ਮੁੱਖ ਪੇਜ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਅਤੇ ਭਾਈਵਾਲ CalAIM ਅਤੇ Medi-Cal 2020 ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਸੋਧਾਂ​​ 

CalAIM ਅਤੇ Medi-Cal 2020 ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਸੋਧਾਂ​​ 

CalAIM 1115 ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਅਤੇ 1915(b) ਛੋਟ ਹੋਮਪੇਜ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਜਾਓ​​ 

Medi-Cal 2020 ਹੋਮਪੇਜ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਜਾਓ​​ 

ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ 1115 ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਸੋਧਾਂ ਸੰਬੰਧੀ ਕੋਈ ਵੀ ਸਵਾਲ, ਟਿੱਪਣੀਆਂ, ਜਾਂ ਚਿੰਤਾਵਾਂ CalAIMWaiver@dhcs.ca.gov 'ਤੇ ਭੇਜੋ।​​ 

CalAIM ਸੋਧਾਂ​​ 

Medi-Cal ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਕਾਉਂਟੀ-ਆਧਾਰਿਤ ਮਾਡਲ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰੋ​​ 

ਸ਼ੁੱਕਰਵਾਰ, ਨਵੰਬਰ 4, 2022 ਨੂੰ, ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਨੇ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਐਡਵਾਂਸਿੰਗ ਐਂਡ ਇਨੋਵੇਟਿੰਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (CalAIM) ਸੈਕਸ਼ਨ 1115 ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਅਤੇ ਸੈਕਸ਼ਨ 1915(b) ਛੋਟ ਵਿੱਚ ਸੋਧ ਕਰਨ ਲਈ ਬੇਨਤੀਆਂ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਵਾਈਆਂ। DHCS ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਨੇਜਡ ਕੇਅਰ (MCMC) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਕਾਉਂਟੀ-ਅਧਾਰਤ ਯੋਜਨਾ ਮਾਡਲ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ ਸੈਂਟਰ ਫਾਰ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਐਂਡ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (CMS) ਤੋਂ CalAIM ਸੈਕਸ਼ਨ 1115 ਅਤੇ 1915(b) ਸੋਧ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀਆਂ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਸੈਕਸ਼ਨ 1915(b) ਛੋਟ ਸੋਧ ਰਾਹੀਂ, DHCS ਨੇ ਮਨਜ਼ੂਰਸ਼ੁਦਾ CalAIM 1915(b) ਛੋਟ ਵਿੱਚ ਨੀਤੀਆਂ ਜਾਂ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ 'ਤੇ ਭਾਸ਼ਾ ਜੋੜਨ ਜਾਂ ਅਪਡੇਟ ਕਰਨ ਦੀ ਵੀ ਯੋਜਨਾ ਬਣਾਈ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਚੋਣਵੇਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਵਿੱਚ ਕੁਝ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਦੇ ਨਾਮਾਂਕਣ ਲਈ ਉਪਲਬਧ ਕੈਸਰ ਫਾਊਂਡੇਸ਼ਨ ਹੈਲਥ ਪਲਾਨ ਨਾਲ ਪ੍ਰਸਤਾਵਿਤ ਸਿੱਧੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। DHCS ਨੇ ਪ੍ਰਸਤਾਵਿਤ ਸੋਧਾਂ 'ਤੇ ਫੀਡਬੈਕ ਮੰਗਣ ਲਈ 30-ਦਿਨਾਂ ਦੀ ਜਨਤਕ ਟਿੱਪਣੀ ਅਤੇ ਕਬਾਇਲੀ ਜਨਤਕ ਟਿੱਪਣੀ ਪੀਰੀਅਡ ਦੀ ਮੇਜ਼ਬਾਨੀ ਕੀਤੀ। ਜਨਤਕ ਟਿੱਪਣੀਆਂ ਅਮਰੀਕੀ ਡਾਕ ਅਤੇ ਈਮੇਲ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਈਆਂ, ਨਾਲ ਹੀ ਇੱਕ ਆਮ ਜਨਤਕ ਸੁਣਵਾਈ ਅਤੇ ਕਬਾਇਲੀ ਜਨਤਕ ਵੈਬਿਨਾਰ ਦੌਰਾਨ ਵੀ। DHCS ਨੇ ਹੇਠ ਲਿਖੀ ਸਮੱਗਰੀ CMS ਨੂੰ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਵਾਈ:​​ 

ਸੰਪੱਤੀ ਸੀਮਾਵਾਂ ਨੂੰ ਵਧਾਓ ਅਤੇ ਖਤਮ ਕਰੋ​​ 

ਜੂਨ 29, 2022 ਨੂੰ, ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (DHCS) ਨੂੰ ਸੈਂਟਰਜ਼ ਫਾਰ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਐਂਡ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (CMS) ਤੋਂ CalAIM ਸੈਕਸ਼ਨ 1115 ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਸੋਧ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਈ ਤਾਂ ਜੋ ਸੰਪਤੀ ਸੀਮਾ ਵਧਾਈ ਜਾ ਸਕੇ ਅਤੇ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਕੁਝ ਆਬਾਦੀਆਂ ਲਈ ਸੰਪਤੀ ਟੈਸਟ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ। ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਸੋਧ ਕਰਨ ਦੇ ਨਾਲ, CMS ਨੇ CalAIM ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਦੇ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਨਿਯਮਾਂ ਅਤੇ ਸ਼ਰਤਾਂ (STCs) ਵਿੱਚ ਤਕਨੀਕੀ ਸੁਧਾਰ ਵੀ ਜਾਰੀ ਕੀਤੇ।​​  

ਕੋਵਿਡ-19 ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ​​ 

ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਸੰਗਠਿਤ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ ਅਤੇ ਕਮਿਊਨਿਟੀ-ਆਧਾਰਿਤ ਬਾਲਗ ਸੇਵਾਵਾਂ ਸੋਧ​​ 

On October 9, 2020, the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) approved provisions to amend California’s Medi-Cal 2020 Section 1115(a) Demonstration to address the COVID-19 public health emergency. The approved provisions include modifications to the Drug Medi-Cal Organized Delivery Systems (DMC-ODS) program, and modifications to the Community-Based Adult Services (CBAS) program.​​ 

ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ, ਪਬਲਿਕ ਹਸਪਤਾਲ ਰੀਡਿਜ਼ਾਈਨ ਅਤੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ, ਅਤੇ ਗਲੋਬਲ ਭੁਗਤਾਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਸੋਧ​​ 

On July 27, 2020, the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) approved provisions to amend California’s Medi-Cal 2020 Section 1115(a) Demonstration to address the COVID-19 public health emergency. The approved provisions include modifications to the Drug Medi-Cal Organized Delivery Systems (DMC-ODS) program, and modifications to the performance indicators for the Public Hospital Redesign and Incentives in Medi-Cal (PRIME) program and the Global Payment Program (GPP).​​ 

ਮੈਡੀ-ਕੈਲ 2020 ਸੋਧਾਂ​​ 

ਗਲੋਬਲ ਪੇਮੈਂਟ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਅਤੇ ਬਜ਼ੁਰਗਾਂ ਦੀ ਸੰਸ਼ੋਧਨ ਲਈ ਆਲ-ਇਨਕਲੂਸਿਵ ਕੇਅਰ ਦਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ​​ 

ਇਹ ਸੋਧ DHCS ਨੂੰ ਜੁਲਾਈ 1, 2020 ਤੋਂ ਦਸੰਬਰ 31, 2020 (PY 6A) ਦੀ ਸੇਵਾ ਮਿਆਦ ਲਈ ਇੱਕ ਵਾਧੂ ਛੇ-ਮਹੀਨੇ ਦਾ GPP ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਸਾਲ (PY) ਚਲਾਉਣ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਸੋਧ ਔਰੇਂਜ ਕਾਉਂਟੀ ਵਿੱਚ ਮੈਡੀਕੇਡ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਨੂੰ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਚੋਣ ਦੇ ਸਮੇਂ ਕਾਉਂਟੀ-ਸੰਗਠਿਤ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀ (COHS), ਕੈਲੋਪਟੀਮਾ ਤੋਂ ਨਾਮਾਂਕਣ ਹਟਾਉਣ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੀ ਹੈ, ਜੇਕਰ ਯੋਗ ਹੋਵੇ, ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਬਜ਼ੁਰਗਾਂ ਲਈ ਆਲ-ਇਨਕਲੂਸਿਵ ਕੇਅਰ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (PACE) ਵਿੱਚ ਨਾਮਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।​​ 

Health Homes Program – Freedom of Choice Amendment​​ 

ਇਹ ਸੋਧ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਵਿੱਚ ਨਾਮਾਂਕਿਤ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ Medi-Cal ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ ਦੁਆਰਾ HHP ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਚੋਣ ਛੋਟ ਦੀ ਆਜ਼ਾਦੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਸੇਵਾ ਲਈ ਫੀਸ (FFS) ਮੈਂਬਰ ਜੋ HHP ਯੋਗਤਾ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦੇ ਹਨ, HHP ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ MCPs ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹੋਰ ਰਾਜ ਯੋਜਨਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ Medi-Cal ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ (MCP) ਵਿੱਚ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾਉਣ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। HHP ਸੇਵਾਵਾਂ FFS ਡਿਲਿਵਰੀ ਸਿਸਟਮ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਣਗੀਆਂ।​​ 

ਸਾਬਕਾ ਫੋਸਟਰ ਕੇਅਰ ਯੂਥ ਸੋਧ​​ 

ਇਹ ਸੋਧ DHCS ਨੂੰ 26 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਸਾਬਕਾ ਫੋਸਟਰ ਕੇਅਰ ਨੌਜਵਾਨਾਂ ਨੂੰ ਕਵਰੇਜ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦਿੰਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿਸੇ ਵੀ ਰਾਜ ਦੇ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਰਾਜ ਜਾਂ ਕਬੀਲੇ ਦੀ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀ ਅਧੀਨ ਪਾਲਣ ਪੋਸ਼ਣ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਵਿੱਚ ਸਨ ਜਦੋਂ ਉਹ 18 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਵਿੱਚ ਪਾਲਣ-ਪੋਸ਼ਣ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਹੋ ਗਏ ਸਨ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋਏ ਸਨ। ਉਸ ਸਮੇਂ.​​ 

Whole Person Care – City Entity Technical Amendment​​ 

ਇਹ ਤਕਨੀਕੀ ਸੋਧ DHCS ਨੂੰ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ WPC ਪਾਇਲਟ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਸੰਚਾਲਨ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਹਸਤੀ ਬਣਨ ਲਈ ਇੱਕ ਸ਼ਹਿਰ ਤੋਂ ਅਰਜ਼ੀਆਂ ਸਵੀਕਾਰ ਕਰਨ ਅਤੇ ਮਨੋਨੀਤ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੀ ਹੈ।​​ 

Dental Transformation Initiative – Domain 1 Amendment​​ 

ਇਹ ਸੋਧ ਬੇਸਲਾਈਨ ਮੈਟ੍ਰਿਕਸ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ DHCS ਦੁਆਰਾ ਵਰਤੀ ਗਈ ਵਿਧੀ ਨੂੰ ਸੰਸ਼ੋਧਿਤ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ ਭੁਗਤਾਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਲਈ ਨਵੇਂ ਅਤੇ ਮੌਜੂਦਾ ਡੈਂਟਲ ਸੇਵਾ ਦਫਤਰ ਦੇ ਸਥਾਨਾਂ ਦੁਆਰਾ ਵਰਤੀ ਜਾਵੇਗੀ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸੋਧ DHCS ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸੇਵਾ ਦਫਤਰ ਦੇ ਸਥਾਨਾਂ ਨੂੰ ਅੰਸ਼ਕ ਪ੍ਰੋਤਸਾਹਨ ਭੁਗਤਾਨ ਵੰਡਣ ਲਈ ਅਧਿਕਾਰਤ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਪੂਰਵ-ਨਿਰਧਾਰਤ ਬੇਸਲਾਈਨ ਤੋਂ ਉੱਪਰ ਬੱਚਿਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਰੋਕਥਾਮ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਸਾਲਾਨਾ ਵਾਧੇ ਨੂੰ ਅੰਸ਼ਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪੂਰਾ ਕਰਦੇ ਹਨ।​​ 

Whole Person Care – Tribal Entity Amendment​​ 

ਇਹ ਸੋਧ ਸੰਘੀ ਮਾਨਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਬੀਲਿਆਂ ਅਤੇ ਕਬਾਇਲੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਨੂੰ WPC ਪਾਇਲਟ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਡਿਜ਼ਾਈਨ, ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ, ਅਤੇ ਸੰਚਾਲਨ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਹਸਤੀ ਦੀ ਭੂਮਿਕਾ ਵਿੱਚ ਕੰਮ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦੀ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਦਾ ਜੋੜ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿੱਚ WPC ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਇਰਾਦੇ ਅਤੇ ਟੀਚਿਆਂ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ।​​ 

ਸੋਧਾਂ ਵਾਪਸ ਲੈ ਲਈਆਂ​​ 

Medi-Cal ਪਹੁੰਚ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਪਰਿਵਰਤਨ ਸੋਧ​​ 

This proposed amendment would allow DHCS to add the Medi-Cal Access Program (MCAP) population to the Medi-Cal Managed Care (MMC) delivery system. MCAP’s transition to the MMC delivery system will mirror the benefits of Medi-Cal full-scope pregnancy coverage, which includes dental services.​​