ਫਾਰਮ: DHCS 7000​​ 

• DHCS 7013 (06/07) - ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ-ਲੀਅਨਜ਼​​ 
  
• DHCS 7014 (06/07) - ਪ੍ਰਾਪਰਟੀ ਲਾਇਨ ਰੈਫਰਲ​​ 
  
• DHCS 7019 (05/07) - Pickle Eligibles ਵਿੱਤੀ ਯੋਗਤਾ ਵਰਕ ਸ਼ੀਟ—ਅਯੋਗ ਮਾਤਾ ਜਾਂ ਪਿਤਾ ਦੇ ਨਾਲ ਯੋਗ ਬੱਚਾ​​ 
  
• DHCS 7020 (06/07) - ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਵਰਕ ਸ਼ੀਟ​​ 
  
• DHCS 7021 (05/07) - ਵਿੱਤੀ ਯੋਗਤਾ ਵਰਕ ਸ਼ੀਟ (ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਜਾਂ ਜੋੜਾ, ਅਯੋਗ ਜੀਵਨ ਸਾਥੀ ਨਾਲ ਬਿਨੈਕਾਰ)​​ 
• ਵਿਕਲਪ: ਹਦਾਇਤਾਂ
  ​​ 
• DHCS 7023 (07/21) - ਵਿਕਲਪਿਕ ਫਾਰਮੈਟ ਬੇਨਤੀ ਫਾਰਮ​​ 
  
• DHCS 7029 (06/07) - ਕੰਪਿਊਟੇਸ਼ਨ ਵਰਕ ਸ਼ੀਟ ਨੂੰ ਨਜ਼ਰਅੰਦਾਜ਼ ਕਰੋ (ਆਰਐਸਡੀਆਈ ਆਮਦਨ ਵਾਲੇ ਅਚਾਰ ਯੋਗ ਵਿਅਕਤੀ ਜਾਂ ਜੋੜੇ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਅਯੋਗ ਜੀਵਨ ਸਾਥੀ)​​ 
  
• DHCS 7035 A (06/07) - ਮਨੁੱਖੀ ਇਮਯੂਨੋਡਫੀਸ਼ੈਂਸੀ ਵਾਇਰਸ (HIV) ਦੀ ਲਾਗ ਦੇ ਦੋਸ਼ਾਂ ਵਾਲੇ ਬਾਲਗ 'ਤੇ ਮੈਡੀਕਲ ਰਿਪੋਰਟ​​ 
  
• DHCS 7035 C (04/08) - ਹਿਊਮਨ ਇਮਯੂਨੋਡਫੀਸ਼ੈਂਸੀ ਵਾਇਰਸ (HIV) ਦੀ ਲਾਗ ਦੇ ਦੋਸ਼ ਵਾਲੇ ਬੱਚੇ ਬਾਰੇ ਡਾਕਟਰੀ ਰਿਪੋਰਟ​​ 
  
• DHCS 7037 (05/07) - ਅਚਾਰ ਸਰੋਤ ਵਰਕ ਸ਼ੀਟ​​ 
  
• DHCS 7044 (12/08) - ਰਹਿਣ-ਸਹਿਣ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਾਂ, ਕਿਸਮ ਦੀ ਸਹਾਇਤਾ, ਅਤੇ ਰੱਖ-ਰਖਾਅ ਦਾ ਬਿਆਨ​​ 
  
• DHCS 7045 (05/07) - ਵਰਕਰ ਨਿਰੀਖਣ - ਅਪਾਹਜਤਾ​​ 
  
• DHCS 7068 (06/07) - ਜਨਤਕ ਸਰਪ੍ਰਸਤਾਂ/ਸੰਰਖਿਅਕਾਂ ਜਾਂ ਬਿਨੈਕਾਰ/ਲਾਭਪਾਤਰੀ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀਆਂ ਦੀਆਂ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ​​  
  
• DHCS 7071 (06/07) - Medi-Cal ਵੇਵਰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਅਤੇ ਅਧਿਕਾਰ​​ 
  
• DHCS 7075 (05/07) - ਅਚਾਰ ਦੀ ਜਾਂਚ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ​​ 
  
• DHCS 7077 (01/25) - ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਯੋਗਤਾ ਲਈ ਮਿਆਰਾਂ ਸੰਬੰਧੀ ਨੋਟਿਸ​​ 
  
• ਵਿਕਲਪ: ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਕੰਬੋਡੀਅਨ, ਚੀਨੀ, ਫਾਰਸੀ, ਹਿੰਦੀ, ਹਮੋਂਗ, ਜਪਾਨੀ, ਕੋਰੀਆਈ, ਲਾਓਤੀਅਨ, ਮੀਅਨ, ਪੰਜਾਬੀ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਥਾਈ, ਯੂਕਰੇਨੀ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ​​ 
• DHCS 7077 A (05/07) - ਵਿਆਹੇ ਅਤੇ ਅਣਵਿਆਹੇ ਬਿਨੈਕਾਰ/ਲਾਭਪਾਤਰੀ ਦੋਵਾਂ ਲਈ ਘਰ ਦੇ ਤਬਾਦਲੇ ਸੰਬੰਧੀ ਨੋਟਿਸ (ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ/ਸਪੈਨਿਸ਼)​​ 
  
• DHCS 7089 (05/07) - ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਵਰਕਸ਼ੀਟ ਅਯੋਗ ਵਿਡੋ(er) ਚੈੱਕਲਿਸਟ (DW) ਉਮਰ 50 ਤੋਂ 64​​ 
  
• DHCS 7096 (05/07) - ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਡਿਵੈਲਪਮੈਂਟਲ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਵੇਵਰ ਰੈਫਰਲ​​ 
  
• DHCS 7098 A (12/14) - ਸਿਹਤਮੰਦ ਰਹਿਣ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ: 0-6 ਮਹੀਨੇ​​   
• ਵਿਕਲਪ:  ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਚੀਨੀ, ਹਮੋਂਗ, ਕੋਰੀਆਈ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ    
  ​​ 
• DHCS 7098 B (12/14) - ਸਿਹਤਮੰਦ ਰਹਿਣ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ: 7-12 ਮਹੀਨੇ​​         
• ਵਿਕਲਪ:  ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਚੀਨੀ, ਹਮੋਂਗ, ਕੋਰੀਆਈ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ 
  ​​ 
• DHCS 7098 C (12/13) - ਸਿਹਤਮੰਦ ਰਹਿਣ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ: 1-2 ਸਾਲ​​ 
• ਵਿਕਲਪ:  ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਚੀਨੀ, ਹਮੋਂਗ, ਕੋਰੀਆਈ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ  
  ​​ 
• DHCS 7098 D (12/13) - ਸਿਹਤਮੰਦ ਰਹਿਣ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ: 3-4 ਸਾਲ​​ 
• ਵਿਕਲਪ:  ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਚੀਨੀ, ਹਮੋਂਗ, ਕੋਰੀਆਈ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ 
  ​​ 
• DHCS 7098 E (12/13) - ਸਿਹਤਮੰਦ ਰਹਿਣ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ: 5-8 ਸਾਲ​​ 
• ਵਿਕਲਪ:  ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਚੀਨੀ, ਹਮੋਂਗ, ਕੋਰੀਆਈ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ  
  ​​ 
• DHCS 7098 F (12/13) - ਸਿਹਤਮੰਦ ਰਹਿਣ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ: 9-11 ਸਾਲ​​ 
• ਵਿਕਲਪ:  ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਚੀਨੀ, ਹਮੋਂਗ, ਕੋਰੀਆਈ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ     
  ​​ 
• DHCS 7098 G (12/14) - ਸਿਹਤਮੰਦ ਰਹਿਣ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ: 12-17 ਸਾਲ​​ 
• ਵਿਕਲਪ:  ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਚੀਨੀ, ਹਮੋਂਗ, ਕੋਰੀਆਈ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ  
  ​​ 
• DHCS 7098 H (12/13) - ਸਿਹਤਮੰਦ ਰਹਿਣ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ: ਬਾਲਗ​​ 
• ਵਿਕਲਪ:  ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਚੀਨੀ, ਹਮੋਂਗ, ਕੋਰੀਆਈ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ
  ​​ 
• DHCS 7098 I (12/13) - ਸਿਹਤਮੰਦ ਰਹਿਣ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ: ਸੀਨੀਅਰ​​ 
• ਵਿਕਲਪ:  ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਚੀਨੀ, ਹਮੋਂਗ, ਕੋਰੀਆਈ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ 
  ​​ 

• DHCS 7102 (07/22) - ਬੀਮਾਕਰਤਾਵਾਂ, ਏਜੰਟਾਂ ਅਤੇ ਦਲਾਲਾਂ ਦੁਆਰਾ ਵੰਡਣ ਲਈ Medi-Cal ਯੋਗਤਾ ਲਈ ਮਿਆਰਾਂ ਬਾਰੇ ਨੋਟਿਸ​​ 
  

• ਵਿਕਲਪਿਕ: ਸਪੈਨਿਸ਼
  
  ​​ 

ਫਾਰਮ ਇੰਡੈਕਸ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਜਾਓ​​