ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਯੋਗ ਕਲੀਨਿਕਾਂ ਨੂੰ ਇਹ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਯੋਗ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਫੰਡ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਣ ਦੇ 60 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। CWSRP@dhcs.ca.gov ਤੋਂ ਭੇਜੇ ਗਏ ਈਮੇਲ ਸੁਨੇਹੇ ਰਾਹੀਂ ਸੰਸਥਾ ਦੇ ਮਨੋਨੀਤ ਸੰਪਰਕ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ ਗਏ ਤਸਦੀਕ ਲਿੰਕ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਫੰਡ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਣ ਤੋਂ 90 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ-ਅੰਦਰ ਪੋਸਟ-ਪੇਮੈਂਟ ਰਿਪੋਰਟ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਨੂੰ ਜਮ੍ਹਾ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।​​ ​

ਪੋਸਟ-ਪੇਮੈਂਟ ਵੰਡ ਰਿਪੋਰਟ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਵਾਉਣਾ​​ ​

ਭੁਗਤਾਨ ਜਾਰੀ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, CWSRP@dhcs.ca.gov ਤੋਂ ਈਮੇਲ ਰਾਹੀਂ ਭੁਗਤਾਨ ਵੇਰਵੇ ਰਿਪੋਰਟ ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਤਸਦੀਕ ਲਿੰਕ ਸੰਸਥਾ ਦੇ ਨਿਰਧਾਰਤ ਸੰਪਰਕ ਨੂੰ ਭੇਜਿਆ ਜਾਵੇਗਾ। ਪੋਸਟ-ਪੇਮੈਂਟ ਰਿਪੋਰਟ/ਤਸਦੀਕ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਹੇਠ ਲਿਖੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਇਕੱਠੀ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ:​​ ​

• ਯੋਗ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਵੰਡੇ ਗਏ ਫੰਡਾਂ ਦੀ ਕੁੱਲ ਰਕਮ​​ ​

• ਤੁਹਾਡੇ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਆਖਰੀ ਭੁਗਤਾਨ ਜਾਰੀ ਕਰਨ ਦੀ ਮਿਤੀ​​ ​
  

• DHCS ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਕੀਤੇ ਗਏ ਨਾ-ਡਿਲੀਵਰ ਹੋਣ ਯੋਗ/ਵਾਧੂ ਫੰਡਾਂ ਦੀ ਰਕਮ (ਜੇ ਲਾਗੂ ਹੋਵੇ)​​ ​

• DHCS ਨੂੰ ਵਾਧੂ ਰਕਮ ਵਾਪਸ ਕਰਨ ਦੀ ਮਿਤੀ (ਜੇ ਲਾਗੂ ਹੋਵੇ)​​ ​

• ਪ੍ਰਮਾਣਕ ਦਾ ਨਾਮ ਅਤੇ ਸਿਰਲੇਖ​​ ​

ਰਿਪੋਰਟ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਸੰਗਠਨ ਦੇ ਅੰਦਰ ਆਪਣਾ ਪਹਿਲਾ ਅਤੇ ਆਖਰੀ ਨਾਮ ਅਤੇ ਆਪਣਾ ਸਿਰਲੇਖ ਦਰਜ ਕਰਕੇ ਪੁਸ਼ਟੀ ਅਤੇ ਤਸਦੀਕ ਕਰਨ ਲਈ ਕਿਹਾ ਜਾਵੇਗਾ ਕਿ ਤੁਹਾਡੇ ਦੁਆਰਾ ਦਰਜ ਕੀਤੀ ਗਈ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸੱਚੀ, ਸਹੀ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੀ ਪੂਰੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਅਨੁਸਾਰ ਹੈ।​​ ​

ਤਸਦੀਕ ਬਿਆਨ:​​ ​

ਮੈਂ, ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਰਾਜ ਦੇ ਕਾਨੂੰਨਾਂ ਦੇ ਤਹਿਤ, ਝੂਠੀ ਗਵਾਹੀ ਦੇ ਜੁਰਮਾਨੇ ਦੇ ਤਹਿਤ ਐਲਾਨ ਕਰਦਾ ਹਾਂ ਕਿ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਤੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਨਿਰਧਾਰਤ ਰਕਮ ਯੋਗ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਕਰ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ। ਮੇਰੇ ਦੁਆਰਾ ਉੱਪਰ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਸਾਰੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸੱਚੀ, ਸਹੀ ਅਤੇ ਮੇਰੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਅਨੁਸਾਰ ਪੂਰੀ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਮੈਂ ਵਾਧੂ ਰਕਮ ਅਤੇ ਲੋੜੀਂਦੇ ਵੇਰਵੇ ਵਾਪਸ ਕੀਤੇ ਚੈੱਕ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਭਾਗ ਵਿੱਚ ਦੱਸੇ ਗਏ ਪਤੇ 'ਤੇ ਭੇਜ ਦਿੱਤੇ ਹਨ।​​ ​

ਮੈਨੂੰ ਸੰਸਥਾ ਵੱਲੋਂ ਇਹ ਜਾਣਕਾਰੀ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਦਾ ਅਧਿਕਾਰ ਹੈ। ਮੈਂ ਸਮਝਦਾ ਹਾਂ ਕਿ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਬਾਕਸ ਵਿੱਚ ਪਹਿਲਾ ਅਤੇ ਆਖਰੀ ਨਾਮ ਟਾਈਪ ਕਰਨ ਨਾਲ ਮੇਰਾ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਦਸਤਖਤ ਬਣਦਾ ਹੈ।​​ ​