ਭਾਈਚਾਰਕ-ਅਧਾਰਤ ਸੰਗਠਨਾਂ, ਸਥਾਨਕ ਸਿਹਤ ਅਧਿਕਾਰ ਖੇਤਰਾਂ, ਅਤੇ ਕਾਉਂਟੀ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਦੇ ਕਮਿਸ਼ਨਾਂ ਲਈ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤੀਆਂ ਮੈਡੀਕਲ-ਕੈਲ ਨਾਮਾਂਕਣ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ
8 ਅਕਤੂਬਰ, 2024 ਨੂੰ ਹੋਈ ਸਟੇਕਹੋਲਡਰ ਸੁਣਵਾਈ ਤੋਂ ਸਵਾਲ ਅਤੇ ਜਵਾਬ
ਕੀ ਸਲਾਈਡ ਡੈੱਕ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਨਾਲ ਸਾਂਝਾ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ?
ਵੈਬਿਨਾਰ ਦੀਆਂ ਵੀਡੀਓ ਰਿਕਾਰਡਿੰਗਾਂ ਅਤੇ ਸਲਾਈਡਾਂ ਨੂੰ
ਯੂਟਿਊਬ ਰਾਹੀਂ ਦੇਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਕੀ ਕਮਿਊਨਿਟੀ-ਅਧਾਰਤ ਸੰਸਥਾਵਾਂ (CBOs) ਜੋ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਰਹੀਆਂ ਹਨ, ਨੂੰ Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਵਜੋਂ ਨਾਮਾਂਕਣ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦੇਣ ਲਈ ਕੰਮ ਚੱਲ ਰਿਹਾ ਹੈ?
CBOs ਨੂੰ ਸਿਰਫ਼ ਉਦੋਂ ਹੀ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਐਂਡ ਵੈਲੀਡੇਸ਼ਨ ਫਾਰ ਐਨਰੋਲਮੈਂਟ (PAVE) ਪੋਰਟਲ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਅਰਜ਼ੀ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਉਹ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਹੈਲਥ ਵਰਕਰ (CHW), ਦਮਾ ਰੋਕਥਾਮ (AP), ਅਤੇ/ਜਾਂ ਨਿਆਂ-ਸ਼ਾਮਲ (JI) ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਰਹੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਨਹੀਂ ਤਾਂ, ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਪੋਰਟ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲੇ CBO ਆਪਣੀ ਕਾਉਂਟੀ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ (MCP) ਨਾਲ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਕਰਕੇ ਇੱਕ Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਵਜੋਂ ਹਿੱਸਾ ਲੈ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਸਿਰਫ਼ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ, CBO ਨੂੰ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਮਾਂਕਣ ਡਿਵੀਜ਼ਨ ਜਾਂ PAVE ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਜਾਣਕਾਰੀ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਮੈਂ ਸੋਚਿਆ ਕਿ CHW ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲੇ CBO ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ PAVE ਰਾਹੀਂ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਪਿਛਲੇ ਬੁਲੇਟਿਨ ਅਤੇ ਇਸ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਬੁਲੇਟਿਨ ਵਿੱਚ ਕੀ ਅੰਤਰ ਹੈ?
ਜਨਵਰੀ 8, 2024 ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਪਿਛਲੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਬੁਲੇਟਿਨ ਨੇ CBOs ਅਤੇ ਸਥਾਨਕ ਸਿਹਤ ਅਧਿਕਾਰ ਖੇਤਰਾਂ (LHJs) ਨੂੰ ਜੋ CHW ਅਤੇ/ਜਾਂ AP ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਨੂੰ Medi-Cal ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਨਾਮਾਂਕਣ ਲਈ ਅਰਜ਼ੀ ਦੇਣ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੱਤੀ ਸੀ। ਇਹ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਬੁਲੇਟਿਨ, ਜੋ ਕਿ ਨਵੰਬਰ 25, 2024 ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਹੈ, CBO ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨਾਂ ਨੂੰ JI ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕਰਨ ਵਾਲੇ CHWs ਅਤੇ JI ਅਧੀਨ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ/ਗੈਰ-ਲਾਇਸੈਂਸਸ਼ੁਦਾ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਵਿਕਲਪ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ CBO ਬਿਨੈਕਾਰਾਂ ਅਤੇ ਮੌਜੂਦਾ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਏ CBO ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੋਵਾਂ ਲਈ ਉਪਲਬਧ ਹੋਵੇਗਾ ਜੋ ਇੱਕ ਪੂਰਕ ਅਰਜ਼ੀ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਵਾ ਰਹੇ ਹਨ।
ਅਸੀਂ CHW ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਆਪਣੇ MCP ਰਾਹੀਂ ਇੱਕ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਬਣਨ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਕਾਉਂਟੀ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰਕ ਕਮਿਸ਼ਨ ਹਾਂ। ਅਸੀਂ ਉਮੀਦ ਕਰਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਸਾਡੀ ਸਾਰੀ ਬਿਲਿੰਗ ਸਾਡੇ MCP ਰਾਹੀਂ ਹੋਵੇਗੀ। ਕੀ ਸਾਨੂੰ ਆਪਣੇ MCP ਅਤੇ PAVE ਰਾਹੀਂ Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਵਜੋਂ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ? ਜਾਂ ਕੀ ਅਸੀਂ ਸਿਰਫ਼ ਆਪਣੇ MCP ਰਾਹੀਂ ਹੀ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾ ਸਕਦੇ ਹਾਂ?
DHCS ਨਾਲ ਪਿਛਲੀਆਂ ਗੱਲਬਾਤਾਂ ਤੋਂ, ਅਸੀਂ ਸਮਝਦੇ ਹਾਂ ਕਿ ਭਾਵੇਂ ਇੱਕ ਕਾਉਂਟੀ ਚਿਲਡਰਨ ਐਂਡ ਫੈਮਿਲੀ ਕਮਿਸ਼ਨ ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਦੇ MCP ਦੁਆਰਾ ਇੱਕ CHW ਨਿਗਰਾਨੀ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਵਜੋਂ ਜਾਂਚਿਆ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ, ਫਿਰ ਵੀ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਕਾਉਂਟੀ ਚਿਲਡਰਨ ਐਂਡ ਫੈਮਿਲੀ ਕਮਿਸ਼ਨ ਦਾ ਰਸਤਾ ਖੁੱਲ੍ਹਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ PAVE ਵਿੱਚ ਦਾਖਲਾ ਲੈਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਕੀ DHCS ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ?
MCPs ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕਿਸਮਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਨਾਮਾਂਕਣ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ ਜੋ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ Medi-Cal FFS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਰਾਹੀਂ ਦਾਖਲ ਨਹੀਂ ਹੋਏ ਹਨ, ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇੱਕ ਵਾਰ ਕਾਉਂਟੀ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰਕ ਕਮਿਸ਼ਨ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਮੌਜੂਦਾ FFS ਰਾਜ-ਪੱਧਰੀ ਨਾਮਾਂਕਣ ਮਾਰਗ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, MCPs ਨੂੰ
APL 22-013 ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਆਪਣੇ ਸੌਂਪੇ ਗਏ ਅਧਿਕਾਰ ਅਧੀਨ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਨਾਮਾਂਕਣ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਨਾਮਾਂਕਣ ਲਈ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ DHCS ਕੋਲ ਭੇਜਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਕਿਸੇ ਵੀ ਵਾਧੂ ਲਾਭਾਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਸਵਾਲਾਂ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ
chwbenefit@dhcs.ca.gov ' ਤੇ ਈਮੇਲ ਕਰੋ।
ਕਾਉਂਟੀ ਬੱਚਿਆਂ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰਕ ਕਮਿਸ਼ਨ ਲਈ ਜੋ ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਹਨ, ਕੀ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਇਸ PAVE ਦਾਖਲਾ ਮਾਰਗ ਵਿੱਚੋਂ ਲੰਘਦੇ ਸਮੇਂ ਬਿਲਕੁਲ ਰੋਕ ਦਿੱਤਾ ਜਾਵੇਗਾ? ਜਾਂ ਕੀ ਉਹ ਇਸ PAVE ਨਾਮਾਂਕਣ ਮਾਰਗ ਵਿੱਚੋਂ ਲੰਘਦੇ ਹੋਏ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖ ਸਕਣਗੇ? ਅਸੀਂ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਚੱਲ ਰਹੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਵਿਘਨ ਨਹੀਂ ਪਾਉਣਾ ਚਾਹੁੰਦੇ, ਇੱਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ ਇਹ ਰਸਤਾ ਖੁੱਲ੍ਹ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਕੀ ਹੋਵੇਗਾ?
APL 22-013 ਅਤੇ ਸੰਘੀ ਨਿਯਮਾਂ ਦੇ ਕੋਡ (CFR) ਸੈਕਸ਼ਨ 438.602(b)(2) ਦੇ ਸਿਰਲੇਖ 42 ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਇੱਕ MCP ਇੱਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਤੱਕ 120 ਕੈਲੰਡਰ ਦਿਨਾਂ ਤੱਕ ਆਪਣੇ ਨੈੱਟਵਰਕ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਕਿ ਭਲਾਈ ਅਤੇ ਸੰਸਥਾਵਾਂ (W&I) ਕੋਡ ਸੈਕਸ਼ਨ 14043.26 DHCS ਨੂੰ 180 ਕੈਲੰਡਰ ਦਿਨਾਂ ਤੱਕ ਨਾਮਾਂਕਣ ਅਰਜ਼ੀ 'ਤੇ ਕਾਰਵਾਈ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਜੇਕਰ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਿੱਧੇ DHCS ਨੂੰ ਅਰਜ਼ੀ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਅਜੇ ਵੀ ਸਿਰਫ 120 ਦਿਨਾਂ ਲਈ ਨੈੱਟਵਰਕ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਭਾਵੇਂ DHCS ਨੇ ਉਸ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਅਰਜ਼ੀ 'ਤੇ ਕਾਰਵਾਈ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਹੈ।
ਇਹ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਬੁਲੇਟਿਨ ਨਵੰਬਰ 25, 2024 ਤੋਂ ਲਾਗੂ ਹੋਵੇਗਾ। ਕੀ ਕੋਈ ਖਾਸ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾ ਹੈ ਕਿ ਤੁਹਾਨੂੰ PAVE ਰਾਹੀਂ ਆਪਣੀ ਅਰਜ਼ੀ ਕਦੋਂ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣੀ ਹੈ? ਕੀ ਸਾਡੇ ਕੋਲ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਲਈ ਸਿਰਫ਼ ਛੇ ਮਹੀਨੇ ਹਨ?
ਨਹੀਂ, ਤੁਹਾਡੀ ਅਰਜ਼ੀ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਲਈ ਕੋਈ ਖਾਸ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਤੁਸੀਂ ਨਵੰਬਰ 25, 2024 ਨੂੰ ਜਾਂ ਉਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਾਰੀਆਂ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਪੂਰੀਆਂ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਵਜੋਂ ਨਾਮਾਂਕਣ ਲਈ ਆਪਣੀ ਅਰਜ਼ੀ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ JI ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਕਿਸੇ MCP ਨਾਲ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਕੀਤਾ ਹੋਇਆ ਹੈ, ਤਾਂ ਤੁਹਾਨੂੰ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਣ ਲਈ DHCS ਜਾਂ MCP ਦੁਆਰਾ ਨਾਮਾਂਕਿਤ ਹੋਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। ਇੱਕ MCP ਇੱਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ APL 22-013 ਅਤੇ CFR ਸੈਕਸ਼ਨ 438.602(b)(2) ਦੇ ਟਾਈਟਲ 42 ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਤੱਕ, 120 ਕੈਲੰਡਰ ਦਿਨਾਂ ਤੱਕ ਆਪਣੇ ਨੈੱਟਵਰਕ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸਾ ਲੈਣ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਜਸਟਿਸ ਇਨਵੋਲਵਡ (JI) ਇਨੀਸ਼ੀਏਟਿਵ, ਜਿਸਨੂੰ ਜੇਲ੍ਹ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਸਵਾਲਾਂ ਲਈ ਮੈਂ DHCS 'ਤੇ ਕਿਸ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹਾਂ?
ਹੋਰ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਕਾਰੋਬਾਰ ਦੀਆਂ ਅਰਜ਼ੀਆਂ ਲਈ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾ ਕੀ ਹੈ?
ਰਾਜ ਦੇ ਕਾਨੂੰਨ ਅਨੁਸਾਰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ DHCS ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਮਾਂਕਣ ਲਈ ਅਰਜ਼ੀ 'ਤੇ 180 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਕਾਰਵਾਈ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਕੋਈ ਅਰਜ਼ੀ ਕਿਸੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰ ਕਰਨ ਲਈ ਵਾਪਸ ਭੇਜੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕੋਲ ਅਰਜ਼ੀ ਦੁਬਾਰਾ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਨ ਲਈ 60 ਦਿਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਅਰਜ਼ੀ ਦੁਬਾਰਾ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਵਾਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ DHCS ਕੋਲ ਇਸਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਨ ਲਈ ਵਾਧੂ 60 ਦਿਨ ਹੋਣਗੇ। ਜੇਕਰ ਅਰਜ਼ੀ ਨੂੰ ਵਿਆਪਕ ਸਮੀਖਿਆ ਲਈ ਭੇਜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਮੀਖਿਆ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾ ਵਧਾਈ ਜਾਵੇਗੀ। ਇੱਕ ਪੂਰੀ ਅਤੇ ਸਹੀ ਅਰਜ਼ੀ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਨਾਲ DHCS ਦਾ ਸਮੁੱਚਾ ਅਰਜ਼ੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਸਮਾਂ ਘੱਟ ਜਾਵੇਗਾ।