1, 2025) ਤੋਂ 45 ਦਿਨਾਂ ਬਾਅਦ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਇਹ ਇਹ ਜ਼ਰੂਰੀ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਕਿ ਕਮੇਟੀ ਕਿਸੇ ਖਾਸ ਮਿਤੀ ਤੱਕ ਮਿਲੇ।​​ ​

ਸਟੇਕਹੋਲਡਰ ਸਲਾਹਕਾਰ ਕਮੇਟੀ ਵਿੱਚ ਕੌਣ ਸੇਵਾ ਕਰਦਾ ਹੈ?​​ ​

ਕਮੇਟੀ ਵਿੱਚ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਖੇਤਰਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਡਾਕਟਰ, ਹਸਪਤਾਲ, ਨਿੱਜੀ ਐਂਬੂਲੈਂਸ ਪ੍ਰਦਾਤਾ, ਪਰਿਵਾਰ ਨਿਯੋਜਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਜਨਨ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾ, ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ, ਕਲੀਨਿਕ, ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਡਾਕਟਰ ਅਤੇ ਸੰਗਠਿਤ ਕਿਰਤ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਨਿਯੁਕਤੀ ਰਾਜਪਾਲ, ਅਸੈਂਬਲੀ ਦੇ ਸਪੀਕਰ ਅਤੇ ਸੈਨੇਟ ਪ੍ਰਧਾਨ ਪ੍ਰੋ ਟੈਂਪੋਰ ਦੁਆਰਾ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਕਮੇਟੀ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਪੂਰੀ ਸੂਚੀ ਵੇਖੋ ।​​ ​

ਕਮੇਟੀ ਦਾ ਕੀ ਮਕਸਦ ਹੈ?​​ ​

ਕਮੇਟੀ ਦੀ ਭੂਮਿਕਾ 2024 ਦੇ ਪ੍ਰੋਟੈਕਟ ਐਕਸੈਸ ਟੂ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਐਕਟ ਦੇ ਹਿੱਸਿਆਂ ਨੂੰ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਬਾਰੇ DHCS ਨੂੰ ਸਲਾਹ ਦੇਣਾ ਹੈ।​​ ​

ਕੀ DHCS ਨੇ MCO ਟੈਕਸ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਖਰਚਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਬਾਰੇ ਨਵੇਂ ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਤਿਆਰ ਕੀਤੇ ਹਨ?​​ ​

ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਦੇ ਪਾਸ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, DHCS ਨੇ ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਪ੍ਰਸਤਾਵਾਂ ਦਾ ਇੱਕ ਨਵਾਂ ਸੈੱਟ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਦਿੱਤਾ।​​ ​

DHCS ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਦੇ ਢਾਂਚੇ ਦੇ ਤਹਿਤ ਇਹਨਾਂ ਫੰਡਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਸੋਚ-ਸਮਝ ਕੇ ਪਹੁੰਚ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਲਈ ਲਗਨ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਹਿੱਸੇਦਾਰ ਸਲਾਹਕਾਰ ਕਮੇਟੀ ਨਾਲ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰਾ ਕਰਕੇ, ਅਸੀਂ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਵਾਂਗੇ ਕਿ ਗੁਣਵੱਤਾ, ਪਹੁੰਚ ਅਤੇ ਵਿੱਤੀ ਸਥਿਰਤਾ ਲਈ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਟੀਚਿਆਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇ।​​ ​

ਕੀ DHCS ਨੇ ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਕੋਈ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾ ਖੁੰਝਾਈ ਹੈ ਅਤੇ ਕੋਈ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾ ਗੁੰਮ ਹੋਣ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਵਜੋਂ ਸੰਘੀ ਫੰਡ ਗੁਆ ਦਿੱਤਾ ਹੈ?​​ ​

ਨਹੀਂ। DHCS ਨੇ ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਕੋਈ ਵੀ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾ ਨਹੀਂ ਛੱਡੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਕੋਈ ਵੀ ਸੰਘੀ ਫੰਡਿੰਗ ਮੇਜ਼ 'ਤੇ ਨਹੀਂ ਛੱਡੀ ਗਈ ਹੈ। DHCS ਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ MCO ਟੈਕਸ ਅਧੀਨ ਅਧਿਕਾਰਤ MCO ਟੈਕਸ ਮਾਲੀਏ ਦੀ ਪੂਰੀ ਰਕਮ ਲਈ ਸੰਘੀ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਮਿਲ ਚੁੱਕੀ ਹੈ।​​ ​

ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਦੇ ਅਧੀਨ ਸਾਰੇ ਲਾਗੂ ਮਾਲੀਏ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਫੰਡ ਵਿੱਚ ਜਮ੍ਹਾ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਏ ਗਏ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਉਦੇਸ਼ ਲਈ ਨਹੀਂ ਵਰਤੇ ਜਾ ਸਕਦੇ। ਇਹ ਫੰਡ ਸੰਘੀ ਫੰਡਾਂ ਨਾਲ ਮੇਲਣ ਲਈ ਉਪਲਬਧ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ, ਜਿੰਨਾ ਚਿਰ ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਦੇ ਤਹਿਤ ਅਪਣਾਏ ਗਏ ਭੁਗਤਾਨ ਵਿਧੀਆਂ ਇਸਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਜਦੋਂ ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਦੇ ਅਧੀਨ ਫੰਡ ਖਰਚ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ DHCS ਲਾਗੂ ਭੁਗਤਾਨ ਵਿਧੀਆਂ ਦੇ ਤਹਿਤ ਸੰਘੀ ਫੰਡਿੰਗ ਘਟਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕੱਢੇਗਾ।​​ ​

ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਦੇ ਅਧੀਨ ਮਾਲੀਏ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਨਵੇਂ ਜਾਂ ਸੋਧੇ ਹੋਏ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ DHCS ਨੂੰ ਅਪਣਾਉਣ ਵਾਲੇ ਖਾਸ ਕਦਮਾਂ ਦੀ ਰੂਪਰੇਖਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਕਦਮਾਂ ਵਿੱਚ ਕਿਸੇ ਵੀ ਪ੍ਰਸਤਾਵ ਨੂੰ ਅੱਗੇ ਵਧਾਉਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਇੱਕ ਹਿੱਸੇਦਾਰ ਸਲਾਹਕਾਰ ਕਮੇਟੀ ਨਾਲ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰਾ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਜ਼ਰੂਰੀ ਸੰਘੀ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀਆਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਢੁਕਵੇਂ ਵਿਧੀਆਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਰਾਜ ਯੋਜਨਾ ਸੋਧ ਜਾਂ ਹੋਰ ਵਾਹਨ) ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਪੂਰਵ ਸ਼ਰਤ ਹੈ। ਇਹ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਚੱਲ ਰਹੀ ਹੈ, ਅਤੇ DHCS ਕਾਨੂੰਨ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਅੱਗੇ ਵਧ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਦੇ ਅਧੀਨ ਆਮਦਨ ਉਪਲਬਧ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਅਪਣਾਏ ਗਏ ਭੁਗਤਾਨ ਵਿਧੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਆਗਿਆ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੱਦ ਤੱਕ ਸੰਘੀ ਫੰਡਾਂ ਨਾਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦੀ ਰਹੇਗੀ।​​ ​

ਰਾਜ ਯੋਜਨਾ ਸੋਧ ਕੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਨਾਲ ਕਿਵੇਂ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹੈ?​​ ​

ਸਟੇਟ ਪਲਾਨ ਸੋਧ (SPA) ਇੱਕ ਰਸਮੀ ਬੇਨਤੀ ਹੈ ਜੋ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ CMS ਨੂੰ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ Medi-Cal ਦੇ ਕੁਝ ਪਹਿਲੂਆਂ ਦੇ ਕੰਮ ਕਰਨ ਦੇ ਤਰੀਕੇ ਨੂੰ ਬਦਲਿਆ ਜਾ ਸਕੇ।​​ ​

ਸੰਘੀ ਕਾਨੂੰਨ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਕੁਝ ਭੁਗਤਾਨ ਬਦਲਾਵਾਂ, ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ Medi-Cal ਫੀਸ-ਫਾਰ-ਸਰਵਿਸ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ, ਇੱਕ SPA ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਕਈ ਹੋਰ ਭੁਗਤਾਨ ਵਿਧੀਆਂ ਲਈ, ਇੱਕ SPA ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ; ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ, Medi-Cal ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਭੁਗਤਾਨ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਲਈ ਇੱਕ SPA ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਲਈ ਹੋਰ ਸੰਘੀ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਵਿਧੀਆਂ ਲਾਗੂ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। ਜੇਕਰ SPA ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ DHCS ਨੂੰ ਪ੍ਰਸਤਾਵਿਤ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਮਿਤੀ ਤੋਂ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਇੱਕ ਦਿਨ ਪਹਿਲਾਂ ਇੱਕ ਜਨਤਕ ਨੋਟਿਸ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕੈਲੰਡਰ ਤਿਮਾਹੀ ਦੇ ਅੰਤ ਤੱਕ SPA ਨੂੰ CMS ਨੂੰ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇਹ ਲਾਗੂ ਹੋਵੇਗਾ।​​ ​

ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ, DHCS, ਸਲਾਹਕਾਰ ਕਮੇਟੀ ਦੇ ਸਹਿਯੋਗ ਨਾਲ, ਨਵੇਂ ਭੁਗਤਾਨ ਵਿਧੀਆਂ ਵਿਕਸਤ ਕਰੇਗਾ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਲਈ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਿਸਮਾਂ ਦੀਆਂ ਸੰਘੀ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀਆਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜ਼ਰੂਰੀ ਨਹੀਂ ਕਿ SPA ਹੋਵੇ। ਇਹਨਾਂ ਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਸਲਾਹਕਾਰ ਕਮੇਟੀ ਨਾਲ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰਾ ਕਰਕੇ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ ਇਹ ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਹਨ।​​ ​

2024 ਦੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧੇ ਕੀ ਸਨ, ਅਤੇ ਇਹ ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਨਾਲ ਕਿਵੇਂ ਸਬੰਧਤ ਹਨ?​​ ​

2024 ਵਿੱਚ, DHCS ਨੇ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕੇਅਰ, ਪ੍ਰਸੂਤੀ, ਅਤੇ ਗੈਰ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ। ਇਹਨਾਂ ਵਾਧੇ ਨੇ ਯੋਗ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਭੁਗਤਾਨ ਦਰਾਂ ਨੂੰ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਦਰਾਂ ਦੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 87.5% ਤੱਕ ਵਧਾ ਦਿੱਤਾ। ਨਵੰਬਰ 2024 ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਪਾਸ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਇਸਨੇ ਜਨਵਰੀ 1, 2025 ਤੱਕ ਦੇ ਹੋਰ ਕਾਨੂੰਨਾਂ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰ ਦਿੱਤਾ, ਅਤੇ AB 119 ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਗਏ MCO ਟੈਕਸ ਮਾਲੀਏ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਿਵੇਂ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਇੱਕ ਨਵਾਂ ਢਾਂਚਾ ਸਥਾਪਤ ਕੀਤਾ।​​ ​

DHCS ਨੇ ਜਨਵਰੀ 3, 2024 ਤੋਂ DHCS ਦੁਆਰਾ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਦਾਇਗੀ ਕੀਤੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ 2024 ਦਰ ਵਾਧੇ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕੀਤਾ, ਅਤੇ ਜੂਨ 20, 2024 ਨੂੰ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਲਈ ਅੰਤਿਮ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ। ਮਾਰਚ 2025 ਤੱਕ, ਤਿੰਨ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਛੱਡ ਕੇ ਬਾਕੀ ਸਾਰੀਆਂ ਨੇ 2024 ਦੀ ਦਰ ਵਾਧੇ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਦਿੱਤੀ ਹੈ। DHCS ਪਾਲਣਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕਾਰਵਾਈ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਗੈਰ-ਪਾਲਣਾ ਅਤੇ ਚੇਤਾਵਨੀ ਨੋਟਿਸ ਜਾਰੀ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ 'ਤੇ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਲਾਗੂ ਕਰੇਗਾ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੇ ਅਜੇ ਤੱਕ ਪਾਲਣਾ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਹੈ।​​ ​

ਹੁਣ, ਪ੍ਰਸਤਾਵ 35 ਦੇ ਤਹਿਤ, DHCS ਨਵੇਂ ਜਾਂ ਸੋਧੇ ਹੋਏ ਭੁਗਤਾਨ ਵਿਧੀਆਂ ਵਿਕਸਤ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ ਜੋ 2024 ਦੇ ਵਾਧੇ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਬਣਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਪਰ ਇਸਦੇ ਸਮਾਨ ਨਹੀਂ ਹਨ। ਇਹਨਾਂ ਨਵੀਆਂ ਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਸਲਾਹਕਾਰ ਕਮੇਟੀ ਰਾਹੀਂ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਦੇ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰੇ ਵਿੱਚੋਂ ਲੰਘਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹਨਾਂ ਲਈ ਸੰਘੀ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।​​ ​