ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਕੁਆਲਿਟੀ ਰੇਟਿੰਗਾਂ ਵਿੱਚ ਜਵਾਬਦੇਹੀ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਰਦਾ ਹੈ
ਦਸੰਬਰ 22, 2025
DHCS’ Quality Improvement Strategies Are Driving Measurable Progress Across Medi-Cal
ਸੈਕਰਾਮੈਂਟੋ - ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (DHCS) ਨੇ ਅੱਜ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (MCP) ਅਤੇ ਕਾਉਂਟੀ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (BHP) ਲਈ 2024 ਗੁਣਵੱਤਾ ਰੇਟਿੰਗਾਂ ਜਾਰੀ ਕੀਤੀਆਂ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਿੱਚ ਮਾਪਣਯੋਗ ਸੁਧਾਰਾਂ, ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਨਿਗਰਾਨੀ, ਅਤੇ ਰਾਜ ਦੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ ਵਿੱਚ ਸਿਹਤ ਸਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਤੀ ਡੂੰਘੀ ਵਚਨਬੱਧਤਾ ਨੂੰ ਉਜਾਗਰ ਕੀਤਾ ਗਿਆ।
ਇਹ MCP ਰੇਟਿੰਗਾਂ ਦਾ ਚੌਥਾ ਸਾਲ ਹੈ ਅਤੇ BHPs ਲਈ ਤੀਜਾ ਸਾਲ ਹੈ। ਇਹ ਰੇਟਿੰਗ ਜਨਵਰੀ ਤੋਂ ਦਸੰਬਰ 2024 ਤੱਕ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਜਵਾਬਦੇਹੀ ਸੈੱਟ ਅਤੇ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਜਵਾਬਦੇਹੀ ਸੈੱਟ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹਨ। ਇਹ ਉਪਾਅ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਦੇ ਹਨ ਕਿ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਮੁੱਖ ਖੇਤਰਾਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਰੋਕਥਾਮ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ, ਮਾਵਾਂ ਦੀ ਸਿਹਤ, ਅਤੇ ਪੁਰਾਣੀ ਬਿਮਾਰੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿੱਚ ਉੱਚ-ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਾਲੀ, ਬਰਾਬਰ ਦੇਖਭਾਲ ਕਿੰਨੀ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਉਹ DHCS ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਅਤੇ ਕਾਉਂਟੀ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਨੂੰ ਵੀ ਸੂਚਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਦੇ ਮਿਆਰ ਪੂਰੇ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਕਾਰਵਾਈਆਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਮੁਦਰਾ ਪਾਬੰਦੀਆਂ ਅਤੇ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਯੋਜਨਾਵਾਂ (CAP) ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਮੁੱਖ ਖੋਜਾਂ ਵਿੱਚੋਂ:
- ਰਾਜ ਭਰ ਵਿੱਚ, ਮਾਪੇ ਗਏ ਸਾਰੇ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਹੋਇਆ। ਕਈ ਮੁੱਖ ਖੇਤਰਾਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵਿਕਾਸ ਸੰਬੰਧੀ ਜਾਂਚ, ਸੀਸੇ ਦੀ ਜਾਂਚ, ਅਤੇ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਦੇਖਭਾਲ, ਹਰੇਕ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 5 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਅੰਕਾਂ ਦਾ ਸੁਧਾਰ ਹੋਇਆ ਹੈ। ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਵਿੱਚ 13 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦਾ ਸੁਧਾਰ ਹੋਇਆ।
- 22 ਵਿੱਚੋਂ 14 MCPs ਨੂੰ DHCS ਦੁਆਰਾ ਸਥਾਪਿਤ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਅਤੇ ਪਾਰ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ ਰਹਿਣ ਲਈ ਵਿੱਤੀ ਪਾਬੰਦੀਆਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਈਆਂ, ਜੋ ਕਿ 2023 ਤੋਂ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੁਧਾਰ ਹੈ, ਜਦੋਂ 18 ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸੀ।
- ਕੁੱਲ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦੀ ਰਕਮ 50 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਵੱਧ ਘਟ ਕੇ 3.1 ਮਿਲੀਅਨ ਡਾਲਰ ਤੋਂ 1.5 ਮਿਲੀਅਨ ਡਾਲਰ ਹੋ ਗਈ, ਜੋ ਕਿ ਬਚਪਨ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਜਾਂਚ, ਤੰਦਰੁਸਤ ਬੱਚਿਆਂ ਦੇ ਦੌਰੇ, ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ ਵਾਲੇ ਦੰਦਾਂ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧ ਵਿੱਚ ਅਰਥਪੂਰਨ ਲਾਭਾਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ।
BHPs are being held accountable through CAPs, with 10 of 56 Mental Health Plans and 29 of 38 Drug Medi-Cal Organized Delivery System plans receiving CAPs based on performance calculated using Medi-Cal Connect, DHCS’ statewide data analytics platform.
"ਇਹ ਨਤੀਜੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ ਵਿੱਚ ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਇਕੁਇਟੀ ਨੂੰ ਅੱਗੇ ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਸਾਡੀ ਸਾਂਝੀ ਵਚਨਬੱਧਤਾ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ," DHCS ਡਾਇਰੈਕਟਰ ਮਿਸ਼ੇਲ ਬਾਸ ਨੇ ਕਿਹਾ। “ਅਸੀਂ ਬੱਚਿਆਂ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਸੰਭਾਲ, ਦੰਦਾਂ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਅਤੇ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਵਰਗੇ ਖੇਤਰਾਂ ਵਿੱਚ ਅਸਲ ਤਰੱਕੀ ਦੇਖ ਰਹੇ ਹਾਂ। ਅਸੀਂ ਜਾਣਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਅਜੇ ਹੋਰ ਕੰਮ ਕਰਨਾ ਬਾਕੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਅਸੀਂ ਹਰ ਕਦਮ 'ਤੇ ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਭਾਈਵਾਲਾਂ ਨੂੰ ਜਵਾਬਦੇਹ ਬਣਾ ਰਹੇ ਹਾਂ।
DHCS ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ-ਅਧਾਰਤ ਨਿਗਰਾਨੀ ਵੱਲ ਤਬਦੀਲ ਹੋ ਰਿਹਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਇਕੁਇਟੀ ਅਤੇ ਡੇਟਾ-ਅਧਾਰਤ ਪ੍ਰਗਤੀ 'ਤੇ ਜ਼ੋਰ ਦਿੱਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, 2025 ਵਿੱਚ, ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਕਮਿਊਨਿਟੀ-ਅਧਾਰਤ ਸੰਗਠਿਤ ਨੈੱਟਵਰਕਸ ਆਫ਼ ਇਕੁਇਟੇਬਲ ਕੇਅਰ ਐਂਡ ਟ੍ਰੀਟਮੈਂਟ (BH-CONNECT) ਐਕਸੈਸ, ਰਿਫਾਰਮ ਐਂਡ ਆਊਟਕਮਜ਼ ਇਨਸੈਂਟਿਵ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨੇ BHPs ਨੂੰ ਭੁਗਤਾਨ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰਨੀ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੀ ਜੋ ਮੁੱਖ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਉਪਾਵਾਂ 'ਤੇ ਪ੍ਰਗਤੀ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ।
"ਇਹ ਸਿਰਫ਼ ਸੰਖਿਆਵਾਂ ਬਾਰੇ ਨਹੀਂ ਹੈ; ਇਹ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਦੇ ਤਰੀਕੇ ਵਿੱਚ ਅਸਲ, ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਬਦਲਾਅ ਲਿਆਉਣ ਬਾਰੇ ਹੈ," ਡਾ. ਪਲਵ ਬਾਬਰੀਆ, ਮੁੱਖ ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕਲ ਅਫਸਰ ਅਤੇ ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਦੇ ਡਿਪਟੀ ਡਾਇਰੈਕਟਰ ਨੇ ਕਿਹਾ। “ਅਸੀਂ ਇਹ ਆਪਣੇ MCP ਅਤੇ BHP ਭਾਈਵਾਲਾਂ ਨਾਲ ਸਾਂਝੇਦਾਰੀ ਵਿੱਚ ਕਰ ਰਹੇ ਹਾਂ, ਅਤੇ ਮੈਨੂੰ ਹੁਣ ਤੱਕ ਕੀਤੀ ਗਈ ਤਰੱਕੀ 'ਤੇ ਬਹੁਤ ਮਾਣ ਹੈ। ਸਾਡੇ ਵੱਲੋਂ ਚੁੱਕਿਆ ਗਿਆ ਹਰ ਕਦਮ ਇੱਕ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ ਬਣਾਉਣ ਬਾਰੇ ਹੈ ਜੋ ਸਾਰੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ।
Dr. Babaria added, “By leveraging data, aligning incentives, and listening to the voices of Medi-Cal members, we’re creating a system that not only measures performance, but also supports continuous learning and improvement. Our goal is to ensure that every Californian, regardless of geography or background, has access to high-quality, coordinated care.”
ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤੇ ਤੱਥ ਸ਼ੀਟਾਂ, ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀਆਂ ਰਿਪੋਰਟਾਂ, ਅਤੇ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਪੱਤਰ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਨਿਗਰਾਨੀ ਪੰਨੇ 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਹਨ।
###
ਸੰਚਾਰ ਦੇ ਦਫ਼ਤਰ
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov