ਫਾਰਮ ਇੰਡੈਕਸ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਜਾਓ​​ 

MC 209 (05/12) – Changes to your Medi-Cal coverage during your pregnancy and after you give birth​​ 
ਵਿਕਲਪ: ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਚੀਨੀ, ਫਾਰਸੀ, ਹਮੋਂਗ, ਕੰਬੋਡੀਅਨ, ਕੋਰੀਆਈ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ
MC 210 A (09/07) – ਪਿਛਾਖੜੀ ਕਵਰੇਜ/ਬਹਾਲੀ ਲਈ ਤੱਥਾਂ ਦੇ ਬਿਆਨ ਦਾ ਪੂਰਕ
ਵਿਕਲਪ: ਸਪੈਨਿਸ਼
MC 210 B (05/07) – ਤੱਥਾਂ ਦੇ ਬਿਆਨ ਦਾ ਪੂਰਕ (ਅਚਾਰ ਯੋਗਤਾ/ਨਿਰਧਾਰਨ)
ਵਿਕਲਪ: ਸਪੈਨਿਸ਼
MC 210 PA (05/07) – ਤੱਥਾਂ ਦਾ ਜਾਇਦਾਦ ਮੁਲਾਂਕਣ ਬਿਆਨ
Alt: ਸਪੇਨੀ
MC 210 RV (10/20) – Medi-Cal ਸਾਲਾਨਾ ਪੁਨਰ-ਨਿਰਧਾਰਨ (ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ)
Alt: ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਕੰਬੋਡੀਅਨ, ਚੀਨੀ, ਫਾਰਸੀ, ਹਿੰਦੀ, ਹਮੋਂਗ, ਜਾਪਾਨੀ, ਕੋਰੀਆਈ, ਲਾਓਤੀਅਨ, ਮੀਆਂ, ਪੰਜਾਬੀ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਥਾਈ, ਯੂਕਰੇਨੀ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ
MC 210 SC (05/07) – ਵਾਧੂ ਬੱਚੇ (ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਤੱਥਾਂ ਦੇ ਬਿਆਨ ਦਾ ਪੂਰਕ, MC 210) (ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ/Sp)
MC 210 SE (05/07) – ਵਿਦਿਆਰਥੀ ਵਿਦਿਅਕ ਖਰਚੇ (ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਤੱਥਾਂ ਦੇ ਬਿਆਨ ਦਾ ਪੂਰਕ, MC 210)
Alt: ਸਪੇਨੀ
MC 210 SI (09/08) – ਆਮਦਨੀ/ਰਿਹਾਇਸ਼ ਪੁਸ਼ਟੀਕਰਨ (MC 210 ਤੱਥਾਂ ਦੇ ਬਿਆਨ ਦਾ ਪੂਰਕ) (Eng/Sp)
MC 210 SW (05/07) – ਕਿੱਤਾਮੁਖੀ ਅਤੇ ਕੰਮ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ
Alt: ਸਪੇਨੀ
MC 212 (05/07) – ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਰੈਜ਼ੀਡੈਂਸੀ ਘੋਸ਼ਣਾ (Eng/Sp)
MC 214 (05/07) – ਰਿਹਾਇਸ਼ ਬਾਰੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਜਾਣਕਾਰੀ
Alt: ਸਪੇਨੀ
MC 215 (05/07) – ਦਸ-ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅਗਾਊਂ ਨੋਟਿਸ ਦੀ ਵਾਪਸੀ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਛੋਟ ਲਈ ਬੇਨਤੀ
Alt: ਸਪੇਨੀ (10/07)
MC 216 (10/20) – ਪੂਰਵ-ਜਨਸੰਖਿਆ ਨਵੀਨੀਕਰਨ ਫਾਰਮ
Alt: ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਕੰਬੋਡੀਅਨ, ਚੀਨੀ,  ਫਾਰਸੀ, ਹਿੰਦੀ,  ਹਮੋਂਗ, ਜਾਪਾਨੀ, ਕੋਰੀਆਈ,  ਲਾਓਤੀਅਨ, ਮੀਆਂ,  ਪੰਜਾਬੀ, ਰੂਸੀ,  ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਥਾਈ, ਯੂਕਰੇਨੀ,  ਵੀਅਤਨਾਮੀ
MC 217 (10/20) – ਪੂਰਵ-ਜਨਸੰਖਿਆ ਨਵੀਨੀਕਰਨ ਫਾਰਮ
ਵਿਕਲਪ: ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਕੰਬੋਡੀਅਨ, ਚੀਨੀ, ਫਾਰਸੀ, ਹਿੰਦੀ, ਹਮੋਂਗ, ਜਾਪਾਨੀ, ਕੋਰੀਆਈ, ਲਾਓਟੀਅਨ, ਮੀਆਂ, ਪੰਜਾਬੀ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਥਾਈ, ਯੂਕਰੇਨੀ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ
MC 219 (11/15) – ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਦੀ ਬੇਨਤੀ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਲਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਜਾਣਕਾਰੀ (ਵੱਡਾ ਪ੍ਰਿੰਟ, ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ)
ਵਿਕਲਪ: ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਚੀਨੀ, ਫਾਰਸੀ, ਹਮੋਂਗ, ਕੰਬੋਡੀਅਨ, ਕੋਰੀਆਈ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ
MC 220 8pt (06/08) – ਜਾਰੀ ਕਰਨ ਲਈ ਅਧਿਕਾਰ ਜਾਣਕਾਰੀ Alt: ਸਪੈਨਿਸ਼
MC 220 14pt (04/08) – ਜਾਣਕਾਰੀ ਜਾਰੀ ਕਰਨ ਲਈ ਅਧਿਕਾਰ (ਵੱਡਾ ਪ੍ਰਿੰਟ) Alt: ਸਪੈਨਿਸ਼
MC 221 LA (02/14) – ਅਪੰਗਤਾ ਨਿਰਧਾਰਨ ਅਤੇ ਸੰਚਾਰ (ਲਾਸ ਏਂਜਲਸ)
MC 222 LA (02/14) – DDSD ਲੰਬਿਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਅੱਪਡੇਟ (ਲਾਸ ਏਂਜਲਸ)
MC 223 (10/09) – ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਲਈ ਬਿਨੈਕਾਰ ਦਾ ਤੱਥਾਂ ਦਾ ਪੂਰਕ ਬਿਆਨ
Alt: ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਚੀਨੀ, ਫਾਰਸੀ, ਹਮੋਂਗ, ਕੰਬੋਡੀਅਨ, ਕੋਰੀਆਈ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ
MC 223 C (06/11) – ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਲਈ ਤੱਥਾਂ ਦਾ ਪੂਰਕ ਬਿਆਨ ਸਿਰਫ਼ ਬਿਨੈਕਾਰ- 18 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ (MC 223C) ਹਦਾਇਤਾਂ
Alt: ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਚੀਨੀ, ਫਾਰਸੀ, ਹਮੋਂਗ, ਕੰਬੋਡੀਅਨ, ਕੋਰੀਆਈ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ
MC 224 A (06/07) – ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਸੰਭਾਵੀ ਓਵਰਪੇਮੈਂਟ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਵਰਕ ਸ਼ੀਟ ਆਮਦਨ ਜਾਂ ਹੋਰ ਸਿਹਤ ਕਵਰੇਜ
MC 224 AS (05/07) – ਸਪਲੀਮੈਂਟਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਸੰਭਾਵੀ ਓਵਰਪੇਮੈਂਟ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਵਰਕ ਸ਼ੀਟ ਆਮਦਨ ਜਾਂ ਹੋਰ ਸਿਹਤ ਕਵਰੇਜ
MC 224 B (06/07) – ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਸੰਭਾਵੀ ਓਵਰਪੇਮੈਂਟ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਵਰਕ ਸ਼ੀਟ – ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਇੱਕ ਖਾਸ ਪੱਧਰ ਲਈ ਜਾਇਦਾਦ ਦੀ ਕੁੱਲ ਅਯੋਗਤਾ ਜਾਂ ਅਯੋਗਤਾ
MC 224 BS (05/07) – ਸਪਲੀਮੈਂਟਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਸੰਭਾਵੀ ਓਵਰਪੇਮੈਂਟ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਵਰਕ ਸ਼ੀਟ – ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਇੱਕ ਖਾਸ ਪੱਧਰ ਲਈ ਜਾਇਦਾਦ ਦੀ ਕੁੱਲ ਅਯੋਗਤਾ ਜਾਂ ਅਯੋਗਤਾ
MC 239 DRA-6 (02/10) – ਜਾਣਕਾਰੀ ਨੋਟਿਸ – ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ (ਅਮਰੀਕਾ) ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰੱਥ ਸਮਾਜਿਕ ਸੁਰੱਖਿਆ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦੁਆਰਾ ਨਾਗਰਿਕਤਾ/ਪਛਾਣ
ਵਿਕਲਪ: ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਚੀਨੀ, ਫਾਰਸੀ, ਹਮੋਂਗ, ਕੰਬੋਡੀਅਨ, ਕੋਰੀਆਈ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ
MC 250 (05/07) – ਮਾਪਿਆਂ ਜਾਂ ਰਿਸ਼ਤੇਦਾਰ ਨਾਲ ਨਾ ਰਹਿਣ ਵਾਲੇ ਬੱਚੇ ਅਤੇ ਜਿਸ ਲਈ ਇੱਕ ਜਨਤਕ ਏਜੰਸੀ ਕੁਝ ਵਿੱਤੀ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀ ਲੈ ਰਹੀ ਹੈ, ਲਈ ਤੱਥਾਂ ਦਾ ਅਰਜ਼ੀ ਅਤੇ ਬਿਆਨ
MC 250 A (12/14) – 18 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅਤੇ 26 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਵਿਅਕਤੀ ਲਈ ਤੱਥਾਂ ਦਾ ਅਰਜ਼ੀ ਅਤੇ ਬਿਆਨ ਜੋ ਆਪਣੇ 18ਵੇਂ ਜਨਮਦਿਨ 'ਤੇ ਪਾਲਣ-ਪੋਸ਼ਣ ਦੇਖਭਾਲ ਪਲੇਸਮੈਂਟ ਵਿੱਚ ਸੀ
ਵਿਕਲਪ: ਸਪੇਨੀ
MC 262 (06/07) – ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਲਈ ਮੁੜ-ਨਿਰਧਾਰਨ (ਆਪਣੇ MFBU ਵਿੱਚ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ)
ਵਿਕਲਪ: ਸਪੇਨੀ
MC 272(05/07) – SGA ਵਰਕ ਸ਼ੀਟ
MC 273 (05/07) – ਕੰਮ ਦੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਰਿਪੋਰਟ
Alt: ਸਪੈਨਿਸ਼
MC 274 TB (08/25) – ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਤਪਦਿਕ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ
Alt: ਸਪੈਨਿਸ਼
MC 278 TB (05/07) – ਤਪਦਿਕ (TB) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਪ੍ਰਾਪਰਟੀ ਵਰਕਸ਼ੀਟ ਬਾਲਗ
MC 279 TB (05/07) – ਤਪਦਿਕ (TB) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਪ੍ਰਾਪਰਟੀ ਵਰਕਸ਼ੀਟ ਬੱਚਾ
MC 280 TB (05/07) – ਤਪਦਿਕ (TB) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਤੀ ਯੋਗਤਾ ਵਰਕਸ਼ੀਟ – ਅਯੋਗ ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਜਾਂ ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ (ਮਾਪਿਆਂ) ਵਾਲਾ ਯੋਗ ਬੱਚਾ
MC 281 TB (05/07) – ਤਪਦਿਕ (TB) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਆਮਦਨ ਯੋਗਤਾ ਵਰਕਸ਼ੀਟ
MC 282 TB (05/07) – ਤਪਦਿਕ (TB) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਆਮਦਨ ਯੋਗਤਾ ਵਰਕਸ਼ੀਟ​​