ਨਾਮ ਦੁਆਰਾ ਫਾਰਮ - N (& O)​​ 

ਫਾਰਮ ਇੰਡੈਕਸ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਜਾਓ​​ 

ਐਨ​​ 

• ਬਿਰਤਾਂਤ ਸ਼ੀਟ (MC 2320, 09/07)​​ 
• ਅਪਾਹਜ ਕਾਮਿਆਂ ਲਈ ਨਵਾਂ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ: 250 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਅਪਾਹਜ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (MC 338 ਫਲਾਇਰ, 05/07)​​ 
  
• ਵਿਕਲਪਿਕ: ਸਪੈਨਿਸ਼​​ 
• ਨਵਾਂ ਰੈਫਰਲ CCS/GHPP ਕਲਾਇੰਟ ਸੇਵਾ ਅਧਿਕਾਰ ਬੇਨਤੀ (SAR) (DHCS 4488, 11/07)
  ​​ 
• ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚੇ ਲਈ ਰੈਫਰਲ (ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਲਈ ਅਰਜ਼ੀ ਨਹੀਂ (ਭਰਨਯੋਗ) (MC 330, 01/15)​​ 
  
• ਵਿਕਲਪਿਕ: ਸਪੈਨਿਸ਼​​ 
  
• ਭਲਾਈ ਅਤੇ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਕੋਡ (DHCS 1808, 05/24) ਦੀ ਧਾਰਾ 5250 (14 ਦਿਨਾਂ ਦਾ ਤੀਬਰ ਇਲਾਜ) ਜਾਂ 5270.15 (ਗੰਭੀਰ ਅਪੰਗਤਾ ਲਈ ਵਾਧੂ 30 ਦਿਨਾਂ ਦਾ ਤੀਬਰ ਇਲਾਜ) ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਤੀਬਰ ਇਲਾਜ ਲਈ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਦਾ ਨੋਟਿਸ
  ​​ 
• ਭਲਾਈ ਅਤੇ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਕੋਡ (ਸਪੈਨਿਸ਼) (DHCS 1808 SP, 07/2024) ਦੀ ਧਾਰਾ 5250 (14 ਦਿਨਾਂ ਦਾ ਤੀਬਰ ਇਲਾਜ) ਜਾਂ 5270.15 (ਗੰਭੀਰ ਅਪੰਗਤਾ ਲਈ ਵਾਧੂ 30 ਦਿਨਾਂ ਦਾ ਤੀਬਰ ਇਲਾਜ) ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਤੀਬਰ ਇਲਾਜ ਲਈ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਦਾ ਨੋਟਿਸ
  ​​ 
• ਐਕਸਪ੍ਰੈਸ ਐਨਰੋਲਮੈਂਟ ਬਿਨੈਕਾਰਾਂ (ਚੀਨੀ) ਲਈ ਸਪਲੀਮੈਂਟਲ ਫਾਰਮ ਦਾ ਨੋਟਿਸ (MC 368, 06/07) (ਚੀ)​​ 
• ਐਕਸਪ੍ਰੈਸ ਐਨਰੋਲਮੈਂਟ ਬਿਨੈਕਾਰਾਂ (ਹਮੋਂਗ) (ਐਮਸੀ 368, 06/07) (ਹਮੋ) ਲਈ ਸਪਲੀਮੈਂਟਲ ਫਾਰਮ ਦਾ ਨੋਟਿਸ​​ 
• ਐਕਸਪ੍ਰੈਸ ਐਨਰੋਲਮੈਂਟ ਬਿਨੈਕਾਰਾਂ ਲਈ ਸਪਲੀਮੈਂਟਲ ਫਾਰਮ ਦਾ ਨੋਟਿਸ (ਰੂਸੀ) (ਐਮਸੀ 368, 06/07, (ਰੂਸ)​​ 
• ਬੀਮਾਕਰਤਾਵਾਂ, ਏਜੰਟਾਂ ਅਤੇ ਦਲਾਲਾਂ ਦੁਆਰਾ ਵੰਡ ਲਈ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਯੋਗਤਾ ਲਈ ਮਿਆਰਾਂ ਸੰਬੰਧੀ ਨੋਟਿਸ (DHCS 7102, 01/13)​​ 
• ਵਿਕਲਪਿਕ: ਸਪੈਨਿਸ਼​​ 
• ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਯੋਗਤਾ ਲਈ ਮਿਆਰਾਂ ਸੰਬੰਧੀ ਨੋਟਿਸ (DHCS 7077, 07/2022)​​ 
  
• ਵਿਆਹੇ ਅਤੇ ਅਣਵਿਆਹੇ ਬਿਨੈਕਾਰ/ਲਾਭਪਾਤਰੀ (ਇੰਜੀਨੀਅਰ/ਸਪੇਨ) ਦੋਵਾਂ ਲਈ ਘਰ ਦੇ ਤਬਾਦਲੇ ਸੰਬੰਧੀ ਨੋਟਿਸ (DHCS 7077 A, 05/07)
  ​​ 
• ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਇੰਟਰਕਾਉਂਟੀ ਟ੍ਰਾਂਸਫਰ ਦੀ ਸੂਚਨਾ (MC 360, 06/07)​​ 

ਓ​​  

• ਆਊਟਪੇਸ਼ੈਂਟ ਫਾਇਰ ਕਲੀਅਰੈਂਸ (DHCS 5104) 
  ​​