ਮੈਡੀਕਲ-ਕੈਲ ਯੋਗਤਾ ਡਿਵੀਜ਼ਨ MC 300 ਫਾਰਮ
MCED ਫਾਰਮ ਮੁੱਖ ਪੰਨੇ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਜਾਓ
Medi-Cal ਯੋਗਤਾ ਡਿਵੀਜ਼ਨ ਫਾਰਮਾਂ ਨੂੰ ਫਾਰਮ ਨੰਬਰ ਦੁਆਰਾ ਵਰਣਮਾਲਾ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਸੂਚੀਬੱਧ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਜੇਕਰ ਉਪਲਬਧ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਵਿਕਲਪਿਕ ਭਾਸ਼ਾਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। PDF ਭਰਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਿੰਟ ਫਾਰਮ ਔਨਲਾਈਨ ਭਰੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਸੈਸਿੰਗ ਲਈ ਕਿਸੇ ਯੋਗਤਾ ਕਰਮਚਾਰੀ ਨੂੰ ਦਸਤਖਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਡਾਕ ਰਾਹੀਂ ਜਾਂ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਲਈ ਹਾਰਡਕਾਪੀ 'ਤੇ ਪ੍ਰਿੰਟ ਕੀਤੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਅੱਪਡੇਟ!
ਗਰਭਵਤੀ ਔਰਤਾਂ ਲਈ ਸਾਰੇ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਯੋਗਤਾ ਫਾਰਮ ਹੁਣ ਸਾਡੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀ ਵੈੱਬਸਾਈਟ 'ਤੇ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਫਾਰਮਾਂ ਲਈ ਉਪਲਬਧ ਕਰਵਾਏ ਜਾਣਗੇ:
MC 311
MC 300 ਫਾਰਮ:
-
MC 306 (11/15) - ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀ ਦੀ ਨਿਯੁਕਤੀ
-
MC 322 (05/07) - ਅਸਲ ਅਤੇ ਨਿੱਜੀ ਜਾਇਦਾਦ - Medi-Cal ਮੇਲ-ਇਨ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਲਈ ਪੂਰਕ
-
MC 326 A (05/07) - ਪੂਰਕ ਸੁਰੱਖਿਆ ਆਮਦਨ (SSI) ਵਿਧੀ ਬਾਲਗ ਆਮਦਨ ਯੋਗਤਾ ਵਰਕਸ਼ੀਟ
MC 326 C (05/07) - ਸਪਲੀਮੈਂਟਲ ਸਿਕਿਓਰਿਟੀ ਇਨਕਮ (SSI) ਮੈਥੋਡੋਲੋਜੀ ਇਨਕਮ ਵਰਕਸ਼ੀਟ - ਅਯੋਗ ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਜਾਂ ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ (ਮਾਪਿਆਂ) ਵਾਲਾ ਯੋਗ ਬੱਚਾ
MC 327 A (05/07) - ਪੂਰਕ ਸੁਰੱਖਿਆ ਆਮਦਨ (SSI) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਪ੍ਰਾਪਰਟੀ ਵਰਕਸ਼ੀਟ ਬਾਲਗ
MC 327 C (05/07) - ਪੂਰਕ ਸੁਰੱਖਿਆ ਆਮਦਨ (SSI) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਪ੍ਰਾਪਰਟੀ ਵਰਕਸ਼ੀਟ ਚਾਈਲਡ
-
ਐਮਸੀ 330 (10/24) - ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚੇ ਦਾ ਰੈਫਰਲ (ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਲਈ ਅਰਜ਼ੀ ਨਹੀਂ (ਭਰਨਯੋਗ)
- ਵਿਕਲਪ: ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਕੰਬੋਡੀਅਨ, ਚੀਨੀ, ਫਾਰਸੀ, ਹਿੰਦੀ, ਹਮੋਂਗ, ਜਪਾਨੀ, ਕੋਰੀਆਈ, ਲਾਓਤੀਅਨ, ਮੀਆਂ, ਪੰਜਾਬੀ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਥਾਈ, ਯੂਕਰੇਨੀ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ
- ਵੱਡਾ ਫੌਂਟ: ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ
-
MC 337 (05/07) - 100 ਘੰਟੇ ਜਾਂ ਵੱਧ ਬੇਰੁਜ਼ਗਾਰ ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਨਿਰਧਾਰਨ ਵਰਕ ਸ਼ੀਟ
-
MC 338 (05/07) - 250 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਅਯੋਗ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਈ 250 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਆਮਦਨ ਟੈਸਟ ਵਰਕ ਸ਼ੀਟ - ਬਾਲਗ
- ਐਮਸੀ 355 (07/18) - ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ ਬੇਨਤੀ
- Alt: ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਕੰਬੋਡੀਅਨ, ਚੀਨੀ, ਫਾਰਸੀ, ਹਿੰਦੀ, ਹਮੋਂਗ, ਜਾਪਾਨੀ, ਕੋਰੀਅਨ, ਲਾਓਟੀਅਨ, ਮੀਏਨ, ਪੰਜਾਬੀ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਥਾਈ, ਯੂਕਰੇਨੀ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ
-
MC 356 (05/07) - "ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਹਥਿਆਰ" ਮੈਡੀਕਲ ਪ੍ਰਸ਼ਨਾਵਲੀ
-
MC 368 (06/07) (Hmo) - ਐਕਸਪ੍ਰੈਸ ਨਾਮਾਂਕਣ ਬਿਨੈਕਾਰਾਂ (Hmong) ਲਈ ਪੂਰਕ ਫਾਰਮ ਦਾ ਨੋਟਿਸ
-
MC 368 (06/07) (Rus) - ਐਕਸਪ੍ਰੈਸ ਨਾਮਾਂਕਣ ਬਿਨੈਕਾਰਾਂ (ਰੂਸੀ) ਲਈ ਪੂਰਕ ਫਾਰਮ ਦਾ ਨੋਟਿਸ
-
MC 368 A (11/10) - Medi-Cal ਬਿਨੈਕਾਰਾਂ ਲਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਜਾਣਕਾਰੀ
- Alt: ਸਪੈਨਿਸ਼ MC 368 M (06/07) - Medi-Cal, ਸਿਹਤਮੰਦ ਪਰਿਵਾਰਾਂ, ਅਤੇ ਸਿਹਤਮੰਦ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਐਕਸਪ੍ਰੈਸ ਨਾਮਾਂਕਣ ਪੂਰਕ ਫਾਰਮ
- Alt: ਸਪੈਨਿਸ਼ MC 370 (06/13) - ਸਿਹਤਮੰਦ ਪਰਿਵਾਰ/Medi-Cal ਜੁਆਇੰਟ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਆਰਡਰ ਫਾਰਮ MC 371 (07/09) - Medi-Cal ਲਈ ਬੇਨਤੀ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਵਧੀਕ ਪਰਿਵਾਰਕ ਮੈਂਬਰ
- Alt: ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਚੀਨੀ, ਫਾਰਸੀ, ਹਮੋਂਗ, ਕੰਬੋਡੀਅਨ, ਕੋਰੀਅਨ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ
- MC 372 (12/21) - ਛਾਤੀ ਅਤੇ ਸਰਵਾਈਕਲ ਕੈਂਸਰ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (BCCTP)
- Alt: ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਕੰਬੋਡੀਅਨ, ਚੀਨੀ, ਫਾਰਸੀ, ਹਿੰਦੀ, ਹਮੋਂਗ, ਜਾਪਾਨੀ, ਕੋਰੀਅਨ, ਲਾਓਟੀਅਨ, ਮੀਏਨ, ਪੰਜਾਬੀ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਥਾਈ, ਯੂਕਰੇਨੀ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ
- MC 373 (12/21) - ਛਾਤੀ ਅਤੇ ਸਰਵਾਈਕਲ ਕੈਂਸਰ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਈ ਕਾਉਂਟੀ ਰੈਫਰਲ
-
MC 380 (06/18) - ਅਧਿਕਾਰਤ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀ ਦੀ ਨਿਯੁਕਤੀ ਦਾ ਨੋਟਿਸ
- Alt: ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਕੰਬੋਡੀਅਨ, ਚੀਨੀ, ਫਾਰਸੀ, ਹਿੰਦੀ, ਹਮੋਂਗ, ਜਾਪਾਨੀ, ਕੋਰੀਅਨ, ਲਾਓਟੀਅਨ, ਮੀਏਨ, ਪੰਜਾਬੀ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਥਾਈ, ਯੂਕਰੇਨੀ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ
-
MC 381 (06/18) - ਅਧਿਕਾਰਤ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀ ਰੱਦ ਕਰਨ ਦਾ ਪੱਤਰ
- Alt: ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਕੰਬੋਡੀਅਨ, ਚੀਨੀ, ਫਾਰਸੀ, ਹਿੰਦੀ, ਹਮੋਂਗ, ਜਾਪਾਨੀ, ਕੋਰੀਅਨ, ਲਾਓਟੀਅਨ, ਮੀਏਨ, ਪੰਜਾਬੀ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਥਾਈ, ਯੂਕਰੇਨੀ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ
-
MC 382 (06/18) - ਅਧਿਕਾਰਤ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀ ਫਾਰਮ ਦੀ ਨਿਯੁਕਤੀ
- Alt: ਅਰਬੀ, ਅਰਮੀਨੀਆਈ, ਕੰਬੋਡੀਅਨ, ਚੀਨੀ, ਫਾਰਸੀ, ਹਿੰਦੀ, ਹਮੋਂਗ, ਜਾਪਾਨੀ, ਕੋਰੀਅਨ, ਲਾਓਟੀਅਨ, ਮੀਏਨ, ਪੰਜਾਬੀ, ਰੂਸੀ, ਸਪੈਨਿਸ਼, ਤਾਗਾਲੋਗ, ਥਾਈ, ਯੂਕਰੇਨੀ, ਵੀਅਤਨਾਮੀ
-
MC 383 (06/18) - ਅਧਿਕਾਰਤ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀ ਮਿਆਰੀ ਸਮਝੌਤਾ