ਕੈਪੀਟੇਸ਼ਨ ਪੇਮੈਂਟ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ ਸਿਸਟਮ 820/834
ਕੈਪੀਟੇਸ਼ਨ ਪੇਮੈਂਟ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ ਸਿਸਟਮ (CAPMAN), ਜੋ ਸੰਘੀ ਨਿਯਮਾਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਕਿ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਰਾਜ ਨੂੰ HIPAA ਅਨੁਕੂਲ ਲੈਣ-ਦੇਣ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਲਈ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਾਰੇ ਕੈਪੀਟਿਡ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਲਈ ਮੈਂਬਰ ਲਾਭ ਨਾਮਾਂਕਣ ਅਤੇ ਲੇਖਾ-ਜੋਖਾ ਕਾਇਮ ਰੱਖਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
CAPMAN ਮਾਸਿਕ ਕੈਪੀਟੇਸ਼ਨ ਭੁਗਤਾਨ ਰਕਮਾਂ ਦੀ ਗਣਨਾ ਕਰਦਾ ਹੈ, HIPAA ਅਨੁਕੂਲ 820 ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਭੁਗਤਾਨ ਲੈਣ-ਦੇਣ ਤਿਆਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, 834 ਨਾਮਾਂਕਣ/ਡਿਸਰੋਲਮੈਂਟ ਲੈਣ-ਦੇਣ ਤਿਆਰ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਲਈ 820 ਅਤੇ 834 ਟ੍ਰਾਂਜੈਕਸ਼ਨਾਂ ਨੂੰ ਉਪਲਬਧ ਕਰਵਾਉਂਦਾ ਹੈ। 820 ਟ੍ਰਾਂਜੈਕਸ਼ਨ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਭੁਗਤਾਨ ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਸੰਘੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲਾਜ਼ਮੀ ASC X12 ਸਟੈਂਡਰਡ ਹੈ ਜੋ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਏ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਦਾ ਮੇਲ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਨਾਮਜਦ ਕੀਤੇ ਹਨ। 834 ਟ੍ਰਾਂਜੈਕਸ਼ਨ ਮੈਂਬਰ ਨਾਮਾਂਕਣ ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਸੰਘੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲਾਜ਼ਮੀ ASC X12 ਸਟੈਂਡਰਡ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਨਵੇਂ ਨਾਮਾਂਕਨ, ਇੱਕ ਮੈਂਬਰ ਦੇ ਨਾਮਾਂਕਣ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ, ਇੱਕ ਮੈਂਬਰ ਦੇ ਨਾਮਾਂਕਣ ਨੂੰ ਮੁੜ ਬਹਾਲ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਨਾਮਾਂਕਨ।
ਮਾਨਕੀਕ੍ਰਿਤ ਟ੍ਰਾਂਜੈਕਸ਼ਨਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ, CAPMAN DHCS ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਅੰਤਰ-ਕਾਰਜਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ।
820 ਅਤੇ 834 ਸਾਥੀ ਗਾਈਡ ਹੁਣ DHCS ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਕੇਂਦਰ 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਹਨ। ਸਾਰੀਆਂ DHCS ਕੰਪੇਨੀਅਨ ਗਾਈਡਾਂ ਬਾਰੇ ਵਧੇਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ, ਜਾਂ DHCS ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਕੇਂਦਰ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਬੇਨਤੀ ਕਰਨ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ DataExchange@dhcs.ca.gov ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ।
