ਕਲੀਨਿਕ-ਅਧਾਰਤ ਡਾਕਟਰ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਅਤੇ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ
ਯੋਗਤਾ
ਇਹ ਨਾਮਾਂਕਣ ਕਿਸਮ ਸਿਰਫ਼ ਉਹਨਾਂ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਡਾਕਟਰਾਂ ਲਈ ਹੈ ਜੋ ਸਿਰਫ਼ Medi-Cal ਵਿੱਚ ਨਾਮਜ਼ਦ, ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕੇਅਰ ਕਲੀਨਿਕਾਂ ਵਿੱਚ ਡਾਕਟਰੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਕੋਲ ਕਾਰੋਬਾਰ ਦੀ ਕੋਈ ਹੋਰ ਸਥਾਪਿਤ ਜਗ੍ਹਾ ਨਹੀਂ ਹੈ (ਭਾਵ ਇੱਕ ਮੈਡੀਕਲ ਦਫ਼ਤਰ) ਜਿੱਥੇ ਉਹ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਜਨਰਲ ਐਕਿਊਟ ਕੇਅਰ ਹਸਪਤਾਲ ਜਾਂ ਐਕਿਊਟ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਹਸਪਤਾਲ ਸੈਟਿੰਗ ਵਿੱਚ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਦਾਖਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਬਿੱਲ ਦੇਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਸਮੂਹ ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੇ ਦਾਖਲੇ ਲਈ ਯੋਗ ਨਹੀਂ ਹਨ।
ਦਸੰਬਰ 2005 ਦੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਅੱਪਡੇਟ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਰੈਗੂਲੇਟਰੀ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਬੁਲੇਟਿਨ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, DHCS ਨੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੇ ਨਾਮਾਂਕਣ ਲਈ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਸਥਾਪਤ ਕੀਤੀਆਂ ਹਨ ਜੋ ਸਿਰਫ਼ ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕੇਅਰ ਕਲੀਨਿਕਾਂ ਦੁਆਰਾ ਨਿਯੁਕਤ ਹਨ ਜਾਂ ਉਹਨਾਂ ਨਾਲ ਇੱਕ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਗ੍ਰੈਜੂਏਟ ਮੈਡੀਕਲ ਸਿੱਖਿਆ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਛੱਡ ਕੇ, ਅਤੇ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਕੋਲ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਸਥਾਨ 'ਤੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਨੂੰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਬਿੱਲ ਦੇਣ ਲਈ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਕੋਈ ਵੀ ਸਰਗਰਮ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੰਬਰ ਨਹੀਂ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕੇਅਰ ਕਲੀਨਿਕ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਕਾਰੋਬਾਰ ਦੇ ਸਥਾਪਿਤ ਸਥਾਨ ਵਜੋਂ ਵਰਤੋ। ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੀ ਭਰਤੀ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਸਿਰਫ਼ ਦਾਖਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਬਿੱਲ ਲੈਣ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੀ ਹੈ, ਨਾ ਕਿ ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕੇਅਰ ਕਲੀਨਿਕ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ। ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਇਸ ਕਿਸਮ ਦੇ ਦਾਖਲੇ ਲਈ ਯੋਗ ਹੋ ਜਾਂ ਨਹੀਂ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਬੁਲੇਟਿਨ ਪੜ੍ਹੋ: "'ਕਲੀਨਿਕ-ਅਧਾਰਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾ' ਨਾਮਾਂਕਣ ਲਈ ਲੋੜਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ"।
ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਕਲੀਨਿਕ-ਅਧਾਰਤ ਡਾਕਟਰ ਵਜੋਂ ਨਾਮਾਂਕਣ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਹੋ: ਕਲੀਨਿਕ-ਅਧਾਰਤ ਡਾਕਟਰ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਆਪਣੀਆਂ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਸਮੂਹ ਅਰਜ਼ੀਆਂ PAVE (ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਨਾਮਾਂਕਣ ਲਈ ਪ੍ਰਮਾਣਿਕਤਾ) ਰਾਹੀਂ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਲਾਇਸੰਸਿੰਗ
ਲੋੜੀਂਦੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼
ਅੱਗੇ, ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਲੋੜੀਂਦੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਇਕੱਠੇ ਕਰੋ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਲਾਗੂ ਹੋਵੇ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ PAVE ਵਿੱਚ ਅੱਪਲੋਡ ਕਰਨ ਲਈ ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੀ PAVE ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦੇ ਹੋ। ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਓ ਕਿ ਅੱਪਲੋਡ ਕੀਤੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਪੜ੍ਹਨਯੋਗ ਹਨ।
ਬਿਨੈਕਾਰ ਜਾਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦਾ ਮੌਜੂਦਾ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਮੈਡੀਕਲ ਲਾਇਸੈਂਸ ਜਾਂ ਓਸਟੀਓਪੈਥਿਕ ਡਾਕਟਰ ਅਤੇ ਸਰਜਨ ਲਾਇਸੈਂਸ । ਜੇਕਰ ਲਾਗੂ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ DEA ਸਰਟੀਫਿਕੇਟ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰੋ।
ਅਰਜ਼ੀ 'ਤੇ ਦਸਤਖਤ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦਾ ਡਰਾਈਵਿੰਗ ਲਾਇਸੈਂਸ ਜਾਂ ਰਾਜ ਦੁਆਰਾ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਪਛਾਣ ਪੱਤਰ (50 ਸੰਯੁਕਤ ਰਾਜ ਜਾਂ ਕੋਲੰਬੀਆ ਜ਼ਿਲ੍ਹੇ ਦੇ ਅੰਦਰ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ ਗਿਆ)। ਦਸਤਖਤ ਡਾਕਟਰ ਬਿਨੈਕਾਰ ਦੇ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ।
ਜੇਕਰ ਸਮਾਜਿਕ ਸੁਰੱਖਿਆ ਨੰਬਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਮੌਜੂਦਾ ਅੰਦਰੂਨੀ ਮਾਲੀਆ ਸੇਵਾ (IRS) ਦੁਆਰਾ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਵਾ ਕੇ, ਡਾਕਟਰ ਬਿਨੈਕਾਰ ਦੀ ਸੰਘੀ ਮਾਲਕ ਪਛਾਣ ਨੰਬਰ (FEIN) ਜਾਂ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਟੈਕਸਦਾਤਾ ਪਛਾਣ ਨੰਬਰ (ITIN) ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ । ਸਿਰਫ਼ ਸਵੀਕਾਰਯੋਗ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ IRS-ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਪੱਤਰ 147-C, IRS-ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਫਾਰਮ 941 (ਮਾਲਕ ਦਾ ਤਿਮਾਹੀ ਸੰਘੀ ਟੈਕਸ ਰਿਟਰਨ), IRS-ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਫਾਰਮ 8109-C (ਡਿਪਾਜ਼ਿਟ ਕੂਪਨ), ਜਾਂ IRS-ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਫਾਰਮ SS-4 (ਸਿਰਫ਼ FEIN/ITIN ਅਸਾਈਨਮੈਂਟ ਦੀ ਅਧਿਕਾਰਤ ਪੁਸ਼ਟੀ ਸੂਚਨਾ) ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਨੋਟ: ਅਰਜ਼ੀ 'ਤੇ ਬਿਨੈਕਾਰ ਜਾਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦਾ ਕਾਨੂੰਨੀ ਨਾਮ IRS-ਤਿਆਰ ਕੀਤੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ 'ਤੇ ਨਾਮ ਨਾਲ ਬਿਲਕੁਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ; ਅਤੇ ਬਿਨੈਕਾਰ/ਪ੍ਰਦਾਤਾ IRS ਦਸਤਾਵੇਜ਼ 'ਤੇ ਸੂਚੀਬੱਧ ਇਕਾਈ ਦਾ ਮਾਲਕ ਜਾਂ ਅਧਿਕਾਰੀ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਹੋਰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ IRS ' ਤੇ ਜਾਓ ਜਾਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ (800) 829-4933 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ। ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਇੱਕ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ-ਨਾਮਜ਼ਦ ਕਲੀਨਿਕ ਤੋਂ ਲਾਇਸੰਸਸ਼ੁਦਾ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕੇਅਰ ਕਲੀਨਿਕ ਕਵਰ ਲੈਟਰ ਜਿੱਥੇ ਤੁਸੀਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹੋ। ਇਸ ਪੱਤਰ ਵਿੱਚ ਲੋੜੀਂਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪੰਨਾ ਤਿੰਨ 'ਤੇ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ ਕਲੀਨਿਕ-ਅਧਾਰਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਬੁਲੇਟਿਨ। ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਬੋਰਡ ਦੁਆਰਾ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਆਪਣੀ ਮੈਡੀਕਲ ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਲਈ ਇੱਕ ਕਾਲਪਨਿਕ ਨਾਮ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰ ਰਹੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਮੈਡੀਕਲ ਬੋਰਡ ਆਫ਼ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਜਾਂ ਓਸਟੀਓਪੈਥਿਕ ਮੈਡੀਕਲ ਬੋਰਡ ਆਫ਼ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੁਆਰਾ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਕਾਲਪਨਿਕ ਨਾਮ ਪਰਮਿਟ (FNP)। ਨੋਟ: ਅਰਜ਼ੀ 'ਤੇ ਬਿਨੈਕਾਰ ਜਾਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦਾ ਕਾਰੋਬਾਰੀ ਨਾਮ, ਸਾਰੇ ਸਥਾਨਕ ਕਾਰੋਬਾਰੀ ਲਾਇਸੰਸ/ਪਰਮਿਟ, ਅਤੇ FNP ਬਿਲਕੁਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦੇ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ।
ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡਾ ਕਾਰੋਬਾਰ ਇੱਕ ਕਾਰਪੋਰੇਸ਼ਨ ਹੈ, ਤਾਂ ਰਾਜ ਸਕੱਤਰ ਤੋਂ ਦਾਇਰ ਕੀਤੇ ਗਏ ਆਰਟੀਕਲ ਆਫ਼ ਇਨਕਾਰਪੋਰੇਸ਼ਨ ਦੀ ਇੱਕ ਕਾਪੀ, ਅਤੇ ਡਾਇਰੈਕਟਰਾਂ ਅਤੇ ਅਧਿਕਾਰੀਆਂ ਦੇ ਨਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸਿਰਲੇਖਾਂ ਦੀ ਸੂਚੀ, ਹਰੇਕ ਲਈ ਮਾਲਕੀ ਅਤੇ ਨਿਯੰਤਰਣ ਹਿੱਤ ਦੇ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਦੇ ਨਾਲ ਨੱਥੀ ਕਰਕੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ ਦੇਰੀ ਤੋਂ ਬਚਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਆਪਣੀ ਕਾਰਪੋਰੇਸ਼ਨ ਦੇ ਨਾਮ ਜਾਂ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ ਜਾਂ ਬਦਲਣ ਲਈ, ਜਾਂ ਹੋਰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਸੈਕਟਰੀ ਆਫ਼ ਸਟੇਟ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਬਿਜ਼ਨਸ ਪੋਰਟਲ 'ਤੇ ਜਾਓ। "ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਕਾਰੋਬਾਰ ਖੋਜ" ਲਿੰਕ ਜਾਂ ਹੋਰ ਢੁਕਵਾਂ ਲਿੰਕ ਚੁਣੋ। ਪ੍ਰਤੀ ਦਾਅਵਾ $100,000 ਤੋਂ ਘੱਟ ਨਾ ਹੋਣ ਦੀ ਰਕਮ ਵਿੱਚ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਦੇਣਦਾਰੀ ਬੀਮਾ ਸਰਟੀਫਿਕੇਟ ਅਤੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਸਾਲਾਨਾ ਕੁੱਲ $300,000। ਸਵੀਕਾਰਯੋਗ ਤਸਦੀਕ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਦੁਆਰਾ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਇੱਕ ਬੀਮਾ ਸਰਟੀਫਿਕੇਟ ਜਾਂ ਘੋਸ਼ਣਾ ਪੱਤਰ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਦਾ ਨਾਮ, ਬੀਮਾਯੁਕਤ ਵਿਅਕਤੀ ਦਾ ਨਾਮ, ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਤਾਰੀਖਾਂ ਅਤੇ ਕਵਰੇਜ ਦੀਆਂ ਸੀਮਾਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਨੋਟ: ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦਾ ਨਾਮ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਇਹ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਮੈਡੀਕਲ ਲਾਇਸੈਂਸ 'ਤੇ ਦਿਖਾਈ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਦੇਣਦਾਰੀ ਬੀਮੇ ਦੀ ਤਸਦੀਕ 'ਤੇ ਵੀ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
PAVE ਪੋਰਟਲ
ਨੂੰ ਅੱਗੇ ਵਧੋ PAVE ਪੋਰਟਲ।
