LEA ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨਾਮਾਂਕਣ ਅਤੇ ਪਾਲਣਾ ਦਸਤਾਵੇਜ਼
LEA ਹੋਮ ਪੇਜ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਜਾਓ
ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ: 1 ਜੂਨ, 2024
ਲਾਜ਼ਮੀ LEA ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਭਾਗੀਦਾਰੀ ਸਮਝੌਤਾ ਅਤੇ ਸਾਲਾਨਾ ਰਿਪੋਰਟ ਲੋੜਾਂ
LEA ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਭਾਗੀਦਾਰੀ ਲਈ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਭਾਗੀਦਾਰੀ ਸਮਝੌਤਾ (PPA) ਅਤੇ ਸਾਲਾਨਾ ਰਿਪੋਰਟ (AR) ਜ਼ਰੂਰੀ ਹਨ। ਪੀਪੀਏ ਵਿੱਚ ਦੋ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨੀਆਂ ਹਨ: ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨੀ ਏ - ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਪੋਰਟੇਬਿਲਟੀ ਅਤੇ ਜਵਾਬਦੇਹੀ ਐਕਟ (ਐਚਆਈਪੀਏਏ) ਬਿਜ਼ਨਸ ਐਸੋਸੀਏਟ ਐਡੈਂਡਮ (ਬੀਏਏ), ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨੀ ਬੀ - ਡੇਟਾ ਫਾਈਲ ਵੇਰਵਾ। PPA ਵਿੱਚ ਸੂਚੀਬੱਧ ਸ਼ਰਤਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸਾਰੇ LEA ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ BAA ਵਿੱਚ ਸੂਚੀਬੱਧ ਸ਼ਰਤਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। BAA ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਅਤੇ ਨਿੱਜੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੀ ਗੋਪਨੀਯਤਾ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦੀ ਰਾਖੀ ਕਰਨਾ ਹੈ ਜੋ PPA ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਬਣਾਈ, ਪ੍ਰਾਪਤ, ਸੰਭਾਲ, ਪ੍ਰਸਾਰਿਤ, ਵਰਤੀ ਜਾਂ ਪ੍ਰਗਟ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ HIPAA ਨਿਯਮਾਂ ਦੇ ਕੁਝ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਅਤੇ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨਾ ਹੈ। ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨੀ B ਡੇਟਾ ਟੇਪ ਮੈਚ ਰਾਹੀਂ LEA ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ ਗਏ ਡੇਟਾ ਦਾ ਵਰਣਨ ਹੈ। LEA ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨੀਆਂ A ਅਤੇ B 'ਤੇ ਦਸਤਖਤ ਕਰਨ ਜਾਂ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਨੂੰ ਵਾਪਸ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ।
ਡਾਟਾ ਵਰਤੋਂ ਸਮਝੌਤੇ ਦੀ ਲੋੜ
LEA ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਜੋ ਕਿਸੇ ਤੀਜੀ-ਧਿਰ ਦੇ ਬਿਲਿੰਗ ਵਿਕਰੇਤਾ ਨੂੰ ਆਪਣੇ "ਫਾਈਲਾਂ ਦੇ ਰਖਵਾਲੇ" ਵਜੋਂ ਮਨੋਨੀਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਤਿੰਨ-ਸਾਲਾਨਾ DUA ਜਮ੍ਹਾ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ 'ਤੇ DHCS, LEA, ਅਤੇ ਵਿਕਰੇਤਾ ਦੇ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਦਸਤਖਤ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਜੇਕਰ ਕੋਈ LEA ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕਿਸੇ ਤੀਜੀ-ਧਿਰ ਬਿਲਿੰਗ ਵਿਕਰੇਤਾ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਆਪਣੀ ਖੁਦ ਦੀ ਇਨ-ਹਾਊਸ ਬਿਲਿੰਗ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ LEA ਨੂੰ ਇੱਕ ਦੋ-ਧਿਰ DUA ਜਮ੍ਹਾ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ 'ਤੇ DHCS ਅਤੇ LEA ਦੇ ਪ੍ਰਤੀਨਿਧੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਦਸਤਖਤ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।
ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਭਾਗੀਦਾਰੀ ਸਮਝੌਤਾ, ਸਾਲਾਨਾ ਰਿਪੋਰਟ, ਅਤੇ ਡੇਟਾ ਵਰਤੋਂ ਸਮਝੌਤਾ ਅਤੇ ਨਿਰਦੇਸ਼
(PPA, AR, ਅਤੇ DUA ਪੈਕੇਟਾਂ ਦੀ ਬੇਨਤੀ ਕਰਨ ਲਈ LEA.AnnualReport@dhcs.ca.gov 'ਤੇ ਈਮੇਲ ਕਰੋ)
SFY 2023-24 AR ਨਵੰਬਰ 30, 2023 ਨੂੰ ਹੋਣ ਵਾਲਾ ਹੈ। SFY 2023-24 AR ਬੇਨਤੀ ਕਰਨ 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਹੈ। ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਬੇਨਤੀਆਂ ਅਤੇ ਸਬਮਿਸ਼ਨਾਂ LEA.AnnualReport@dhcs.ca.gov 'ਤੇ ਭੇਜੋ।
ਫਾਰਮ ਭਰਨ ਲਈ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ Adobe Acrobat ਜਾਂ Reader ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ।
ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ LEA PPA ਅਤੇ AR ਸੰਬੰਧੀ ਕੋਈ ਵੀ ਸਵਾਲ ਇਸ ਪਤੇ 'ਤੇ ਭੇਜੋ: LEA@dhcs.ca.gov
LEA ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਬਿਲਿੰਗ ਵਿਕਲਪ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਭਾਗੀਦਾਰੀ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਲਈ ਸਾਰੇ ਨਵੇਂ ਦਾਖਲ ਹੋਣ ਵਾਲੇ LEA ਨੂੰ PPA, AR, ਅਤੇ DUA (ਜੇ ਲਾਗੂ ਹੋਵੇ) ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ।
ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀ ਧਾਰਨ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ
LEA ਦੀ ਸਾਲਾਨਾ ਰਿਪੋਰਟ ਅਤੇ ਸਹਾਇਕ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਹਰੇਕ LEA ਦੁਆਰਾ DHCS ਨੂੰ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਦੀ ਮਿਤੀ ਤੋਂ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਤਿੰਨ ਸਾਲਾਂ ਲਈ ਰੱਖੇ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਜਾਣਕਾਰੀ DHCS ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਜਾਂਚ ਸਟਾਫ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਜੇਕਰ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੋਵੇ।
ਪਿਛਲੇ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਸਾਲ ਦੇ PPA ਜਾਂ AR ਦੀਆਂ ਕਾਪੀਆਂ
ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਲਾਗਤ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਦੀ ਵਿਆਖਿਆ
ਸਥਾਨਕ ਵਿਦਿਅਕ ਏਜੰਸੀ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਬਿਲਿੰਗ ਵਿਕਲਪ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (LEA BOP) ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਸਥਾਨਕ ਵਿਦਿਅਕ ਏਜੰਸੀਆਂ (LEAs) ਨੂੰ ਹਰ ਸਾਲ 1 ਮਾਰਚ ਤੱਕ ਆਡਿਟ ਲਈ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਨੂੰ ਸਾਲਾਨਾ ਲਾਗਤ ਅਤੇ ਅਦਾਇਗੀ ਤੁਲਨਾ ਸ਼ਡਿਊਲ (CRCS) ਜਮ੍ਹਾ ਕਰਵਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। DHCS ਦਾ ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਜਾਂਚ ਸਟਾਫ CRCS ਸਬਮਿਸ਼ਨ ਦੀ ਸੰਪੂਰਨਤਾ ਲਈ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰੇਗਾ। CRCS ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਮੰਨਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, DHCS 1 ਮਾਰਚ ਨੂੰ ਫਾਈਲ ਕਰਨ ਦੀ ਨਿਯਤ ਮਿਤੀ ਤੋਂ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਹਰੇਕ LEA ਦੀਆਂ ਲਾਗਤਾਂ ਦੇ Medi-Cal ਹਿੱਸੇ ਦਾ ਇੱਕ ਅੰਤਰਿਮ ਜਾਂ ਅੰਤਿਮ ਨਿਪਟਾਰਾ ਜਾਰੀ ਕਰੇਗਾ। ਅੰਤਰਿਮ ਬੰਦੋਬਸਤਾਂ ਨੂੰ ਰਾਜ ਯੋਜਨਾ ਸੋਧ 15-021 ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ (FY) 2021-22 ਲਈ CRCS ਨਾਲ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ ਜੋ ਕਿ ਮਾਰਚ 1, 2023 ਨੂੰ ਬਕਾਇਆ ਸੀ। ਅੰਤਰਿਮ ਨਿਪਟਾਰਾ DHCS ਦੇ ਕਾਰਨ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੇ ਗਏ ਨਿਪਟਾਰੇ ਦੇ 100 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਅਤੇ LEA ਦੇ ਕਾਰਨ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੇ ਗਏ ਨਿਪਟਾਰੇ ਦੇ 60 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੈ। ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ 2022-23 ਦੇ CRCS ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਜੋ ਕਿ ਮਾਰਚ 1, 2024 ਨੂੰ ਬਕਾਇਆ ਸੀ, ਜਦੋਂ 1 ਮਾਰਚ ਦੀ ਨਿਯਤ ਮਿਤੀ ਤੋਂ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅੰਤਿਮ ਨਿਪਟਾਰਾ ਜਾਰੀ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ DHCS CRCS ਜਮ੍ਹਾ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਦੀ ਮਿਤੀ ਤੋਂ 18 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਅੰਤਿਮ ਨਿਪਟਾਰਾ ਪੂਰਾ ਕਰੇਗਾ।
ਅੰਤਰਿਮ ਨਿਪਟਾਰਾ ਜਾਰੀ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, DHCS CRCS ਆਡਿਟ ਦੇ ਪੱਧਰ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ CRCS ਜੋਖਮ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰੇਗਾ। CRCS ਆਡਿਟ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਆਡਿਟ, ਸੀਮਤ ਆਡਿਟ, ਜਾਂ ਫੀਲਡ ਆਡਿਟ ਦੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚ ਸੰਘੀ ਕਾਨੂੰਨਾਂ, ਰਾਜ ਦੇ ਕਾਨੂੰਨਾਂ ਅਤੇ LEA BOP ਨੀਤੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਮਨਜ਼ੂਰਸ਼ੁਦਾ ਲਾਗਤਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। DHCS, LEA ਨਾਲ ਕਿਸੇ ਵੀ CRCS ਆਡਿਟ ਖੋਜਾਂ 'ਤੇ ਚਰਚਾ ਕਰੇਗਾ ਅਤੇ ਆਡਿਟ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੌਰਾਨ ਆਡਿਟ ਸਵਾਲਾਂ, ਚਿੰਤਾਵਾਂ, ਜਾਂ ਅਸਹਿਮਤੀਵਾਂ ਨੂੰ ਹੱਲ ਕਰਨ ਲਈ LEA ਨਾਲ ਸਹਿਯੋਗ ਕਰੇਗਾ। ਜਦੋਂ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਨ 'ਤੇ ਦੱਸੀ ਗਈ ਬਕਾਇਆ ਰਕਮ ਵਿੱਚ ਅੰਤਰ ਅੰਤਿਮ ਨਿਪਟਾਰੇ ਦੇ 25 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ DHCS LEA ਨੂੰ ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰੇਗਾ ਤਾਂ ਜੋ LEA ਨੂੰ ਗਲਤੀ ਨੂੰ ਸਮਝਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕੇ ਤਾਂ ਜੋ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਇਸ ਤੋਂ ਬਚਿਆ ਜਾ ਸਕੇ।
