PED ਦਾ ਮਿਸ਼ਨ
ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਐਨਰੋਲਮੈਂਟ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (PED) ਦਾ ਮਿਸ਼ਨ ਮੇਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਯੋਗ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਭਰਤੀ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਸਹੀ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਉਣ ਲਈ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਮਾਸਟਰ ਫਾਈਲ ਨੂੰ ਲਗਾਤਾਰ ਅਪਡੇਟ ਕਰਨਾ ਹੈ।
ਅਲਾਈਡ ਅਤੇ ਫਿਜ਼ੀਸ਼ੀਅਨ ਸੈਕਸ਼ਨ
ਇਸ ਸੈਕਸ਼ਨ ਦੀਆਂ ਤਿੰਨ ਇਕਾਈਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਦੋ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਕ ਸਮੀਖਿਆ, ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੀ ਤਸਦੀਕ, ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀਆਂ ਕਿਸਮਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਡਾਕਟਰ, ਗੈਰ-ਚਿਕਿਤਸਕ ਮੈਡੀਕਲ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰ, ਅਤੇ ਸਹਾਇਕ ਹੈਲਥਕੇਅਰ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ Medi-Cal ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀਆਂ ਅਰਜ਼ੀਆਂ ਦੀ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹਨ। . ਇਹ ਇਕਾਈਆਂ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਮੂਹਾਂ ਦੇ ਨਾਮਾਂਕਣ ਲਈ ਵੀ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹਨ। ਇਸ ਸੈਕਸ਼ਨ ਦੀ ਤੀਜੀ ਇਕਾਈ ਵਾਪਸ ਕੀਤੇ ਵਾਰੰਟਾਂ ਦੀ ਖੋਜ ਕਰਨ ਅਤੇ ਹੱਲ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਮੌਜੂਦਾ ਪਤਿਆਂ ਦੀ ਤਸਦੀਕ ਅਤੇ ਸਟੇਟ ਕੰਟਰੋਲਰ ਦੇ ਦਫ਼ਤਰ, ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ, ਅਤੇ ਐਚਪੀ ਐਂਟਰਪ੍ਰਾਈਜ਼ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨਾਲ ਵਾਰੰਟਾਂ ਨੂੰ ਮੁੜ ਜਾਰੀ ਕਰਨ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੰਬਰ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਨ ਲਈ ਸੰਚਾਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਜੇਕਰ ਉਚਿਤ ਹੋਵੇ। .
ਸਹੂਲਤ/ਫਾਰਮੇਸੀ/PMF ਸ਼ਾਖਾ
ਇਸ ਸ਼ਾਖਾ ਵਿੱਚ ਤਿੰਨ ਯੂਨਿਟ ਹਨ। ਮੈਡੀਕਲ ਆਊਟਪੇਸ਼ੈਂਟ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਸਾਜ਼ੋ-ਸਾਮਾਨ ਅਤੇ ਸਪਲਾਈ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕਿਸਮਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਫਾਰਮੇਸੀ, ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ, ਅਤੇ ਟਿਕਾਊ ਮੈਡੀਕਲ ਉਪਕਰਣ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ Medi-Cal ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਕਰਨ ਲਈ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣਾਤਮਕ ਸਮੀਖਿਆ, ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੀ ਤਸਦੀਕ, ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਦੀਆਂ ਅਰਜ਼ੀਆਂ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਲਈ ਦੋ ਯੂਨਿਟ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹਨ। ਉਹ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਅਰਲੀ ਅਤੇ ਪੀਰੀਓਡਿਕ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਡਾਇਗਨੋਸਿਸ ਐਂਡ ਟ੍ਰੀਟਮੈਂਟ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (EPSDT), ਅਤੇ ਫੈਮਲੀ ਪਲੈਨਿੰਗ ਐਕਸੈਸ, ਕੇਅਰ ਐਂਡ ਟ੍ਰੀਟਮੈਂਟ (FPACT) ਵਿੱਚ ਰਜਿਸਟਰਡ Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਨਾਮਾਂਕਣਾਂ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਅਤੇ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਲਈ ਵੀ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹਨ। ਤੀਜੀ ਇਕਾਈ, ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਮਾਸਟਰ ਫਾਈਲ ਯੂਨਿਟ (PMF), ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟਾਂ ਅਤੇ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਲਈ ਜਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ ਜੋ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੇ ਨਾਮਾਂਕਣ ਫੰਕਸ਼ਨਾਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਵਧਾਉਂਦੇ ਹਨ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਡੇਟਾਬੇਸ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਅਤੇ ਆਨਸਾਈਟ ਰੈਫਰਲ। ਇਹ ਯੂਨਿਟ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਫਾਈਲਾਂ ਨੂੰ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਏਜੰਸੀ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਦਰਾਂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ ਵਿੱਤੀ ਵਿਚੋਲੇ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਯੂਨਿਟ ਤਕਨੀਕੀ ਸਹਾਇਤਾ ਯੂਨਿਟ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਵੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਮਾਸਟਰ ਫਾਈਲ ਵਿੱਚ ਸਾਰੇ ਡੇਟਾ ਦੇ ਮੁੱਖ ਡੇਟਾ ਐਂਟਰੀ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ।
ਨੀਤੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਸ਼ਾਖਾ
ਇਸ ਸ਼ਾਖਾ ਦੀਆਂ ਚਾਰ ਇਕਾਈਆਂ ਹਨ। ਪਾਲਿਸੀ ਸੈਕਸ਼ਨ, ਦੋ ਇਕਾਈਆਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਨਾਮਾਂਕਣ ਨੀਤੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਨੂੰ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ, ਡੂੰਘਾਈ ਨਾਲ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣਾਤਮਕ ਖੋਜ ਅਤੇ ਸਮੀਖਿਆ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ, ਨਵੇਂ ਨਿਯਮਾਂ ਨੂੰ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ, ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਮਾਂਕਣ ਦੇ ਸਮਰਥਨ ਵਿੱਚ ਕਾਨੂੰਨਾਂ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਅਤੇ ਫਾਰਮਾਂ ਅਤੇ ਆਨਲਾਈਨ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ। - ਦਾਖਲਾ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ। ਇਹ ਇਕਾਈਆਂ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਵਿਭਾਗਾਂ ਅਤੇ ਸ਼ਾਖਾਵਾਂ, ਨਿਆਂ ਵਿਭਾਗ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਰਾਜ ਅਤੇ ਸੰਘੀ ਏਜੰਸੀਆਂ ਨਾਲ ਮਿਲ ਕੇ ਕੰਮ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਕੀ ਇਕਾਈ ਬਜਟ ਪਰਿਵਰਤਨ ਸੰਕਲਪਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸਤਾਵਾਂ, ਅਤੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਦੀ ਡੂੰਘਾਈ ਨਾਲ ਖੋਜ ਅਤੇ ਵਿਕਾਸ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ। ਇਹ ਯੂਨਿਟ ਵਿਧਾਨਿਕ ਅਤੇ ਸਰਕਾਰੀ ਮਾਮਲਿਆਂ (LGA) ਦਫ਼ਤਰ, ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਅਮਲੇ ਦੇ ਦਫ਼ਤਰ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਰਾਜ ਅਤੇ ਸੰਘੀ ਦਫ਼ਤਰਾਂ ਲਈ ਸੰਪਰਕ ਹੈ। ਸਟਾਫ ਪਬਲਿਕ ਰਿਕਾਰਡ ਐਕਟ ਦੀਆਂ ਬੇਨਤੀਆਂ, ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਕਾਪੀ ਬੇਨਤੀਆਂ, ਸਰਕਾਰ ਦੇ ਸਾਰੇ ਪੱਧਰਾਂ ਤੋਂ ਪੱਤਰ ਵਿਹਾਰ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਪੁੱਛਗਿੱਛਾਂ ਦੀ ਖੋਜ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਜਵਾਬ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਸਪੋਰਟ ਯੂਨਿਟ, ਮੇਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਨਾਮਾਂਕਣ ਲਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਈਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਅਰਜ਼ੀਆਂ ਦੇ ਲਾਗਿੰਗ ਅਤੇ ਟਰੈਕਿੰਗ, ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਟਰੈਕਿੰਗ, ਅਤੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟਾਂ ਲਈ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਅਤੇ ਬਾਹਰ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਮੇਲ ਦੀ ਛਾਂਟੀ ਅਤੇ ਵੰਡ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ। ਇਹ ਯੂਨਿਟ ਟਾਈਪਿੰਗ, ਫਾਰਮੈਟਿੰਗ, ਅਤੇ ਪੱਤਰ ਵਿਹਾਰ ਦੇ ਪੱਤਰਾਂ, ਵਾਪਸੀ ਮੇਲ, ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਸਕੈਨਿੰਗ ਅਤੇ ਇੰਡੈਕਸਿੰਗ, ਅਤੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਨੂੰ ਨਸ਼ਟ ਕਰਨ ਲਈ ਵੀ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ।
ਮੁੜ-ਨਾਮਾਂਕਣ ਸੈਕਸ਼ਨ
ਇਸ ਸੈਕਸ਼ਨ ਦੀਆਂ ਦੋ ਇਕਾਈਆਂ ਮੌਜੂਦਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੇ ਮੁੜ-ਨਾਮਾਂਕਣ ਰਾਹੀਂ ਧੋਖਾਧੜੀ ਵਿਰੋਧੀ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹਨ। ਇਹ ਯੂਨਿਟ ਮੁੜ-ਨਾਮਾਂਕਣ ਅਰਜ਼ੀਆਂ, ਖੁਲਾਸਾ ਸਟੇਟਮੈਂਟਾਂ, ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਮਝੌਤਿਆਂ ਅਤੇ ਸਾਰੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕਿਸਮਾਂ ਲਈ ਸਾਰੇ ਲਾਗੂ ਲਾਇਸੈਂਸ ਦੀ ਇੱਕ ਰੋਟੇਟਿੰਗ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਇਹ ਭਾਗ ਮੁੜ-ਨਾਮਾਂਕਣ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੀ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਸਾਈਟ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚ ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਜਾਂਚਾਂ ਦੀ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਨ ਲਈ ਡੂੰਘਾਈ ਨਾਲ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਅਤੇ ਪਿਛੋਕੜ ਜਾਂਚਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਮੁਅੱਤਲ ਅਤੇ ਅਯੋਗ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸੂਚੀ ਦਾ ਤਾਲਮੇਲ ਕਰਦਾ ਹੈ।
