LEA ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਬਿਲਿੰਗ ਵਿਕਲਪ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੀ ਸਥਾਪਨਾ 1993 ਵਿੱਚ, ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਐਜੂਕੇਸ਼ਨ (CDE) ਦੇ ਸਹਿਯੋਗ ਨਾਲ, ਹੈਲਥੀ ਸਟਾਰਟ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਨੂੰ ਫੰਡ ਦੇਣ ਲਈ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ। ਇਹ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੇ ਭਲਾਈ ਅਤੇ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਕੋਡ ਸੈਕਸ਼ਨ 14132.06 ਦੇ ਤਹਿਤ ਅਧਿਕਾਰਤ ਹੈ, ਅਤੇ ਅਦਾਇਗੀ "ਫ਼ੀਸ-ਫਾਰ-ਸਰਵਿਸ" ਮਾਡਲ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੈ।​​ 

LEA Medi-Cal ਬਿਲਿੰਗ ਵਿਕਲਪ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ LEAs (ਸਕੂਲ ਜ਼ਿਲ੍ਹੇ, ਸਿੱਖਿਆ ਦੇ ਕਾਉਂਟੀ ਦਫ਼ਤਰ, ਚਾਰਟਰ ਸਕੂਲ, ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਕਾਲਜ, ਅਤੇ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਕੈਂਪਸ) ਨੂੰ 22 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ Medi-Cal ਯੋਗ ਵਿਦਿਆਰਥੀਆਂ ਨੂੰ ਯੋਗ ਮੈਡੀਕਲ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਸਿਹਤ-ਸਬੰਧਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਅਦਾਇਗੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਯੋਗ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:​​ 

• ਆਡੀਓਲੋਜੀ ਸੇਵਾਵਾਂ​​ 
• ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਮੁਲਾਂਕਣ ਅਤੇ ਸਿੱਖਿਆ ਮੁਲਾਂਕਣ​​ 
• ਮੈਡੀਕਲ ਆਵਾਜਾਈ​​ 
• ਨਰਸਿੰਗ ਸੇਵਾਵਾਂ​​ 
• ਆਕੂਪੇਸ਼ਨਲ ਥੈਰੇਪੀ​​ 
• ਸਰੀਰਕ ਥੈਰੇਪੀ​​ 
• ਮਨੋਵਿਗਿਆਨ ਅਤੇ ਸਲਾਹ​​ 
• ਸਕੂਲ ਸਿਹਤ ਸਹਾਇਤਾ ਸੇਵਾਵਾਂ​​ 
• ਸਪੀਚ ਥੈਰੇਪੀ​​ 
• ਨਿਸ਼ਾਨਾਬੱਧ ਕੇਸ ਪ੍ਰਬੰਧਨ​​ 

ਟੀਚਾ​​  

LEA ਨੂੰ Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਬਣਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦੇਣਾ ਅਤੇ ਯੋਗ ਡਾਕਟਰੀ ਪੇਸ਼ੇਵਰਾਂ ਦੁਆਰਾ ਲਾਭਪਾਤਰੀਆਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਕੁਝ ਸਿਹਤ ਸੰਬੰਧੀ ਮੁਲਾਂਕਣਾਂ ਅਤੇ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ Medi-Cal ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨੂੰ ਬਿੱਲ ਦੇਣਾ।​​ 

ਟੀਚਾ ਆਬਾਦੀ​​ 

ਪਬਲਿਕ ਸਕੂਲ (K-12), ਚਾਰਟਰ ਸਕੂਲ, ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਕਾਲਜ, ਅਤੇ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀਆਂ ਵਿੱਚ ਪੜ੍ਹ ਰਹੇ 22 ਸਾਲ ਤੋਂ ਘੱਟ ਉਮਰ ਦੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਯੋਗ ਵਿਅਕਤੀ।​​  

ਸੇਵਾਵਾਂ ਕੌਣ ਦਿੰਦਾ ਹੈ​​ 

ਸੇਵਾਵਾਂ LEA ਰਾਹੀਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। LEA ਜਾਂ ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰਾਂ ਨੂੰ ਨਿਯੁਕਤ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਸਾਈਟ 'ਤੇ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਾਂ LEA ਨਾਲ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਅਧੀਨ ਪ੍ਰੈਕਟੀਸ਼ਨਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ।​​ 

ਫੰਡਿੰਗ​​ 

LEA ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਬਿਲਿੰਗ ਵਿਕਲਪ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨੂੰ ਸਥਾਨਕ ਅਤੇ ਸੰਘੀ ਟਾਈਟਲ XIX (ਮੈਡੀਕੇਡ) ਫੰਡਾਂ ਦੇ ਸੁਮੇਲ ਨਾਲ ਫੰਡ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਦਾਅਵੇ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DHCS) ਦੇ ਵਿੱਤੀ ਵਿਚੋਲੇ ਰਾਹੀਂ ਰਵਾਇਤੀ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਫੀਸ-ਫਾਰ-ਸਰਵਿਸ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਦਾਇਰ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। LEA ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਹਰੇਕ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਸੇਵਾ ਲਈ, ਲਾਗਤ ਦੇ 50% 'ਤੇ, ਸੰਘੀ ਫੰਡਾਂ ਦੀ ਅਦਾਇਗੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ; ਇਸ ਲਈ, ਇਸ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਈ ਕੋਈ ਸਟੇਟ ਜਨਰਲ ਫੰਡ ਖਰਚਾ ਨਹੀਂ ਹੈ।​​ 

ਲਾਗਤ ਨਿਪਟਾਰਾ​​ 

LEA ਨੂੰ ਸਾਲਾਨਾ ਇਹ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਕਿ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ LEA ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਖਰਚ ਕੀਤੇ ਗਏ ਜਨਤਕ ਫੰਡ ਸੰਘੀ ਨਿਯਮਾਂ ਦੇ ਕੋਡ, ਟਾਈਟਲ 42, ਧਾਰਾ 433.51 ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਸੰਘੀ ਫੰਡਾਂ ਲਈ ਯੋਗ ਹਨ। DHCS ਨੂੰ LEA ਨੂੰ ਅੰਤਰਿਮ Medi-Cal ਅਦਾਇਗੀਆਂ ਨੂੰ
Medi-Cal ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਦੇ ਖਰਚਿਆਂ ਨਾਲ ਮੇਲ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਲਾਗਤ ਅਤੇ ਅਦਾਇਗੀ ਤੁਲਨਾ ਅਨੁਸੂਚੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਹਰੇਕ LEA ਦੀਆਂ LEA ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਕੁੱਲ ਅਸਲ ਲਾਗਤਾਂ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਪਿਛਲੇ ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ ਲਈ ਅੰਤਰਿਮ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਅਦਾਇਗੀ ਨਾਲ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।​​ 

Stakeholder Engagement​​ 

LEA ਸਲਾਹਕਾਰ ਵਰਕਗਰੁੱਪ ਹਰ ਦੋ-ਮਹੀਨੇ 'ਤੇ ਮਿਲਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚ ਵੱਡੇ, ਦਰਮਿਆਨੇ ਅਤੇ ਛੋਟੇ LEA, ਸਥਾਨਕ ਸਰਕਾਰੀ ਏਜੰਸੀਆਂ (LGAs), ਸਥਾਨਕ ਵਿਦਿਅਕ ਸੰਘ (LECs), DHCS, CDE, ਅਤੇ ਪੇਸ਼ੇਵਰ ਸੰਗਠਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਸਕੂਲ ਸਾਈਟਾਂ 'ਤੇ Medi-Cal ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣਾ, ਵਿਦਿਆਰਥੀਆਂ ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਪਹੁੰਚ ਵਧਾਉਣਾ, ਅਤੇ LEAs ਲਈ Medi-Cal ਅਦਾਇਗੀ ਵਧਾਉਣਾ ਹੈ।​​