ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਬਿਲਿੰਗ ਸੰਬੰਧੀ ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ
ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਬਿਲਿੰਗ ਸੰਬੰਧੀ ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ
1. ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਬਿਲਿੰਗ ਕਦੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ?
ਅਰਜ਼ੀ ਮਨਜ਼ੂਰ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ Xerox State Healthcare, LLC (Xerox) ਤੋਂ ਇੱਕ ਸਵਾਗਤ ਪੱਤਰ ਅਤੇ ਪੈਕੇਜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਬਿਲਿੰਗ ਜਾਣਕਾਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਵਾਗਤ ਪੱਤਰ ਅਤੇ ਪੈਕੇਜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 2-3 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ, ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਜ਼ੇਰੋਕਸ ਤੋਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਪਛਾਣ ਨੰਬਰ (ਪਿੰਨ) ਦੇ ਨਾਲ ਇੱਕ ਵੱਖਰੀ ਸੂਚਨਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇੱਕ ਵਾਰ ਜਦੋਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਆਪਣਾ ਪਿੰਨ ਮਿਲ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਹ ਆਪਣੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਆਪਣੀ ਬਿਲਿੰਗ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।
NOTE: Prospective Medi-Cal providers must apply for and be enrolled in the Medi-Cal program and agree to conditions of participation before claim submission or payment can be made for services furnished to Medi-Cal recipients. Prior to approval of the application, an applicant’s decision to see Medi-Cal patients is at their own personal risk for payment.
2. ਰੈਂਡਰਿੰਗ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਲੋਕਮ ਟੈਨੈਂਸ ਡਾਕਟਰਾਂ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਨੂੰ ਕੌਣ ਬਿੱਲ ਦਿੰਦਾ ਹੈ?
ਰੈਂਡਰਿੰਗ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਿੱਲ ਨਹੀਂ ਭੇਜ ਸਕਦੇ; ਇਹ ਸਮੂਹ ਇਕਾਈ ਹੈ ਜੋ ਆਪਣੇ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਨਾਮਜ਼ਦ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ Medi-Cal ਨੂੰ ਬਿੱਲ ਦਿੰਦੀ ਹੈ। ਲੋਕਮ ਟੈਨੈਂਸ/ਪਰਸਪਰ ਬਿਲਿੰਗ ਲਈ ਅਦਾਇਗੀ ਵਿੱਚ, ਪ੍ਰਾਪਤਕਰਤਾ ਦਾ ਨਿਯਮਤ ਡਾਕਟਰ ਦਾਅਵਾ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਵਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇੱਕ ਲੋਕਮ ਟੈਨੈਂਸ ਡਾਕਟਰ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਕਵਰ ਕੀਤੀਆਂ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸੇਵਾਵਾਂ (ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਅਤੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਸਮੇਤ) ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੋ ਨਿਯਮਤ ਡਾਕਟਰ ਦਾ ਕਰਮਚਾਰੀ ਨਹੀਂ ਹੈ।
3. ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਹੋਰ ਬਿਲਿੰਗ ਸਵਾਲਾਂ ਦੇ ਜਵਾਬ ਕਿੱਥੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ?
ਬਿਲਿੰਗ ਅਤੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਟੈਲੀਫੋਨ ਸੇਵਾ ਕੇਂਦਰ ਨਾਲ (800) 541-5555 (ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਤੋਂ ਬਾਹਰ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ 916-636-1980 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ) ਜਾਂ ਔਨਲਾਈਨ "Contact Medi-Cal" 'ਤੇ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ। ਬਿਲਿੰਗ ਅਤੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੀ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਵਾਉਣ ਬਾਰੇ ਸਭ ਤੋਂ ਤਾਜ਼ਾ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ, ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਹੋਮ ਪੇਜ 'ਤੇ "ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਨਿਊਜ਼ਰੂਮ" ਖੇਤਰ ਵੇਖੋ।
4. ਜਦੋਂ ਬਿਲ ਕੀਤੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ (ਵਾਰੰਟ) ਪ੍ਰਾਪਤ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕਿਸ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰਦੇ ਹਨ?
ਜੇਕਰ ਕਿਸੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ (ਵਾਰੰਟ) ਪ੍ਰਾਪਤ ਨਹੀਂ ਹੋ ਰਿਹਾ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਬਿੱਲ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨੂੰ ਭੇਜਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਤਾਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ DHCS ਕੋਲ ਫਾਈਲ 'ਤੇ ਪੇ-ਟੂ ਪਤੇ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਦੀ ਬੇਨਤੀ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕਾਰੋਬਾਰ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਦੀ ਮਿਤੀ ਤੋਂ 35 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ DHCS ਨੂੰ ਸੂਚਿਤ ਕਰਨਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ/ਜਾਂ ਪੇ-ਟੂ ਪਤੇ 'ਤੇ। ਸਹੀ ਫਾਰਮ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਕਰਨ ਲਈ, ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਵੈੱਬਸਾਈਟ www.medi-cal.ca.gov ' ਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਮਾਂਕਣ ਪੰਨੇ 'ਤੇ ਜਾਓ ਅਤੇ ਫਾਰਮ ਨਾਮ ਅਤੇ ਨੰਬਰ ਦੁਆਰਾ ਅਰਜ਼ੀ ਫਾਰਮ 'ਤੇ ਕਲਿੱਕ ਕਰੋ। ਜਦੋਂ ਪਤਾ ਬਦਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਮਾਂਕਣ ਵਿਭਾਗ ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਦਿੱਤੇ ਜਾਣਗੇ ਕਿ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਨੂੰ ਦੁਬਾਰਾ ਜਾਰੀ ਕਰਨ ਦੀ ਬੇਨਤੀ ਕਿਵੇਂ ਕਰਨੀ ਹੈ। ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਐਨਰੋਲਮੈਂਟ ਡਿਵੀਜ਼ਨ, ਰਿਟਰਨਡ ਵਾਰੰਟ ਯੂਨਿਟ ਨਾਲ (916) 319-8413 'ਤੇ, ਜਾਂ pedretwarr@dhcs.ca.gov 'ਤੇ ਈਮੇਲ ਰਾਹੀਂ ਵੀ ਸੰਪਰਕ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਫੰਡ ਟ੍ਰਾਂਸਫਰ (EFT) ਲਈ ਅਰਜ਼ੀ ਦੇਣ ਵਿੱਚ ਦਿਲਚਸਪੀ ਰੱਖਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ EFT ਨਾਮਾਂਕਣ ਅਧਿਕਾਰ ਫਾਰਮ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰੋ। ਨੋਟਰੀ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ EFT ਨਾਮਾਂਕਣ ਅਧਿਕਾਰ ਫਾਰਮ ਅਤੇ ਇੱਕ ਰੱਦ ਕੀਤਾ ਚੈੱਕ ਭਰੋ ਅਤੇ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਪਤਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਕਿਸੇ ਇੱਕ 'ਤੇ ਭੇਜੋ:
ਇਹ ਫਾਰਮ ਇਸ ਪਤੇ 'ਤੇ ਡਾਕ ਰਾਹੀਂ ਭੇਜੋ:
California MMIS Fiscal Intermediary
Attn: EFT Unit
PO Box 13029
ਸੈਕਰਾਮੈਂਟੋ, ਸੀਏ 95813-4029
ਸਿਰਫ਼ ਐਕਸਪ੍ਰੈਸ ਮੇਲ:
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ MMIS ਫਿਸਕਲ ਇੰਟਰਮੀਡੀਅਰੀ
ਅਟੈਨ: EFT ਯੂਨਿਟ
820 ਸਟਿਲਵਾਟਰ ਰੋਡ
ਵੈਸਟ ਸੈਕਰਾਮੈਂਟੋ, CA 95605